学术投稿

三种术式治疗男性乳房发育症临床对比分析

陈达丰;周松;金娥;张雪惠;陈月凤

关键词:乳晕切口, Mammotome微创旋切, 腔镜手术, 男性乳房发育症
摘要:目的:探讨经乳晕切口切除或微创技术治疗男性乳房发育症的临床效果,优化治疗策略.方法 :选取2008年5月-2014年3月临床确诊182例(301侧)男性乳房发育症患者,分别采用经乳晕切口切除(78例、128侧)、M ammo-tome微创旋切(50例、84侧)、腔镜下皮下腺体切除(54例、89侧),对比三种术式术中出血量、术后并发症及随访结果.结果 :三组患者术中出血量、皮瓣下积液发生率、患侧感觉异常发生率、继发血肿发生率差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).三组术后乳房外形良好比例、乳头乳晕对称比例、患者满意率差异无统计学意义(P>0.05).结论 :三种术式治疗男性乳房发育症均获得良好美容疗效、患者满意度高,相比之下微创技术并未比经乳晕切口让更多患者获益,经乳晕切口无需更多技术设备支撑、适合基层应用.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 肾嫌色细胞癌9例报告并文献复习

    目的:探讨肾嫌色细胞癌的临床特点及鉴别诊断方法.方法 :回顾性分析2007年9月-2015年12月在厦门大学附属中山医院就诊的9例肾嫌色细胞癌患者的影像学资料,并与同期诊治的肾透明细胞癌患者的CT值对比,结合文献进行讨论.结果 :9例肾嫌色细胞癌占同期所有类型肾癌的3.8%.肾嫌色细胞癌CT增强皮质期及皮髓质期CT值(Hu)较肾透明细胞癌明显低(P<0.01).结论 :肾嫌色细胞癌为乏血供肿瘤,影像学具有一定的特征性表现,有助于其术前诊断.

    作者:祝晓路;白培明;罗广承 刊期: 2016年第22期

  • 广泛粘连性肠梗阻使用肠内排列术和肠粘连松解术的效果对比

    目的:探讨广泛粘连性肠梗阻使用肠内排列术和肠粘连松解术治疗效果差异.方法 :选取2014年3月-2016年3月我院收治的广泛粘连性肠梗阻患者83例,根据患者手术方式不同分为研究组(肠内排列术,50例)和对照组(肠粘连松解术,33例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况.结果 :研究组患者手术时间长于对照组,术后排气时间、住院时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者肠瘘、感染、间断性腹胀、再次肠梗阻并发症发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 :广泛粘连性肠梗阻采用肠内排列术治疗较肠粘连松解术可有效提高手术疗效,降低术后并发症,促进术后康复.

    作者:黄先进;许庆文;徐飞鹏;林琳;黄哲;周才进;朱文劲;王玮尉 刊期: 2016年第22期

  • 颈后路手术治疗伴颈椎管狭窄的颈椎过伸性损伤的疗效分析

    目的:颈后路手术治疗伴颈椎管狭窄的颈椎过伸性损伤的疗效分析.方法 :回顾性分析上海长征医院2013年4月-2014年7月采用后路单开门椎管扩大成形术+DLC损伤节段侧块钉棒固定术治疗伴长节段(≥3)颈椎管狭窄的颈椎过伸性损伤病例资料15例,记录患者术前、术后JOA评分变化及临床表现.结果 :15例病例随访3~12个月,平均随访8个月,术前JOA评分3~12分,平均6.8分;术后1年JOA评分4~16分,平均12.8分,术前、术后JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),四肢肌力和运动功能明显改善.结论 :后路单开门椎管扩大成形术+DLC损伤节段侧块钉棒固定术治疗伴颈椎管狭窄的颈椎过伸性损伤能获得满意的脊髓神经功能恢复.

    作者:林三军;陈宇 刊期: 2016年第22期

  • 显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉的临床效果及对嗓音功能的影响

    目的:探讨显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉的临床效果及对嗓音功能的影响.方法 :选取我院2012年9月-2015年6月收治的50例广基型声带息肉患者作为观察对象.按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者采取电子喉镜切除术,实验组患者采取显微支撑喉镜切除术.观察2组患者临床疗效、并发症发生情况、6个月内复发情况和噪音功能恢复情况.结果 :实验组患者治疗痊愈率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05);实验组患者并发症发生率及6个月内复发率低于对照组(P<0.05);实验组患者嗓音功能恢复评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉的临床效果较好,并发症较少,6个月内复发较少,临床应用价值较高.

