王国强
目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的效果.方法 选取2016-11-2017-10间在巩义市中医院接受阑尾切除术的106例急性阑尾炎患者.将行LA治疗的患者作为观察组,行OA治疗的患者作为对照组,各53例.比较2组治疗效果.结果 对照组术中出血量及术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LA治疗急性阑尾炎具有损伤小、并发症少等优点,可加快患者术后康复,缩短治疗时间,效果确切.
作者：张建辉 刊期： 2018年第04期
目的 比较射频消融与部分肝切除术治疗原发性小肝癌的效果.方法 选取2015-08-2017-08间鄢陵县人民医院收治的48例原发性小肝癌患者.将行射频消融治疗的患者作为观察组,行部分肝切除术的患者作为对照组,各24例.比较2组患者术后的肝功能指标、住院时间及住院费用.结果 术后观察组患者的肝功能指标均优于对照组,住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与部分肝切除术比较,射频消融治疗原发性小肝癌,对患者术后肝功能影响小,且费用低、疗程短,有利于促进患者的恢复.
作者：陈忠选 刊期： 2018年第04期
目的 观察胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大泡合并自发性气胸的临床效果.方法 选择2014-01-2017-01间商丘市第一人民医院收治的42例肺大泡患者,均予以胸腔镜辅助小切口手术.对临床资料进行回顾性分析.结果 42例患者手术过程顺利.手术时间为52～125 min,平均86.29 min.术中出血量为62～104 mL,平均74.36 mL.术后并发持续肺漏气2例、切口感染1例,均经对症处理后痊愈.未发生复张性肺水肿、肺栓塞等严重并发症,均痊愈出院.术后随访12～24个月,未出现复发病例.结论 胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大泡,创伤小、并发症发生率低、恢复时间快、复发率低,安全性高.
作者：曹纪伟 刊期： 2018年第04期
目的 观察延续护理对直肠癌Miles术后患者生活质量及自我护理能力的影响.方法 选择2015-04-2017-03间在北京大学深圳医院实施直肠癌Miles术的92例患者,随机分为2组,每组46例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上联合延续性护理.采取生活质量量表(QLQ-C30)及自我护理能力量表(ESCA)评定并比较2组患者出院前及出院后6个月的生活质量及自我护理能力.结果 2组出院时QLQ-C30及ESCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后6个月时,观察组患者QLQ-C30及AESCA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌Miles术后患者在做好常规护理的基础上,积极开展延续性护理,能提高其自我护理能力,促进生活质量的明显改善.
作者：李贝 刊期： 2018年第04期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期的护理体会.方法 对在新密市中医院接受LC的72例老年患者围术期实施心理关怀、病情观察、预防并发症等护理措施.结果 72例患者手术过程顺利,术中无中转开腹,术后下床活动时间(21.26±2.24)h.术后发生皮下气肿2例,切口感染1例,未发生胆漏等其他并发症.患者均痊愈出院,住院时间((6.06±1.08)d.结论 对老年LC患者围术期精心实施规范、全面的护理干预,可减少术后并发症,缩短患者康复时间,提高治疗效果及护理质量.
作者：陈新荣 刊期： 2018年第04期
目的 调查食管癌患者病耻感影响因素.方法 采用Link病耻感系列量表、一般情况调查表、一般自我效能感表对100例住院食管癌患者进行问卷调查及分析.结果 不同性别、年龄、收入情况、家庭支持、付费方式、职业、工作状况、文化水平、婚姻状况之间,患者病耻感情况差异无统计学意义(P>0.05).一般自我效能感总分得分为(2.47±0.84)分,与全国常模比较差异有统计学意义(P<0.05).一般自我效能总分为总健康状况的强影响因子.结论 不因为住院食管癌患者的社会人口学因素不同而区别对待,应同等给予所有患者病耻感干预措施,以降低其病耻感水平,促进心理及生理健康.一般自我效能感会影响到住院食管癌患者的生存质量.
作者：申晓娟；吴相稳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠(CSP)的护理体会.方法 对30例CSP患者实施子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗期间,精心开展心理、病情监测,疼痛、切口、并发症等护理措施.结果 30例患者均获有效止血并择期完成B超引导下清宫术,未发生大出血和子宫切除等严重后果.术后经超声检查确认宫颈及宫腔内有无残留物,查血 β-HCG下降明显,患者均痊愈出院.月经1～2个月内均恢复正常.结论 在CSP患者实施子宫动脉栓塞术联合清宫术期间,精心开展各项护理措施,有利于患者顺利完成治疗,减少术后并发症的发生,促进患者早期康复.
