葛占洲；陈秀民；常宗伟；伍永权；何龙；周瑾；李晓良
随着我国人民生活水平的不断提高,胆石症已经成为普外科常见的疾病之一,并且发病率正逐年上升.临床上对于结石数量少,直径小,临床症状轻的胆石症仍主要以保守治疗为主,王绍明教授治疗临床上常见两种中医分型“痰湿型”和“湿热型”,以藿朴夏苓汤为基础方加减化裁,收效甚好,现将老师经验分享一、二.
作者：张林；张闯；雷星星；李涛；王绍明 刊期： 2016年第02期
放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是腹腔、腹膜后及盆腔的恶性肿瘤接受放疗后引起的肠道并发症,可累及小肠,直肠和结肠.随着放疗技术的先进,放射性肠炎的发病率逐年上升,目前对于放射性肠炎尚无明确的标准治疗方案,西医主要以营养支持,保护肠粘膜,高压氧及外科手术等治疗为主,中医予以扶正祛邪,急则治其标为主.该文主要对近几年来国内外治疗放射性肠炎的总结以便探讨更加有效的标准化治疗方案.
作者：李霞林；李平 刊期： 2016年第02期
肺间质纤维化是一种慢性的不可逆性的致死性的肺疾病,它不仅是大多数肺部疾病的病理结果,又是多种肺部疾病的发病原因.由于近年来其发病率呈现明显的增长趋势,而且目前对其尚无特效的治疗方法,故研究其发病机制也愈加紧迫.中西医对肺间质纤维化发病机制的研究各有优势,将中西医结合起来研究对防治肺间质纤维化有着重要的意义.
作者：崔鑫鑫；周庆伟 刊期： 2016年第02期
目的 观察口服降糖药物治疗2型糖尿病失效后,联合天麦消渴片后的疗效.方法 纳入符合条件的35例单用口服降糖药物血糖控制不理想的2型糖尿病患者,加用天麦消渴片口服,疗程12周,比较治疗前后各项指标.结果 与治疗前相比,患者-FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC均显著下降(P＜0.05).结论 对单用口服降糖药物疗效不佳的患者加用天麦消渴片,可以达到进一步降低血糖的效果.
作者：白富彬 刊期： 2016年第02期
目的 探讨健脾渗湿汤治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 将符合诊断的120例门诊患者随机分成对照组与治疗组各60例,两组均予以西药常规治疗,治疗组在对照组基础上予以健脾渗湿汤口服,两组均以2周为1疗程,观察两组治疗前后疗效评价、反流性疾病问卷(RDQ)积分.结果 治疗组治愈26例,显著好转25例,好转6例,无效3例,有效率为95.00％;对照组治愈18例,显著好转20例,好转11例,无效11例,有效率为81.67％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾渗湿汤治疗胃食管反流病有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：赵婧玮 刊期： 2016年第02期
本文从七个方面剖析了张素芳教授小儿推拿的技法特点,认为其推拿技法既具有稳定、规范、持久、均匀、柔和、渗透的传统手法特点,又具有结合解剖、体质、病情、穴位灵活变化的特点,值得我们认真学习和深刻领会.
作者：姚笑；张素芳 刊期： 2016年第02期
随着研究生培养工作要求的逐步提高,使临床综合能力的培养和强化,成为培育高素质临床医学人才的关键所在.目前,我国中医系统对于临床研究生的综合临床技能考核大多采用的是传统的床边考核方法,但此种方法存在一定的弊端和局限性.基于此种现状,我们对中西医结合内科专业研究生毕业考评中采用多站式考核方法,对考核结果进行分析、评价,研究结果显示临床多站式考核存在可行性,并且相对传统方法存在明显优势.对今后中医院校学生步入实际临床工作、参加执业医师等相关考试大有益处,值得进一步推广与研究.
