学术投稿

新生儿低血糖危险因素的临床分析

蔡琳;李晓东;张升荣

关键词:低血糖, 新生儿, 危险因素.
摘要:目的:探讨我院NICU住院新生儿的低血糖发生率并分析其发生的相关危险因素.方法:常规监测所有住院新生儿出生头3d的血糖水平,尤其是对初次检测呈异常血糖水平者每天监测血糖,直至血糖水平恢复正常并稳定.结果:1 581例住院新生儿中检出低血糖83例,发病率为5.2%.低血糖在早产儿、足月儿、过期产儿的发生率分别为9.4%、2.0%、0%;在超低出生体重儿、极低出生体重儿、低出生体重儿、正常出生体重儿、巨大儿的发生率分别为27.3%、8.5%、8.6%、3.0%、5.7%;在适于胎龄儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿的发生率分别为4.4%、8.8%、7.8%;在重度窒息儿、轻度窒息儿和无窒息儿的发生率分别为33.3%、8.9%、5.0%.结论:早产、低出生体重、小于胎龄儿、窒息是低血糖发生的高危因素,对这些新生儿应严密监测血糖,且对新生儿实行早开奶,以预防及早期发现低血糖,及时治疗,防止严重的并发症出现,防止对新生儿造成危害,尤其是中枢神经系统的危害.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 护理干预对糖尿病患者依从性的影响

    目的:探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法:将2006年1-8月住院治疗的糖尿病患者分为干预组和对照组,每组各60例.对两组患者的遵医率进行比较.结果:实施干预后的患者遵医率明显高于对照组,P<0.05.结论:护理干预可提高糖尿病患者的遵医行为和健康意识,保持健康卫生的生活习惯,预防各种并发症的发生,提高患者的生活质量.

    作者:谢瑞玲;姚杰 刊期: 2012年第22期

  • 羊水过少45例临床分析

    目的:探讨羊水过少对围生儿预后的影响.方法:对羊水过少45例临床资料与羊水量正常45例作对照分析.结果:羊水过少高发于孕40周后,胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染发生率明显高于对照组.结论:应根据具体情况及时选择恰当的分娩方式终止妊娠,可以明显改善围生儿预后.

    作者:卢振春 刊期: 2012年第22期

  • 壳聚糖抗菌成膜喷剂治疗皮肤挫擦伤的临床观察

    目的:观察壳聚糖抗菌成膜喷剂对皮肤挫擦伤的临床疗效.方法:创面简单清创后采用壳聚糖抗菌成膜喷涂治疗.结果:应用壳聚糖抗菌成膜喷涂治疗对创面无刺激、抗感染、愈合快且无瘢痕形成.结论:壳聚糖抗菌成膜喷剂治疗皮肤挫擦伤疗效显著,具有抑制细菌生长、止血止痛、滋养修复创面,促进愈合、抑制瘢痕形成等作用.

    作者:赵林 刊期: 2012年第22期

  • 头孢菌类抗菌素皮试现状

    作者:邓泉珍 刊期: 2012年第22期

  • 3例石骨症的临床及影像表现

    石骨症为一种罕见的泛发性骨硬化症及骨发育障碍性疾病,又称大理石骨,泛发性脆性骨硬化症,硬化性骨增生性骨病,粉笔样骨 [1].1904年由Albers-Schonberg发现 [2],通常表现为骨骼受累,大多见于10岁以下儿童,发病原因尚不明确,可能与家族因素有关 [1].现将我院2008-2011年发现的3例石骨症病例临床及影像的表现介绍如下,旨在提高石骨症的临床诊断及影像的特征性表现.

    作者:黄启雁 刊期: 2012年第22期

  • 脑卒中患者肠内营养护理和制剂临床研究

    目的:探讨肠内营养干预对重症脑卒中患者治疗效果的影响.方法:选择本院重症脑卒中患者92例,随机分成两组,实验组(46例)进行肠内营养护理干预,包括根据患者情况提供营养治疗方案,提供特殊的肠内营养制剂能全力,针对每例患者制定全面的护理计划和个体指导;对照组(46例)常规进行治疗护理.分别对两组患者进行相关生化指标测定,以观察治疗的效果,同期观察并发症.结果:提供特殊的肠内营养制剂和护理干预措施后,实验组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、非瘫痪侧上臂三头肌肌围(MAMC)等指标明显优于对照组(P<0.05),且并发症少,实验组神经功能缺损程度改善较对照组明显,且平均住院日明显下降(P<0.05).结论:综合护理干预,包括肠内营养制剂能全力和针对每例患者制定全面的护理计划和个体指导,可显著改善重症脑卒中患者的营养状况,减少并发症的发生,有利于患者康复.

