柯丽莉
目的:探讨自体脂肪移植、人工材料填充在整形外科及乳房改造塑形中的应用效果.方法:选取2015年7月-2016年6月期间在我院整形外科同时接受面部改造和乳房改造塑形的40例患者作为观察对象,根据患者使用填充材料的不同,将40例患者分为研究1组(自体脂肪移植;20例)、研究2组(人工材料填充;20例).面部改造及乳房改造塑形结束后对两组患者进行为期6个月的随访.结果:研究1组均未发生并发症,研究2组并发症发生率为25.0％ (P＜0.05),改造塑形总有效率为95.0％,改造塑形满意度为95.0％,高于研究2组患者的75.0％和70.0％ (P＜0.05).结论:自体脂肪移植进行面部改造和乳房改造塑形,获得的改造塑形效果满意,并发症少,安全性高.
作者：孙建 刊期： 2017年第13期
医院提高科研水平的紧迫性已迫在眉睫,加强科研管理工作是医院发展的基础和动力,专利管理作为科研管理工作的重要部分,其重要性显而易见.本文旨在讨论专利管理工作遇到的问题及解决方法,促进专利管理工作水平的提升,为医院科研管理工作奠定基础,为医院的创新发展和经济发展提供一定的保障.
作者：赵翠翠 刊期： 2017年第13期
目的:探讨高龄患者行人工全髋关节置换术后的精神障碍相关因素.方法:选取我院收治的行人工全髋关节置换术的高龄患者117例,对其术后的精神状况进行分析,分析精神障碍的相关因素.结果:本组117例患者,术后精神障碍23例,术后精神障碍发生率为19.66％.经过总结分析,年龄大、基础疾病为糖尿病及高血压、电解质失衡均是术后精神障碍发生的相关因素(P＜0.05).结论:人工髋关节置换术后精神障碍发生的相关因素包括年龄、基础疾病、手术应激以及电解质失衡等,可进行有针对性预防和治疗.
作者：黄雪华 刊期： 2017年第13期
目的:分析术前口服米索前列醇与宫颈旁注射利多卡因用于人工流产的镇痛效果,为临床选择合理镇痛方案提供参考.方法:选取本院2015年1-12月收治的72例人工流产的女性,应用随机数字表法将其分为甲组和乙组,各36例.甲组选择术前2h口服米索前列醇,乙组使用宫颈旁注射利多卡因.对比两组患者的宫颈软化结果、疼痛水平以及术后人工流产综合征发生率.结果:甲组患者的宫颈软化结果以及手术时间较乙组更好,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的疼痛水平及术后人工流产综合征发生率差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:口服米索前列醇和宫颈旁注射利多卡因用于人工流产,均能取得很好的镇痛效果,且口服米索前列醇具有安全、便捷和有效的特点,能够很好地扩张宫颈,预防人工流产综合征发生,具有很高的应用价值.
作者：谢霜 刊期： 2017年第13期
目的:探讨大剂量阿糖胞苷在急性白血病巩固治疗中的应用效果.方法:选取2011年4月-2013年2月我院收治的急性白血病患者100例,随机分为常规组和巩固治疗组.常规组进行常规治疗,巩固治疗组则在常规组基础上采用大剂量阿糖胞苷治疗.比较两组患者1年、2年和3年无病生存率,中位生存时间、生存质量评分、血小板下降时间、白细胞下降时间及治疗毒副反应发生率.结果:巩固治疗组患者1年无病生存率和常规组对比差异无统计学意义(P＞0.05),但2年和3年无病生存率显著比常规组高(P＜0.05);巩固治疗组中位生存时间明显长于常规组,血小板下降时间、白细胞下降时间明显短于常规组(P＜0.05);两组生存质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);巩固治疗组治疗毒副反应发生率显著比常规组高(P＜0.05).结论:大剂量阿糖胞苷在急性白血病巩固治疗中的应用效果确切,可提高患者的2年和3年无病生存率,延长生存时间,但其毒副作用较大,可出现明显骨髓抑制现象,需加强治疗过程的用药监护.
