学术投稿

经鼻同步间歇指令通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床研究

文波;王淑莲;廖奇;邓永红

关键词:呼吸暂停经鼻同步间歇指令通气, 经鼻持续气道正压通气, 枸橼酸咖啡因, 早产儿
摘要:目的:分析经鼻同步间歇指令通气(nSIMV)联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的临床疗效.方法:将本院NICU住院的呼吸暂停早产儿52例随机分为nSIMV组和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)组 ,每组26例.比较两组治疗后血气分析结果、呼吸暂停次数、呼吸机通气时间、住院天数、需上有创呼吸机例数等.结果:nSIMV组治疗后呼吸暂停次数及呼吸机通气时间均小于nCPAP组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).治疗4h后nSIMV组pH值、PaO2 高于nCPAP组 ,差异有统计学意义(P<0 .05);PaCO2 低于nCPAP组 ,差异有统计学意义(P<0 .05);住院天数两组无统计学差异(P>0 .05).两组疗效比较 ,nSIMV组显效人数高于nCPAP组 ,需有创通气人数低于nCPAP组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:经鼻同步间歇指令通气联合枸橼酸咖啡因能更有效缓解早产儿呼吸暂停 ,改善通气功能.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 经胸膈肌折叠术治疗成人膈膨升的远期疗效分析

    目的:本研究旨在明确经胸膈肌折叠术对成年人膈膨升的远期疗效和价值.方法:选取2003 -2011年天津市胸科医院行经胸膈肌折叠术治疗的15例成年膈膨升患者 ,对比分析手术前及术后3年患者肺功能检查结果 ,测定患者潮气量(VC)及第1秒用力呼吸容积(FEV1 ) ,同时对比胸片明确术后3年变化.结果:术后3年全组患者各项检查指标明显改善(P<0 .05).结论:经胸膈肌折叠术治疗膈膨升疗效确切 ,手术可以明显改善患者的远期生活质量.

    作者:王顺华;韩洪利;徐医军;张逊 刊期: 2015年第23期

  • 全口龈上洁治术结合派丽奥软膏治疗牙周炎的临床效果分析

    目的:分析牙周炎采用全口龈上洁治术结合派丽奥软膏治疗的临床效果.方法:选取我院近年收治的70例牙周炎患者 ,共84颗患牙 ,随机分为对照组及观察组 ,对照组行全口龈上洁治术治疗 ,观察组加用派丽奥软膏治疗.记录两组治疗前、治疗1周、停药1周及停药1个月四个时间点牙龈指数、患牙附着水平、牙齿松动度及牙周袋深度变化情况.结果:两组治疗后牙周炎状况均明显改善 ,观察组改善程度更大 ,治疗后各阶段组间对比差异显著(P<0 .05 ).结论:在常规治疗基础上加用派丽奥软膏可对牙周炎起到更优疗效 ,加速牙龈恢复 ,具有临床推广价值.

    作者:渠慎华 刊期: 2015年第23期

  • 儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果探讨

    目的:分析儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果.方法:随机抽取2013年1月 -2014年12月于我院接受流感疫苗接种的122例儿童作为本次观察对象 ,将其依据数字表法随机分为观察组和对照组 ,每组61例 ;对照组儿童进行常规管理 ,观察组儿童则在此基础上进行疫苗接种干预.比较两组儿童接种疫苗6个月内的流感发生次数、不良反应发生几率、儿童接种依从率以及满意度.结果:采用统计学软件对比两组儿童的流感发生次数、不良反应发生几率、儿童接种依从率、家属对疫苗接种工作的满意度 ,结果显示差异显著 ,观察组均明显优于对照组(P<0. 05 ).结论:在儿童接种流感疫苗的常规管理工作基础上进行一定程度的接种干预可显著提高儿童接种依从率、降低儿童流感发生次数 ,并有效降低不良反应的发生几率 ,提高儿童家属对疫苗接种工作的满意程度 ,有利于预防接种工作的顺利进行 ,故值得临床推广应用.

