高敏；韩迎东
中医学是我国的国粹,中医的发展离不开高层次的中医人才,而如何培养高素质、创新型、应用型中医临床人才,直接关系着我国医学事业的发展前景.中医临床医学专业研究生教育是培养中医高级人方的主要途径,开展二十余年以来其培养模式已渐趋成形,但仍有诸多方面亟待完善.本文就中医临床医学专业研究生教育的现状进行综述,以期为其教育改革提供参考.
作者：刘英；陈坤杰；姜萍 刊期： 2016年第18期
目的 探讨宽肠理气汤加减在阑尾炎术后服用中的治疗效果,为临床上阑尾炎术后惠者的治疗提供一定的参考价值.方法 将我院普外科收治的374例阑尾炎患者实施手术治疗的患者按照随机数值法随机将患者分为对照组和观察组,每组患者187例.连续治疗1周后,比较2组的总有效率和伤口感染率及术后肠梗阻的发生率.结果 374例阑尾炎手术患者经过常规治疗和护理及宽肠理气汤治疗后,观察组患者的总有效率(99 47％)显著高于对照组患者的总有效率(95.72％),且差异有统计学意义,即P＜0.05.观察组患者仅有1例伤口感染,患者发生率为0.53％,3例肠梗阻,患者发生率为1.60％;对照组患者中有4例患者发生伤口感染,发生率为2.14％,7例患者出现肠梗阻,发生率为3.74％.对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组患者的不良反应发生率,且差异均有统计学意义,即P＜0.05.结论 宽肠理气汤加减能够显著降低阑尾炎等肠病患者术后不良反应发生率,提高阑尾炎手术的成功率,值得在临床工作中加以推广和应用.
作者：钟永福；肖明根；易薇；袁冬华 刊期： 2016年第18期
虚拟仿真实验教学是高等教育信息化建设的重要内容,临床技能虚拟仿真实训教学已成为当前培养高素质创新型医学人才的重要教学手段,临床技能虚拟现实技术打破了传统临床技能实训教学理念,丰富了临床技能实训教学内容,增强了学生自主学习能力,全面提高了医学生的创新精神和创新能力,在医学教育领域具有广阔的应用前景.
作者：杨宇峰；徐娜；滕飞；王楠 刊期： 2016年第18期
自20世纪70年代,中医界对通腑法治疗中风病给予了极大的关注,其理论研究、临床应用屡见报道,对通腑法治疗中风病的认识也逐步深入.本文回顾了通腑法治疗中风病的历史与源流,分析了近年来通腑法在脑出血急性期的临床应用情况,发现通腑法治疗急性脑出血取得较好的临床疗效,为治疗中风病的有效方法之一.
作者：李磊；李建香；袁园 刊期： 2016年第18期
目的 探讨中医护理干预对于冠心病心绞痛患者疗效及生活质量的影响.方法 选取我院2014年12月-2015年12月收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象.按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者采取常规护理,实验组在对照组的基础上,进行中医护理干预,主要是对患者的生活起居、饮食结构、情志护理等.观察患者生活质量评分、中医证候积分、LVEF、VEGF水平.结果 实验组患者干预后生活质量评分高于对照组和干预前(P＜0.05),实验组患者干预后中医证候积分高于对照组和干预前,LVEF、VEGF水平低于对照组和干预前(P＜0.05).结论 中医护理干预对于冠心病心绞痛患者疗效较好,患者生活质量得到有效改善,中医证候积分、LVEF、VEGF水平有显著恢复.
作者：丁彬霞；胡素琴 刊期： 2016年第18期
目的 分析中医辩证疗法治疗消化性溃疡的效果.方法 选取我院2013年3月-2016年3月收治的90例消化性溃疡患者作为研究对象,在患者及其家属知情同意下,由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组.给予对照组实施西药治疗,给予观察组实施中医辨证疗法治疗.结果 2组在治疗后不良反应发生情况对比差异上具有统计学意义(P＜0.05).2组在治疗后总有效例数上的对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中医辨证治疗法治疗消化性溃疡,能够有效改善患者治疗后的不良反应发生情况,提高患者的治疗效果和生活质量,具有一定的临床应用价值.
作者：徐静 刊期： 2016年第18期
目的 观察不换金正气散加味治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 运用中医辨证论治原则组方治疗溃疡性结肠炎,持续治疗4周,并记录治疗前后主要症状情况及不良反应.结果 治疗后总有效率为87.10％,患者中医症状总积分明显低于治疗前(P＜0.01),且治疗过程中无不良反应.结论 不换金正气散加味治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,能有效改善患者主要症状,安全性好.
