蒋雪娜；吴文桃
目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补治疗的方法及疗效.方法:回顾性分析我院2009年12月-2012年12月收治的40例胃十二指肠溃疡穿孔患者,均行单纯修补术,术后正规抗Hp及抑制胃酸分泌治疗.结果:40例患者全部治愈出院.40例患者术后1个月复查胃镜,其中29例未见明显异常,3例慢性浅表性胃窦炎(伴隆起糜烂),2例十二肠球炎,6例慢性浅表性胃炎,随访2年无溃疡复发.结论:胃十二指肠穿孔单纯修补治疗是一种安全、简便的手术方式,术后辅以正规抗Hp、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜治疗,使得慢性胃炎的发生得到有效控制.
作者：徐加斌；李继军 刊期： 2015年第04期
目的:通过对住院期间农村留守与非留守儿童的负性情绪和行为问题进行对比研究,找出影响因素,为关注留守儿童并有针对性的对留守儿童进行心理健康辅导提供理论依据.方法:通过对住院治疗的农村儿童进行SDQ长处与困难问卷调查,了解留守儿童的比例等情况,分析出留守儿童与非留守儿童困难与长处的分值,并用困难分值与情绪分量的情况为自变量,分析影响其情绪与行为的因素.结果:留守儿童在住院期间的情绪较非留守儿童的情绪波动较大,留守男童的易怒行为较留守女童更明显(P＜0.05),且配合医护人员治疗方面与非留守儿童相比,有较显著的差异(P＜0.05),具有统计学意义,影响留守儿童的情绪与行为因素主要有三点:是否有专人看护,看护人的文化程度情况,看护人的看护态度.结论:农村的留守儿童较非留守儿童住院期间出现负性情绪和行为问题比例高,怎样来解决农村留守儿童的心理健康问题值得我们的研究和关注.
作者：甘娜 刊期： 2015年第04期
目的:探讨手术室零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用效果.方法:选取该院手术室开展的100台心脏手术,其中2012年1-12月的50台常规护理手术作为对照组,2013年1-12月的零缺陷护理开展后50台作为观察组,对患者满意度、医师满意度、缺陷发生率以及护理质量评分等指标进行观察和比较.结果:观察组患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院天数、住院费用均低于对照组,护理质量评分高于对照组,均有显著性差异(P＜0.05).观察组患者与手术医师满意度均高于对照组,缺陷发生率低于对照组,有统计学差异(x2=18.78、20.25、8.58,P＜0.05).结论:通过心脏手术中的零缺陷护理,手术室护理人员能够针对性做出科学、有效的护理方案,提高手术室整体护理素质.
作者：李艳春；郭婧 刊期： 2015年第04期
目的:提高患者对胰岛素注射的依从性,保证患者的用药安全及治疗效果.方法:通过调查2013年1-3月住院需要注射胰岛素的糖尿病患者3 741例次,餐前胰岛素注射缺失共有76例次的现状,成立品管圈活动小组,并按照品管圈活动的计划、实施、确认、处置四个阶段及主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施及检讨、效果确认、标准化、检讨及改进十个步骤实施品管圈的活动.结果:餐前胰岛素注射的住院糖尿病患者活动前调查3 741例次及活动后调查3 862例次,活动前、后餐前胰岛素注射缺失由76例次降至25例次,缺失率由2.0％降至0.6％,糖尿病患者餐前胰岛素注射缺失率明显降低.结论:应用品管圈活动可以有效降低糖尿病患者餐前胰岛素注射缺失率.
作者：蒙连新 刊期： 2015年第04期
目的:探讨脊髓损伤并存膀胱功能障碍患者膀胱功能训练方法.方法:将27例脊髓损伤患者分为康复治疗组及常规治疗组,康复治疗组在脊髓损伤稳定后早期定时夹闭尿管、膀胱区定时进行按摩,膀胱区超短波治疗、针灸、穴位注射等方法,营养膀胱神经;常规组采取定时夹闭尿管,营养膀胱神经治疗方法.结果:康复治疗组强化训练7～10d,15例拔除尿管,自行排尿,1例需在患者家属按压膀胱后完成排尿.常规治疗组7例10～14d拔出尿管后自行排尿,4例在训练21～28d拔出尿管后自行排尿.结论:对脊髓损伤并发膀胱功能障碍患者早期进行多种膀胱功能康复训练,可有效促进膀胱功能恢复,自行排尿.
作者：高原；熊艳；刘声平；杨云 刊期： 2015年第04期
目的:观察、统计子宫腺肌症患者采用多普勒彩色超声检查的诊断准确率.方法:对我院入诊的82例子宫腺肌症患者行回顾性分析,使用彩色多普勒超声诊断仪对腹部行常规妇科检查,后经手术和病理证实术前诊断情况.结果:术前诊断子宫腺肌症82例,经手术和病理证实为子宫腺肌病患者75例,准确率91.5％;子宫肌瘤4例,子宫肥大1例,卵巢巧克力囊肿2例,误诊率8.5％;弥漫型64例,局限型18例.结论:多普勒超声检查对子宫腺肌症临床诊断提供了可靠依据.