作者：王萍；张佳佳 刊期： 2017年第13期
目的:分析全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年骨折患者术后认知功能的影响.方法:收集我院2015年4月-2016年4月收治的老年骨折并需使用手术治疗的患者78例,随机分为两组,每组39例.观察组和对照组患者分别实施腰硬联合麻醉以及全身麻醉,比较两组术后认知功能.结果:术后观察组MMSE评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时观察组患者术后的NSE、S100B以及Aβ水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在对老年骨折患者实施手术治疗时,使用腰硬联合麻醉对患者术后认知功能的影响更小,有较高的应用价值.
作者：侯俊芳；邓群书；余小丽 刊期： 2017年第13期
目的:探讨分析护理风险管理在外科护理管理中的应用价值.方法:2015年3-9月入院的患者130例归为常规组,实施一般护理管理;2015年9月-2016年3月入院的患者132例归为风险组,实施护理风险管理.对比两组护理风险管理有效率和患者对护理的满意感.结果:常规组护理风险管理有效率为82.3％,明显低于风险组的93.2％(P＜0.05).常规组患者对护理服务的满意度为77.7％,显著低于风险组的97.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理风险管理在外科护理管理中的应用价值较高,能显著降低护理出错和纠纷事例,明显改善患者对护理的满意感.
作者：贺江虹 刊期： 2017年第13期
目的:探讨优质护理对脑梗死患者焦虑情绪和生活质量的影响.方法:收集我院脑梗死患者,并随机分为:研究组(护理方案为优质护理)和对照组(采取单纯基础护理).对比两组护理前、后肢体运动功能评分及治疗前、后焦虑评分.结果:两组护理前肢体运动功能评分及焦虑评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组护理后肢体运动功能评分及焦虑评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理可减少脑梗死患者焦虑情绪,提高生活质量.
作者：武艳辉 刊期： 2017年第13期
目的:探讨彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的应用价值.方法:选取2014年6月-2016年6月我院收治的100例肾动脉狭窄患者作为观察组,以及选取同时期100例正常人群作为对照组,所有患者行彩色多普勒超声检查,观察比较两组诊断后各项指标情况.结果:观察组肾脏大小明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组肾动脉峰值流速(RPSV)、肾动脉与腹主动脉收缩期峰值流速比值(RAR)、叶间动脉(AT)、阻力指数(RI)与对照组比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄简便、可靠、无创,可提高准确率,值得在临床应用.
作者：张春霞 刊期： 2017年第13期
目的:探讨不同透析方式对糖尿病肾病尿毒症患者皮肤瘙痒程度的影响.方法:选取2016年2-12月收治的糖尿病肾病尿毒症患者41例,采取高通量血液透析,作为观察组;选取2015年212月收治的糖尿病肾病尿毒症患者41例,采取常规血液透析,作为对照组.比较治疗前、治疗3个月后两组患者瘙痒程度以及生化指标变化情况.结果:两组治疗前皮肤瘙痒程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月后,观察组皮肤瘙痒程度较治疗前显著改善(P＜0.05);对照组治疗前后皮肤瘙痒程度无显著改善(P＞0.05).观察组治疗3个月后,血Cr、BUN、Ca、P、PTH、β2-M指标水平较治疗前显著改善(P＜0.05);对照组治疗前、后血Cr、BUN、Ca、P、PTH、β2-M指标水平无显著改善(P＞0.05).结论:高通量血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症患者皮肤瘙痒临床疗效好,值得临床推广.
作者：齐中意；彭湘鹤；颜璐 刊期： 2017年第13期
目的:探究亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的疗效及药代动力学变化情况.方法:选择我院2013年10月-2015年9月收治的老年肺部感染患者96例,依据治疗方法不同分组,各48例.对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,研究组予以亚胺培南西司他丁治疗.统计亚胺培南西司他丁药代动力学变化情况及两组患者病原菌清除率、临床效果.结果:研究组总有效率(97.9％)明显高于对照组(81.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);亚胺培南西司他丁血药峰值浓度为(28.5±0.8)mg/L,半衰期约为1.0h,治疗8h后,其血药浓度为(2.1±0.7)mg/L;研究组病原菌清除率(95.8％)明显高于对照组(75.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:亚胺培南西司他丁血药浓度维持时间较长,用于治疗老年肺部感染,可大限度提高病原菌清除率,效果较为显著.
