李元红
目的:探讨肺结核少量咯血病人的佳下床时机.方法:选择2009年12月-2010年4月肺结核少量咯血病人共74例,按入院时间的单双号分组,对照组36例,予卧床休息方式;观察组38例,予绝对卧床休息至咯血停止1周,研究两组病人下床活动的时间对咯血量、血止时间的影响.结果:观察组再发不同程度咯血例数低于对照组(P＜0.05),血止时间低于对照组(P＜0.05).结论:绝对卧床休息至咯血停止1周是肺结核少量咯血病人的佳下床时机.
作者：王宝玉；郑小琼 刊期： 2012年第02期
目的:探讨动态心电图监测在变异性心绞痛诊断中的价值.方法:对36例确诊为变异性心绞痛患者的动态心电图及相关临床资料进行回顾性分析.结果:31例(86.1%)ST段抬高明显,持续时间超过1min者25例(69.4%).26例(72.2%)T波高耸,22例(61.1%)有室性早搏.常规心电图显示基本正常,两组心电图对照,全部指标均具有显著性差异(P＜0.05).30例(83.3%)冠状动脉造影显示狭窄.结论:变异性心绞痛好发于睡眠和休息的时候,24h动态心电图能有效记录典型的ST段抬高、T波高耸等呈一过性的改变,对诊断变异性心绞痛有重要的意义.
作者：吴帅 刊期： 2012年第02期
网络课程是基于网络平台的一种教学模式,具有开放性、时空性和互动性等优点,可实现学习者的自主学习,对精品课程建设具有重要意义.本研究以生理学课程建设为例,结合高职高专教育实际,设计和开发医学高职生适用的生理学网络课程平台,探索生理学教学改革和课程建设的措施和思路.
作者：姚丹丹；黄善华 刊期： 2012年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率不断提高.本文从治疗原则和治疗方法两个方面对乳腺癌的中医药治疗展开综述.(1)治疗原则是以扶正祛邪为原则,强调辨证论治.(2)治疗方法主要包括辨证论治、专方加减、单方验方、中药针剂、中成药,可不同程度地改善临床症状,减轻放化疗毒副反应,增强疗效,提高生活质量以及减轻并发症,减低复发率.
作者：初展 刊期： 2012年第02期
随着我国社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,高血压脑血管病的发病率逐年增高,并且表现为急性发病,来势凶猛,常常危及生命,是我国致残的主要原因之一.脑干出血是神经内科的危急重症,约占脑出血患者的10%,该病起病急、临床表现重、预后差,其病死率高达70%～80%,因此做好该病的急救及护理显得尤为重要.现将我科2010年1月-2011年7月期间接诊的10例脑干出血患者急救及护理经验总结如下.
作者：路仙掌；贾莉莉；牛丽丽 刊期： 2012年第02期
脑科手术专用3L粘贴手术巾(3L 医用制品集团公司生产),其构造为45cm×30cm 粘贴巾手术膜下方连接一边缘用细钢丝固定的漏斗型收集袋,漏斗尾端连接一直径为6cm,长90cm的导水管塑料袋, 带子尾端未封口,用于脑外科的手术,主要是保护手术切口的清洁干燥无菌.在使用时, 先消毒手术视野皮肤,待皮肤干燥后,将手术膜粘贴于手术视野皮肤上,一边剥离防粘纸,一边将薄膜平整粘贴于皮肤上,抹平手术膜, 将尾端收水管放入污水桶内.我科根据脑科手术专用3L粘贴手术巾的使用方法,将其运用于608例非脑科手术中, 效果满意.现将使用方法介绍如下.
作者：杨蓉 刊期： 2012年第02期
为适应现代职业卫生服务和职业卫生监督的需要,为了培养新时代的预防医学学生,根据具体情况对我院3届预防专业学生的职业卫生与职业医学实施了实践教学改革.
作者：刘杰；罗彬；熊伟；汤艳 刊期： 2012年第02期
为探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施,本文对我院10年间收治的25例晚期产后出血病例分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料2001年1月-2010年12月,10年间我院分娩总数14 597例,其中经阴道分娩7 736例,剖宫产6 861例.按照产后出血发生在24h以后者称为晚期产后出血的定义,本组有25例,占同期分娩的0.17%,本组年龄小的24岁,大34岁,平均年龄28岁;初产妇24例,经产妇有剖宫产史1例.
作者：张润平 刊期： 2012年第02期
先天性冠状动脉瘘是一种少见的先天性心脏病,临床上应早诊断、早治疗,目前依靠心脏彩超、心脏血管造影及心脏CTA,先天性冠状动脉瘘检出率和准确性都非常高,本文目的是通过1例右冠动脉-右房瘘,复习并进一步了解先天性冠状动脉瘘,探讨心脏CTA在先天性冠状动脉瘘中的诊断价值.
作者：谢咏丹 刊期： 2012年第02期
目的:为了提高复杂性肛瘘的手术效果,减少并发症和后遗症,保持肛门的正常功能和形态.方法:采用分段开窗切挂旷置引流术治疗复杂性肛瘘.结果:98例均获一次性治愈,93例术后随访2年,无复发,未发现肛门失禁、变形、狭窄等后遗症.结论:分段开窗切挂旷置引流术在保护肛门功能、缩小创面、减少损伤等方面具有良好效果.
作者：李国明 刊期： 2012年第02期
目的:规范医院各科室医疗废物的管理.方法:对照<医疗废物管理条例>、<医疗废物管理办法>等法律、法规的要求,查找医疗废物管理中存在的问题,建立健全医疗废物管理组织及医疗废物管理工作的各项规章制度、工作流程、应急处理、明确了各部门的职责,加强协调与合作.结果:采取相应的措施和对策完善医疗废物管理制度及加强职业防护,避免医疗废物流失,保护人体健康.结论:完善医疗废物监控体系,明确各部门职责,可有效预防医疗机构因医疗废物管理工作中存在问题所带来的危害.