    作者:张桂兰 刊期: 2015年第23期

  • 波姆光加保妇康栓治疗子宫颈炎的临床疗效观察

    目的:分析波姆光合并保妇康栓治疗子宫颈炎的临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月-2015年1月在我科治疗的122例子宫颈炎患者 ,随机分为两组 ,即对照组61例采用单纯波姆光照射方法治疗 ,观察组61例为波姆光合并保妇康栓方法治疗 ,将两组治疗效果进行统计学比较分析.结果:观察组总有效率100. 00% ,高于对照组的91. 80% ,经对比 P<0 .05 ,差异有统计学意义 ,尤其是治愈率差异显著 P<0 .01.两组患者阴道分泌物异常天数对比差异显著 P<0 .01.结论:应用波姆光治疗子宫颈炎 ,可以让局部病变组织引起变性坏死脱落 ,为新生的复层鳞状上皮覆盖 ,同时手术后 ,加之用保妇康栓 ,降低了患者的感染及复发概率 ,能够有效地提高治愈率 ,具有临床使用价值.

    作者:苏红云 刊期: 2015年第23期

  • LEEP刀配合云南白药治疗宫颈糜烂的临床分析

    目的:探究LEEP刀配合云南白药在治疗宫颈糜烂中的应用效果.方法:抽取我院88例宫颈糜烂患者作为观察对象 ,随机分为观察组和对照组各44例.给予对照组单独使用LEEP刀治疗 ,观察组则在此基础上配合云南白药治疗 ,比较两组的术中出血量、术后出血时间、术后恢复时间和不良反应情况.结果:观察组术中出血量明显少于对照组 ,两组间差异显著(P<0 .05);观察组术后出血时间和恢复时间均明显短于对照组 ,两组间差异显著(P<0 .05);对照组不良反应率为4 .55% ,观察组无不良反应发生 ,两组间无明显差异(P>0 .05).结论:LEEP刀配合云南白药治疗宫颈糜烂能够减少术中出血 ,缩短恢复时间 ,愈合良好 ,具有较高的应用价值.

    作者:刘思越;沈菲;欧阳丽娟 刊期: 2015年第23期

  • 喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林治疗小儿病毒腹泻的疗效分析

    目的:探讨喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林治疗小儿病毒腹泻的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2013年4月-2014年4月我院儿科收治的120例病毒性腹泻患儿临床资料 ,随机双盲法分为观察组和对照组 ,2组均给予利巴韦林支持治疗 ,观察组在此基础上加用喜炎平和双歧杆菌 ,观察2组临床症状缓解时间及临床疗效.结果:观察组平均止泻时间、平均退热时间、大便次数均少于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).观察组治疗总有效率为93 .3% ,高于对照组的81 .7% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林用药治疗小儿病毒性腹泻疗效确切 ,抗病毒效果好 ,明显缩短症状持续时间 ,值得临床推广应用.

    作者:刘秋龙 刊期: 2015年第23期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠30例

    目的:探讨异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床疗效.方法:将我院2013年12月-2014年12月接收的60例异位妊娠患者随机分为观察组与对照组各30例 ,对照组行甲氨蝶呤治疗 ,观察组在对照组的基础上施加米非司酮治疗 ,对比其临床疗效.结果:两组患者经治疗后 ,对照组治疗总有效率为70 .00% ,明显不及观察组的96 .67% ;观察组包块消失时间与住院时间均明显低于对照组( P<0 .05 ).结论:异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的效果显著 ,值得推广.

    作者:黄华平 刊期: 2015年第23期

  • 病原生物学实验多元化考核评价体系的探索与实践

    为了提高实验教学的质量 ,培养实用性医学人才 ,探索并建立包括平时表现、实验报告、操作考核、理论考核在内的病原生物学实验多元化考核评价体系.实践证明这套多元化考核评价体系能以考促学 ,以考促教 ,客观、全面、公平、公正的评价学生的真实学习情况且省时省力易操作.

    作者:梁馨云;林鸿程;徐珠锦;谢文熙 刊期: 2015年第23期

  • 急性阑尾炎肥胖患者腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

    目的:探讨急性阑尾炎肥胖患者腹腔镜和传统开腹手术治疗效果.方法:收集2013年7月 -2014年12月我院胃肠外科收治78例腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组)和44例传统开腹手术(传统组)治疗的急性阑尾炎肥胖患者临床资料行回顾性分析 ,比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、术后疼痛、术后瘢痕及并发症发生情况.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均少于传统组( P<0 .05 ).腹腔镜组术后8h疼痛评分和术后3个月瘢痕长度小于传统组(P<0 .05).腹腔镜组并发症发生率低于传统组(P<0 .05).结论:相比传统开腹手术 ,腹腔镜在急性阑尾炎肥胖患者治疗中具有创伤小、恢复快、并发症少等优点.

