真菌性角膜炎的临床治疗

庄传洲

关键词：真菌性角膜炎, 药物疗法, 清创术, 结膜瓣遮盖术

摘要：目的:观察氟康唑、那他霉素眼液、贝复舒眼液及清创术、结膜瓣遮盖术多种方法联合运用治疗真菌性角膜炎的治疗效果.方法:对19例19眼根据临床分型采用单纯药物治疗、药物联合清创术或结膜瓣遮盖术.结果:治疗10～30d左右,19眼中5例角膜恢复透明,11例角膜形成局限性斑翳或白斑,3例无明显改善,其中2例转上级医院行角膜移植术,1例行眼球摘除.19眼中16眼(84.2%)的视力有不同程度提高.结论:氟康唑、那他霉素眼液、贝复舒眼液及清创术、结膜瓣遮盖术多种方法联合运用治疗真菌性角膜炎具有较好的疗效.

医学理论与实践杂志相关文献

恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦分散片(润众,江苏正大天晴药业股份有限公司)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗乙肝病毒48周疗效和安全性.方法:将65例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(35例)口服恩替卡韦分散片,对照组(30例)口服恩替卡韦片(博路定,中美上海施贵宝制药有限公司).治疗4、12、24、48周时观察患者HBV-DNA定量检测不到、ALT复常率、HBeAg阴转率的比例.结果:治疗组和对照组在4、12、24、48周时HBV-DNA阴转率、ALT复常率及HBeAg阴转率差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中两组均未见明显不良反应.结论:恩替卡韦分散片在治疗慢性乙型肝炎方面疗效与博路定相当,有显著的抗乙肝病毒作用,是一种安全有效的抗乙肝病毒药物.

作者：吕春；张梅芹刊期： 2012年第06期
多媒体结合PBL教学模式在物理诊断学见习中的实践

物理诊断学是各临床医学专业的入门课程,其见习教学的质量是进一步专科临床教学顺利开展的基础.多媒体结合PBL(Problem-based learning)教学模式应用于物理诊断学见习教学,强调以问题为基础、以学生为中心的教学模式,充分调动学生学习能动性,提高了学生的自学能力、表达能力和独立工作能力,使教学质量得到改善.

作者：刘宏宝刊期： 2012年第06期
宫颈癌患者术后恢复排尿功能的探讨

目的:探讨宫颈癌患者从术前到术后直至拔尿管全过程,进行个体化排尿训练,对预防和减少术后尿潴留的效果.方法:将40例行广泛性全子宫切除加淋巴结清扫术的宫颈癌患者分为实验组和对照组,各20例.实验组在术前评估认知能力、接受新事物能力,了解患者个体排尿习惯、心理特点基础上进行尿道、阴道、肛门括约肌、腹壁肌肉的舒缩锻炼,根据个体特点实施定时放尿、膀胱灌注、二次排尿法等观察拔出尿管后小便能否自解及是否通畅,拔出尿管4～6h再次排尿后B超测定的残余尿量.对照组进行常规排尿锻炼.结果:对照组B超下测定残余尿量<100ml 14例、≥100ml 6例;实验组B超下测定残余尿量<100ml 17例、≥100ml 3例,两组差异有显著性意义(P<0.05).实验组比对照组平均插管天数短,差异有显著性意义(P<0.05).结论:运用个体排尿训练对恢复膀胱排尿功能有显著意义.

作者：周婷婷刊期： 2012年第06期
肩难产11例结局分析

肩难产是一种常见的分娩并发症,由于其常在胎头娩出后发生,常发生突然,情况紧急,若处理不当,将导致母婴严重并发症,如新生儿臂丛神经损伤、肱骨骨折、锁骨骨折、新生儿窒息、甚至死产等不良并发症.因此早期预测、识别和正确处理肩难产是非常重要的.现总结我院过去5年内发生的肩难产11例,并将有关资料分析如下.

作者：姜玲；徐瑞平刊期： 2012年第06期
牙周病与糖尿病的相关性研究概况

近年来有研究显示,糖尿病与牙周病之间存在双向的关系.本文主要就两者之间的相关性进行综述.1 流行病学研究牙周炎已被认为是糖尿病的第六并发症.临床发现,糖尿病患者牙周炎的患病率明显高于非糖尿病患者.

