3例石骨症的临床及影像表现

新生儿先天性梅毒的护理体会

先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环中所致的梅毒.发病可出现于新生儿期、婴儿期和儿童期 [1].近年来,随着性传播疾病的蔓延,我国先天性梅毒发病率已有明显上升趋势 [2].故应加强该类患儿的临床护理、病情观察,提高治愈率.现将我院2006-2011年收治的14例新生儿先天梅毒的护理体会总结如下.

作者：彭兰兰 刊期： 2012年第22期

12例脾破裂脾保留性手术的护理体会

2008年1月-2012年4月我科收治12 例因外伤引起的脾破裂患者经过手术行脾保留性手术(部分切除或修补术),通过严密观察病情,采取及时有效的治疗和护理,取得了满意效果,使患者顺利康复,现将护理体会报告如下.

作者：吴淑端；许婉婉 刊期： 2012年第22期

浅谈肝硬化并肝性脑病的护理体会

目的:探讨肝硬化并肝性脑病的护理方法,提高护理效果.方法:对我院217例肝硬化患者中发生肝性脑病的19例病例从护理学角度,按病情观察、情志护理、饮食护理、肠道护理、安全护理、对症护理、出院指导七个方面进行总结.结果:19例患者中出现1例死亡,2例转院治疗,余16例全部好转出院.结论:对发生肝性脑病或可能有倾向的肝硬化患者,加强预见性护理,去除引起肝性脑病发生的诱因,加强基础和生活护理,可降低该病的发生率,同时减少并发症的发生.

作者：王爱萍 刊期： 2012年第22期

护理干预在支原体肺炎患儿中的应用

目的:探讨护理干预对支原体肺炎患儿治疗效果的影响.方法:回顾性分析我院 2011年 1-12月收治的 62例支原体肺炎患儿,对其实施一般护理、症状护理、心理护理、健康教育等护理干预.结果:经过积极有效的治疗和各项精心的护理干预,62例患儿均治愈或好转后带药出院.结论:通过护理干预可以缩短疗程,增加患儿及家长的用药依从性,减少并发症的发生,促进患儿尽快恢复健康.

作者：苏万英；王生琴 刊期： 2012年第22期

C反应蛋白在小儿支原体肺炎检测中的临床价值探讨

目的:探讨C反应蛋白(CRP)在小儿支原体肺炎检测中的临床价值.方法:回顾性分析我院2009-2011年间收治的247例支原体肺炎患儿(观察组)的临床资料,采用免疫比浊法测定患儿血清CRP含量,采用凝集法测量血清MP-IgM.另选取同期收治的212例细菌性肺炎患儿(对照组),比较两组患儿的血清CRP阳性率.结果:247例支原体肺炎患儿中,CRP阳性者87例,阳性率为35.2%,其中11例重症支原体肺炎患儿的CRP含量显著升高,均＞80mg/L.3岁以下患儿阳性率为58.6%(51/87),3岁以上患儿阳性率为41.4%(36/87).212例细菌性肺炎患儿中,CRP阳性者194例,阳性率为91.5%,其中,3岁以下患儿阳性率为53.1%(103/194),3岁以上患儿阳性率为46.9%(91/194).两组患儿CRP阳性率之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清CRP的敏感性可以更快的反应炎症的变化以及疾病的恢复,可以较为准确的的评价抗生素的临床疗效,同时CRP定量检测可作为鉴别支原体或细菌性呼吸道感染的辅助检查方法,在小儿支原体肺炎检测中具有重要的临床价值.

作者：胡光友 刊期： 2012年第22期

人工髋关节置换术60例的护理

目的:总结老年人工髋关节置换术的护理体会,使患者尽早恢复伤前功能及预防并发症的发生.方法:对60例老年人全髋关节置换术的患者从心理、手术前后的护理康复训练及出院指导等方面实施有效的护理,在护理过程中,要向患者反复强调术后功能锻炼的重要性.结果:60例患者均取得满意疗效.结论:护理工作要循序渐进,不同时期采用相应的措施,通过耐心细致的护理,正确的康复指导,大限度争取到患者的积极配合,可以使患者减轻痛苦、预防术后并发症、缩短治疗时间、减少医疗费用、尽早恢复生活自理能力.

作者：易桃引；任慧琳 刊期： 2012年第22期

羊水过少45例临床分析

目的:探讨羊水过少对围生儿预后的影响.方法:对羊水过少45例临床资料与羊水量正常45例作对照分析.结果:羊水过少高发于孕40周后,胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染发生率明显高于对照组.结论:应根据具体情况及时选择恰当的分娩方式终止妊娠,可以明显改善围生儿预后.

作者：卢振春 刊期： 2012年第22期

头孢菌类抗菌素皮试现状

作者：邓泉珍 刊期： 2012年第22期

左卡尼丁对防治急性心梗患者恶性心律失常临床观察

目的:评价左卡尼丁注射液对防治AMI后恶性心律失常的疗效及预后影响.方法:对两年来笔者所在医院 152例AMI患者随机进行分组,两组均按照新指南标准常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼丁注射液治疗.以两组心律失常发生例数、心功能、死亡率为观察指标.结果:治疗组的心律失常发生率、死亡率均低于对照组,心功能两组无变化.结论:早期应用左卡尼丁治疗能够明显减少心律失常发生率,降低死亡率,但不影响患者心功能.

