侯强；付德林；吴紫权；李振明
目的:探讨临床路径带教在90后新入职护士教学中的应用价值.方法:将42例90后新入职护士随机分为实验组和对照组,每组21例.对照组采用传统带教方式进行护理带教,而实验组采用临床路径带教方式进行护理带教.12个月后对比两组90后新入职护士理论知识成绩、实际操作成绩、综合能力成绩,统计两组90后新入职护士对本次护理带教的满意度.结果:与对照组相比,实验组理论知识成绩、实际操作成绩、综合能力成绩显著提高(P<0.05或P<0.01);且实验组对本次护理带教教学方式、教学态度的满意度显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:护理教学中临床路径带教方式可显著提高90后新入职护士的理论知识成绩、实际操作成绩及综合能力成绩,还可有效提高其对护理带教教学方式、教学态度的满意度,效果显著优于传统带教.
作者：黎娜 刊期： 2018年第14期
目的:探索成型模具在耳廓软骨切取中的应用.方法:使用不锈钢制成内径10mm圆形中空套管,管长6cm,底端为环形利刃,上端有螺纹,可与钢芯相连.钢芯全长7cm,截面为圆形,顶端有螺纹与套管相连.钢芯套入钢管并旋紧螺纹后,钢芯底端低于钢管底端1mm.将10只新西兰大白兔左右两耳随机分为实验组和对照组,分别使用成型模具和组织剪切取直径1cm大小圆形兔耳软骨组织,测量两组获取耳软骨所需操作时间和取材组织与修剪后组织的百分比.结果:成型模具能够切取兔耳软骨组织,未出现耳廓对侧皮肤损伤等并发症.实验组获取兔耳软骨组织的操作时间短于对照组的操作时间(P<0.05),实验组获取软骨组织的组织利用率高于对照组(P<0.05).结论:成型模具获取兔耳软骨组织的速度高于使用组织剪的速度,且组织利用率高于使用组织剪剪取.
作者：侯强；付德林；吴紫权；李振明 刊期： 2018年第14期
目的:观察剖宫产后子宫瘢痕妊娠者临床以阴式切除修补术治疗的有效性.方法:选取我院于2015年6月—2017年1月期间收治的87例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,按随机排列表法分为两组,其中对照组43例(行腹腔镜清宫术治疗)、观察组44例(行阴式切除修补术),比较两组手术情况(出血量、手术时间)、术后恢复情况(月经恢复、病灶缩小、住院以及β-HCG水平正常时间),同时对术后两组患者并发症情况进行统计.结果:观察组较对照组出血量少、手术时间短(P<0.05);观察组β-HCG水平正常、月经恢复、病灶缩小以及住院用时均较对照组短(P<0.05);观察组并发症率为6.8％与对照组16.3％比较(P<0.05),观察组手术安全性高.结论:阴式子宫瘢痕妊娠切除修补术具有术后恢复快、出血量少、手术时间短、术后并发症少的优点,是剖宫产瘢痕妊娠者效果理想的治疗方式.
作者：李红霞 刊期： 2018年第14期
目的:分析舒适护理对骨牵引患者情绪、疼痛及依从性的影响.方法:选择我院骨科92例骨牵引患者,采用抛掷硬币的方法,将正面纳入对照组(n=47),背面纳入观察组(n=45).对照组给予常规骨牵引护理,观察组给予舒适护理.对比两组情绪、疼痛及依从性.结果:护理后,观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组(P<0.01).观察组依从率为93.3％,明显高于对照组的76.6％(P<0.05).此外,观察组Ⅰ级疼痛例数更多,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛例数更少(P<0.05).结论:舒适护理对提高骨牵引患者依从性,增进患者生理及心理舒适度具有重要意义.
