余叶嫦；李共甜；宁炳雯
目的:分析改良阴式全子宫切除术在妇科疾病治疗中的优势,探讨其临床应用价值.方法:选取我院妇科接受治疗的需子宫切除术患者120例,随机分为阴式组与腹式组,分别采用改良阴式全子宫切除术与传统腹式子宫切除术,观察两组患者的手术时间、术中出血量、手术并发症及住院天数等情况.结果:两组患者均顺利完成手术,阴式组的手术时间明显短于腹式组,差异显著(P＜0.05);阴式组的术中出血量、下地活动时间及住院时间均少于腹式组,差异显著(P＜0.05),阴式组的术后并发症发生率为8.3％,明显低于腹式组的28.3％,差异显著(P＜0.05).结论:改良阴式全子宫切除术手术时间短,术中出血量少,与传统腹式手术相比具有显著优势,临床应用价值显著.
作者：宁英晖 刊期： 2015年第04期
目的:探讨脊髓损伤并存膀胱功能障碍患者膀胱功能训练方法.方法:将27例脊髓损伤患者分为康复治疗组及常规治疗组,康复治疗组在脊髓损伤稳定后早期定时夹闭尿管、膀胱区定时进行按摩,膀胱区超短波治疗、针灸、穴位注射等方法,营养膀胱神经;常规组采取定时夹闭尿管,营养膀胱神经治疗方法.结果:康复治疗组强化训练7～10d,15例拔除尿管,自行排尿,1例需在患者家属按压膀胱后完成排尿.常规治疗组7例10～14d拔出尿管后自行排尿,4例在训练21～28d拔出尿管后自行排尿.结论:对脊髓损伤并发膀胱功能障碍患者早期进行多种膀胱功能康复训练,可有效促进膀胱功能恢复,自行排尿.
作者：高原；熊艳；刘声平；杨云 刊期： 2015年第04期
目的:观察和分析优质护理在导乐陪伴分娩中的效果.方法:随机抽取102例导乐陪伴分娩的产妇且根据随机数字表法,按照1∶1比例将其分为优质护理组(试验组)和传统护理组(对照组),同时对两组护理满意度、产妇心理状态和产程及新生儿Apgar评分进行观察和数据的统计、分析.结果:试验组护理满意度优秀率达96.08％、心理正常达90.20％,均高于对照组,P＜0.05;产程时间短于对照组,新生儿Apgar评分8～10分98.04％,高于对照组,P＜0.05.结论:优质护理能消除产妇负性心理、提高导乐陪伴分娩质量,值得推广.
作者：彭永莲；何小明；甘露 刊期： 2015年第04期
目的:分析襄汾县某机械制造业电焊工人烟尘的接触水平与电焊烟尘对其接触工人健康状况的影响.方法:自2010年2月-2014年2月对该企业86名电焊工人进行了健康检查,同时对电焊作业现场进行了卫生学调查,并检测其作业现场的电焊烟尘.结果:定点采样的9个检测点数中,3个电焊烟尘超标,超标率为33.33％;个体采样的4个检测点数中,3个电焊烟尘超标,超标率为75％;电焊烟尘的超标率达到46.15％.定点采样与个体采样二者的电焊烟尘超标率差异具有统计学意义(P＜0.05).第1秒用力呼气量(FEV1.0)/用力肺活量(FVC)异常者3人(占3.48％).X线胸片检查结果显示86名电焊工人中有6人(占6.97％)出现肺纹理紊乱或变粗异常样,后经复诊核实,均未发现相关的尘肺职业病者.结论:电焊烟尘对人体健康损害严重,企业应当采取有效的防护技术与治理措施,为员工提供一个良好的作业环境.
作者：柴双才 刊期： 2015年第04期
目的:对米索前列醇(MPS)对于子宫收缩乏力性出血(UCFH)的疗效和副作用情况分析探讨.方法:我科于2012年6月-2013年12月共接受治疗产后UCFH患者78例,将其随机分为MPS组和缩宫素组,MPS组患者予以MPS,缩宫素组患者给予缩宫素,观察两组疗效及副作用情况.结果:MPS组的出血控制率达94.9％,明显高于缩宫素组的76.9％(P＜0.05);两组都出现了发热、寒战等副反应,两组的副反应率均为7.7％,无大差别(P＞0.05).结论:MPS用于UCFH治疗的止血效率高、起效快、使用方便且耐受性强,是临床上值得推广的治疗UCFH的药物选择.
作者：和光美 刊期： 2015年第04期
目的:对偏瘫患者应用四肢联动康复治疗的临床效果进行分析探讨.方法:以我院2013年3月-2014年2月收治的72例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,将其随机地分成观察组和对照组.对照组患者进行常规的康复治疗,观察组患者在此基础上,加用四肢联动康复治疗.观察、比较两组患者治疗前、后的肢体运动能力和日常生活能力.结果:经过康复治疗之后,两组患者的肢体运动能力和日常生活能力均较治疗前明显改善(P＜0.05),并且观察组患者的改善情况较对照组患者更加明显(P＜0.05),有统计学意义.结论:四肢联动康复治疗用于偏瘫患者能够获得较为满意的效果,显著提高患者的运动能力和日常生活能力,值得进行推广使用.
