文锐;李芊;覃娇;李佳丽;李海英
目的:探讨血清和肽素(Copeptin)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估价值.方法:选取我院109例COPD患者作为观察组,另取同期健康体检者58例作为对照组,观察组依据疾病严重程度分为观察A组(急性期)59例、观察B组(缓解期)50例,观察比较各组血清Copeptin、D-D、PCT水平.结果:观察A组与观察B组血清Copeptin、D-D、PCT水平均高于对照组,且观察A组高于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);不同肺功能分级间血清Copeptin、D-D、PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能Ⅲ级者血清Copeptin、D-D、PCT水平高于Ⅰ级及Ⅱ级者,Ⅱ级者高于Ⅰ级,随肺功能分级升高其水平越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:AECOPD患者肺功能分级越高,其血清PCT、Copeptin、D-D水平越高,对AECOPD患者病情具有较高评估价值.
作者:刘梅娟 刊期: 2018年第17期
目的:探讨氯替泼诺治疗中重度干眼病的临床效果.方法:选取2015年8月—2017年8月本院收治的94例中重度干眼病患者,利用随机数表法分为两组,各47例.给予对照组玻璃酸钠滴眼液,在此基础上,给予观察组氯替泼诺滴眼液,对比两组治疗疗效、治疗前后干眼症症状评分、角膜荧光素染色评分(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率(97.87%)较对照组(82.98%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组干眼症症状评分、FL评分及BUT均改善,且观察组干眼症症状评分及FL评分较对照组低,BUT较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯替泼诺可有效提升中重度干眼病患者治疗疗效,改善患者临床症状,稳定泪膜,加快角膜损伤恢复,且安全性较高.
作者:张勐 刊期: 2018年第17期
目的:观察运用多靶点阻力运动针法治疗粘连期肩周炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的40例粘连期肩周炎患者随机分为实验组和对照组,各20例.实验组采用多靶点阻力运动针法,对照组采用传统肩三针手法治疗,共治疗10次.对两组治疗后的有效率、疼痛程度前后变化情况和关节运动功能改善程度等进行观察.结果:实验组总有效率为95%;对照组总有效率为80%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多靶点阻力针法较传统肩三针法更能有效地治疗粘连期肩周炎.
作者:毛翔;路瑜 刊期: 2018年第17期
目的:探讨西那卡塞对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺激素的影响.方法:选择本院2015年6月—2017年6月收治的血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者104例,根据随机数字表法将其分为两组,各52例.对照组采用骨化三醇冲击治疗,在此基础上给予观察组西那卡塞治疗,比较两组临床疗效、实验室指标、甲状旁腺体积及不良反应发生率.结果:观察组总有效率、血钙水平较对照组高,血磷、ALP及iPTH水平、不良反应率均较对照组低,甲状旁腺体积较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:西那卡塞可提高血液透析继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效,缩小甲状旁腺体积,降低甲状旁腺激素水平,且不良反应少,安全性较高.
作者:王展鹏;方华伟;段军苍 刊期: 2018年第17期
目的:分析膝关节骨性关节炎的高频超声表现与X线平片的表现特点、优缺点及意义.方法:回顾整理180例(320个)膝关节骨性关节炎患者的X线和超声表现,并对两者的结果进行对比分析.结果:X线平片在显示骨质增生、骨赘形成,关节间隙狭窄方面优于超声,超声在显示关节积液、滑膜增厚,腘窝囊肿方面优于X线.结论:X线平片和超声在膝关节骨性关节炎的诊断中各有优势,联合两种检查方法,可更加全面评价膝关节骨性关节炎的病变范围和程度,为临床提供准确全面的参考依据.
作者:刘敏;李敬伟 刊期: 2018年第17期
目的:分析钢板内固定+外固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效.方法:选取2015年1月—2016年12月前来我院就诊的84例不稳定型骨盆骨折患者,根据治疗方法将其分为两组,各42例.研究组行钢板内固定+外固定综合治疗,对照组行钢板内固定,比较治疗效果.结果:研究组治疗有效率高于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢板内固定+外固定治疗不稳定型骨盆骨折疗效佳安全性高,可改善患者生活质量,值得推广应用.
作者:朱光辉;邱建胜 刊期: 2018年第17期
目的:分析不同方法治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果差异,为临床实践和研究提供借鉴和参考依据.方法:选取我院临床收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者88例,将其随机分为研究组和对照组,每组44例.两组患者均给予再灌注治疗,治疗后研究组患者给予早期洋地黄治疗,对照组患者治疗后3d应用洋地黄治疗.比较两组患者心率(HR)、射血分数(EF)、收缩压(SBP)、左室舒张末期容积(LVEDV)、临床不良反应发生情况、综合治疗效果等指标.结果:(1)两组患者治疗前心率、射血分数、收缩压和左室舒张末期容积等临床指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标均改善显著(P<0.05),且研究组的指标显著优于对照组(P<0.05);(2)研究组和对照组的不良反应发生率分别为4.55%和6.82%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)研究组的总有效率为90.91%,显著高于对照组的77.27%(P<0.05).结论:采用早期应用洋地黄治疗方式治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床综合效果显著,同时治疗安全性较高,是临床治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的可靠方式之一.
