周素芬
目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异.结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4~66.5min,出血量为15.4~107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访10~24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用.
作者:张良锁;黄春雨 刊期: 2012年第06期
目的:观察预防性护理干预对产后尿潴留的效果.方法:选取经阴道分娩的初产妇164例,随机分为干预组和对照组各82例,两组患者均进行产科常规护理,干预组在常规护理基础上通过心理护理、听流水声等诱导方式对产后尿潴留进行针对性的预防护理干预,促其排尿.结果:干预组产后排尿时间较对照组明显提前,产后首次排尿时间为(41.4±6.5)min,未发生尿潴留;对照组产后首次排尿时间为(58.9±7.8)min,发生尿潴留4例(4.9%).两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论:有效的产后护理干预能使产妇排尿时间提前,尿潴留发生率降低,利于产妇健康.
作者:张季萍;李艳琴 刊期: 2012年第06期
多年来笔者一直在探讨如何提高教学管理质量,如何对全院的临床教学进行组织、协调、指导、反馈等宏观及微观调控管理.现将笔者在临床教学工作中的一些经验和措施介绍如下.1 健全各级组织,做到组织落实
作者:曹春华;韩秋凤 刊期: 2012年第06期
目的:探讨恩替卡韦分散片(润众,江苏正大天晴药业股份有限公司)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗乙肝病毒48周疗效和安全性.方法:将65例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(35例)口服恩替卡韦分散片,对照组(30例)口服恩替卡韦片(博路定,中美上海施贵宝制药有限公司).治疗4、12、24、48周时观察患者HBV-DNA定量检测不到、ALT复常率、HBeAg阴转率的比例.结果:治疗组和对照组在4、12、24、48周时HBV-DNA阴转率、ALT复常率及HBeAg阴转率差异均无统计学意义(P>0.05).治疗过程中两组均未见明显不良反应.结论:恩替卡韦分散片在治疗慢性乙型肝炎方面疗效与博路定相当,有显著的抗乙肝病毒作用,是一种安全有效的抗乙肝病毒药物.
作者:吕春;张梅芹 刊期: 2012年第06期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)能迅速稀释药物、解除药物对周围血管的损伤,保护患者上肢血管网,减轻因反复穿刺及静脉输入强刺激药物引起的疼痛,临床应用广泛[1].一般情况下,传统PICC置管过程中使用的穿刺针型号较大(成人14~16G),需要在静脉可视下穿刺.在血管显露的条件下,穿刺的成功率较高,对于血管条件不理想的患者成功率低.
作者:李桂莲;刘春梅;田丽梅 刊期: 2012年第06期
我院自2009年起通过应用质子泵抑制剂雷贝拉唑、阿莫西林和甲硝唑三联疗法,治疗胃、十二指肠溃疡50例并进行疗效观察,目的是判定此方法的有效性以及对消化性溃疡的治愈率,先将结果报告如下.
作者:范金义 刊期: 2012年第06期
每年各大媒体都有幼儿误服中毒的报道,严重的会给幼儿的身体造成不良后遗症,甚至死亡,给其家庭带来沉重的打击,也会给社会带来不稳定因素.通过对近几年我院收治幼儿误服中毒病例中毒原因的分析及临床治疗经验的总结,提醒广大儿童家属,应做好幼儿误服中毒的防范工作,防止幼儿中毒的发生,确保幼儿的健康成长.现将分析介绍如下.
作者:肖和贤 刊期: 2012年第06期
目的:观察氟康唑、那他霉素眼液、贝复舒眼液及清创术、结膜瓣遮盖术多种方法联合运用治疗真菌性角膜炎的治疗效果.方法:对19例19眼根据临床分型采用单纯药物治疗、药物联合清创术或结膜瓣遮盖术.结果:治疗10~30d左右,19眼中5例角膜恢复透明,11例角膜形成局限性斑翳或白斑,3例无明显改善,其中2例转上级医院行角膜移植术,1例行眼球摘除.19眼中16眼(84.2%)的视力有不同程度提高.结论:氟康唑、那他霉素眼液、贝复舒眼液及清创术、结膜瓣遮盖术多种方法联合运用治疗真菌性角膜炎具有较好的疗效.
作者:庄传洲 刊期: 2012年第06期
1 临床资料患者,男,41岁,临床无明显不适,查体行CT平扫及加强时发现.肿块位于肠系膜,等密度,呈类圆形,边界清晰,与周围无粘连及压迫,肿块内有点状钙化.增强扫描:肿块呈轻度强化,其内可见树枝样血管影.
作者:付小霞;解维星 刊期: 2012年第06期
使用气囊导尿管留置导尿,由于操作简单,固定稳妥、方便,引流通畅而广泛应用于尿潴留、尿失禁、手术前后、泌尿系统等疾病.同时也是保障患者舒适及预防褥疮较重要的措施,是掌握患者尿量的重要依据.因此留置导尿过程中气囊导尿管旁漏尿的原因受到广大医护人员的重视.
