文锐;李芊;覃娇;李佳丽;李海英
本文介绍了青岛市政府修订《青岛市社会急救医疗管理规定》的背景、依据及立法特色,此《规定》对发挥政府职能、树立政府形象、加快社会化急救医疗事业、规范社会化急救医疗秩序、保障群众健康和社会稳定有着非常重要的意义.
作者:张玲妍 刊期: 2018年第17期
目的:探讨分析人文关怀干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响.方法:选取92例精神抑郁症患者随机分为干预组和对照组,干预组患者给予人文关怀干预,对照组患者给予常规护理,比较两组患者干预前、后服药依从性和护理服务的满意度.结果:干预前,两组患者服药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者服药依从率以及对护理服务的满意率较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀干预是目前对抑郁患者的一种有效、科学的护理模式,能够有效提高患者的服药依从性,改善患者的抑郁状况,还能够提高患者对护理服务的满意度,值得推广.
作者:许姝暄 刊期: 2018年第17期
阐述了自我管理的概念和理论基础,并结合自我管理的概念,对国内外妊娠期糖尿病患者在饮食、运动、血糖监测、健康教育、药物治疗四个方面的自我管理研究现状、影响因素做了综述,并对目前妊娠期糖尿病患者自我管理存在的问题进行了分析.目前我国学者对妊娠期糖尿病患者自我管理的研究多数侧重于医疗支持方面,而对妊娠期糖尿病患者的家庭支持、社会支持方面的研究尚少,建议开发一套以家庭功能为焦点的妊娠期糖尿病患者自我管理模式,旨在为临床妊娠期糖尿病管理提供更多依据及有效方案,从而减缓妊娠期糖尿病向2型糖尿病的发生与发展.
作者:张利华;周秀梅 刊期: 2018年第17期
传统的实验教学模式已无法完全适应飞速发展的检验仪器及方法学的进步,在临床生物化学检验的实验教学中应用虚拟仿真实验平台,可弥补传统实验教学的不足,为医学检验技术专业学生提供一个虚拟的临床生物化学检验实验教学环境,在一定程度上,打破了实验条件对于实验实施的限制,增强了学生学习的能动性,促进了实验教学的开展,提高了教学水平.
作者:秦辛玲 刊期: 2018年第17期
目的:探讨股前外侧游离穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法:选取我院手外科2011年1月—2017年12月接诊40例足踝部软组织缺损患者,根据入院顺序均分为观察组与对照组,各20例.观察组采用股前外侧游离穿支皮瓣修复软组织缺损,对照组采用传统带蒂皮瓣修复软组织缺损.对比分析两组患者手术情况、AOFAS踝—后足评分、感觉功能.结果:观察组患者住院时间短于对照组,皮瓣存活率及外形满意度高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组关节功能评分显著高于对照组(P<0.05);观察组S3/S3+/S4级保护性感觉恢复率高于对照组(P<0.05).结论:股前外侧游离穿支皮瓣可有效恢复足踝关节软组织缺损,术后关节活动功能及感觉功能恢复佳,值得临床推广.
作者:黄阿勇;庄智勇;蔡金表 刊期: 2018年第17期
目的:探讨护理干预对老年性耳聋患者负性情绪及听力功能的影响.方法:将2015年10月—2016年12月我院收治的120例老年性耳聋患者随机分为对照组和干预组,每组60例.对照组采取常规护理措施,干预组在常规护理的基础上给予护理干预.对比两组患者干预前、后的负性情绪和听力功能.结果:干预前,两组患者的SAS、SDS评分及听力损失值相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组的SAS、SDS评分明显优于对照组,且听力损失值与对照组相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过加强护理干预可以有效改善老年性耳聋患者的负性情绪和听力功能,提高患者生活质量.
作者:李勇美 刊期: 2018年第17期
目的:探讨氯替泼诺治疗中重度干眼病的临床效果.方法:选取2015年8月—2017年8月本院收治的94例中重度干眼病患者,利用随机数表法分为两组,各47例.给予对照组玻璃酸钠滴眼液,在此基础上,给予观察组氯替泼诺滴眼液,对比两组治疗疗效、治疗前后干眼症症状评分、角膜荧光素染色评分(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率(97.87%)较对照组(82.98%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组干眼症症状评分、FL评分及BUT均改善,且观察组干眼症症状评分及FL评分较对照组低,BUT较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯替泼诺可有效提升中重度干眼病患者治疗疗效,改善患者临床症状,稳定泪膜,加快角膜损伤恢复,且安全性较高.
作者:张勐 刊期: 2018年第17期
目的:比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶在溃疡性结肠炎治疗中的有效性和安全性.方法:选取我院收治的溃疡性结肠炎患者80例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=40)使用柳氮磺胺吡啶进行治疗,观察组(n=40)使用美沙拉嗪进行治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后排便、腹泻、腹痛发生次数和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组患者治疗后每日排便次数、腹泻和腹痛次数均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:美沙拉嗪可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果,对于改善患者溃疡性结肠炎的症状、体征具有积极作用,且临床应用不良反应较少,安全良好,是治疗溃疡性结肠炎的理想药物,值得推广应用.