作者:杨大柳;陈本敦;刘赐惠 刊期: 2018年第17期
目的:探究许昌市初级养老护理员离职情况及影响因素.方法:抽取许昌市参加2016年初级养老护理员培训学员中的119名进行调查,采用Pearson相关性对其影响因素进行分析.结果:许昌市初级养老护理员离职率为17.6%,分析显示,性别、年龄、家庭支持、婚姻状况均对初级养老护理员的离职有明显影响.结论:许昌市初级养老护理员离职率较高,管理者应采取有效措施提高养老护理员的家庭支持,稳定养老护理员队伍.
作者:王晓冰;朱伟;刘艳艳 刊期: 2018年第17期
目的:探讨心理疏导联合产程护理对瘢痕子宫再妊娠孕妇经阴道分娩成功率及产程时间的影响.方法:选取我院2016年1月—2017年5月收治的瘢痕子宫再妊娠孕妇114例,按入院顺序分组,各57例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以心理疏导+产程护理干预,比较两组经阴道分娩成功率、产程时间(第一、第二、第三产程用时).结果:观察组经产道分娩成功率(85.96%)高于对照组(63.16%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二、第三产程用时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理疏导联合产程护理应用于瘢痕子宫再妊娠孕妇可显著提高经阴道分娩成功率,缩短产程时间.
作者:谢楠楠 刊期: 2018年第17期
目的:探讨青少年特发性脊柱侧弯畸形矫形术围手术期实施护理干预的效果.方法:选取我院2015年7月—2016年8月接诊的青少年特发性脊柱侧弯患者87例,随机划分为干预组(45例)与常规组(42例).常规组行常规护理,干预组在常规组基础上实施综合护理干预.比较2组患者的手术时间、住院时间及并发症发生情况.结果:干预组患者手术时间、住院时间较常规组短,且并发症发生率较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:青少年特发性脊柱侧弯畸形矫形术围手术期实施综合护理干预,可有效减少并发症发生率,显著缩短手术时间与住院时间.
作者:文海娟 刊期: 2018年第17期
目的:探讨分析人文关怀干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响.方法:选取92例精神抑郁症患者随机分为干预组和对照组,干预组患者给予人文关怀干预,对照组患者给予常规护理,比较两组患者干预前、后服药依从性和护理服务的满意度.结果:干预前,两组患者服药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者服药依从率以及对护理服务的满意率较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀干预是目前对抑郁患者的一种有效、科学的护理模式,能够有效提高患者的服药依从性,改善患者的抑郁状况,还能够提高患者对护理服务的满意度,值得推广.
作者:许姝暄 刊期: 2018年第17期
目的:探讨多学科协作快速康复外科(FTS)护理在高血压脑出血(HICH)患者手术中的应用.方法:选取2014年2月—2016年7月我院神经外科收治HICH患者148例,根据护理方式的不同,分为观察组和对照组.对照组(74例)患者进行常规护理干预,观察组(74例)患者进行多学科协作FTS护理干预.评价患者日常生活活动能力(ADL)和患者生活质量,观察并记录两组患者术后并发症情况.结果:干预前,两组ADL分数差异无统计学意义(P>0.05);干预后,分数均显著升高,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);干预前,两组生活质量(活动、自理、情绪)各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,生活质量各项分数均显著升高,且观察组生活质量各项评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.41%)显著低于对照组(18.92%,P<0.05).结论:多学科协作FTS护理干预HICH手术患者,能显著改善患者ADL和生活质量,有效降低术后并发症发病率.
作者:张春霞 刊期: 2018年第17期
目的:探讨经额血肿穿刺引流术治疗基底节脑出血患者的应用效果.方法:选取2015年11月—2017年11月我院救治的56例基底节脑出血患者为观察对象,均分为两组,对照组患者应用颞部穿刺血肿引流术,观察组患者应用经额血肿穿刺引流术,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的血肿残存体积、神经功能缺损评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05),观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:经额血肿穿刺引流术治疗基底节脑出血效果显著,症状得到改善,降低了血肿体积和并发症发生率,提高了血肿清除率,值得应用.
作者:石彦峰 刊期: 2018年第17期
目的:探究美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果.方法:选取2015年1月—2017年1月该院收治的200例慢性心力衰竭伴室性心律失常患者,根据治疗方式的不同分为单药组100例和联合组100例.单药组采用美托洛尔治疗,联合组采用美托洛尔联合胺碘酮治疗,比较两组患者的心功能指标和治疗有效率.结果:联合组治疗后的LVEF、LVEDV、LVESV等心功能指标明显优于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者显效52例,有效40例,无效8例,治疗总有效率为92.00%;单药组患者显效42例,有效34例,无效24例,治疗总有效率为76.00%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效优于美托洛尔单一治疗,可以显著改善患者心功能,值得临床推广.