作者：宋锦 刊期： 2017年第13期
目的:对孟鲁司特联合布地奈德气雾剂在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗效果及其对血清炎症因子水平的影响予以探讨.方法:选取我院2015年5月-2016年3月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者40例,将其随机均分为对照组与观察组,对照组患儿应用单纯的布地奈德气雾剂开展治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠开展治疗,对比两组患者的临床治疗效果及血清炎症因子水平的变化情况.结果:通过开展治疗,观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组憋喘消失时间、咳嗽消失时间、咳嗽评分等都明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的IgE、11L-8、TNF-α等血清炎症因子水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂开展治疗,能够有效地提升患儿的临床治疗效果,缩短咳嗽消失、憋喘消失的时间,降低咳嗽评分及血清炎症因子水平,值得在临床应用中推广.
作者：谢斌 刊期： 2017年第13期
目的:观察胸腔内灌注自体血联合粗管负压吸引治疗难治性气胸的有效性及安全性.方法:回顾分析62例难治性气胸的患者,研究组30例胸腔内灌注自体血联合粗管持续负压吸引患者;对照组32例为单纯粗管持续负压吸引的患者.结果:研究组平均漏气时间为4.6d,对照组为11.2d;研究组胸管拔除时间平均为6.2d,对照组为13.3d;研究组治疗后住院时间平均为8.4d,对照组为16.8d;治疗后观察1个月研究组总有效率为91％,对照组为75％;两组对比差异有统计学意义(P值均＜0.05).治疗后研究组胸痛2例(6.7％),对照组为1例(3.1％);研究组发热1例(3.3％),对照组为1例(3.1％);两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).随访2年,研究组复发2例,总复发率6.7％;对照组复发10例,总复发率31.3％;两组复发率对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔内灌注自体血联合粗管负压吸引治疗难治性气胸疗效肯定,不良反应少,复发率低.
作者：熊伟；吴艺根；钟宏源 刊期： 2017年第13期
目的:观察长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的治疗效果.方法:选择我院门诊和住院COPD稳定期患者50例,均行家庭氧疗,随访1年,观察氧疗前、后患者肺功能、血气分析指标及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况.结果:氧疗后COPD患者肺功能及血气分析指标均较氧疗前好转,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).氧疗前、后HAMA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:长期氧疗可有效纠正COPD稳定期患者的低氧血症,改善其肺功能,值得临床广泛推广.
作者：李志军；杜娟琳；马增光 刊期： 2017年第13期
目的:联合超声心动图、血浆BNP以及无创血流动力学检测技术重点评估舒张功能障碍患者不同时期的血流动力学状态.方法:选取无症状舒张功能障碍组患者33例,左室射血分数保留型心力衰竭组患者25例,另外随机选取同时期查体健康者35例为对照组.分别行血浆脑利钠肽(BNP)、心脏超声及无创血流动力学检测检查,后分析三组人群各检测结果.结果:经统计分析,随着舒张功能障碍的加重,左房内径、室间隔厚度均增大;无创血流动力学指标与超声心动图结果中左室顺应性指数、二尖瓣口舒张期血流流速/舒张晚期充盈速度以及舒张功能指数、二尖瓣口舒张期血流流速/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/E')变化趋势相似且有相关性,余无创心、肺血流动力学检测结果在各组之间的差异均具有统计学意义;在BNP和E/E'与心、肺血流动力学检测结果的相关性比较中,两者与多数指标有相关性(P＜0.01).结论:无创血流动力学检测技术可以便捷、敏感、准确地评估HFpEF早期及其发展过程中伴随的心、肺、外周等循环血流动力学的变化.