作者：赵惠君 刊期： 2018年第04期
目的 探讨剖宫产术后舒适护理的效果.方法 随机将160例剖宫产产妇分为2组,每组80例.对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础上实施情感交流、疼痛干预、生活指导、营造温馨环境等舒适护理.结果 观察组产妇术后疼痛程度、并发症发生率及产妇对护理满意率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇术后实施舒适护理,可有效缓解产妇疼痛,降低术后并发症发生率,提高产妇对护理工作的满意度.
作者：陈慧 刊期： 2018年第04期
目的 探讨颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的效果.方法 选取2015-09-2017-06间在太康县人民医院接受手术治疗的68例小脑出血并破入脑室患者,按照不同术式分为2组,各34例.对照组行颅内血肿微创术脑室外引流,观察组在对照组基础上联合腰大池引流.比较2组术中、术后第7天神经功能(NIHSS)评分.随访6个月,比较2组预后情况.结果 术后第7天,观察组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室,可有效促进患者神经功能恢复,且预后较为良好.
作者：李伟强；宋振声；孙传顺 刊期： 2018年第04期
目的 观察开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床价值.方法 对32例颌骨囊肿实施开窗减压术治疗,缩小囊肿体积后,再根据囊肿情况必要时行 Ⅱ 期手术切除囊肿.结果 32例患者经口内开窗减压治疗后均获随访1～2 a.30例术后6～12个月内囊腔明显变小并逐渐消失完全愈合,周围骨壁均见修复性增厚,颌骨形态完全修复.2例囊肿变化不明显者(角化囊肿)在全麻下行根治性刮除囊性病变,术后严密缝合切口,切口愈合良好.至今均未出现复发病例.结论 开窗减压术治疗颌骨囊肿,创伤小,可明显缩小囊肿体积或促进囊肿消失,有效改善患者颌骨膨隆畸形,且并发症少,安全性高.
作者：潘彩霞 刊期： 2018年第04期
目的 总结腹腔镜腹股沟疝修补术的围术期护理体会.方法 选取2016-04-2017-04间在安阳钢铁集团公司总医院接受腹腔镜疝修补术的38例腹股沟疝患者.术前予以心理护理和完善准备、积极控制引起腹内压升高的疾病;术后严密监测病情变化、加强饮食和活动护理、做好并发症的预防和护理及出院指导等整体护理措施.结果 本组患者均顺利完成手术.术后出现2例(5.26％)并发症,为阴囊血(水)肿、尿潴留各1例,均经对症处理后痊愈.未发生切口感染、下肢静脉血栓形成等其他并发症,均痊愈出院.术后随访12个月,无复发病例.结论 对接受腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者,围术期精心实施整体护理,有利于降低术后并发症发生率,促进患者康复,改善患者预后.
作者：彭艳梅 刊期： 2018年第04期
目的 比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果.方法 将120例接受阑尾切除术的急性阑尾炎患者根据手术方法不同分成2组,每组60例.对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术.结果 2组均顺利完成手术.2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中出血量及术后下床活动时间、镇痛药物使用率、并发症发生率、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,创伤小、术后恢复快,并发症发生率低,安全性高.
作者：杨令魁；陈占玲 刊期： 2018年第04期
目的 分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的效果.方法 选择2015-12-2017-01间在虞城县人民医院接受穿孔修补术的72例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,按照手术方式不同分为2组,各36例.对照组行开放手术,观察组行腹腔镜手术.结果 2组患者均顺利完成手术.2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量及术后镇痛药物使用率、并发症发生率、胃肠功能恢复时间及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后均进行规范内科治疗.随访12个月,末次随访复查胃镜,2组患者溃疡均愈合良好.结论 对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者实施腹腔镜穿孔修补术,具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点.术后进行规范内科治疗,可有效促进溃疡愈合.
作者：高飞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨股骨近端抗旋髓内钉微创内固定术(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的可行性及效果.方法 回顾性分析2014-06-2017-01间上蔡县协和医院行PFNA的56例患者的临床资料.结果 本组均顺利完成手术,手术时间(63.04±11.38)min、术中出血量(173.05±40.27)mL、住院时间(5.2±0.8)d、开始负重时间(24.5±4.2)d、骨折愈合时间(10.81±1.44)周.随访12个月,其间未发生感染、内固定物断裂、脱落、折断、螺钉松动及髋内翻等并发症.末次随访,髋关节Harris评分为(92.83±3.16)分.结论 在无禁忌证的前提下对股骨转子间骨折老年患者实施PFNA,创伤小、术后恢复快、并发症少、效果满意,可作为首选术式.
