学术投稿

46例难治性妇产科大出血临床治疗研究

李智伟

关键词:妇产科大出血, 动脉结扎, 子宫
摘要:目的:分析探讨治疗难治性妇产科大出血的方法,总结相关经验.方法:结合本院在2010年1月-2012年6月期间接受治疗的46例难治性妇产科大出血患者临床资料,进行分组回顾性研究.结果:B组患者在进行子宫内动脉栓塞手术后均有疼痛感的明显减弱,术中出血量平均为(880.2±5.6)ml,术后患者下腹部有轻微不适感.结论:对患者进行子宫、髂内动脉栓塞具有高效、安全、避免术后严重并发症等优点,能够取得良好的临床治疗效果.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 小儿肠系膜淋巴结炎的高频超声图像分析

    目的:探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法:对临床诊断为肠系膜淋巴结炎的100例患儿的超声图像进行回顾性分析.结果:小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断符合率为100%.结论:高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断及观察疗效具有重要的诊断价值,可作为首选的检查方法.

    作者:许洁;王宁;王文斌 刊期: 2013年第06期

  • 输卵管造影疼痛原因分析及护理干预

    目的:探讨输卵管造影术患者的疼痛原因及其护理干预.方法:收集100例子宫输卵管造影示两侧输卵管通畅而发生疼痛患者的病历资料,发现疼痛与心理紧张、推注压力、造影剂温度、造影剂类型选择、造影管球囊充盈大小、宫腔粘连、宫颈管狭窄、炎症等有关.通过术前着重消除患者的不良心理因素及减少不良环境的影响,检查中根据患者的疼痛的原因和程度及时采取相应的护理措施并及时处理并发症.结果:100例患者均减轻和缓解疼痛,顺利完成造影检查.结论:根据疼痛原因采取相应护理措施,能明显减轻和缓解HSG患者的疼痛,提高造影的成功率.

    作者:张灵敏;沈文 刊期: 2013年第06期

  • 急性阑尾炎继发肾周脓肿5例误诊临床分析

    目的:探讨急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊的主要原因及避免误诊的措施.方法:对我院5例急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊病人作回顾性分析.结果:1例行手术探查,术中证实是盲肠后坏疽性阑尾炎继发肾周脓肿,行阑尾切除、肾周冲洗并置管引流,20d后痊愈.4例为抗感染治疗迁延不愈做腹部CT检查获得诊断,其中1例穿刺引流后好转;1例行右肾切除;2例因延误诊治太久而死于败血症和多系统器官功能衰竭.结论:急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊的原因主要是该病症状的非特异性.腹部CT是判断是否继发肾周脓肿的首选方法.为避免误诊,应对抗炎治疗不佳的阑尾炎病人行腹部CT检查.

    作者:于安星;王新安;吴承先 刊期: 2013年第06期

  • 未足月胎膜早破240例临床分析

    目的:探讨未足月胎膜早破的发病因素及预防和治疗.方法:回顾性分析未足月胎膜早破患者240例的临床资料,总结其发病因素及围产结局.结果:发生未足月胎膜早破的相关因素依次是感染、子宫张力高、胎位异常、创伤、子宫颈机能不全等;围产儿并发症以早产、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征为主;围产儿结局与孕周直接相关.结论:加强围生期宣传与指导,综合治疗,可减少母儿病率,改善早产儿预后.应对PPROM根据不同的情况,采取不同的治疗措施,延长孕期和适时终止妊娠.

    作者:赵爱荣 刊期: 2013年第06期

  • 护理干预对妊高征孕产妇围产期的影响

    目的:探讨护理干预对妊高征孕产妇围产期的影响.方法:根据高危险性、高量性、高问题倾向性的原则对255例妊高征孕产妇围产期的护理安全目标、责任和规程进行干预.结果:经护理干预255例妊高征孕产妇发生子瘸前期轻度27例,无子痫前期重度发生,无产前、产时、产后子瘸发生.结论:掌握妊高征各期病情特点,实施前瞻性护理对策,明显优化母要预后,能明显降低并发症的发生.