    作者:黄小荣 刊期: 2015年第23期

  • 透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物36例分析

    目的:探讨透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物的疗效及安全性 ,并对其操作方法等进行讨论.方法:对X线片、胃镜直接检查确诊的上消化道复杂异物的病例 ,采用胃镜前端安装透明帽后进行治疗.结果:上消化道复杂异物共36例 ,均经透明帽辅助胃镜取出异物 ,无严重并发症发生.结论:大口径及斜形开口透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物安全、有效、简便 ,值得临床推广.

    作者:刘文仕;吉建霞;蔡玲 刊期: 2015年第23期

  • CRP和IL-8的检测在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义

    目的:观察和讨论C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)的检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的检测意义.方法:选择100例本院已确诊为COPD的患者 ,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)及全自动生化仪分别测定急性发病期和缓解期血清中IL-8及CRP的含量.结果:COPD缓解期CRP、IL-8含量显著低于急性期(AECOPD) ,差异具有统计学意义 ,P< 0 .05 .结论:CRP、IL-8 是早期诊断COPD的一种高特异性指标 ,对这两项指标进行检测能提高COPD患者的早期诊断率.

    作者:李玉明;张丽霞 刊期: 2015年第23期

  • 乳腺肿块的超声诊断

    目的:分析超声诊断在乳腺肿块检查中的应用价值.方法:选取到我院进行乳腺肿块检查的80例患者作为观察对象 ,并对其进行超声诊断.观察和分析诊断结果.结果:据诊断结果可知 ,80例患者中经超声诊断确诊患乳腺肿块疾病的有79例 ,检出率为98 .75% ;其中经进一步检查确诊的有78例 ,诊断符合率为98 .73% .结论:使用超声诊断进行乳腺肿块的鉴别和确诊 ,能较为详细地反映出患者的各类乳腺肿块状况 ,确诊率以及诊断符合率较高 ,可推广应用.

    作者:周鸿源 刊期: 2015年第23期

  • 鼻塞式持续正压通气疗法在新生儿呼吸困难中的临床效果观察

    目的:观察鼻塞式持续正压通气疗法在新生儿呼吸困难中的临床效果.方法:将68例呼吸困难新生儿作为观察对象 ,并应用鼻塞式持续正压通气疗法进行治疗 ,对比治疗前和治疗24h后68例呼吸困难新生儿的血气分析结果.结果:治疗24h后呼吸困难新生儿的PaO2 、PaCO2 和pH均优于治疗前 ,且差异较大 ,P<0 .05.结论:鼻塞式持续正压通气疗法治疗新生儿呼吸困难的临床效果显著 ,能有效改善治疗后的血气分析结果 ,值得推广.

    作者:汪彩虹 刊期: 2015年第23期

  • 运动疗法对维持性血液透析患者睡眠质量的影响

    目的:探讨运动疗法对维持性血透患者睡眠质量的影响.方法:将120例维持性血透患者按入院时间先后顺序随机分为对照组与观察组 ,两组均常规进行维持性血透治疗与健康教育 ,观察组在此基础上给予系统的、有规律的运动训练与健康教育.结果:实施运动疗法3个月后 ,观察组睡眠质量明显优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05 ).结论:运动疗法可有效改善维持性血透患者的睡眠质量 ,进而提高生存质量.

    作者:戴玲 刊期: 2015年第23期

  • 布地奈德与孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

    目的:探讨布地奈德与孟鲁斯特在小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗中的应用价值.方法:以80例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为观察对象 ,随机分为两组 ,对照组40例采用布地奈德单药治疗 ,观察组40例采用布地奈德联合孟鲁斯特治疗 ,对比两组治疗效果、治疗前后肺功能变化情况、复发率及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95 .00% ,明显高于对照组的75 .00% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).与治疗前相比 ,治疗后两组患儿肺功能均有改善 ,且观察组PEF(大呼气流量)、FEV1 (1s用力呼气容积)、FEV1/FVC (第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比)各项指标均优于对照组(P<0 .05).治疗后随访3个月 ,观察组复发率明显低于对照组(P<0 .05) ,具有统计学意义.两组不良反应发生率无显著差异(P>0 .05).结论:布地奈德联合孟鲁斯特用于小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗 ,可取得良好效果 ,促进患儿肺功能恢复 ,且不良反应少、治疗后复发率低 ,极具临床应用价值.