作者：丁颖 刊期： 2018年第14期
目的:研究甲状腺激素受体相互作用蛋白6(Trip6)蛋白在结肠癌中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学(IHC)方法对72例结肠癌组织及其癌周正常组织中Trip6蛋白表达水平进行检测,分析其与结肠癌的分化程度、患者临床因素及预后间的相互关系.结果:72例结肠癌组织中Trip6的表达阳性率为59.7％(43/72),其在癌旁组织中表达率为16.7％(12/72);高、中、低分化组结肠癌中,Trip6的阳性率分别为34.4％(11/32)、64.7％(11/17)和91.3％(21/23),各级别组之间的差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示其表达与结肠癌患者的性别、年龄、肿瘤直径的差异无统计学意义(P>0.05).Log-rank单因素分析显示Trip6表达水平与结肠癌患者预后相关,阴性表达的患者预后较好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Trip6在结肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织,它的表达与结肠癌的分化程度以及患者的预后密切相关.
作者：李佳；康敏；邢益祥；徐先结 刊期： 2018年第14期
目的:探讨老年原发性高血压患者动态脉压与心电图异常的关系.方法:对本院2017年3月—2018年1月接收的65例老年原发性高血压患者资料加以探究,均予以24hDCG与24hABP监测,依据动态脉压的不同分为实验组33例与对照组32例;对比2组24hABP参数及心电图异常情况.结果:实验组24hSBP较之对照组显著升高(P<0.05),且24hPP、nPP及dPP较对照组均显著更高(P<0.05);实验组心电图异常率为93.94％较之对照组的65.63％显著更高,且主要以心律失常(51.52％)为主(P<0.05).结论:老年EH患者心电图异常与其脉压增大密切相关,且脉压增大为心血管事件主要危险因素.
作者：罗骏超 刊期： 2018年第14期
目的:分析口腔修复中应用二氧化锆修复体对边缘密合性及口腔功能的影响.方法:选择本院2014年6月—2017年6月接收的100例(121颗牙)口腔修复的患者,分为研究组(50例,63颗牙)及对照组(50例,58颗牙);对照组应用合金修复体,研究组应用二氧化锆修复体,分析两组修复体的影响.结果:研究组边缘密合性为100.00％,比对照组的81.03％高(P<0.05);研究组咬合力为(147.25±18.32)lbs,比对照组的(98.26±11.27)lbs高(P<0.05).结论:口腔修复应用二氧化锆修复体,可提升边缘密合性,能改善口腔功能.
作者：张野 刊期： 2018年第14期
目的:观察紫杉醇+顺铂同步放疗对中晚期食管癌患者近、远期疗效的影响.方法:将82例中晚期食管癌患者按照随机数字表的方法分为甲组42例和乙组40例.全部患者均行放疗,甲组另给予紫杉醇+顺铂的化疗.观察两组近期疗效、不良反应发生率及3年生存率.结果:甲组的临床获益率为71.43％,远高于乙组的47.50％(P<0.05).两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组的3年生存率为40.48％,远高于乙组的20.00％(P<0.05).结论:紫杉醇+顺铂同步放疗对中晚期食管癌患者的近期疗效更理想且不会显著增多不良反应,还能明显提高远期生存率.
作者：蒋勇飞 刊期： 2018年第14期
目的:探讨颈静脉留置针倒U型固定法的临床应用及护理效果.方法:选择80例于2017年1—6月期间在我院胸外科、ICU接受治疗使用了颈静脉留置针的患者为研究对象,随机将其分为研究组与对照组,每组40例.其中对照组予以常规方法固定、换药,研究组使用倒U型方法固定、换药.观察两组患者的留置时间以及并发症发生情况.结果:研究组的留置时间为(5.79±1.38)d,明显长于对照组的(3.46±1.37)d,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的并发症发生率为7.50％(3/40),明显低于对照组的22.50％(9/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颈静脉留置针倒U型固定法可延长留置时间,减少并发症发生率,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者：刘建平；杨倩；鞠芳；刘春云 刊期： 2018年第14期
目的:比较普芦卡必利和伊托必利分别联合生物反馈治疗老年功能性便秘的疗效和安全性.方法:选择68例功能性便秘患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组34例,予普芦卡必利2mg/次,1次/d;对照组34例,予盐酸伊托必利50mg/次,3次/d.两组均联合生物反馈,2次/周,疗程4周.比较两组治疗前后疗效、便秘症状评分和不良反应.结果:两组患者的治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的各项便秘症状均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:普芦卡必利联合生物反馈为治疗功能性便秘安全、有效的药物.