作者：冯丽华 刊期： 2015年第04期
目的:观察益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊治疗气虚血淤型偏头痛临床疗效.方法:将40例患者随机分为治疗组25例和对照组15例,对照组给予西比灵口服,治疗组用益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊口服,两组疗程均为1个月,治疗前、后分别观测头痛发作次数、持续时间并做疗效评定.结果:治疗组疗效明显优于对照组,症状有显著改善.结论:益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊能明显改善气虚血淤型偏头痛症状,是治疗的有效药物.
作者：李颖；章璐；宋含平 刊期： 2015年第04期
目的:分析护理干预在重症病毒性肝炎中的应用,为提高临床治疗效果提供参考.方法:将68例患者随机分成对照组和实验组,每组34例,对照组给予常规护理,实验组加强护理干预,比较两组患者并发症发生率及满意度.结果:实验组并发症发生率显著低于对照组(2.94％ VS 20.59％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组满意度显著高于对照组(100.00％ VS 82.35％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对重症病毒性肝炎患者的护理干预,提高了满意度,减少并发症的发生,加快患者康复.
作者：梁玲；杨秋；余燕；刘洪碧；何影 刊期： 2015年第04期
目的:研究龙岩地区近4年遗传咨询患者中染色体的异常核型发生率,探讨染色体异常与疾病发生、发展的关系,以便优生优育,降低出生缺陷,提高人口素质.方法:采用常规外周血培养及染色体制备,行G显带,显微镜下核型分析.结果:1 097例遗传咨询患者中,异常染色体核型154例,异常检出率14.04％.154例异常核型中,以智力低下者检出率高,为62.18％(74/119),其次为少弱无精症者和原(继)发闭经者,检出率分别为50.0％(7/14)和34.78％(8/23).结论:染色体异常是导致智力低下、不良孕产史、原(继)发性闭经、少弱无精症等的重要原因之一,对其进行染色体检查是必不可少的.
作者：钟艳华；蒋素莹；王玉霞；陈键；王宝珍；王洋真 刊期： 2015年第04期
目的:观察补肾中药对卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流指数的影响.方法:应用补肾中药治疗53例卵巢储备功能低下患者,于治疗前、后测定患者子宫及双侧卵巢动脉峰值血流流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:治疗后子宫动脉PSV值较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后右卵巢PSV、左右卵巢RI及PI值较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾中药能改善卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流状况.
作者：刘奕 刊期： 2015年第04期
目的:探讨根因分析法在急诊科护理不良事件管理中的应用情况.方法:对本院2010年1月-2014年1月急诊科不良事件管理情况进行分析,将4年时间分为2个时间段,2010年1月-2012年1月为护理整改前,2012年1月-2014年1月为护理整改后,对比分析护理整改前、后不良事件的发生概率及效果.结果:经本院的数据统计调查,护理整改之后发生不良事件的概率为6.26％明显低于整改之前的21.25％,且具有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:通过根因分析法可以有效的对护理不良事件进行确认,寻找出安全护理途径,对护理质量的提升具有重要作用,因此急诊科采用根因分析法对于护理不良事件的管理值得临床应用和推广.
作者：余叶嫦；李共甜；宁炳雯 刊期： 2015年第04期
目的:分析开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为的影响.方法:选取我院2012年6月-2014年3月的老年女性尿路感染患者140例,平均分成两组,对照组患者实行常规护理模式,实验组患者实行社区护理干预模式,观察两组的护理效果.结果:通过对两组在不同方面的综合比较,可知实验组的遵医率明显高于对照组的遵医率,且实验组的复发率(7.14％)明显低于对照组的复发率(32.86％);实验组的满意度(92.86％)明显高于对照组(67.14％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为可以有效地帮助患者提高遵医率和降低复发率,让患者得到舒适、满意的护理.
作者：关瑞莹；胡敏芝；苏丽 刊期： 2015年第04期
目的:观察和分析优质护理在导乐陪伴分娩中的效果.方法:随机抽取102例导乐陪伴分娩的产妇且根据随机数字表法,按照1∶1比例将其分为优质护理组(试验组)和传统护理组(对照组),同时对两组护理满意度、产妇心理状态和产程及新生儿Apgar评分进行观察和数据的统计、分析.结果:试验组护理满意度优秀率达96.08％、心理正常达90.20％,均高于对照组,P＜0.05;产程时间短于对照组,新生儿Apgar评分8～10分98.04％,高于对照组,P＜0.05.结论:优质护理能消除产妇负性心理、提高导乐陪伴分娩质量,值得推广.