作者：郭楠；张宇；刘丽杰；李雁；聂里红；王玫 刊期： 2016年第02期
介绍王松龄教授应用加减逍遥汤辨治偏头痛之临证经验.偏头痛乃临床常见的慢性顽固性疾病,以头部偏侧搏动性疼痛为其特征,给患者带来极大危害.王师认为肝郁血虚挟瘀为该病的常见证型,针对此种证型,确立疏肝养血,祛瘀行血,通经止痛的治疗方法.依中医辨证论治之原则,王师参名方逍遥散之组方规律,结合其临床实践,自拟经验方加减逍遥汤,随证遣药,不拘一格,疗效确切,治愈率高.
作者：杨卫卫；王松龄；王爱凤 刊期： 2016年第02期
乾隆壬申,水澄挢边;杜氏景湘,始创震元.真不二价,松鹤为记;以诚立业,醴泉有源.挑头面货,同行首推;备零星药,力求品全.槟榔百片,附子飞天;称药必准,核方尤严.东浦天宁,陡门慈和;临浦义大,柯桥春元.方赞宝书,药信震元;丸散膏丹,誉满江南.
作者： 刊期： 2016年第02期
护士执业考试是护生能否从事临床护理工作的必备条件之一,同时也是评价医学院校教育教学水平的一项重要指标,本文通过对新的护士执业考试政策进行简要的解读,对护考变化进行全面解析,对高职高专学生在护士执业考试中所面临问题进行综合的分析研究,针对相关问题提出了相应的对策,旨在提高高职高专学生护士执业考试的过关率.
作者：王锐瑞；刘淑霞；杨丹丹 刊期： 2016年第02期
目的 探究化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取收治的亚急性甲状腺炎患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组采用口服化痰散瘀方治疗,对照组采用口服强的松片治疗.对比两组临床疗效、症状体征改善时间和治疗时间.结果 观察组的总有效率为100％,对照组的总有效率为81.0％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的甲状腺触诊压痛阴性时间和疼痛缓解时间,不具有统计学意义(P＞0.05);但观察组的治疗时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎不仅可以提高治疗效果,还可降低复发率,值得临床推广和应用.
作者：杨俊瑶；王莉；邬礼霞 刊期： 2016年第02期
案例教学法是我院目前中医内科学教学过程中运用比较成熟,并且取得了较好临床效果的教学方法,经过多年的课堂教学、临床教学实践,笔者总结了我院多年来的案例教学的经验,内容涵盖了案例教学的开展时间、难易度选择、对象选择、案例教学形式、案例教学的具体运用过程,较为系统的阐述了中医内科学的案例教学法的运用.
作者：彭锐；葛昕；吴伟；李荣；吴辉 刊期： 2016年第02期
目的 观察肛周神经末梢阻断+中药坐浴治疗治疗肛周瘙痒症的临床疗效.方法 将符合纳入标准的90例患者随机分为治疗组与对照组,每组45例;治疗组采用1％亚甲蓝1 ml+罗哌卡因注射液10 ml+曲安奈德注射液5ml+0.9％氯化钠注射液4 ml混合液,点状+扇形肛周皮下注射治疗1次,之后中药坐浴每日一次,连用1周;对照组采用每次排大便后及睡前温水清洗肛周,外用丁酸氢化可的松软膏,每日2次,连用1周.结果 治疗组总有效率91.1％,复发率4.9％;对照组总有效率82.2％,复发率29.7％.结论 肛周神经末梢阻断治疗肛周瘙瘁症疗效显著,复发率低,值得应用推广.
作者：胡选亚；杨丛家；王胜文 刊期： 2016年第02期
彭胜权教授系岭南温病名家,从事慢性肝病研究40多年,在肝病的辨证论治上有着丰富的经验,并且在患者的预后调摄中具有独到的认知.通过对“人卧血归于肝”经典理论的探讨,结合彭胜权教授在慢性肝病治疗中的临床经验,进一步阐明睡眠在肝病的治疗与调护中具有的重要地位,倡导“经典回归临床”具有重要意义.