作者：史作慧；樊洪刊期： 2012年第06期
关于糖尿病运动疗法与护理的认识

本文对糖尿病运动疗法及护理体会进行探讨,认为运动疗法协同饮食控制及药物治疗在治疗糖尿病及其并发症中起着不可忽视的作用,可有效降低及稳定病人血糖.

作者：王琳刊期： 2012年第06期
磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害临床观察

目的:观察磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害的治疗效果.方法:将60例新生儿窒息后心肌损害的患儿随机分为治疗组(32例)和对照组(28例),两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠静脉滴注0.5g,1次/d,7d为1个疗程.观察两组患儿治疗后症状、体征、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变.结果:治疗组总有效率96.9%,明显高于对照组的71.4%(P<0.01).在改善CK-MB、cTnI方面,治疗组更优于对照组(P<0.01).结论:磷酸肌酸钠可显著提高新生儿窒息后心肌损害的临床疗效.

作者：洪艳；姜赤秋刊期： 2012年第06期
根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复后牙残冠250例的护理

目的:介绍根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复后牙残冠的临床护理.方法:对后牙残冠患者250例360颗患牙配合医生进行根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复,术后随访观察4～5年.结果:360颗患牙中,修复成功319颗,9颗因慢性牙周炎致残根松动,12颗因根面继发龋致修复体脱落,20颗残留牙冠缺损.结论:采用根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复后牙残冠,简单易行,患者经济负担小,不失为修复后牙残冠的一种可行方法.

作者：蒋颖；方秀华刊期： 2012年第06期
含巯基氨基酸促血管内皮细胞氧化的对照研究

目的:探讨不同含巯基氨基酸对人血管内皮细胞的氧化作用.方法:用含有1 000μmol/L的同型半胱氨酸(Hcy)、半胱氨酸(Cys)、还原型谷胱甘肽(GSH)培养液培养细胞24h后,以分光光度比色法分别测定细胞内丙二醛(MDA)含量和超氧化物酶(SOD)活力的改变.结果:Hcy可促使细胞内MDA含量的增加和SOD活力的下降.Cys和GSH对细胞内MDA的含量无影响.Cys可促进细胞内SOD活力的升高.结论:Hcy通过氧化应激促进血管内皮细胞的损伤.

作者：苏娟；秦燕；钮荣祥；吴建新刊期： 2012年第06期
11例膀胱癌患者回肠膀胱护理体会

膀胱癌在我国是泌尿生殖系统中居第一位的恶性肿瘤[1].我院于2004-2010年共完成膀胱全切回肠膀胱术11例,经术前系统检查,精心准备,围术期的精心护理,均获得满意治疗效果.现报告如下.

作者：周素芬刊期： 2012年第06期
基层医院护理安全管理的实践与成效

目的:探讨基层医院护理安全管理的方法,以规避护理风险,确保护理安全.方法:加强护士安全知识培训,明确安全目标与责任,制定并完善<护理安全管理手册>,设立专项风险安全管理员,持续改进护理管理措施并建立监督和奖惩保障机制确保护理安全.结果:患者对护理人员的满意度明显提高,医院护理综合质量提高,护理不良事件及护患纠纷发生率下降,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:加强实施护理安全管理方法可以规避基层医院护理风险,确保护理安全,达到护理管理人性化、科学化、制度化、质量标准化.

作者：孙乐英；赖静花；钟树玉刊期： 2012年第06期
CT高压增强扫描的护理体会

目的:探讨护理干预对CT高压增强扫描的影响.方法:回顾性分析360例螺旋CT增强扫描患者的临床资料.结果:354例效果满意,其余病例中有1例失败,3例血管渗漏注药终止,2例发生迟发型轻度过敏反应.结论:实施积极的护理干预可提高CT高压增强扫描的成功率.

作者：朱小凤刊期： 2012年第06期
在90例婴儿接种重组酵母乙肝疫苗免疫效果观察及随访

目的:了解珠海市婴儿接种乙肝疫苗的免疫效果,评价防治效果,为制定防治对策提供科学依据.方法:收集本院90例1周岁内按国家免疫规划程序接种完3针重组酵母乙肝疫苗的婴儿作为监测对象,进行乙肝标志物血清学监测.结果:90例监测对象中,抗-HBs阳转率达96%;HBsAg携带率为4.44%;母婴传播阻断保护率为90%;母亲HBsAg阴性婴儿的抗-HBs阳转率和GMT均低于母亲HBsAg阳性的婴儿,两者差异有显著性意义.结论:按国家免疫规划程序接种完3针重组酵母乙肝疫苗抗-HBs阳转率达到较高水平,母亲HBsAg携带状况是婴儿乙肝疫苗抗-HBs阳转率和抗体滴度的主要影响因素之一.