    作者:林春燕;魏咏红;廖华琴 刊期: 2013年第06期

  • 预防百白破疫苗接种不良反应措施的探讨

    目的:针对百白破疫苗接种时发生的不良反应,在此基础上探讨其预防措施.方法:将在我院接种百白破疫苗的300例儿童分为实验组和观察组,其中,对实验组有针对性的进行预防接种处理,对照组实行常规预防接种处理,根据接种后不同参照组出现的不良反应进行统计分析.结果:3针疫苗接种之后,对照组出现18例弱反应,13例中度热反应,8例重度热反应,总发热率为26%;实验组出现8例弱反应,3例中度热反应,1例重度热反应,总发热率为8%,对比两组发热率差异具有统计学意义(P<0.05).对照组局部出现硬结为28例,硬结发生率为18.67%,实验组局部出现硬结5例,硬结发生率为3.33%.比较两组局部硬结发生率,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:为了有效预防百白破接种产生的不良反应,在百白破接种之前将各类儿童身体状况实行评估,接种过程必须注意选择注射部位、注射深度、接种技巧等的掌控,如果做到以上几点,可使百白破不良反应的几率大大降低,确保有效实施计划免疫.

    作者:曹取爱 刊期: 2013年第06期

  • 德州市德城区2011年慢性病监测情况调查报告

    2011年,德州市德城区被山东省卫生厅列为首批慢性非传染性疾病综合防控示范(县)区创建工作,为进一步掌握德州市德城区慢病监测真实情况,按照《关于开展创建全省慢性非传染性疾病综合防治示范区活动的通知》工作要求,我区在辖区综合性医院和基层医疗机构启动了慢性病监测工作,包括全人群死因监测、脑卒中、冠心病和肿瘤发病登记报告几项内容.截止2011年12月31日,除冠心病监测指标外,其他各项监测数据均达到了考核指标要求,现将监测情况报告如下.

    作者:李艳芹;张世来 刊期: 2013年第06期

  • 艾滋病人血清蛋白电泳结果分析

    目的:了解艾滋病人血清蛋白电泳变化情况,为分析艾滋病人免疫系统功能提供参考.方法:选择我院住院艾滋病人87例,HIV感染的无症状携带者35例,并设正常对照30例,进行血清蛋白电泳测定.结果:正常组与携带者组差异无显著性(P>0.05);艾滋病组ALB低于正常组有显著性差异(P<0.01),艾滋病组α1、β、γ高于正常组有显著性差异(P<0.01),α2与正常组无统计学意义.结论:艾滋病人血清蛋白电泳改变主要表现在ALB百分比降低和γ球蛋白百分比明显增高.

    作者:王育芳;王佳丽;马顺高 刊期: 2013年第06期

  • 斯奇康联合可乐必妥治疗非淋菌性尿道炎疗效观察

    目的:对斯奇康结合可乐必妥应用于非淋菌性尿道炎效果加以分析.方法:随机选择我院门诊收治非淋菌性尿道炎患者78例为研究对象,分成对照组33例和治疗组45例.对照组给予可乐必妥药物医治,治疗组在对照组基础上加斯奇康结合可乐必妥方法医治.结果:经治疗,治疗组患者尿痛、尿道黏稠分泌物等病症改善优于对照组,有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论:斯奇康结合可乐必妥应用于非淋菌性尿道炎,有效率较高,效果显著,值得临床推广.

    作者:莫洪志 刊期: 2013年第06期

  • 子宫角部妊娠5个月破裂1例报告

    1病例介绍患者,19岁,因停经20+4周,下腹胀痛16h,于2012年10月20日入院(住院号1213077),平素月经规律,孕2产1,曾顺娩一女婴,末次月经2012年5月29日.患者发病当晚因开门不慎跌倒后感下腹胀痛,为持续性腹痛,开始以下腹痛为主,后转为满腹胀痛,无阴道出血.人院查体:体温36.8℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压80/40mmHg(1mmHg=0.133kPa).患者由平车推人,神志清,皮肤苍白,腹膨隆,满腹压痛明显,腹部移动性浊音(+).