作者：张莉；顾清；张璐 刊期： 2018年第14期
目的:探讨同伴教育在宫颈癌术后化疗患者生活质量和情绪状态中的应用效果.方法:将96例宫颈癌术后化疗患者随机分为对照组和观察组,各48例,对照组采用常规护理措施,观察组在给予常规护理措施的基础上增加同伴教育.干预前和干预3个月后采用癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者的生活质量和情绪状态进行评价.结果:干预后,观察组患者功能领域得分及总体生存质量得分高于对照组,症状领域除了财政困难其余各项得分及SAS得分、SDS得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:同伴教育可降低宫颈癌患者的治疗不适感,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,从而提高生活质量.
作者：徐丽 刊期： 2018年第14期
目的:探讨PBL结合循证医学思维教学法在口腔正畸学教学中的应用及效果.方法:将新疆医科大学2012级本科150名口腔医学生作为研究对象,将其随机分为LBL教学组、PBL教学组、PBL+EBM教学组,通过三种不同的教学模式来进行口腔正畸学的理论和技能学习,对学生的理论知识和临床操作实践能力进行考核,并调查学生对三种教学模式效果的评价.结果:在理论知识考核方面,PBL+EBM教学组、PBL教学组的成绩与LBL教学组的成绩相比有差异,但PBL+EBM教学组和PBL教学组之间的成绩差异不大;在临床操作实践能力考核方面,PBL+EBM教学组成绩明显高于PBL教学组和LBL教学组;在教学效果评价方面,学生对PBL+EBM教学组和PBL教学组显著高于LPL教学组,且两教学模式组间差异不大.结论:PBL结合循证医学教学模式可以显著的提升学生口腔正畸学的理论知识水平和临床操作实践能力,充分的激发学生的学习兴趣,培养临床思维,取得良好的教学效果.
作者：阮晓慧；杨政尧；吴佩玲 刊期： 2018年第14期
细胞焦亡是新近发现的一种程序性细胞死亡形式,通过不同激活途径在多种疾病的发病及疾病演进中起重要作用.随着研究的深入,目前细胞焦亡在心血管疾病、肿瘤、感染性疾病及自身免疫性疾病中的作用备受关注.本文旨在探讨细胞焦亡与相关疾病关系的研究进展,为进一步阐明疾病的发病机制提供新思路,为获得有效的防治措施提供可能.
作者：宋雅平 刊期： 2018年第14期
目的:探讨抑郁症患者治疗中针对性睡眠护理对PSG指标及抑郁量表的影响.方法:选取2014年2月—2015年6月于我院就诊的92例抑郁症患者作为观察对象,按患者意愿将其分为对照组(n=38例)和研究组(n=54例).对照组患者采用常规睡眠护理干预,研究组患者采用针对性睡眠护理,共4周.对比两组患者PSG指标、HAMD和SDS量表评分.结果:两组患者入院时PSG指标和睡眠结构中各睡眠分期等对比差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,两组各PSG指标和睡眠结构中各睡眠分期等对比差异均有统计学意义(P<0.05),且两组患者经护理干预后各PSG指标和睡眠结构中各睡眠分期均有所改善,其中研究组干预后各PSG指标和睡眠结构中各睡眠分期与干预前对比差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者干预前HAMD和SDS量表对比差异无统计学意义(P>0.05),第2周末研究组HAMD和SDS量表患者评分明显低于对照组(P<0.05),两组患者第2周末HAMD和SDS量表均明显低于各自干预前(P<0.05),第4周末HAMD及SDS评分继续下降,且研究组HAMD和SDS减分率明显高于对照组(P<0.05).结论:抑郁症患者治疗过程中,采用针对性睡眠护理可改善睡眠进程和睡眠分期指标,提高抑郁症治疗效果,能提高患者睡眠质量,缓解患者抑郁症状,有利于患者生活质量的提高和疾病的康复,值得临床推广.