    作者:汪志坚;龚志龙 刊期: 2016年第22期

  • 高频超声对浅表软组织肿块诊断价值

    目的:探讨高频彩色多普勒超声对常见浅表肿块诊断的应用价值.方法 :对82例临床浅表软组织肿块资料进行超声检查,与活检穿刺、手术等病理检查对照.结果 :浅表肿块超声检出率为100.0%,与病理检查的符合率为92.7%.结论 :人体浅表肿块的种类繁多,高频超声诊断检出率高,有很强的实用价值,可作定性诊断.

    作者:刘乔勇 刊期: 2016年第22期

  • 腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床效果体会

    目的:探讨腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉应用于剖宫产的麻醉效果.方法 :选取剖宫产病例100例,随机平均分为腰硬联合组(c组)和持续硬膜外组(d组).比较2组剖宫产病例麻醉起效时间、麻醉效果和手术期间低血压发生率的差异.结果 :腰硬联合组麻醉起效时间、麻醉效果均明显优于持续硬膜外组,手术期间低血压发生率高于持续硬膜外组.结论 :腰硬联合麻醉应用于剖宫产术起效快,麻醉效果良好,是剖宫产首选的麻醉方法.

    作者:严晓党 刊期: 2016年第22期

  • 去白细胞输血治疗恶性肿瘤的临床效果和安全性观察

    目的:观察去白细胞输血在恶性肿瘤患者治疗中的临床疗效,并对该治疗方法的安全性进行分析.方法 :选择我院2013年1月-2016年1月收治的116例恶性肿瘤患者为观察对象,随机分为观察组和对照组,各58例,对照组患者给予常规输血治疗,观察组患者给予去白细胞输血治疗,比较两组患者术后肿瘤转移复发情况以及术后感染、非溶血反应等不良反应的发生情况.结果 :观察组患者术后肿瘤转移复发率显著低于对照组(P<0.05);患者感染、非溶血性反应等不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 :去白细胞输血有助于降低术后肿瘤转移和复发,临床疗效较好,且患者术后感染、非溶血性反应发生率低,安全性较高.

    作者:彭莹 刊期: 2016年第22期

  • 延续性护理干预对门诊慢性心力衰竭 患者服药依从性的影响

    目的:探讨延续性护理干预对门诊慢性心力衰竭患者服药依从性的影响.方法 :选取我院2014年10月-2016年1月接收的338例门诊慢性心力衰竭患者,随机分为两组,各169例,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予延续性护理措施,观察对比两组患者门诊治疗1周、3周、3个月后服药依从性及患者满意度.结果 :门诊治疗1周后两组依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05),门诊治疗3周、3个月观察组服药依从性均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(98.22%)显著优于对照组(76.33%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :对门诊慢性心力衰竭患者给予延续性护理干预可提高患者服药依从性,提高患者满意度.

    作者:潘光美 刊期: 2016年第22期

  • 超声检查在类风湿性关节炎治疗中的应用价值

    目的:探讨超声在评价类风湿性关节炎(RA)治疗后效果的应用价值.方法 :选择临床诊断为RA的32例患者,在治疗前、后分别使用高频超声检查双侧膝关节,获得相关超声数据,以统计学方法进行分析比较.结果 :患者治疗前膝关节大积液深度、滑膜厚度、血流信息丰富程度等指标与治疗后相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :可以通过超声检查获得关节积液量、滑膜厚度及滑膜血流丰富程度方面的数据来评价RA临床治疗的效果,同时超声又有简便和可重复性等优点,值得推广应用于临床.

    作者:杜中亮 刊期: 2016年第22期

  • 胞磷胆碱钠对青光眼患者视野损害的疗效观察

    目的:分析并总结胞磷胆碱钠(citicoline)对青光眼性视野损害的疗效.方法:选取我院自2011年来收治有视野缺损且眼压控制在2.39kPa以下的青光眼患者158例186眼,胞磷胆碱钠片口服,0.2g/次,3次/d,连续用药1年.分别于用药后1个月、半年及1年检测视野平均敏感度(MS)、平均缺损值(MD)等指标,并和用药前各项指标相比较.并自拟调查表统计患者依从性变化.结果:用药1个月后MS明显高于用药前,差异有统计学意义(P<0.01);MD值明显低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05).用药半年及1年后,患者视野MS值明显高于用药前,MD值明显低于用药前,差异有统计学意义(P<0.01).中晚期治疗组用药后1个月的MS、MD与用药前相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但半年及1年后的MS、MD与用药前相比,差异均有统计学意义(P<0.05).单一使用胞磷胆碱钠后患者遵医行为率较使用2种以上视神经保护药物有显著提高(P<0.01).结论:胞磷胆碱钠对青光眼所致视野损害具有良好的改善作用.

