颜其临
目的:探讨分析再住院精神分裂症患者的一级亲属的心理健康状况.方法:选取本院74例再住院精神分裂症患者的一级亲属作为观察对象,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理状况分析.结果:再住院精神分裂症患者一级亲属SCL-90的总分、均分和阳性项目数与除精神病性外的8项因子分均高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);一级亲属中女性在总分、均分及躯体化、焦虑、抑郁、人际敏感、偏执因子分上显著高于男性亲属差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:再住院精神分裂症一级亲属的心理健康水平偏低,易产生心理问题,女性比男性心理应激反应更为强烈,应鼓励家属主动接受支持性心理干预,改善焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,树立信心,改善家庭氛围,提高心理健康水平,利于患者康复.
作者：王飞；张伟 刊期： 2017年第08期
目的:探讨慢性阻塞型肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创通气的佳治疗时机.方法:选取我院2013年1月-2016年1月收治的慢性阻塞型肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者150例为观察对象,依据患者病情轻、中、重将其分为A、B、C组,各50例,再按照治疗方法的不同将每组分为治疗组和对照组,各25例.对照组患者均给予常规药物治疗,治疗组给予常规治疗+无创通气,于治疗前和治疗第3天分别观察各组患者的临床症状、生命体征改善情况及无创通气的效果.结果:A组治疗后RR、HR等生命体征各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组RR、HR等生命体征各项指标与治疗前比较、治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);C组RR、HR等生命体征各项指标与治疗前、治疗组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予常规治疗基础上实施无创通气治疗时,以患者处于50mmHg
作者：彭南波 刊期： 2017年第08期
目的:探讨应用针对性护理模式对患有银屑病的患者在接受窄谱中波紫外线治疗的过程中实施护理的临床效果.方法:选择在我院接受治疗的患有银屑病的患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.采用常规银屑病护理模式对对照组患者在接受窄谱中波紫外线治疗的过程中实施护理;采用针对性护理模式对观察组患者在接受窄谱中波紫外线治疗的过程中实施护理.结果:观察组患者银屑病治疗计划实施总时间明显短于对照组,银屑病治疗过程中出现的相关不良反应明显少于对照组,对银屑病窄谱中波紫外线治疗的过程中的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:应用针对性护理模式对患有银屑病的患者在接受窄谱中波紫外线治疗的过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者：毛会华 刊期： 2017年第08期
目的:分析高千伏X线与高分辨率CT在早期尘肺诊断中的应用价值.方法:选择2015年1月-2016年1月医院呼吸科诊治的160例尘肺患者为研究对象,均接受高千伏X线摄影及高分辨率CT检查.比较高千伏X线与高分辨率CT对肺内圆形(p≤1.5mm、1.5mm
作者：梁崟 刊期： 2017年第08期
目的:探讨腹部创伤的CT诊断影像学表现,并分析其临床应用价值.方法:选取我院2015年8月-2016年8月收治的160例腹部创伤患者作为观察对象,所有患者在入院后均实施多层螺旋CT扫描,观察并记录患者的影像学表现,计算诊断阳性率,同时将其与手术诊断结果进行对照,计算CT诊断腹部创伤时的符合率.结果:患者经多层螺旋CT首次诊断腹部创伤的阳性率为63.13%;首次诊断为腹部创伤的患者中,与手术诊断结果的符合率分别为96.25%.结论:多层螺旋CT扫描可以对腹部创伤的情况进行全面综合的评估,可以为对症治疗、挽救患者生命、改善预后提供指导,颇具临床应用价值.
作者：侯江平；黄晓兵 刊期： 2017年第08期
目的:探讨分析舒芬太尼复合利多卡因用于剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果及安全性.方法:回顾性分析2014年9月-2016年2月在我院行剖宫产手术的130例产妇的临床记录资料.结果:观察组、对照组的优良率分别为96.92%、83.08%,相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉起效时间、镇痛持续时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间、全程麻醉药用量均优于对照组,麻醉后不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼复合利多卡因用于剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者：张慧娟 刊期： 2017年第08期
目的:分析唑来膦酸联合化学治疗方案治疗老年肺癌骨转移的疗效.方法:选取我院2014年5月-2015年9月收治的82例老年肺癌骨转移患者,经随机抽签分成观察组和对照组,各41例.观察组通过唑来膦酸联合化学治疗方案治疗,对照组通过常规化学治疗方案治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组Ca2+浓度、碱性磷酸酶AKP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年肺癌骨转移治疗中,应用唑来膦酸联合化学治疗方案治疗,可提高患者的临床疗效,并有效改善患者的Ca2+浓度、AKP水平,值得临床方面广泛应用和推广.
作者：罗方杰 刊期： 2017年第08期
目的:分析生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底功能康复的影响.方法:选取2015年11月-2016年4月于我院进行分娩的104例产妇,采用随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=52),观察组采用生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼康复治疗,对照组采用盆底肌锻炼康复治疗,比较两组总有效率及治疗前、治疗6周后阴道肌电压和肌张力.结果:观察组总有效率为96.15%,高于对照组的84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗6周后阴道肌电压和肌张力改善幅度较大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼应用于产后盆底功能康复治疗中,可显著改善产妇盆底功能,具有较高推广使用价值.