    作者:曾文娟;饶文琴;丰爱英;杨全英 刊期: 2013年第06期

  • 米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素治疗子宫内膜非典型增生临床分析

    目的:观察米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素在治疗子宫内膜非典型增生的临床疗效.方法:选择2009-2010年我院门诊不规则阴道流血病人13例,服药前全面刮宫,并于刮宫第1天开始服用米非司酮25mg,1次/d,连服90d或180d后,继续服甲基睾丸素治疗15d停药.结果:本组3个月治愈贫血72.7%,6个月治愈达到100%,全身状态明显改善.子宫内膜非典型增生2年治愈率为92.3%,有效地改善了病人的生活质量.结论:米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素治疗子宫内膜非典型增生,可抑制子宫内膜过度增生,降低恶变可能,有效减少手术给病人带来的痛苦.

    作者:陈巧珍;杨萍 刊期: 2013年第06期

  • 县防病站在医疗机构消毒灭菌效果监测中的作用

    目的:通过上级管理部门的监测,及时了解本院消毒灭菌效果,以便改进和加强医院感染管理工作,预防和控制医院感染事件的发生.方法:2012年每季度对医院环境空气、医务人员手、物体表面、使用中的消毒液、无菌物品及灭菌器进行抽样检测.结果:共采集标本459份,合格447份,合格率97.4%,其中空气、医务人员手、灭菌器存在薄弱环节.结论:加强消毒灭菌效果的监测,提高医院感染管理水平,保证医疗安全.

    作者:王丽娟;贾艳合 刊期: 2013年第06期

  • 无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭临床观察

    目的:探讨无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭治疗效果.方法:我院于2008年10月-2012年10月在呼吸内科住院治疗的慢阻肺并呼吸衰竭共38例,随机分为两组,治疗组19例采用NIPPV治疗,对照组19例采用鼻导管吸氧治疗,观察两组患者的疗效.结果:治疗组总有效率为94.74%,与对照组68.42%相比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组与对照组相比,HR(次/min)、R(次/min)、收缩压(mmHg,1mmHg=0.133kPa)、舒张压(mmHg)、SaO2 (mmHg)、PaO2 (mmHg)、PCO2 (mmHg)等指标改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:无创正压通气能有效的改善患者通气功能,纠正患者低氧血症,加快CO2排除,降低CO2的潴留,从而降低患者的插管率和死亡率,值得临床使用和推广.

    作者:劳可明 刊期: 2013年第06期

  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床观察

    急性脑梗死是威胁人类健康的杀手,具有发病率高、病死率高、致残率高及复发率高的特点,急性期治疗是关键.我院自2009年10月-2011年10月应用自由基清除剂依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死120例,经过临床观察效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料1.1.1入选标准:(1)年龄80岁以下;(2)CT及MRI证实为脑梗死,除外脑出血及颅内占位病变;(3)首发病例;(4)发病在1周以内;(5)无严重心肝肾疾病.

    作者:吴林 刊期: 2013年第06期

  • 未破裂型输卵管妊娠的超声图像分析

    目的:分析总结未破裂型输卵管妊娠的超声图像特点.方法:回顾经保守治疗以及手术后病理证实的未破裂型输卵管妊娠125例患者的二维超声图像、血流分布及频谱特征.结果:(1)宫腔内无孕囊回声.(2)附件区包块可分为以下三种类型:①胚芽心搏型.②输卵管环型.③不均质包块型.(3)盆腔有无回声区,量较少.结论:熟练掌握未破裂型输卵管妊娠的声像图特点,可提高超声对输卵管妊娠早期的诊断能力.