作者:周建军 刊期: 2018年第17期
临床教学过程中,随着社会的发展,医疗环境的改变,传统的临床教学遇到一些困境,现有的临床教学资源不能满足扩招之后的教学需求,医学模拟课程提供了安全的学习环境,学生在此环境中可以反复练习,使得岗位胜任力能得到很大的提高.
作者:陆洋;顾术东;刘亮 刊期: 2018年第17期
目的:了解山西某高职院校护理专业女大学生亚健康状况,探讨提高护理专业大学生身心水平的有效方法.方法:以山西某高职院校1289名护理专业女大学生为观察对象,发放一般情况表、青少年亚健康多维评定问卷(MSQA)进行分析.结果:1289名学生中对亚健康知识特别了解者占3.7%,稍微了解者占90.2%,完全不了解者占6.1%.躯体亚健康、心理亚健康、身心亚健康检出率分别为28.3%、21.5%、23.7%,大二学生比大一学生心理亚健康检出率高,差异有统计学意义(P<0.05);独生子女、非核心家庭、家庭经济状况差、有睡眠质量问题、缺乏体育锻炼、有网络依赖及学业压力的学生亚健康的检出率较高,是影响亚健康的主要因素.结论:高职护理专业大学生对亚健康知识的了解不是很好且亚健康状况不容乐观,学校应针对发生原因开展相关的健康教育.
作者:孙晓霞;原姣;贺燕 刊期: 2018年第17期
目的:探讨结直肠癌患者手术之后行术后辅助放化疗联合DC-CIK细胞治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的参考数据.方法:回顾性分析我院2016年1月—2017年1月接诊的结直肠癌患者100例,根据治疗方案的差异对所选患者进行分组,对照组患者接受根治手术及术后辅助放化疗治疗,研究组患者在接受根治手术以及术后辅助放化疗治疗之后应用DC-CIK细胞治疗,比较两组患者近期治疗效果、功能性量表中社会家庭生活、日常活动以及活动能力评分情况,将所得各项数值进行统计学分析.结果:研究组患者近期治疗效果为86.0%,显著高于对照组的62.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);接受不同措施治疗之后,研究组患者活动能力、日常活动、社会家庭生活以及情绪评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:结直肠癌患者开展术后辅助放化疗联合DC-CIK细胞治疗能够提高患者近期治疗效果,延长生存期,改善患者生活质量.
作者:何君;张成大 刊期: 2018年第17期
目的:研究分析髓心减压术与自体骨髓干细胞移植联合治疗老年缺血性股骨头坏死的临床疗效.方法:选取2014年12月—2015年12月在我科接受治疗的老年缺血性股骨头坏死患者40例,按照随机分配的原则将其平均分为两组,实行单纯髓心减压植入术的为对照组,实行髓心减压植入术联合自体骨髓干细胞移植的为研究组,对比两组患者的Harris评分及预后生活质量.结果:两组患者治疗前Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组的Harris评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者预后的生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将髓心减压植入术以及自体骨髓干细胞移植联合用于老年缺血性股骨头坏死的治疗中,可有效提高患者的治疗效果,并且对于预后生活质量有明显的提升作用,值得推广.
作者:王刘东 刊期: 2018年第17期
目的:分析膝关节骨性关节炎的高频超声表现与X线平片的表现特点、优缺点及意义.方法:回顾整理180例(320个)膝关节骨性关节炎患者的X线和超声表现,并对两者的结果进行对比分析.结果:X线平片在显示骨质增生、骨赘形成,关节间隙狭窄方面优于超声,超声在显示关节积液、滑膜增厚,腘窝囊肿方面优于X线.结论:X线平片和超声在膝关节骨性关节炎的诊断中各有优势,联合两种检查方法,可更加全面评价膝关节骨性关节炎的病变范围和程度,为临床提供准确全面的参考依据.
作者:刘敏;李敬伟 刊期: 2018年第17期
缺血性脑卒中是临床中的常见病及多发病,具有严重的社会危害性.目前已有大量针对此病的研究数据.西医方面已成型多版指南,并广泛应用于临床,但中医方面的研究常呈现百家争鸣局面,各类研究数不胜数.但不可否认中医药对此病的确切疗效.为方便临床医生对各类型中药的选择,从常用注射药剂、有效中药方剂及口服中成药物选择数种,总结近两年此类新研究,作一综述供临床医生参考.