作者：李永豪；王卓清；韦光胜；龚积艳；王俊华 刊期： 2017年第13期
目的:观察人免疫球蛋白针在治疗婴幼儿重症肺炎中的应用效果.方法:随机选取我院2013年3月-2015年9月收治的79倒重症肺炎儿,将其分为两组.对照组40例应用常规基础药物及对症治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加用人免疫球蛋白针输注.结果:治疗组较对照组临床症状消失的快,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人免疫球蛋白针治疗婴幼儿重症肺炎,特别是病毒性肺炎时可减轻患儿住院时间,缩短病程,能明显改善患儿全身中毒症状,增强抵抗力,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：杜志国 刊期： 2017年第13期
目的:探讨对慢阻肺患者进行振动排痰护理的应用效果.方法:在自愿原则下随机抽取我院2014年10月-2016年11月收治的78例慢阻肺患者作为本次观察对象,并严格将其按1∶1的比例平均分为一般组与研究组.一般组患者采用常规性护理方式(拍背辅助排痰护理)进行护理,研究组患者则在一般组基础上进行振动排痰护理.对两组患者的临床护理满意度以及临床症状改善情况进行比较.结果:经过相应性的护理后,研究组患者的护理总满意度明显高于一般组,在临床症状改善方面研究组优于一般组,两者数据差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在给予慢阻肺患者传统性护理的前提下,辅以振动排痰护理,不仅能够促进护理满意度的有效提高,同时还可在很大程度上帮助患者改善临床症状,应大力推广应用.
作者：李力维 刊期： 2017年第13期
目的:比较全腔镜手术与传统手术治疗早期分化型甲状腺癌的临床效果.方法:选取2012年10月-2015年10月收治的90例早期分化型甲状腺癌患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组患者采用传统手术治疗,观察组患者采用全腔镜手术治疗,对比其临床疗效.结果:患者经过不同手术方法的治疗,观察组的术中出血量、术后引流量、术后24h疼痛评分以及术后住院时间都显著低于对照组,而且在术后住院期间,观察组的不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的28.89％,所有数据对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:全腔镜手术疗效显著,手术创口小,有利于患者的术后康复,并减少其他术后并发症,预后效果良好,值得在临床实践中推广并使用.
作者：雷大钊 刊期： 2017年第13期
目的:探讨高频超声对肋骨骨折的临床诊断价值,以指导临床实践.方法:选取我院2015年1-12月收治的胸部外伤患者112例作为观察对象,同时对所有患者采取X线胸部摄片和高频超声诊断.观察并比较这两种诊断方式的检出率.结果:高频超声组检出152处肋骨骨折,检出率为96.82％,漏诊5处.X线胸部摄片组检出95处肋骨骨折,检出率为60.51％,漏诊62处.高频超声组和X线胸片组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:高频超声应用于肋骨骨折中具有较高的临床诊断价值,有利于提高诊断的准确率,弥补胸部X线的不足,值得临床推广应用.
作者：罗庆华 刊期： 2017年第13期
目的:分析羊水栓塞的高危诱因及地塞米松防治效果.方法:以我院在剖宫产中发生羊水栓塞相关症状的58例患者为观察对象,依据术前用药差异,分为观察组(n=29)与对照组(n=29),对照组采用5％碳酸氢钠,观察组采用地塞米松,并取同期58例无症状者作为健康对照组,分析患者羊水高危诱因,并对比两组羊水栓塞前驱症发生率.结果:羊水栓塞组与健康对照组按期产检、产次、缩宫素以及米索前列醇应用、妊娠期高血压相关疾病、产科创伤情况、人工破膜例数、羊水混浊、IL-6浓度以及IL-8浓度对比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总寒战率为3.45％,明显低于对照组的20.69％(P＜0.05).结论:发生羊水栓塞相关症状者高危诱因主要为经产妇、未按时产检、采取缩宫素以及米索前列醇、伴随妊娠期高血压相关疾病、人工破膜、羊水混浊、伴随产科创伤、IL-6浓度与IL-8浓度升高,且地塞米松能够有效防治羊水栓塞.
作者：周云秀 刊期： 2017年第13期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