作者：李志强 刊期： 2018年第04期
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口手术在非小细胞肺癌临床治疗中的应用价值.方法 将78例在西平县人民医院接受手术治疗的非小细胞肺癌患者,根据患者意愿(P>0.05),分为2组,每组39例.观察组实施电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术,对照组选择传统开胸肺癌根治术.比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症及淋巴结清除数.结果 2组的手术时间、淋巴结清除数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量、引流管留置时间、术后镇痛时间、住院时间、并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌,手术创伤小、并发症发生率低、疼痛轻、康复时间快.
作者：张继伟 刊期： 2018年第04期
目的 探讨侧副韧带修复加尺肱关节固定治疗单纯肘关节侧方脱位的方法 及效果.方法对11例新鲜单纯肘关节侧方脱位手法复位失败患者,均在手法复位后,先用带线铆钉固定于侧副韧带起、止点的肱骨内或外髁上作为支点.将损伤的肘关节侧副韧带用铆钉上的丝线进行缝合修复并编织固定.再将肘关节屈曲90°后,从尺骨钉入克氏针固定尺肱关节.结果 11例患者术后恢复良好,肘关节无僵直、疼痛等情况,功能良好.结论 侧副韧带修复加尺肱关节固定治疗单纯肘关节侧方脱位,能增加肘关节的稳定性,有利于肩、腕、手等关节早期功能锻炼.
作者：郭校臣；毕永耀；杨建华 刊期： 2018年第04期
目的 探讨卵巢囊肿经阴道囊肿剥除术的方法 及治疗效果.方法对54例卵巢囊肿患者实施经阴道卵巢囊肿剥除术.回顾性分析患者的临床资料.结果 54例患者手术进程顺利,无中转开腹病例.术后病理证实均为良性卵巢囊肿.手术时间(50.73±16.27)min,术中出血量(41.46±7.53)mL,术后肛门恢复排气时间(16.32±4.20)h,住院时间(5.48±0.72)d.术后病率为9.26％(5/54).阴道切口愈合良好,患者均痊愈出院.术后随访6个月,患者3个月内月经周期及激素水平均恢复正常范围内.结论 经阴道卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿,创伤小、术后病率低、恢复时间短,效果满意.
作者：程赞荣 刊期： 2018年第04期
目的 探讨急性坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧与体会.方法 选取2011-01-2017-12间在宜阳县中医院接受LC的62例急性坏疽性胆囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 60例(96.77％)成功完成LC,中转开腹2例(3.23％).手术时间30～150 min,平均58 min.未发生胆总管损伤、继发出血、胆漏等并发症.术后住院3～8 d,均顺利出院.结论 对急性坏疽性胆囊炎患者行LC,是安全有效的.熟练掌握LC的操作技巧可提高手术成功率.
作者：马金光；闫绍宏；卢红立；李旭宾；姚力 刊期： 2018年第04期
目的 分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中实施双极电凝和缝合创面止血对卵巢功能的影响.方法 将接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术的84例卵巢良性囊肿患者根据创面止血方法不同分为电凝组和缝合组,每组42例.术前及术后3个月和6个月分别比较2组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和基础窦卵泡数(AFC)水平.结果 2组术前卵巢功能各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).2组术后3个月和6个月LH与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).电凝组术后3个月和6个月FSH水平与术前比较明显升高、E2与AFC的水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).缝合组术后3个月和6个月FSH水平与术前比较有所升高、E2与AFC的水平均有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月内,电凝组发生卵巢储备功能减退率高于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合止血对卵巢功能均有一定影响,但缝合法相对影响较小.
作者：孙会敏 刊期： 2018年第04期
目的 探讨经尿道绿激光汽化术(PVP)与经尿道汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果及安全性.方法 选取2015-09-2017-09间通许县人民医院收治的186例BPH患者.按照不同治疗方式分为2组,各93例.对照组给予TUVP,观察组行PVP.结果 观察组的手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后并发症发生率及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVP术后并发症发生率低、患者住院时间短,是治疗BPH患者的一种安全有效的方法.
作者：谢保伟 刊期： 2018年第04期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