作者：王艳芳；段攀锋 刊期： 2017年第08期
目的:探讨中药离子导入联合盐酸乙哌立松片口服治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法:将60例腰背肌筋膜炎患者随机分成观察组和对照组,每组30 例.观察组采用中药离子导入联合盐酸乙哌立松片口服治疗,对照组采用中药离子导入治疗.分别采用视觉模拟评分量表(Visual analogue scale,VAS) 和 Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对患者治疗前、后进行评价.结果:治疗前两组患者VAS评分和ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者VAS评分和ODI评分较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药离子导入联合盐酸乙哌立松片口服治疗腰背肌筋膜炎,可有效减轻背部疼痛、减少腰痛对患者日常活动的影响,疗效优于单纯应用中药离子导入.
作者：陈志伟 刊期： 2017年第08期
近年来,通过对心力衰竭病理、生理机制的深入了解,研究出一些治疗效果显著、可以明显改善预后、提高生存率的新型抗心衰药物.本文对托伐普坦、左西孟旦、B型利钠钛、LCZ696、Istaroxime 5种药物从药理作用及安全性等方面进行简要阐述.
作者：张姗姗；李建松 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血管内介入与单纯药物治疗缺血性脑血管病的效果临床对照分析.方法:选择我院收治的缺血性脑血管病患者124例,按照治疗方案将其分为介入组63例、药物组61例,介入组采取血管内介入手术治疗,药物组采取单纯药物治疗,随访12个月,比较两组患者治疗前、治疗后12个月病变血管收缩期峰流速(Vs)以及治疗后12个月时脑血管病变事件发生情况、死亡情况.结果:治疗后介入组患者颈总动脉、颈内动脉、基底动脉以及椎动脉收缩期峰流速较治疗前显著降低(P<0.05),而药物组治疗前、后血管收缩期峰流速无明显变化(P>0.05),治疗后介入组患者血管收缩期峰流速显著低于药物组(P<0.05);治疗后12个月,介入组患者心血管事件发生率显著低于药物组(P<0.05),两组患者死亡率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:介入治疗能够有效改善患者病变血管血供,与单纯药物治疗相比较,具有更好的临床疗效及安全性.
作者：罗红光 刊期： 2017年第08期
目的:总结分析肝硬化致肝性脑病患者中血氨与血清白细胞介素-6含量水平的相关性,进而为临床诊断治疗提供重要参考.方法:以我院2013年6月-2015年12月接收的48例肝硬化致肝性脑病(OHE)患者作为观察对象,同时选取50例非肝性脑病肝硬化患者作为对照组,测定两组患者的血氨水平以及血清白细胞介素-6的含量水平,比较分析两组患者的血氨与血清白细胞介素-6水平以及两者之间的相关性.结果:观察组在血氨与血清白细胞介素-6水平方面明显高于对照组(P<0.05).观察组患者的血氨与血清白细胞介素-6水平之间呈正相关性,而对照组患者的血氨与血清白细胞介素-6水平之间没有相关性.结论:血氨与血清白细胞介素-6含量水平较高属于肝硬化致肝性脑病患者的高危因素,血氨与血清白细胞介素-6含量水平之间呈现出正相关,通过对血氨与血清白细胞介素-6含量水平的测定,能够为临床肝硬化致肝性脑病的诊断以及预后评价提供参考.
作者：张靖；张厚亮 刊期： 2017年第08期
目的:研究产后抑郁症患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和雌激素受体α(ERα)基因多态性的表达,分析其与产后抑郁症易感性的关系.方法:应用聚合酶链式反应和限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)测定80例产后抑郁症患者(观察组)和80例健康产妇(对照组)的MTHFR和ERα基因型,进而分析各基因型和等位基因与产后抑郁症发病的相关性.结果:观察组MTHFR基因TT基因型和T等位基因频率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组ERα基因Pvu Ⅱ酶切及Xba Ⅰ酶切各基因型频率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组ERα基因Pvu Ⅱ酶切P等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MTHFR基因多态性T等位基因及ERα基因多态性P等位基因可能与产后抑郁症易感性有关.
作者：黄志华；周洪友；吕伟超；程晓燕；陈芳 刊期： 2017年第08期
目的:探讨基于跨理论模型的健康教育及康复训练对缺血性脑血管病患者肢体运动能力的影响.方法:选择2015年2月-2016年4月我院64例缺血性脑血管病患者,根据干预方式不同分为对照组(n=32)与研究组(n=32).对照组采用康复训练,研究组在康复训练基础上实施基于跨理论模型的健康教育.对比干预前、后两组肢体运动能力评分(FMA)及日常生活能力评分(ADL)变化情况.结果:干预前两组上肢及下肢FMA评分、ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组均较干预前改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对缺血性脑血管病患者联合实施康复训练及基于跨理论模型的健康教育效果显著,可有效改善患者肢体运动能力和日常生活能力,具有推广价值.