    作者:夏天;刘静;张羽 刊期: 2016年第22期

  • 引起产后抑郁症状相关影响因素及预防措施

    目的:探讨引起产后抑郁症状的相关因素及预防措施.方法 :选择2013年3月-2016年4月我院妇产科诊治的46例产后抑郁症状孕产妇作为观察组,按照1:1比例选择同期正常分娩的46例孕产妇作为对照组,比较两组孕产妇年龄、婚龄、文化程度、经济条件、家庭支持系统、新生儿体重、生育女孩、妊娠结局、剖宫产、孕期保健服务质量等因素上的差异.结果 :观察组平均年龄(29.34±3.89)岁、大学以上文化占32.61%、孕期保健质量差占26.09%、缺少家庭支持为30.43%,高于对照组的(26.36±3.95)岁、15.22%、10.87%、15.00%(P<0.05),是导致产后抑郁症状的相关因素.两组孕产妇经济条件、婚龄、新生儿体重、生育女孩、剖宫产比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 :导致产后抑郁症状影响因素复杂,通过定期孕期产前保健、提供家庭支持、加强高学历孕产妇健康教育、选择合适年龄怀孕等针对性预防措施减少产后抑郁症状的发生.

    作者:陈芳 刊期: 2016年第22期

  • 中医基础学科开展反思性教学的必要性与可行性探析

    反思性教学是对现有中医基础学科教学方式的补充,它不但有利于强化教学过程各个单元之间的联系,更有利于教师和学生双方思维方式的塑造和学习习惯的养成,同时,这种教学方法与中医课程内容也存在着逻辑上的内在统一性,对指导教学方式的创新有重大的理论价值和实践意义.中医基础课程的知识结构和现有的课程体系有利于反思性教学的实施,这种新兴的教学方式也符合大学生群体年龄阶段的思维方式特征.

    作者:袁晓琳 刊期: 2016年第22期

  • 钛板坚强内固定在上下颌骨骨折中的应用分析

    目的:分析对上下颌骨骨折患者采用钛板坚强内固定进行治疗的临床效果.方法 :将我院60例上下颌骨骨折患者作为观察对象,并严格按照随机原则将其分为对照组与实验组,每组30例.实验组患者采用钛板坚强内固定进行治疗,而对照组患者则使用传统钢丝结扎固定术进行治疗,观察两组患者的临床疗效及安全性.结果 :实验组的总有效率为96.67%,对照组为80.00%,实验组的效果优于对照组;实验组患者上、下颌中切牙角度的恢复情况均比对照组显著,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 :对上下颌骨骨折患者采用钛板坚强内固定进行治疗,效果显著,具有较高的医学推广意义.

    作者:陈强 刊期: 2016年第22期

  • 复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群 情况检验结果分析

    目的:探讨复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群情况检验结果.方法 :于2015年4月-2016年4月在我院选择80例复发性口腔溃疡患者,根据患者病情状况将其分为溃疡组(n=40)和愈合组(n=40),另选取40例健康人员设为对照组,对所有人员均进行荧光定量检测患者口腔微生物菌群构成状况及口腔内常见细菌含量状况.结果 :溃疡组患者G-c计数与愈合组、对照组相比明显较低(P<0.05).其他口腔微生物菌群计数状况,两两对比无明显差异(P>0.05).溃疡组、愈合组、对照组患者奈瑟氏菌计数状况两两对比无明显差异(P>0.05).溃疡组患者链球菌、韦荣氏菌计数与愈合组、对照组相比明显较小(P<0.05).愈合组患者链球菌、韦荣氏菌计数与对照组相比明显较小(P<0.05).结论 :复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群在不同病情时期存在一定差异,临床进行复发性口腔溃疡治疗时,需加强对患者口腔微生物菌群平衡维持,以提高治疗效果.

    作者:潘斌;黄龙;周小娟 刊期: 2016年第22期

  • 三种术式治疗男性乳房发育症临床对比分析

    目的:探讨经乳晕切口切除或微创技术治疗男性乳房发育症的临床效果,优化治疗策略.方法 :选取2008年5月-2014年3月临床确诊182例(301侧)男性乳房发育症患者,分别采用经乳晕切口切除(78例、128侧)、M ammo-tome微创旋切(50例、84侧)、腔镜下皮下腺体切除(54例、89侧),对比三种术式术中出血量、术后并发症及随访结果.结果 :三组患者术中出血量、皮瓣下积液发生率、患侧感觉异常发生率、继发血肿发生率差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).三组术后乳房外形良好比例、乳头乳晕对称比例、患者满意率差异无统计学意义(P>0.05).结论 :三种术式治疗男性乳房发育症均获得良好美容疗效、患者满意度高,相比之下微创技术并未比经乳晕切口让更多患者获益,经乳晕切口无需更多技术设备支撑、适合基层应用.