作者：马学飞 刊期： 2015年第04期
目的:分析开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为的影响.方法:选取我院2012年6月-2014年3月的老年女性尿路感染患者140例,平均分成两组,对照组患者实行常规护理模式,实验组患者实行社区护理干预模式,观察两组的护理效果.结果:通过对两组在不同方面的综合比较,可知实验组的遵医率明显高于对照组的遵医率,且实验组的复发率(7.14％)明显低于对照组的复发率(32.86％);实验组的满意度(92.86％)明显高于对照组(67.14％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为可以有效地帮助患者提高遵医率和降低复发率,让患者得到舒适、满意的护理.
作者：关瑞莹；胡敏芝；苏丽 刊期： 2015年第04期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病神经病变中常见的并发症之一.近年来中医药治疗DPN具有一定的优势,尤其是通过改变给药方式及多种治疗方式的联合使用在改善DPN症状上取得了较大的成就.
作者：王莉明 刊期： 2015年第04期
目的:探讨阑尾炎诊断中多层螺旋CT临床应用价值.方法:回顾性分析60例阑尾炎患者的CT特征.结果:60例患者,术前多层螺旋CT诊断急性单纯性阑尾炎14例、急性化脓性阑尾炎19例、急性坏疽性阑尾炎5例、慢性阑尾炎22例.与术后检查,多层螺旋CT术前诊断准确率差异无统计学意义(P＞0.05).发现59例阑尾增粗增大,其中17例有粪石,19例内有小气泡影,21例脂肪间隙不明显;24例回盲部软组织块影,并且伴有小肠低位梗阻;27例盲肠壁变厚,腔内有分布不均的软组织样影,周围有多个淋巴结.结论:采用多层螺旋CT检查阑尾炎,能够发现其形态及周围组织结构,具有十分重要的临床诊断治疗意义,值得在临床上推广应用.
作者：侯启龙 刊期： 2015年第04期
目的:探讨血清网膜素-1 (Omentin-1)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法:收集2013年3月-2014年3月于我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者126例,其中GDM合并孕前肥胖孕妇60例(孕前肥胖组),另66例GDM合并孕前体重正常孕妇(孕前正常组);同时选取60例正常健康孕妇(正常组).采用酶联免疫吸附法检测三组血清Omentin-1水平,同时测定糖化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:孕前肥胖组、孕前正常组FPG、FINS、HOMA-IR水平均高于正常组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且孕前肥胖组的FINS、HOMA-IR高于孕前正常组(P＜0.05).血清Omentin-1水平比较孕前肥胖组低,孕前正常组稍高,正常组高,各组间差异显著(P＜0.05).单因素相关分析显示,血清Omentin-1与FPG、BMI、FINS及HOMA-IR呈负相关.通过多元线性逐步回归分析提示GDM患者FINS、FPG、BMI等指标的变化是影响血清Omentin-1水平变化的重要因素.结论:GDM患者的血清Omentin-1水平低于正常水平,且合并肥胖的GDM孕妇其血清Omentin-1水平降低更加显著,因此可以推测血清Omentin-1水平的降低参与了GDM疾病的发生、发展.
作者：陈婉秋 刊期： 2015年第04期
目的:探讨分析洗胃联合导泻治疗有机磷农药中毒的临床效果.方法:将我院2012年7月1日-2014年6月5日收治的年龄在15～45岁之间的56例有机磷农药中毒的患者作为观察对象,并随机进行分组,分为治疗组与对照组各28例,治疗组给予生大黄粉冲散洗胃并导泻配合西医常规治疗,对照组采用西医常规治疗并加用甘露醇导泻.对比两组的消化道出血、多器官功能障碍综合征、中间综合征、中毒后反跳、死亡例数等情况.结果:治疗组的消化道出血、多器官功能障碍综合征、中毒后反跳、中间综合征例数低于对照组,两组具有显著性差异(P＜0.05).结论:大黄洗胃并导泻治疗口服重度有机磷农药中毒疗效可靠,副作用少,值得临床上推广应用.
作者：陆志飞；王雷；欧晓恩；李维智；陈观帝；吴昊 刊期： 2015年第04期
城镇居民基本医疗保险制度不断完善的今天,依然有很多城市贫困人口的医疗保障问题无法解决,如何妥善解决好这一问题,是当前摆在各级政府面前的重大课题.经过调研,本报告认为衡阳市的城镇医疗救助工作在取得明显成绩的基础上,发现当前医疗救助在日常运行中仍存在诸多问题和困难,本文针对这些问题,提出相应对策与建议.