作者:黄琛凯;陈卫银;陈湘东;王洪继 刊期: 2018年第17期
目的:探讨多学科协作快速康复外科(FTS)护理在高血压脑出血(HICH)患者手术中的应用.方法:选取2014年2月—2016年7月我院神经外科收治HICH患者148例,根据护理方式的不同,分为观察组和对照组.对照组(74例)患者进行常规护理干预,观察组(74例)患者进行多学科协作FTS护理干预.评价患者日常生活活动能力(ADL)和患者生活质量,观察并记录两组患者术后并发症情况.结果:干预前,两组ADL分数差异无统计学意义(P>0.05);干预后,分数均显著升高,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);干预前,两组生活质量(活动、自理、情绪)各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,生活质量各项分数均显著升高,且观察组生活质量各项评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.41%)显著低于对照组(18.92%,P<0.05).结论:多学科协作FTS护理干预HICH手术患者,能显著改善患者ADL和生活质量,有效降低术后并发症发病率.
作者:张春霞 刊期: 2018年第17期
目的:总结幼年型甲状腺功能减退症患者青春期发育特点,提高对该病的认知.方法:回顾性分析2013年3月—2018年3月于核工业四一六医院住院的幼年型甲状腺功能减退症患者8例,总结其身高、体重、青春期发育(性征、第二性征)等临床特征,分析各项激素水平与青春期发育的相关性.结果:大多数幼年型甲状腺功能减退患者均有身高矮小与骨龄延迟.所有女性患者可见乳腺不同程度的发育,仅1例有外阴发育与第二性征出现;男性患者中,有3例可见睾丸长大,仅1例可见第二性征发育.所有甲减患者的GH分泌基础值降低,低血糖兴奋后GH与ACTH、皮质醇分泌不足;甲减患者的LH基础值低,有3例患者GnRH兴奋试验峰值升高不明显.结论:幼年型甲状腺功能减退患者可出现乳腺发育、多囊卵巢,睾丸长大表现,但不能认为这些表现是青春期发育的标志;甲减患者的青春期发育是延迟的.
作者:程莉惠;陈利鸿 刊期: 2018年第17期
目的:探讨喹硫平联合氯氮平在偏执性精神障碍治疗中的安全性和有效性.方法:选取2013年9月—2016年9月来我院和某院接受偏执性精神障碍治疗的患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=30)使用氯氮平进行治疗,观察组(n=30)使用喹硫平联合氯氮平进行治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后症状评分、焦虑程度和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组患者治疗后的Y-BOCS评分和HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:喹硫平联合氯氮平可有效提高偏执性精神障碍治疗效果,对于改善患者的临床症状和焦虑程度均具有积极作用,且临床应用不良反应较少,安全性良好,值得推广应用.
作者:罗唯方;陈卉 刊期: 2018年第17期
目的:探究治疗脑卒中后肩手综合征患者应用中频结合红外偏振光的临床治疗效果及其临床诊断价值.方法:将我院收治的50例脑卒中后肩手综合征患者,随机平均分配为对照组和治疗组,对照组(25例)应用单纯偏振光照射进行干预,治疗组(25例)应用中频+偏振光照射联合治疗.结果:治疗6周后,两组患者的VAS评分、上肢功能评分等观察指标均有显著提升,两组患者上肢水肿评分均显著高于治疗前,尤以治疗组为著,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:治疗脑卒中后肩手综合征患者应用中频+红外偏振光联合治疗效果显著,与单纯偏振光照射治疗相比优势明显,不仅能有效改善患者的上肢运动功能,还可有效减少患者痛苦,值得在临床中广泛推广.
作者:陈俊英 刊期: 2018年第17期
目的:探讨综合性护理用于小儿肠梗阻术后的效果.方法:选取2016年3月—2017年4月我院收治的急性肠梗阻患儿122例,均行手术治疗,随机将患儿分为对照组和研究组,各61例.对照组患儿术后给予常规护理,研究组在对照组基础上术后给予综合性护理,比较两组护理前、后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率及家属满意度.结果:护理后两组SAS及SDS评分均明显低于护理前,研究组SAS及SDS评分均明显低于对照组,并发症发生率(14.75%)明显低于对照组(31.15%),患儿家属满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理用于小儿肠梗阻术后,可减轻患儿焦虑等负性情绪,减少并发症发生,提高患儿家属满意度,从而有助于减少医疗纠纷.
作者:郭亚利 刊期: 2018年第17期
目的:探讨维持剂量右美托咪定在妇产科手术中应用对患者认知功能和镇静效果的影响.方法:选取我院2015年8月—2016年8月收治的妇科手术患者78例作为实验对象,随机将其分成对照组和观察组,每组39例,术前两组均行相同麻醉诱导,手术时对照组静脉等速滴注生理盐水,观察组静脉滴注右美托咪定0.8μg/kg,以0.5μg/(kg·h)剂量维持至手术结束,采用MMSE量表和Ramesay量表评估两组患者认知功能和镇静情况.结果:术前两组患者的MMSE评分、Ramesay评分差异无统计学意义(P>0.05);术后各时段观察组2项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科手术中采用维持剂量右美托咪定可降低对患者认知功能影响,提高镇静效果,值得推广.
作者:张瑞生 刊期: 2018年第17期