    作者:陈达丰;周松;金娥;张雪惠;陈月凤 刊期: 2016年第22期

  • 子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的效果观察

    目的:评估对剖宫产术中子宫下段部位异常出血患者施行横形环状压迫缝合术的效果.方法:选择入本院行剖宫产术并发生子宫下段部位异常出血的53例患者,随机分成对照组和观察组,对照组26例以传统止血方式展开处理操作,观察组27例以横形环状压迫缝合术对子宫下段异常出血部位实施止血处理.对比两种止血法的疗效.结果:观察组术中时间、术后24h内出血量、术中输血病例数、子宫摘除病例数等情况均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后出现子宫下段异常出血的产妇实施横形环状压迫缝合术,能取得较好疗效,值得推荐.

    作者:戴海兰 刊期: 2016年第22期

  • 夜间眼压的监测及护理

    目的:探讨改良24h眼压监测方法对眼压峰值及眼压波动的影响及其意义.方法 :纳入2013年1月-2015年12月在我院眼科就诊的80例青光眼患者进行24h眼压监测,根据其测量方法不同进行分组,其中A组40例(80眼),每2h测1次眼压,共12次;B组40例(80眼),白天每2h监测1次眼压,夜间每3h监测1次眼压,共11次.结果 :两组白天及夜间平均眼压峰值、谷值、眼压波动值比较,差异无统计学意义(P>0.05),且对两组问卷统计对比,患者的依从性及对护理工作的满意度B组优于A组.结论 :在不影响眼压监测结果的前提下,适当改变监测次数,能够让患者有更多休息时间,减轻了患者的心理负担,提高了测量的准确性,为诊断青光眼及选择和调整合适的降眼压治疗方案提供了重要的依据,同时也提高了患者的依从性以及对护理工作的满意度.

    作者:杨敏慧;刘彬彬 刊期: 2016年第22期

  • 鼻咽癌调强放疗患者口腔黏膜反应的护理干预

    目的:观察鼻咽癌调强放疗患者口腔黏膜反应采用护理干预的效果.方法 :将2015年1-6月到我院治疗的80例鼻咽癌调强放疗患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规护理的方法,观察组在常规护理的基础上加用护理干预,观察两种护理方法对鼻咽癌调强放疗患者口腔黏膜反应方面的治疗效果.结果 :观察组患者的口腔黏膜反应明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :对鼻咽癌调强放疗患者实施护理干预,能帮助患者达到预定目标,提高患者治疗依从性,帮助患者恢复健康.

    作者:余圣;陈榕钦;陈小舟 刊期: 2016年第22期

  • 小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效观察

    目的:观察小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法 :将我院2010年4月-2015年3月收治的90例下颌骨骨折患者按就诊编号分为两组,单号纳入对照组,双号纳入观察组,各45例.对照组患者接受传统颌间结扎术牵引固定治疗,观察组患者接受小型钛板坚强内固定治疗.对比两组治疗效果及并发症发生情况.结果 :两组总有效率相比,观察组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的总并发症发生率相比,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :对下颌骨骨折患者实施小型钛板坚强内固定治疗,可提高疗效,降低并发症的发生,有助于改善患者预后.

    作者:李宁 刊期: 2016年第22期

  • 高通量血液透析配合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的疗效观察

    目的:探讨高通量血液透析配合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效.方法 :选择2014年5月-2015年5月于我院就诊的尿毒症顽固性高血压患者共68例,按进入医院诊疗的编号分为观察组和对照组,每组34例.对照组患者单纯应用高通量血液透析(HFHD)进行治疗;观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上每2周联合1次血液灌流(HP)治疗,治疗周期为12周,完成治疗后比较两组患者的治疗有效率、治疗前后的动脉压以及降压药种类情况.结果 :经过12周的治疗后,两组的平均动脉压和降压药种类均有所下降,治疗前、后差异显著,但观察组患者的差异明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的治疗有效率分别为91.18%、70.59%,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.5).结论 :临床治疗尿毒症顽固性高血压时,采用高通量血液透析配合血液灌流治疗有着明显的疗效,值得临床应用与推广.

    作者:余筱宇;廖凤征;黄红义 刊期: 2016年第22期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会