作者：白红 刊期： 2016年第18期
目的 观察花红胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 选取我院2014年1月-2015年1月间收治并确诊为急性盆腔炎病患78例为研究对象,依据自愿原则,分为对照组39例,采用二联抗生素治疗,观察组39例,采用二联抗生素联合口服花红胶囊治疗,治疗1周后,对比2组临床症状、实验室检查、影像学检查及临床疗效.结果 2组治疗后临床症状相较于治疗前均明显改善,且治疗后2组症状改善方面具有可比性(P＜0.05);2组在治疗后实验室检查方面(P＞0.05),无统计学意义;在影像学检查方面,观察组疗效优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);2组治疗均有效,观察组有效率为87.18％,对照组为69.23％,2组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 花红片联合抗生素治疗急性盆腔炎能够明显改善临床症状,优于单纯抗生素治疗.
作者：李超宇；秦立国 刊期： 2016年第18期
骨质疏松症属中医学“骨痹”、“肾虚腰痛”、“骨痿”等范畴,针对骨质疏松症的中医研究多从“肾主骨”理论入手,本文从“脏腑病机”理论出发,探讨骨质疏松症的中医发病机制,认为骨质疏松症的发生除与肾密切相关外,常涉及脾、肝、肺、胆等脏腑,临床治疗骨质疏松症以补肾为主,常需兼顾其它脏腑,更好的诠释中医整体观,以期为骨质疏松症的临床治疗提供理论依据.
作者：高丹；杨芳；商雷 刊期： 2016年第18期
多梦是人在睡眠时感觉乱梦纷纭并伴有头晕疲倦的一种状态.近年来,失眠多梦患者日益增多,睡眠亦越来越引起人们的重视.通过研读《黄帝内经》,发现中医在对多梦的认识及治疗方面,以其独特的优势获得医学界的广泛认可.现就中医对多梦的认识作一综述,以期更好的运用中医方法缓解多梦患者的痛苦.
作者：刘小菊；王海娟；高杰 刊期： 2016年第18期
舒郁胶囊是名老中医张珍玉教授研发的治疗抑郁症之肝郁气滞证的经方,由柴胡、白芍、香附、甘草组成.随着生活节奏的加快,抑郁情绪越来越多的影响到人类日常工作、学习和生活,因而揭示其发病机制显得尤为重要.近年来舒郁胶囊抗抑郁疗效已成研究热点,但其机制有待进一步揭示.本文试从其抗抑郁机制作一祥述,以期为抑郁症,PMS肝气郁症等以抑郁情绪为主病症提供临床诊治科学依据,造福广大患者.
作者：王海娟；刘小菊；高杰；刘婉青 刊期： 2016年第18期
目的 观察百癣夏塔热片联合复方珍珠暗疮片治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 将78例寻常型痤疮患者随机分为两组,治疗组39例,对照组39例,治疗组采用口服百癣夏塔热片、复方珍珠暗疮片;对照组采用口服复方珍珠暗疮片;2组均口服多西环素片、外用阿达帕林凝胶;2组疗程均为6周.治疗组及对照组均于6周治疗周期后观察进行疗效评定.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为92.31％和74.36％,2者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 百癣夏塔热片联合复方珍珠暗疮片治疗寻常型痤疮,疗效显著,副作用少,值得临床推广应用.
作者：陈体高；相勇；陈罗娣；罗艳；肖雯 刊期： 2016年第18期
中医教学需要探究一种新型的教学模式来培齐学生的临床思维和技能.本文就如何在临床实践教学中运用PBL教学法进行了探讨.PBL教学法是以问题为基础的教学方法,针对传统中医教学的弊端,结合PBL教学法将中医临床教学中的理论知识融入显示问题和临床病例中,通过实践应用探索该教学方法在中医临床教学中的利弊,探讨其在高等医学院校中医学教学中的可行性,为中医临床学提供新的教学方法.
作者：贾文文；乔元勋 刊期： 2016年第18期
目的 探究中医护理在手术室骨折患儿中的应用效果.方法 选取我院2013年10月-2015年10月收治的86例骨折患儿作为本次研究对象,2组研究对象均给予手术室骨折常规护理,观察组在常规护理的基础上结合中医护理.结果 观察组术前及术中的手术适应性评分、疼痛敏感性评分、术后不良反应的发生率、术后切口愈合时间等均低于对照组,且差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨折患儿手术治疗中运用中医护理对于提高其手术治疗的依从性、降低术后并发症及改善惠儿的预后都有非常重要的意义.