作者:程旺强 刊期: 2018年第17期
目的:了解山西某高职院校护理专业女大学生亚健康状况,探讨提高护理专业大学生身心水平的有效方法.方法:以山西某高职院校1289名护理专业女大学生为观察对象,发放一般情况表、青少年亚健康多维评定问卷(MSQA)进行分析.结果:1289名学生中对亚健康知识特别了解者占3.7%,稍微了解者占90.2%,完全不了解者占6.1%.躯体亚健康、心理亚健康、身心亚健康检出率分别为28.3%、21.5%、23.7%,大二学生比大一学生心理亚健康检出率高,差异有统计学意义(P<0.05);独生子女、非核心家庭、家庭经济状况差、有睡眠质量问题、缺乏体育锻炼、有网络依赖及学业压力的学生亚健康的检出率较高,是影响亚健康的主要因素.结论:高职护理专业大学生对亚健康知识的了解不是很好且亚健康状况不容乐观,学校应针对发生原因开展相关的健康教育.
作者:孙晓霞;原姣;贺燕 刊期: 2018年第17期
目的:比较瑞芬太尼联合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜治疗麻醉效果.方法:随机抽取60例本院2016年12月—2017年12月收治的电子支气管镜治疗的手术患者作为观察对象,根据不同的麻醉方法将其分为对照组(n=30)、研究组(n=30),对照组采用瑞芬太尼联合依托咪酯实施麻醉,研究组采用瑞芬太尼联合丙泊酚实施麻醉,对比分析两组麻醉效果、麻醉过程中生命体征、镇痛起效时间、手术时间及术后苏醒时间、不良事件发生率.结果:研究组麻醉效果、麻醉过程中生命体征优于对照组(P<0.05),且镇痛起效时间、手术时间及术后苏醒时间、不良事件发生率均优于对照组(P<0.05).结论:给予行电子支气管镜治疗患者实施瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,既可缩短镇痛起效时间、手术时间及术后苏醒时间、减少不良事件发生概率,又可改善麻醉过程中生命体征、提高麻醉效果,临床应用价值较高,值得推广.
作者:周艳 刊期: 2018年第17期
本文介绍了青岛市政府修订《青岛市社会急救医疗管理规定》的背景、依据及立法特色,此《规定》对发挥政府职能、树立政府形象、加快社会化急救医疗事业、规范社会化急救医疗秩序、保障群众健康和社会稳定有着非常重要的意义.
作者:张玲妍 刊期: 2018年第17期
目的:观察PNF技术结合肌力训练治疗偏瘫患者足下垂的临床效果.方法:采用随机数字表法将40例偏瘫患者分为观察组和对照组,各20例,观察组采取PNF技术结合肌力训练进行治疗,对照组采取传统方法进行治疗.治疗前、后采用Berg平衡功能量表和综合痉挛量表(CSS)得分来评定疗效.结果:治疗前,两组Berg平衡功能量表和综合痉挛量表(CSS)得分结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者评分均有增加,但观察组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PNF技术结合肌力训练治疗偏瘫患者足下垂,效果显著.
作者:廖长艳 刊期: 2018年第17期
目的:将腹腔镜手术和GnRH-a联合应用于子宫内膜异位症患者的治疗中,探讨其临床疗效及对患者卵巢功能和炎症因子水平的影响.方法:选取我院收治的子宫内膜异位症患者96例,随机分为研究组和对照组,各48例.研究组在腹腔镜手术后给予GnRH-a治疗,对照组给予单纯腹腔镜手术.比较2组患者的临床疗效及治疗前、后卵巢功能和炎症因子水平.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后E2、FSH、TNF-α、hs-CRP水平均明显改善(P<0.05),其中研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:将腹腔镜手术和GnRH-a联合应用于子宫内膜异位症临床疗效显著,能有效改善患者卵巢功能和炎症因子水平,值得临床推广应用.
作者:解斐 刊期: 2018年第17期
缺血性脑卒中是临床中的常见病及多发病,具有严重的社会危害性.目前已有大量针对此病的研究数据.西医方面已成型多版指南,并广泛应用于临床,但中医方面的研究常呈现百家争鸣局面,各类研究数不胜数.但不可否认中医药对此病的确切疗效.为方便临床医生对各类型中药的选择,从常用注射药剂、有效中药方剂及口服中成药物选择数种,总结近两年此类新研究,作一综述供临床医生参考.
作者:黄琛凯;陈卫银;陈湘东;王洪继 刊期: 2018年第17期