作者：徐祥英；朱琼 刊期： 2012年第02期
目的:探讨人工双极股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中的临床疗效.方法:采用髋关节外侧切口入路,对我院从2007年6月-2010年8月收治的18例老年股骨颈骨折行人工双极股骨头置换.结果:18例均获随访,时间6~41个月,按Harris评分:优6例;良9例;尚可2例;差1例.结论:人工双极股骨头置换是治疗老年股骨颈骨折的一种很好方法,让患者早期活动了髋关节,避免长期卧床并发症,创伤小,从而提高了生存质量.
作者：包刚；王安洪；冯勇；吴强；张都 刊期： 2012年第02期
医院信息管理覆盖医疗部门的各个机构,数据量大,及时性强,从数据采集到资料生成是一个较复杂的运算过程,单靠手工操作不能满足现代化医院管理需要.在全国大中型医院已普遍使用网络信息技术,它的应用为管理者提供及时有效的信息,对医院的医疗质量管理及现代化信息建设起着积极的推动作用.
作者：崔文 刊期： 2012年第02期
目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中应用价值.方法:收集我院2009年1月-2011年2月妇科门诊3 600例TCT检查标本(诊断标准采用TBS细胞学分类),并对TCT检查阳性者作宫颈组织活检.结果:3 600例TCT检查中阳性者232例,阳性率6.4%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)82例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)60例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)57例,鳞状细胞癌(SCC)33例;宫颈活检病理检查结果,其中慢性炎症78例,CINⅠ58例,CINⅡ22例,CINⅢ40例,鳞状细胞癌34例.结论:TCT检查联合宫颈活检对宫颈病变的诊断及治疗具有重要的临床应用价值.
作者：朱明芸；乔东方；庄一林 刊期： 2012年第02期
病案导学式教学法是顺应教学内容与课程体系改革的要求,根据教学目的的需求,围绕着一个常见病的典型病例,从病史等临床资料采集开始,在老师启发性指导下进行病例分析、分组自由讨论、进行诊断与鉴别诊断、制定治疗计划的教学法.它提高了学生的学习兴趣,锻炼了学生的逻辑思维能力及解决问题能力,使基础知识与临床实践相结合,培养了学生的临床思维能力,起到教学相长、促进教师提高自身修养、自我完善知识结构的作用.
作者：陈红武；黄铮；黄为民 刊期： 2012年第02期
目的:探讨循证护理理论指导下临床护理路径护理模式在腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中的应用效果.方法:选择普外科腹腔镜胆囊切除术患者共102例,按入院单双日分为实验组52例和对照组50例.对照组采用传统的整体护理模式,实验组在循证护理理论指导下,提出目前腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中存在的问题,然后寻找实证,制定CNP表格并实施、评价.比较两组患者平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率及护理工作满意度,以观察CNP在腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中的应用效果.结果:实验组患者平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率及护理工作满意度4项评价指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理理论指导下的CNP应用于腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中切实可行,值得在其他病种领域推广使用.
作者：王满珍 刊期： 2012年第02期
抗体筛查是检测患者血浆中是否存在ABO血型系统以外的抗体,是输血前检测的常规项目之一,通过该试验可以了解患者体内是否存在不规则抗体以及抗体的强弱,从而及时有效地为患者选择相合的血液输注,避免含有不规则抗体的受血者因为输注含有相应抗原的红细胞而出现红细胞输注无效,甚至可能发生溶血性输血反应而危及生命.因此,输血前进行抗体筛查对保障临床安全有效地输血具有重要意义.我院对3 890例申请输血的患者进行了不规则抗体筛检,结果如下.
作者：李元红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨如何观察与护理脑出血患者低温治疗.方法:对56例脑出血患者低温治疗期间采取认真的观察,制定有效的护理措施.结果:56例脑出血患者均按预定实现体温下降,取得很好的治疗护理效果.结论:亚低温治疗有助于维持患者体温的恒定或减轻脑损伤,改善预后状况.
作者：陈素琴 刊期： 2012年第02期
HBV是乙型肝炎、肝硬化和肝癌的致病因子.具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,危害严重等特点.全球约有20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌.我国属于HBV高流行区,一般人群的HBsAg阳性率为9.09%[1].每年因乙型肝炎造成的直接经济损失3 600亿元人民币[2].防治乙型肝炎,减轻危害,降低损失,是当务之急.利用乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎是行之有效的重要举措.
作者：陈华根 刊期： 2012年第02期
目的:从抗氧化和清除自由基的角度综合探讨白茅根对酒精中毒所致肝和脑损伤的保护作用.方法:采用白酒灌胃建立酒精中毒模型,酒精中毒模型建立成功的小鼠分为酒精中毒模型组和白茅根治疗组.白茅根治疗组用白茅根提取液按中等剂量12g/kg给小鼠灌胃,连续灌胃21d;各组到相对应的时间点后测定肝及脑组织中SOD活力、MDA含量和抑制羟自由基能力.结果:与正常对照组相比,酒精中毒模型组小鼠肝及脑组织中SOD活力和抑制羟自由基能力均显著降低(P＜0.01),MDA含量则明显升高(P＜0.01);经用白茅根治疗后SOD活力和抑制羟自由基能力均显著升高(P＜0.01),MDA含量则显著降低(P＜0.01).结论:白茅根可以降低羟自由基,提高机体抗氧化能力,提示白茅根对酒精中毒所致的肝和脑损伤具有保护作用.
作者：蓝贤俊；邓彩霞；陈永兰；农文田；颜小芳；黄俊杰 刊期： 2012年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