作者:刘瑜;黄金 刊期: 2012年第06期
中药炮制、饮片入药是中医临床用药的一个特点,也是中医药学的一大特色.中药饮片是中药材经加工炮制的后产品,又是中医处方调配中成药的原料,其内在质量直接影响到中药汤剂、中成药质量和临床疗效,继而直接关系到中医中药的发展乃至兴亡.据报道,杨洪莉等对某地区的基层药品使用单位进行调查,结果中药不合格率达42%[1].
作者:张文莉 刊期: 2012年第06期
目的:观察磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害的治疗效果.方法:将60例新生儿窒息后心肌损害的患儿随机分为治疗组(32例)和对照组(28例),两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠静脉滴注0.5g,1次/d,7d为1个疗程.观察两组患儿治疗后症状、体征、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变.结果:治疗组总有效率96.9%,明显高于对照组的71.4%(P<0.01).在改善CK-MB、cTnI方面,治疗组更优于对照组(P<0.01).结论:磷酸肌酸钠可显著提高新生儿窒息后心肌损害的临床疗效.
作者:洪艳;姜赤秋 刊期: 2012年第06期
目的:了解唇腭裂患儿母亲的心理健康状况,为做好该类人群的心理护理提供依据.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和自设问卷对56例唇腭裂患儿的母亲与57例正常儿童母亲的心理状态进行问卷调查,并对照分析.结果:唇腭裂患儿的母亲存在心理问题,在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑等四个因子得分显著高于正常儿童母亲的因子分(P<0.05).结论:唇腭裂患儿的母亲存在不同的心理问题,应针对性地采取相关措施,以提高其心理健康水平.
作者:魏雪琼;董美燕 刊期: 2012年第06期
目的:探讨不同含巯基氨基酸对人血管内皮细胞的氧化作用.方法:用含有1 000μmol/L的同型半胱氨酸(Hcy)、半胱氨酸(Cys)、还原型谷胱甘肽(GSH)培养液培养细胞24h后,以分光光度比色法分别测定细胞内丙二醛(MDA)含量和超氧化物酶(SOD)活力的改变.结果:Hcy可促使细胞内MDA含量的增加和SOD活力的下降.Cys和GSH对细胞内MDA的含量无影响.Cys可促进细胞内SOD活力的升高.结论:Hcy通过氧化应激促进血管内皮细胞的损伤.
作者:苏娟;秦燕;钮荣祥;吴建新 刊期: 2012年第06期
目的:分析护生静脉穿刺失败的常见原因以找到提高其静脉穿刺成功率的对策.方法:提高患者及护生心理素质,加强技术指导及带教老师培训.结果:护生的静脉穿刺成功率大大提高.结论:对护生进行心理、技术指导及带教老师的培训对提高护生的静脉穿刺成功率是有效的.
作者:董玉宁;范文英 刊期: 2012年第06期
目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗原因不明复发性流产的护理方法.方法:对原因不明复发性流产患者,应用丈夫或健康第三者的淋巴细胞主动免疫疗法治疗,并进行临床观察与护理干预.结果:治疗后妊娠74例,其中妊娠已分娩49例,目前妊娠>16周17例,妊娠在16周以内再次流产8例,妊娠>16周流产0例,妊娠成功率89.2%.结论:淋巴细胞主动免疫疗法配合护理干预治疗原因不明复发性流产安全可靠,效果显著.
作者:王凌霞 刊期: 2012年第06期
识药、认药是中医师的基本功,但这却是现代中医教育的薄弱环节,中药房实训是改善这一现状的有效方法.本文阐述了中药房实训对中医专业学生的意义及实行之法.
作者:林靓 刊期: 2012年第06期
本文以笔者所在医院为例,阐述了医院学科发展的现状和不足,剖析了医院学科发展面临的环境机遇.在此基础上探讨今后一段时期医院学科建设应遵循的发展思路和应采取的一系列措施.
作者:汪卓赟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗急性心肌梗死伴室性心律失常的有效性和安全性.方法:将82例AMI伴室性心律失常的患者随机分为胺碘酮联合美托洛尔组(治疗组42例)与胺碘酮组(对照组40例),治疗6个月,观察两组心律失常好转情况及心功能改善情况.结果:治疗组抗心律失常有效率及心功能改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗AMI并室性心律失常疗效好,使用安全,无明显副作用.
作者:李暾;陈苹;徐伟;李阳;李琼丽 刊期: 2012年第06期
膀胱癌在我国是泌尿生殖系统中居第一位的恶性肿瘤[1].我院于2004-2010年共完成膀胱全切回肠膀胱术11例,经术前系统检查,精心准备,围术期的精心护理,均获得满意治疗效果.现报告如下.
作者:周素芬 刊期: 2012年第06期