    作者:林振中 刊期: 2015年第23期

  • 危重新生儿压疮高危因素分析及护理对策

    目的:分析引发危重新生儿压疮的相关高危因素 ,进一步制定有效的护理防范对策.方法:将2012年2月 -2013年2月我院360例危重新生儿作为对照组 ,分析引发压疮的相关高危因素 ,并制定相关护理防范策略 ,进一步将其实施在2013年3月-2014年3月我院360例危重新生儿中(观察组);对两组危重新生儿压疮发生率及高危新生儿家属对护理的满意度进行比较.结果:观察组危重新生儿压疮发生率(0 .83% )明显低于对照组(16 .11% ) ,两组数据差异显著( P<0 .05 );观察组危重新生儿家属对护理的总满意度(98 .33% )明显高于对照组(64 .72% ) ,两组数据差异显著(P<0 .05).结论:导致危重新生儿压疮的高危因素主要有危重新生儿自身因素、药物因素以及护理人员因素 ;针对这些因素 ,便需要注重新生儿自身营养的加强、合理使用药物、构建压疮风险评估体系以及提升护理人员综合素质 ,以此为危重新生儿防范压疮的发生提供充分有效的保障依据.

    作者:颜惠萍 刊期: 2015年第23期

  • 利用三维超声经三血管气管平面诊断胎儿心脏畸形的价值

    目的:探讨三维超声经三血管气管平面诊断胎儿心脏畸形的价值.方法:选择2013-2015年利用三维超声技术经三血管气管平面进行胎儿心脏畸形诊断的产妇200例 ,比较胎儿产后的超声心动图与诊断结果.结果:三维超声检出气管位置异常5例 ,其中3例与产后或尸检结果相同 ,漏诊1例 ;三维超声检出血管管径异常9例 ,其中8例与产后或尸检结果相同 ,漏诊2例 ;三维超声对血管管径异常检出17例 ,其中16例与产后或尸检结果相同 ,漏诊2例.结论:三维超声经三血管气管平面诊断胎儿心脏畸形具有较高的准确率 ,可用于胎儿畸形的初步判断 ,具有较高的临床应用价值.

    作者:张蕾 刊期: 2015年第23期

  • 益气为主中药结合康复训练对缺血性中风后气虚疲劳患者生活质量的影响分析

    目的:探讨益气为主中药结合康复训练对缺血性中风后气虚疲劳患者生活质量的影响.方法:收集我院2013年6月-2014年6月缺血性中风后气虚疲劳患者90例 ,随机分为对照组和试验组各45例.试验组采用常规治疗加益气为主中药结合康复训练进行治疗 ,对照组采用常规治疗结合康复训练进行治疗.治疗1个月后 ,根据疲劳严重度量表(FSS)及脑卒中特异性生存质量量表(卒中-QOL)分别对患者的疲劳严重程度和生存质量进行评定.结果:两组患者经过1个月的治疗之后 ,FSS积分及卒中-QOL积分均较治疗前有明显提高(P<0 .05) ,且试验组与对照组治疗后组间相比 ,差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:益气为主中药结合康复训练可以明显改善缺血性中风后气虚疲劳患者的生活质量 ,值得在临床上推广应用.

    作者:郭新侠 刊期: 2015年第23期

  • 克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎49例疗效观察

    目的:探讨克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效.方法:将我院98例复发性霉菌性阴道炎患者按照随机对照原则分为克霉唑阴道片治疗组(对照组)和克霉唑阴道片联合氟康唑治疗组(观察组),每组49例 ,比较两组患者的临床疗效 ,治疗后随访3个月 ,观察复发情况.结果:观察组患者治疗总有效率为93 .9% ,明显高于对照组患者的79 .6% ,组间差异有统计学意义( P< 0 .05 ).观察组患者治疗后复发率为4 .1% ,对照组为16.3% ,复发率组间差异有统计学意义(P<0 .05).结论:克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效好 ,复发率低 ,是一种理想的治疗方案.

    作者:姜美芳 刊期: 2015年第23期

  • 护理风险管理对外周静脉留置针输液的护理效果观察

    目的:探讨护理风险管理对外周静脉留置针输液的护理效果.方法:将160例外周静脉留置针输液患者随机分为观察组和对照组 ,分别给予常规护理和护理风险管理.结果:观察组风险发生率明显低于对照组(P<0 .05).结论:在外周静脉留置针输液护理中应用护理风险管理 ,有利于减少风险发生率 ,值得临床广泛推广.

    作者:吕雪娴 刊期: 2015年第23期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会