作者：杨洁芳刊期： 2012年第06期
胬肉切除角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉护理体会

翼状胬肉是眼科的常见病之一,是由于局部刺激使角膜缘干细胞缺失,导致角膜上皮与结膜上皮之间失去平衡而发生病变.首诊者多为原发性,治疗以手术为主.目前手术方法很多,常规术式有单纯切除、转位术等,但复发率均高,再次手术复发率更高.单纯切除易复发,复发率可高达30%～50%[1].

作者：高慧娟；张峰伟刊期： 2012年第06期
健康教育护理干预对消化性溃疡患者的影响

目的:探讨健康教育护理干预对消化性溃疡患者的影响.方法:选择我院2008年2月-2010年8月消化性溃疡患者82例,将其随机分为观察组和对照组.对照组实施传统消化性溃疡护理干预,观察组在对照组护理基础上给予健康教育护理干预.观察两组患者健康知识掌握情况、并发症发生情况、护理满意度和溃疡复发情况.结果:观察组健康知识达标率、并发症发生率、溃疡复发率和护理满意度,分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育护理干预有利于提高消化性溃疡患者了解健康知识,降低并发症的发生率及溃疡复发率,提高患者对护理的满意度,提高消化性溃疡患者的治疗效果.

作者：王晓云刊期： 2012年第06期
气囊导尿管旁漏尿的原因分析及解决方法

使用气囊导尿管留置导尿,由于操作简单,固定稳妥、方便,引流通畅而广泛应用于尿潴留、尿失禁、手术前后、泌尿系统等疾病.同时也是保障患者舒适及预防褥疮较重要的措施,是掌握患者尿量的重要依据.因此留置导尿过程中气囊导尿管旁漏尿的原因受到广大医护人员的重视.

作者：刘瑜；黄金刊期： 2012年第06期
心理护理对86例老年慢性心力衰竭患者的效果观察

目的:探讨心理护理对老年慢性心力衰竭患者的影响.方法:将86例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组(46例)和对照组(40例),对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上进行心理护理,比较两组护理前后HAMD评分、HAMA评分和6MWT评分情况.结果:6个月后,观察组的HAMD评分和HAMA评分明显低于对照组,6MWT评分高于对照组,两者比较差异显著(P＜0.01).结论:心理护理对老年慢性心力衰竭患者的心理具有一定的积极作用,在一定程度上可以提高其预后生存质量.

作者：曹蓓刊期： 2012年第06期
台州市路桥区24868名妇女妇科病普查分析

目的:为了提高、改善台州市路桥区妇女的健康水平和生活质量.方法:按照统一制定的普查项目进行填写,由临床妇科医师按照妇科病检查常规,程序性进行宫颈涂片及细胞脱落学检查、白带常规检查、子宫B超检查、超红外冷强光透乳检查等.结果:妇科疾病患病率较高,宫颈癌及癌前病变呈逐年上升趋势,且呈年轻化趋势,乳腺疾病患病率较高.结论:通过妇女病普查普治,达到减少或消灭某些妇科病的目的,以便早期发现宫颈癌,及早进行治疗.

作者：吴雪燕；罗永祥刊期： 2012年第06期
音乐护理在产房中的应用体会

目的:探讨音乐护理在产房中的应用效果.方法:在产房中为临产孕妇播放合适的音乐.结果:音乐护理主要用于临床孕妇的身心护理,将音乐护理在产房中应用,有镇静情绪、消除恐惧、缓解疼痛、促进分娩等功效.结论:音乐护理在产房中的应用取得满意效果,值得在同行中推广应用.

作者：彭传琴；陈江津；彭传华；陈；赛刊期： 2012年第06期
低分子肝素钠两种皮下注射法的临床观察

目的:探讨低分子肝素钠两种皮下注射法的临床效果.方法:选取80例行皮下注射低分子肝素钠的冠心病患者,采用自身对照法,即一次采用传统法注射,另一次采用改进法注射,观察两组疼痛、局部肿胀及皮下淤血情况.结果:采用改进注射法可有效地减少了皮下淤血,淤血面积明显缩小.结论:改进法注射低分子肝素钠可有效降低患者疼痛、肿胀及皮下淤血程度.

作者：华小霞刊期： 2012年第06期