作者：刘玲 刊期： 2016年第18期
目的 了解本科护生健康素养现状,探讨本科护生自我效能感与健康素养的关系,为开展本科护生健康促进工作及制定针对性干预措施,提高健康素养水平提供参考依据.方法 采用大学生《健康素养问卷》和《一般自我效能感量表》对山东省某医学院校558名护理本科生进行调查.结果 本科护生健康素养水平与全国居民健康素养调查水平相当,其中健康行为、健康技能偏低;不同性别、家庭源地、父母文化程度对本科护生健康素养水平差异有统计学意义(P＜0.05);本科护生自我效能感与健康素养水平存在正相关关系(r=0.689,P＜0.05).结论 本科护生的自我效能感越高,其健康素养水平越高.
作者：张雪雁；李军；尹淑英；刘玉霞 刊期： 2016年第18期
目的 建立白木香叶正丁醇部位HPLC指纹图谱,并进行方法学考察,为白木香叶的质量控制提供理论依据.方法 采用HPLC分析方法,色谱柱为kromasil-C18,流动相:乙腈-0.3％磷酸缓冲盐梯度洗脱,固定流速:0.8 mL/min;检测波长:340 nm;柱温:25℃;进样量:10μL.结果 在10份检测样品中,标示出13个共有峰,构成白木香叶指纹图谱.结论 该方法准确可靠,所得指纹图谱共有模式可作为白木香叶质量控制的依据.
作者：周海玲；马麟；易智彪 刊期： 2016年第18期
目的 观察连梅颗粒对2型胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性及糖脂代谢的影响.方法 将高脂饲料喂养的雄性SPF级ZDF大鼠30只,随机分为模型组、连梅颗粒组、吡格列酮组3组,普通饲料喂养的雄性SPF级ZL大鼠为空白组,每组各10只.连梅颗粒组按照5.1 g/(kg·d)灌胃,吡格列酮组按照1.07 mg/(kg·d)灌胃.模型组和空白组灌服同体积10 mL·kg-1的生理盐水,每天给药1次,连续给药12周.以血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、血清胰岛素(INS)等为观察指标.结果 与空白组ZL大鼠比较,模型组ZDF大鼠糖尿病状态明显,血清FBG、INS、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平升高(P＜0.05).与模型组比较,连梅颗粒组血清FBG、INS、HbA1C、TG、TC、LDL-C水平明显降低(P＜0.05),但INS接近吡格列酮组.结论 连梅颗粒可以有效改善ZDF大鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗,其改善2型糖尿病胰岛素抵抗可能是其防治糖尿病的机制之一.
作者：米佳；王秀阁；陈曦；王国强；朱浩宇；朴春丽 刊期： 2016年第18期
目的 随着人口老龄化的不断发展,结合现代的不良生活方式及社会压力的存在,人类的亚健康状态越来越严重.传统的保健养生重视脾胃的调理,本研究通过调理脾胃理论基础探讨治未病的依据.改善人类的亚健康状态.方法 通过查阅各种中医理论基础文献查找与脾胃调理治未病有关的理论依据;联合中医方面的专家教授共同探讨脾胃调理治未病的机制;深入临床实践,将脾胃调理治未病理论依据与临床实践相结合,总结其效果.结果 通过各种研究方法,丰富了脾胃调理治未病的理论依据,将脾胃调理治未病的理论用于指导临床及教学工作.结论 现代疾病谱的发生结合人类脾胃等脏器的重要机能可见脾胃调理治未病势在必行,为临床工作中治未病提供了重要的方法.
作者：杨洪滨 刊期： 2016年第18期
目的 探讨病历、病案的联系与区别,使读者能够正确的认识病历、病案的重要性.方法 结合原国家卫生部、国家卫生与计划生育委员会的相关规定、历史文献进行分析.结论 病历是医疗活动中的阶段性记录,具有动态性、可修改性、开放性,在医疗质量与医疗安全的监控及法律证据中的价值更明显;病案是医疗活动结束后的完整、系统的归档记录,具有终结性、确定性、封闭性,在医疗教学、科研、统计及社会服务等方面的价值更突出.
作者：黄小东；葛金玲；王丽清 刊期： 2016年第18期
张运克教授,系河南中医学院主任医师,全国第三批名老中医学术继承人,河南省免疫学会中医免疫专业委员会主任委员,河南省人民政府学术技术带头人,从医20余年,勤求古训,博采众方,善辨证治疗疑难杂症,临证时,张教授善用补阳还五汤加减治疗小脑萎缩,经验独到,疗效显著.
作者：陈英哲；张运克 刊期： 2016年第18期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