作者：董雨默 刊期： 2018年第14期
目的:探究对COPD急性加重期合并急性左心衰患者实施BiPAP呼吸机治疗的效果.方法:随机将2016年1月—2018年1月80例COPD急性加重期合并急性左心衰患者分为对照组(40例,应用常规药物治疗)、实验组(40例,应用常规药物+BiPAP呼吸机治疗).对比两组患者的疗效、血气分析指标及生命体征指标.结果:实验组患者总有效率(90.00％)相比对照组(70.00％)明显更高(P<0.05);实验组患者治疗后PaO2、pH相比对照组明显更高,且PaCO2相比对照组明显更低(P<0.05);实验组患者平均动脉压、心率、呼吸频率相比对照组明显更低(P<0.05).结论:对COPD急性加重期合并急性左心衰患者实施BiPAP呼吸机治疗十分可行,更有助于患者病情恢复.
作者：曾凡兰 刊期： 2018年第14期
目的:探讨宜昌地区人群的中医体质,指导疾病预防和治疗以及健康人群的保健和养生.方法:运用王琦教授的中医体质量表法对宜昌地区2877例18～70岁年龄段人群的中医体质类型进行调查分类.结果:2877例调查对象中,平和质占总人数的14.3％;气虚质位于第一位;痰湿、阳虚体质分列二、三位;湿热体质占12.5％;气郁体质占7.7％.结论:年龄、生活、工作习惯、情志影响等是人群保健养身、预防的首要前提.
作者：杨帆；张晓松 刊期： 2018年第14期
目的:探讨对急性脑血管意外出院患者应用延伸护理的临床价值.方法:急性脑血管意外患者108例通过随机分配分为对照组和观察组各54例,对照组住院期间给予神经内科常规护理和康复护理,出院时进行出院指导,观察组住院期间与对照组给予相同的护理方式,出院后进行延伸护理,延伸护理内容包括:用药指导、康复运动、饮食指导、心理指导、预防并发症.结果:两组急性脑血管意外患者干预前SF-36评分、Fugl-Meyer比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预6个月两组SF-36、Fugl-Meyer均有所改善,但观察组SF-36、Fugl-Meyer、护理满意均高于对照组(P<0.05).结论:延伸护理能够提高急性脑血管意外患者生活质量,改善肢体运动功能,通过护理满意度,体现出以人为本的优质护理服务.
作者：陈吴萍 刊期： 2018年第14期
目的:探讨经外侧裂入路行基底节区高血压脑出血手术的应用效果.方法:选用2015年11月—2017年11月我院救治的60例基底节区高血压脑出血患者作为观察对象,均分为两组,对照组为经颞叶皮层入路手术,观察组为经外侧裂入路,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的GOS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,观察组的GOS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,观察组的不良反应发生率低于对照组.结论:经外侧裂入路行基底节区高血压脑出血手术的应用效果显著,各项症状得到改善,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果,值得应用.
作者：石彦峰 刊期： 2018年第14期
目的:研究并分析对胸腰椎压缩性骨折患者使用中医康复护理的效果.方法:收集胸腰椎压缩性骨折患者98例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规护理,观察组联合中医康复护理,将两组护理总有效率以及并发症发生率进行观察和对比.结果:观察组的护理总有效率为95.92％,显著高于对照组的75.51％(χ2=8.333,P=0.004);观察组的并发症发生率为0％,显著低于对照组的10.20％(χ2=5.269,P=0.022).结论:在胸腰椎压缩性骨折患者的护理过程中,中医康复护理能够显著提升治疗效果,使患者预后更有保障,值得推广应用.
作者：陈红霞；任妮娜 刊期： 2018年第14期
目的:探究会阴冷敷垫在自然分娩后会阴疼痛护理中的应用价值.方法:选取2016年8月—2017年5月在我院妇产科自然分娩且行会阴侧切的产妇240例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组120例,对照组给予传统卫生垫进行护理,研究组给予会阴冷敷垫护理,对比两组产妇使用前后会阴伤口疼痛情况、护理效果情况.结果:两组产妇使用前疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)水平相当,对比差异无统计学意义(P>0.05);护理4h、12h、24h后研究组产妇VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总有效率为94.17％,明显高于对照组的85.83％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:自然分娩后予以会阴冷敷垫护理,可有效缓解会阴疼痛,效果理想,临床推广应用价值高.
作者：黄丽荣；谢华；潘小佳 刊期： 2018年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