作者：许玉红 刊期： 2017年第08期
目的:探讨健康教育在小儿先天性心脏病围术期中的应用效果.方法:选取2012年5月-2015年5月在我院接受手术治疗的先天性心脏病患儿85例,按照住院单双号分为观察组45例和对照组40例.观察组患儿采用健康护理措施,对照组患儿给予常规护理,对比两组患儿术后3个月左心室射血分数、经皮血氧饱和度及心功能分级,评价患儿术后康复情况.结果:术后3个月,观察组患儿LVEF值明显高于对照组;两组患儿经皮SpO2均有所上升,且观察组上升更明显;两组患儿心功能分级较术前均改善,但观察组改善更明显;各指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育对先天性心脏病患儿术后康复具有良好的效果,值得进一步推广.
作者：赖玲凤 刊期： 2017年第08期
目的:探究基于互联网微信公众号平台在髋关节置换术后病人随访管理中的应用效果.方法:选取我院2013年1月-2015年6月收治的74例行髋关节置换术病人参与本次观察,依据时间顺序分为常规组与研究组,各37例.常规组应用常规电话随访管理模式,研究组应用基于互联网微信公众号平台随访管理模式.比较两组病人干预前、后日常生活活动能力、髋关节功能及随访满意度.结果:与常规组相比,研究组干预后日常生活活动能力、髋关节功能评分均较高,且随访满意度为97.3%,明显高于常规组的75.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于互联网微信公众号平台应用于髋关节置换术后病人随访管理中,可明显提高病人日常生活活动能力,显著改善其髋关节功能,提高病人随访满意度.
作者：肖玉霞 刊期： 2017年第08期
目的:应用公共管理的基本原理和方法,分析四川省疾病预防控制中心门诊部的管理现状,找到不断改善其管理水平、提高日常工作效率的有效方法,论证精益管理在卫生事业单位中广泛应用可行性.方法:本文主要以调查为主,采用了问卷调查、直接观察和数理统计等方法.包括对现有工作流程的直接观察、对工作流程的细化描绘、对其中存在灰色责任和浪费的分析以及对理想状态的描述等,充分利用了精益管理的核心思想和精髓.结果:精益管理在四川省疾病预防控制中心门诊部得到较为全面的应用和开展,改进管理水平后工作效率与之前提高,在精益管理的推广过程中,开展了17次直接观察和相应的流程绘制、理想状态绘制和浪费消除,总共消除47个TIMWOOD浪费,其中过度处理占32%,等待占28%,缺陷占19%,动作占13%,运输占6%,库存占2%.门诊部管理现状有了明显的改善,工作效率明显提高.结论:精益管理的先进管理理念和方法适用于医院、疾控中心等服务性行业,本文课题再次验证了其方法和效用的普适性,为医疗机构实验室管理的改进提供了一些新的思路和方法.
作者：凌攀；刘毅；袁丹；谭利民；张钊 刊期： 2017年第08期
目的:分析地佐辛复合氟比洛芬酯对妇科腹腔镜老年患者围手术期应激反应的影响.方法:选取2015年6月-2016年6月于我院行妇科腹腔镜手术的老年患者90例,随机等分为观察组与对照组.观察组麻醉诱导前15min静脉注射5mg地佐辛复合50mg氟比洛芬酯,对照组给予等量生理盐水静注,分别于术前(T1)、气管插管拔管前15min(T2)、气管插管拔管后15min(T3)、全麻苏醒后1h(T4)采用酶联免疫吸附法检测血清白介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,并进行统计学分析.结果:两组患者T2、T3、T4时间点IL-6及CRP水平均高于T1,但观察组术后各时间点IL-6及CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛复合氟比洛芬酯能有效降低妇科腹腔镜老年患者围手术期IL-6及CRP水平,缓解患者应激反应,镇痛效果明显.
作者：余小丽；邓群书；侯俊芳 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血清降钙素原和内毒素水平改变在脓毒血症患者中的临床意义.方法:选择我院收治的脓毒症患者40例作为脓毒症组,其中14例未治愈或死亡作为未愈组,其余26例存活作为存活组.同时选择同期非脓毒症患者40例作为非脓毒症组.检测所选病例体温、白细胞计数、中性粒细胞比例、降钙素原和内毒素水平.结果:脓毒症组患者体温和非脓毒症组近似,差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症组白细胞计数、中性粒细胞比例、血清降钙素原水平、内毒素水平高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05).存活组体温和内毒素与未愈组近似,差异无统计学意义(P>0.05).未愈组白细胞计数、中性粒细胞比例、降钙素原水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:了解血清降钙素原和内毒素水平有助于脓毒症的早期诊断,血清降钙素原水平有助于判断脓毒症的严重程度,预测患者预后.
作者：李永青 刊期： 2017年第08期
根据对在校医学本科生开展医学基础知识的药理学训练情况,从学生参与度、满意度、培训前后的测试成绩等方面分析培训效果,介绍对药理学训练的教学体会,旨在与同行交流,借此改善药理学教学质量,探讨如何提高临床执业医师综合笔试通过率.
作者：李佩琼；翁启芳；梁平 刊期： 2017年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