作者：黄金凤；皮立宏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析2710例城镇在职妇女乳腺普查影像结果,并且对传统推拿保健予以介绍.方法 对本地区2010-2013年的2710例城镇在职妇女进行乳腺摄影普查,同时宣传传统推拿手法,防治乳腺疾病,经数字化处理后予以统计分析.结果 2710例妇女中,乳腺增生1561例,良性钙化92例,良性肿块39例,副乳腺30例,乳头异常溢液12例,乳腺癌7例,其他3例.经传统中医推拿之后,妇女乳腺疾病症状明显减轻.结论 钼靶检查作为乳腺检查的重要手段,对发现疾病具有十分重要的意义.在妇女乳腺普查中,必须加强健康教育知识的普及,推广传统推拿手法的宣传,确保妇女健康.
作者：刘颖 刊期： 2016年第02期
目的 对比中医康复护理和常规护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法 选取2014年1月-2015年1月期间住院治疗的脑卒中偏瘫患者65例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予中医康复护理,对比2组患者的肢体功能的康复情况、Fugl-Meyer评分以及Barthel指数评分.结果 2组患者护理前的上肢肌力、下肢肌力、Fugl-Meyer评分以及Barthel指数评分相比无明显差异(P＞0.05),护理后相比差异具有统计学意义(P＜0.05),护理前后组内的各项指标相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 常规护理的基础上再给予中医康复护理可促进脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复,具有一定的临床价值.
作者：秦璇；王晴 刊期： 2016年第02期
胰岛素抵抗是糖尿病前期机体普遍存在的病理状态,减轻胰岛素抵抗是降低糖尿病发病率的关键.根据中医“治未病”思想,对糖尿病前期进行干预,改善胰岛素敏感性,是预防糖尿病发生的有效方法.但目前治疗糖尿病前期的中药繁多,证型复杂,鲜少从“辨病论治”的角度进行探讨.文章结合目前糖尿病前期胰岛素抵抗的研究情况,总结其核心病机为脾气亏虚,痰浊内阻,治应以益气健脾化湿为主.
作者：张丹；谢春光 刊期： 2016年第02期
目的 比较补气活血法与外用外贴膏药治疗气虚血瘀型股骨头坏死的临床效果,旨在探讨治疗气虚血瘀型股骨头坏死的佳治疗方法,为临床提供理论依据.方法 选取我院2014年6月-2014年12月收治的气虚血瘀型股骨头坏死者46例为研究对象,按照就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组23例.观察组予以补气活血法治疗,对照组予以外用外贴膏药治疗.治疗1个月后观察并比较治疗前后、组间Harris积分、生存质量评价(SF-36)评分以及两组临床疗效.结果 ①两组治疗后Harris积分情况较治疗更好,但观察组和对照组比较观察组结果更优,差异具有统计学意义(P＜0.05);②SF-36量表评分与Harris积分情况一致;③观察组治疗后临床有效率为75％,较对照组46％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 补气活血法较外贴膏药治疗气虚血瘀型股骨头坏死效果显著,能有效缓解患者疼痛、改善髋关节功能,值得临床推广.
作者：罗丹；宋振华；胡建庚；郭永昌；曹玉举；王培辉 刊期： 2016年第02期
目的 分析研究中西医结合治疗妇产科术后低热症的临床疗效及安全性.方法 选取88例妇产科术后低热症患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为治疗组和对照组两组(各44例);对照组给予单纯西医治疗,治疗组给予中西医结合治疗;比较两组临床疗效及治疗前后免疫力指标变化、不良反应等.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组实验室检查各指标值、轻度肝损伤率、肝损伤发生时间及不良反应率均显著低于治疗前及对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗能显著改善妇产科术后低热症患者免疫功能,逐步减轻其临床症状,疗效确切且安全性高,值得推广应用.
作者：王小飞；罗小兰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨温肾通络胶囊的佳制备工艺.方法 采用正交试验法,以枳壳中柚皮苷为含量测定指标.结果 得出佳的水提工艺参数,同时考察了佳的浓缩和干燥方法.结论 佳提取工艺为药材加水煎煮3次,每次加水7倍量,煎煮1.5小时.浓缩后相对密度为1.25 ～ 1.28 (60℃)为适宜,干燥方法采用常压干燥法.
作者：马琳；张红岩；李桦 刊期： 2016年第02期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