    作者:夏琰 刊期: 2012年第22期

  • 胆囊出血致血栓栓塞并发急性胰腺炎

    胆道感染、胆石病等胆道疾病常可引起胆道出血,而胆道疾病也是急性胰腺炎的常见病因.胆道出血形成血栓导致胆总管阻塞,引起急性胰腺炎的病例却不多见.本文报告1例如下.

    作者:杨飏;王新仁 刊期: 2012年第22期

  • 丙泊酚静脉麻醉对肺癌患者神经元特异性烯醇化酶的影响

    目的:观察丙泊酚静脉麻醉对肺癌患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法:30例ASAⅠ~Ⅱ级择期行肺癌切除术患者随机分为2组,每组各15例.A组:七氟烷组,吸入七氟烷用于维持麻醉;B组:丙泊酚组,用微量泵静注丙泊酚维持麻醉;于手术前及手术开始2h、手术结束时、术后24h各时间点抽取静脉血检测定血清NSE含量.结果:手术2h、手术结束时和术后24h与术前比较,七氟烷组NSE均升高,丙泊酚组无明显变化,2组间比较B组低于A组(P<0.05).结论:在肺癌手术中使用丙泊酚麻醉能够降低NSE含量,改善预后,具有保护作用.

    作者:杨保永;刘丽丽 刊期: 2012年第22期

  • 蹲式体位对分娩的影响

    产妇分娩体位有多种,如仰卧位、坐位、蹲位、站位、侧卧位、跪位及自由体位.不同的分娩体位有各自的特点,而选择合适的体位能帮助产妇更好的完成整个分娩过程.蹲位体位可缩短第一产程和第二产程,减少母儿并发症,提高产科质量.但同时蹲式体位不便于接生,易使产妇疲劳,这些都是在实际运用时需引起注意的.

    作者:朱燕 刊期: 2012年第22期

  • 64排螺旋CT三维重建在颌面部骨折中的临床价值

    目的:探讨螺旋CT三维重建在颌面部骨折的诊断和治疗参考价值.方法:对2010年1月-2011年12月的35例颌面部外伤患者进行螺旋CT扫描并行二维及三维图像重建后处理.结果:35例患者均显示有颌面部骨折,螺旋CT 三维及二维重建图像能立体、多方位直观显示颌面部骨折的部位、移位方向、程度;临床医生可通过三维及二维重建动画任意旋转、暂停观察,制定手术方案、入路及非手术治疗依据.结论:螺旋CT扫描及其三维重建技术可以全面、快速、准确地显示颌面部骨折,对骨折的诊断及治疗有重要的临床应用价值.

    作者:毛伟 刊期: 2012年第22期

  • 宫腔镜在计划生育手术并发症诊治中的作用分析

    宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,用于宫腔内检查和治疗的一种纤维内窥镜,它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,达到直观、准确的目的,避免了传统的盲目手术所带来的伤害,减少了受术者的痛苦.本文对120例计划生育手术并发症行宫腔镜诊治的病例进行回顾性调查分析.

    作者:吴敬芳 刊期: 2012年第22期

  • 风险管理在护理管理中的应用分析

    目的:提高护理工作中的风险管理,降低风险事件发生率,提高护理质量.方法:选择我院 2008年3月-2011年4月发生的护理纠纷事件42起,分析护理管理工作中的风险因素,制定相应风险管理对策.结果:护理工作中的风险因素有:人员分配因素、风险意识因素、医院管理因素、工作质量因素、法制观念因素.结论:通过分析总结护理风险因素,制定风险管理对策,实施风险管理,使护理工作的风险事件明显减少,提高了护理质量,促进了医患和谐.

    作者:马海云 刊期: 2012年第22期

  • 新生儿低血糖危险因素的临床分析

    目的:探讨我院NICU住院新生儿的低血糖发生率并分析其发生的相关危险因素.方法:常规监测所有住院新生儿出生头3d的血糖水平,尤其是对初次检测呈异常血糖水平者每天监测血糖,直至血糖水平恢复正常并稳定.结果:1 581例住院新生儿中检出低血糖83例,发病率为5.2%.低血糖在早产儿、足月儿、过期产儿的发生率分别为9.4%、2.0%、0%;在超低出生体重儿、极低出生体重儿、低出生体重儿、正常出生体重儿、巨大儿的发生率分别为27.3%、8.5%、8.6%、3.0%、5.7%;在适于胎龄儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿的发生率分别为4.4%、8.8%、7.8%;在重度窒息儿、轻度窒息儿和无窒息儿的发生率分别为33.3%、8.9%、5.0%.结论:早产、低出生体重、小于胎龄儿、窒息是低血糖发生的高危因素,对这些新生儿应严密监测血糖,且对新生儿实行早开奶,以预防及早期发现低血糖,及时治疗,防止严重的并发症出现,防止对新生儿造成危害,尤其是中枢神经系统的危害.