作者：彭永莲；何小明；甘露 刊期： 2015年第04期
目的:探讨与分析腹腔镜指导下腹股沟淋巴结切除术治疗外阴癌的临床效果.方法:将2011年11月-2013年11月在我院接受治疗的20例外阴癌患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,所有患者均行腹腔镜指导下的腹股沟淋巴结切除术进行治疗,观察所有患者的临床治疗效果.结果:纳入本文的20例患者,平均手术时间为(92.4±10.4)min,术中平均出血量为(6.3±1.4)ml.且无1例患者出现术后严重并发症.结论:对外阴癌的治疗选用腹腔镜指导下的腹股沟淋巴结切除术,能够明显提升患者生活质量,降低并发症发生率,缩短患者恢复时间,值得推广.
作者：赵阳 刊期： 2015年第04期
目的:探讨重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者心肌重构的影响.方法:将我院收治的100例急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组行常规治疗,研究组在此基础上采用重组人脑利钠肽治疗.对比两组患者的临床疗效、不良心脏事件发生率和超声心电图各指标.结果:研究组患者的治疗总有效率、不良心脏事件发生率和治疗1年后超声心电图的3项指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者心肌重构具有良好的抑制效果,可提高临床疗效,改善患者预后,减低心血管不良事件发生情况,具有良好的临床推广价值.
作者：黄楚丽 刊期： 2015年第04期
目的:对偏瘫患者应用四肢联动康复治疗的临床效果进行分析探讨.方法:以我院2013年3月-2014年2月收治的72例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,将其随机地分成观察组和对照组.对照组患者进行常规的康复治疗,观察组患者在此基础上,加用四肢联动康复治疗.观察、比较两组患者治疗前、后的肢体运动能力和日常生活能力.结果:经过康复治疗之后,两组患者的肢体运动能力和日常生活能力均较治疗前明显改善(P＜0.05),并且观察组患者的改善情况较对照组患者更加明显(P＜0.05),有统计学意义.结论:四肢联动康复治疗用于偏瘫患者能够获得较为满意的效果,显著提高患者的运动能力和日常生活能力,值得进行推广使用.
作者：马学飞 刊期： 2015年第04期
目的:探讨电针治疗功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体的调节机制.方法:本项目采用电针足三里、中脘穴作为干预因素,以功能性消化不良大鼠为受试对象,运用免疫组化等多种技术手段,从边缘系统-脊髓-胃肠多水平研究电针对功能性消化不良大鼠胃肠吸收、胃肠动力及神经递质的影响,探讨电针功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体通路的分子机理.结果:电针对功能性消化不良大鼠胃肠吸收功能、胃肠动力等有明显影响,电针对功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体有显著调节作用.结论:电针治疗功能性消化不良,可能是通过海马体的NMDA受体通路对认知情感中枢与神经内分泌系统进行良性平衡调节而实现的.这一作用的完成,可能是通过通过拮抗海马NMDA受体,进而纠正海马的“兴奋-抑制”失衡,重建稳态来实现的.
作者：李跃兵；张泓；李铁浪；曾序求 刊期： 2015年第04期
目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤术前膀胱出现液气平面的处理方法.方法:对300余例高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤进行分析,有4例术前膀胱出现液气平,并及时进行处理.结果:2例放弃聚焦超声治疗,选择经腹或阴式手术治疗;2例经过充分沟通,患者接受观察3～5d后行再次行聚焦超声治疗,效果满意.结论:超声消融治疗术前出现膀胱液气平面应分析原因,及时处理,避免并发症发生.
作者：杜建梅；邓小明；陈秋燕；张选莉；朱俊武；岳晓林 刊期： 2015年第04期
目的:探讨针对性护理干预对老年冠心病患者负面情绪、生活质量及临床指标的影响.方法:选取我院近年来收治老年冠心病患者160例,采用随即抽样法分为对照组(80例)和针对性护理干预组(80例),分别给予常规护理干预和针对性护理干预,比较两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分及体重指数(BMI)、血压、血脂等临床指标水平等.结果:干预组患者护理后HAMA评分、HAMD评分、SAQ评分及BMI、血压、血脂等临床指标水平等均明显优于护理前,且干预组患者护理后改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:针对性护理干预用于老年冠心病患者可有效减轻负面情绪,提高生活质量,改善临床指标,具有临床应用价值.
作者：陈先飞 刊期： 2015年第04期
目的:探讨循证护理对肠息肉患者治疗依从性和成功率的影响.方法:选择2013年1月-2014年7月住院治疗的肠息肉患者100例,根据住院期间护理方式的不同分为对照组和观察组,各50例,对照组患者给予传统护理,观察组给予循证护理,比较两组护理效果.结果:观察组的治疗依从性、手术成功率及患者满意度显著优于对照组.结论:循证护理能显著改善肠息肉患者的心理状态,提高其治疗的依从性,提高治疗的成功率及患者对护理工作的满意度,值得在临床推广.
作者：万海红 刊期： 2015年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