作者：何平平；李兆霞；张涛；陈艳；钱坤；廖宏庆；欧阳新平 刊期： 2015年第04期
目的:观察、统计子宫腺肌症患者采用多普勒彩色超声检查的诊断准确率.方法:对我院入诊的82例子宫腺肌症患者行回顾性分析,使用彩色多普勒超声诊断仪对腹部行常规妇科检查,后经手术和病理证实术前诊断情况.结果:术前诊断子宫腺肌症82例,经手术和病理证实为子宫腺肌病患者75例,准确率91.5％;子宫肌瘤4例,子宫肥大1例,卵巢巧克力囊肿2例,误诊率8.5％;弥漫型64例,局限型18例.结论:多普勒超声检查对子宫腺肌症临床诊断提供了可靠依据.
作者：冯丽华 刊期： 2015年第04期
目的:探讨针对性护理干预对老年冠心病患者负面情绪、生活质量及临床指标的影响.方法:选取我院近年来收治老年冠心病患者160例,采用随即抽样法分为对照组(80例)和针对性护理干预组(80例),分别给予常规护理干预和针对性护理干预,比较两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分及体重指数(BMI)、血压、血脂等临床指标水平等.结果:干预组患者护理后HAMA评分、HAMD评分、SAQ评分及BMI、血压、血脂等临床指标水平等均明显优于护理前,且干预组患者护理后改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:针对性护理干预用于老年冠心病患者可有效减轻负面情绪,提高生活质量,改善临床指标,具有临床应用价值.
作者：陈先飞 刊期： 2015年第04期
目的:分析护理干预在重症病毒性肝炎中的应用,为提高临床治疗效果提供参考.方法:将68例患者随机分成对照组和实验组,每组34例,对照组给予常规护理,实验组加强护理干预,比较两组患者并发症发生率及满意度.结果:实验组并发症发生率显著低于对照组(2.94％ VS 20.59％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组满意度显著高于对照组(100.00％ VS 82.35％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对重症病毒性肝炎患者的护理干预,提高了满意度,减少并发症的发生,加快患者康复.
作者：梁玲；杨秋；余燕；刘洪碧；何影 刊期： 2015年第04期
目的:观察宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法:选取2012年1月-2013年6月收治的86例子宫内膜息肉患者,随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用宫腔镜下电切术,对照组采用宫腔镜下刮宫术,比较两组临床疗效.结果:比较症状缓解率、复发情况发现治疗组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),比较两组患者术后3个月、6个月的月经量,治疗组患者明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉比刮宫术效果更佳,可作为治疗子宫内膜息肉不孕的首选,具有临床推广应用价值.
作者：蒋海燕 刊期： 2015年第04期
目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补治疗的方法及疗效.方法:回顾性分析我院2009年12月-2012年12月收治的40例胃十二指肠溃疡穿孔患者,均行单纯修补术,术后正规抗Hp及抑制胃酸分泌治疗.结果:40例患者全部治愈出院.40例患者术后1个月复查胃镜,其中29例未见明显异常,3例慢性浅表性胃窦炎(伴隆起糜烂),2例十二肠球炎,6例慢性浅表性胃炎,随访2年无溃疡复发.结论:胃十二指肠穿孔单纯修补治疗是一种安全、简便的手术方式,术后辅以正规抗Hp、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜治疗,使得慢性胃炎的发生得到有效控制.
作者：徐加斌；李继军 刊期： 2015年第04期
目的:观察肝癌介入治疗中综合护理干预的临床应用效果.方法:选取我院收治的行肝癌介入治疗患者180例,按照数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上,采取综合护理干预,比较两组应用效果.结果:观察组患者在恐惧、焦虑及配合等情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在术后疼痛方面也优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预运用于肝癌介入治疗中效果显著,可明显缓解患者焦虑情绪,并起到镇痛效果,具有较高的应用价值.
作者：蒋雪娜；吴文桃 刊期： 2015年第04期
目的:提高患者对胰岛素注射的依从性,保证患者的用药安全及治疗效果.方法:通过调查2013年1-3月住院需要注射胰岛素的糖尿病患者3 741例次,餐前胰岛素注射缺失共有76例次的现状,成立品管圈活动小组,并按照品管圈活动的计划、实施、确认、处置四个阶段及主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施及检讨、效果确认、标准化、检讨及改进十个步骤实施品管圈的活动.结果:餐前胰岛素注射的住院糖尿病患者活动前调查3 741例次及活动后调查3 862例次,活动前、后餐前胰岛素注射缺失由76例次降至25例次,缺失率由2.0％降至0.6％,糖尿病患者餐前胰岛素注射缺失率明显降低.结论:应用品管圈活动可以有效降低糖尿病患者餐前胰岛素注射缺失率.
作者：蒙连新 刊期： 2015年第04期
目的:探讨慢性支气管炎急性发作患者应用头孢唑肟钠进行治疗的临床效果.方法:将我院2012年12月-2014年1月收治的60例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予头孢唑肟钠进行治疗,对照组给予头孢他啶进行治疗.两组患者接受1周治疗后,对其治疗效果进行对比分析.结果:观察组30例中有效29例,占96.7％;对照组30例中有效22例,占73.3％,对照组治疗效果明显低于观察组(P＜0.05).结论:慢性支气管炎急性发作患者在治疗过程中应用头孢唑肟钠具有较好疗效,值得临床推广.
作者：李晖 刊期： 2015年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