    作者:蔡琳;李晓东;张升荣 刊期: 2012年第22期

  • 新生儿腹膜炎合并消化道出血1例临床分析

    新生儿细菌性腹膜炎因新生儿期免疫功能不完善,感染灶不易局限容易扩散而导致弥漫性腹膜炎.常以起病急骤、病情变化迅速、病情危重为其特点,可同时发生感染性休克、弥漫性血管内凝血、多器官功能衰竭,病死率超过40%.现将我院2012年3月收治的1例报道如下.

    作者:胡晓燕 刊期: 2012年第22期

  • 米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产的临床分析

    目的:探讨米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产的可行性、临床效果和安全性.方法:回顾性分析2006年10月-2012 年8 月在我院自愿要求引产的中期妊娠132例的临床资料,试验组采用米非司酮配伍利凡诺尔引产86 例,对照组单纯采用利凡诺尔引产46例,比较两组引产效果.结果:试验组引产时间及产程均较对照组短,且能减少胎盘胎膜残留、阴道出血、宫颈撕裂等并发症.结论:米非司酮配伍利凡诺尔羊膜腔内注射引产,两者协同作用,可有效促进宫颈成熟,明显缩短产程,减轻孕妇疼痛,减少出血,是一种安全、有效的中期妊娠引产方法,有临床应用价值.

    作者:曹琴霞;陈黎黎;雷晓娟 刊期: 2012年第22期

  • 基层医院医学影像学教学与管理体会

    医学影像学是一门历史悠久、发展迅速、涉及诸多临床学科的综合学科,包括传统的X线诊断学、CT、MRI、超声及介入放射学等,是医院临床医技检查中重要的部分,涉及临床诸多专业医学知识,且其发展快、知识更新快,目前已进入了全新的数字影像时代.作为基层医院,如何提高医学影像学的教学质量,培养适应现代医学发展的新型医学影像医师,是摆在教师面前的一项艰巨的任务.本文就如何更好的提高基层医院医学影像学教学质量和效率等问题谈点体会.

    作者:杨建秀;于卫中;刘巍峰;张琳 刊期: 2012年第22期

  • 左卡尼汀在维持性血液透析患者的疗效观察

    目的:观察左卡尼汀对维持性血液透析患者的疗效.方法:将60例维持性血液透析患者随机分为治疗组(32例)、对照组(28例).治疗组患者在血液透析结束后接受左卡尼汀1.0g静脉注射,2~3次/周,疗程4个月.对照组患者注射生理盐水.结果:治疗组患者精神、食欲、透析中肌痉挛和低血压等症状较治疗前明显降低(P<0.01),自觉症状明显减轻.与对照组比较,治疗组患者总胆固醇和甘油三酯降低,高密度脂蛋白升高,血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白升高显著(P<0.05).结论:左卡尼汀可以改善血脂,促进贫血的纠正,改善维持性血液透析患者的心功能,减少患者透析相关性低血压、心律失常及心绞痛等的发生,提高生活质量,疗效确切.

    作者:钟伟 刊期: 2012年第22期

  • 二次剖宫产术137例临床分析

    目的:比较首次剖宫产术取下腹壁横切口、纵切口,缝合、不缝合壁层腹膜对二次剖宫产术的利弊.方法:依据首次剖宫产术腹壁横切口、纵切口,缝合、不缝合壁层腹膜进行分组,比较二次剖宫产手术时间、术中出血、腹壁切口组织粘连及腹腔粘连程度.结果:下腹壁横切口的腹壁切口组织粘连发生比例高于下腹壁纵切口,手术时间亦长于下腹壁纵切口;缝合与不缝合壁层腹膜发生的腹腔粘连状况一致.结论:剖宫产选择下腹壁纵切口更利于再次手术的操作,减少手术创伤,更适宜临床推广.

    作者:曾黎贞 刊期: 2012年第22期

  • 12例脾破裂脾保留性手术的护理体会

    2008年1月-2012年4月我科收治12 例因外伤引起的脾破裂患者经过手术行脾保留性手术(部分切除或修补术),通过严密观察病情,采取及时有效的治疗和护理,取得了满意效果,使患者顺利康复,现将护理体会报告如下.

    作者:吴淑端;许婉婉 刊期: 2012年第22期

  • 孤立性心肌致密化不全的超声诊断及分析

    目的:探讨超声心动图对孤立性心肌致密化不全(INVM)的诊断价值,以提高临床及超声医师对该病的认识和正确对待.方法:选择9例超声确诊为孤立性心肌致密化不全患者,并结合临床资料进行分析.常规使用二维各切面进行扫查,观察各室壁的结构和收缩功能,CDFI显示血流情况.结果:INVM患者均有特征性超声表现:受累心腔扩大,室壁运动明显减低,心功能减低及同侧房室瓣反流.结论:INVM超声心动图具有特征性改变,是目前诊断该病的首选检查方法.

    作者:朱玲 刊期: 2012年第22期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会