    作者:祝小英;高军;谢艳冰;刘宁 刊期: 2013年第06期

  • 以精神症状为首发的麻痹性痴呆护理体会

    梅毒感染各期均可侵犯中枢神经系统导致中枢神经系统改变,并非晚期梅毒才可发生神经系统受累[1],如果神经梅毒不及时处理,可发展为麻痹性痴呆(demantia paralytic).麻痹性痴呆是梅毒螺旋体侵犯大脑引起的一种晚期梅毒的临床表现,在感染数年以后,初出现疲乏、嗜睡、头痛和性情改变等症状,随后出现进行性痴呆,伴有夸大、抑郁或偏执等精神病性症状.以精神症状为首发的神经梅毒者,以精神症状为突出表现,其痴呆表现不一定明显,不一定出现瞳孔异常、震颤、构音障碍、反射改变及共济失调等神经系统体征.如能及时发现、及时治疗,早期神经梅毒可以逆转.由于梅毒螺旋体侵犯大脑而引起的大脑及脑膜的炎症改变.

    作者:廖海岑;周芳珍 刊期: 2013年第06期

  • 即刻种植与即刻负载的临床效果研究

    目的:观察和探讨口腔即刻种植与即刻负载治疗的临床效果.方法:选取我院收治的口腔疾病患者67例,其中37例患者69枚牙行即刻种植与即刻负载治疗(观察组),另外30例患者61枚牙行常规种植与修复治疗(对照组),观察两组疗效.结果:观察组修复成功60枚(87.0%),总有效率94.2%;对照组修复成功26枚(42.6%),总有效率59.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论:即刻种植与即刻负载能即刻恢复口腔健康和面像美观,较之传统修复方法有种植成功率高、并发症少、长期效果好等优势.

    作者:贺晓萍 刊期: 2013年第06期

  • 大剂量咪唑安定在抢救性气管插管中的作用

    目的:评价咪唑安定在抢救性气管插管时的作用.方法:将60例抢救性气管插管的危重患者随机分为对照组(不予任何镇静剂),咪唑安定组[咪唑安定(0.1~0.15)mg/kg].记录两组插管前、插管后1、5min的血流动力学指标及难易程度.结果:两组插管前、插管后1、5min的血流动力学指标及难易程度有统计学意义(P<0.05).但SpQ比无统计学意义.结论:大剂量咪唑安定用于抢救性气管插管安全有效,对改善插管成功率有积极意义.

    作者:高贵;吴艳 刊期: 2013年第06期

  • 西梅汁抗氧化作用动物实验研究

    目的:研究西梅汁对自然衰老小鼠抗氧化能力的影响.方法:选用老龄小鼠作为自然衰老模型,按体重和血中MDA水平随机分为1个老龄模型组和3个西梅汁剂量组.灌胃45d后,对各实验组的血中MDA含量、SOD活性和GSH-Px酶活性进行测定及比较.结果:西梅汁可显著降低血液中MDA的含量,提高SOD和GSH-Px酶活性.结论:摄人适量的西梅汁能有效增强老龄小鼠体内的抗氧化能力,有助于延缓小鼠的自然衰老.

    作者:杨艳;陈润;王琼 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症诊治进展

    妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP),又被称为产科胆汁淤积症(obstetric cholestasis,OC),是妊娠中晚期特有的肝脏疾病,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,可引起早产、羊水胎粪污染、胎死宫内等不良围产儿结局,实验室检查血清胆汁酸水平升高,其水平与病情程度密切相关.由于本病对胎儿的影响较大,因此临床上根据症状和实验室指标将ICP分为轻度和重度进行治疗,产科临床的工作重点是对ICP要争取早期诊断、加强胎儿监护,合理制定临床治疗方案,运用药物治疗改善病情,适时终止妊娠,避免处理上的盲目性,大程度保障母要健康.本文就ICP的诊治进展作一综述.

    作者:赵吉英 刊期: 2013年第06期

医学理论与实践杂志

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