作者：王莹；骆继业 刊期： 2012年第22期

急性胰腺炎的CT表现及其扩散途径的解剖基础

目的:探讨急性胰腺炎的CT表现及其扩散途径的解剖基础.方法:回顾性分析94例急性胰腺炎的CT表现,按Balthazar分级标准进行统计.结果:94例患者中,CT诊断为急性水肿性胰腺炎36例(38.3%),其中2例属A级,21例属B级或C级,13例属D级.死亡1例.急性出血坏死性胰腺炎58例(61.7%),其中16例属D级,42例属E级.死亡3例.结论:急性胰腺炎的CT表现复杂而多样,熟悉腹部相关结构的解剖基础有助于全面正确认识急性胰腺炎的CT表现,对临床治疗有重要指导意义.

作者：覃志龙 刊期： 2012年第22期

风险管理在护理管理中的应用分析

目的:提高护理工作中的风险管理,降低风险事件发生率,提高护理质量.方法:选择我院 2008年3月-2011年4月发生的护理纠纷事件42起,分析护理管理工作中的风险因素,制定相应风险管理对策.结果:护理工作中的风险因素有:人员分配因素、风险意识因素、医院管理因素、工作质量因素、法制观念因素.结论:通过分析总结护理风险因素,制定风险管理对策,实施风险管理,使护理工作的风险事件明显减少,提高了护理质量,促进了医患和谐.

作者：马海云 刊期： 2012年第22期

左卡尼汀在维持性血液透析患者的疗效观察

目的:观察左卡尼汀对维持性血液透析患者的疗效.方法:将60例维持性血液透析患者随机分为治疗组(32例)、对照组(28例).治疗组患者在血液透析结束后接受左卡尼汀1.0g静脉注射,2~3次/周,疗程4个月.对照组患者注射生理盐水.结果:治疗组患者精神、食欲、透析中肌痉挛和低血压等症状较治疗前明显降低(P＜0.01),自觉症状明显减轻.与对照组比较,治疗组患者总胆固醇和甘油三酯降低,高密度脂蛋白升高,血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白升高显著(P＜0.05).结论:左卡尼汀可以改善血脂,促进贫血的纠正,改善维持性血液透析患者的心功能,减少患者透析相关性低血压、心律失常及心绞痛等的发生,提高生活质量,疗效确切.

作者：钟伟 刊期： 2012年第22期

腹腔镜胃癌根治术围手术期护理体会

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,行根治性手术治疗是有效的方法.我科于2011年4月-2012年5月共施行腹腔镜下远端胃癌根治术11例,现将护理体会报告如下.

作者：刘敏 刊期： 2012年第22期

新生儿低血糖危险因素的临床分析

目的:探讨我院NICU住院新生儿的低血糖发生率并分析其发生的相关危险因素.方法:常规监测所有住院新生儿出生头3d的血糖水平,尤其是对初次检测呈异常血糖水平者每天监测血糖,直至血糖水平恢复正常并稳定.结果:1 581例住院新生儿中检出低血糖83例,发病率为5.2%.低血糖在早产儿、足月儿、过期产儿的发生率分别为9.4%、2.0%、0%;在超低出生体重儿、极低出生体重儿、低出生体重儿、正常出生体重儿、巨大儿的发生率分别为27.3%、8.5%、8.6%、3.0%、5.7%;在适于胎龄儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿的发生率分别为4.4%、8.8%、7.8%;在重度窒息儿、轻度窒息儿和无窒息儿的发生率分别为33.3%、8.9%、5.0%.结论:早产、低出生体重、小于胎龄儿、窒息是低血糖发生的高危因素,对这些新生儿应严密监测血糖,且对新生儿实行早开奶,以预防及早期发现低血糖,及时治疗,防止严重的并发症出现,防止对新生儿造成危害,尤其是中枢神经系统的危害.

作者：蔡琳；李晓东；张升荣 刊期： 2012年第22期

封闭式负压引流术治疗压疮的观察与护理

目的:探讨封闭式负压引流术治疗压疮的效果及护理措施.方法:对16例压疮患者使用VSD覆盖,并予负压持续吸引的治疗护理.结果:16例应用VSD敷料后创面干净、肉芽组织生长好、色泽正常、血供好.结论:VSD更能促进创面肉芽组织生长、加快创口愈合、减少换药次数、节约人力物力、值得临床推广应用.

作者：杨琼 刊期： 2012年第22期

中西医结合治疗术后炎性肠梗阻42例临床观察

术后早期炎性肠梗阻(Early postoperative inflammatory ileus)是腹部外科常见的急腹症 [1],系指由腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因而导致局部充血水肿,释放出的组胺、激肽以及其他血管源性物质与渗出的大量纤维素一起沉积在浆膜面上,成为网络状物而形成粘连,是一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻,在临床表现及处理方法上有其特殊性 [1].该病一般发生在腹部手术后1~3周内, 文献报道 [2].术后粘连性肠梗阻占所有类型粘连性肠梗阻的80%.以往由于认识不够、处理不当导致部分病例出现肠瘘或短肠综合征等严重并发症 [3].再次手术只能暂时缓解梗阻, 并不能消除粘连根治梗阻, 相反术后还会形成新的粘连,因此应尽可能采取保守治疗, 但前提必须处于单纯性、不全性肠梗阻阶段 [2]..笔者对近年来我院收治的42例术后早期炎性肠梗患者采用中西医结合的方法进行保守治疗,现报告如下.

作者：郑永强；杨华 刊期： 2012年第22期

关于社区高血压患者用药情况的调查分析

目的:调查社区高血压患者用药情况,为高血压的药物治疗探求循证医学依据.方法:随机调查384例高血压患者的用药方案及其并发症等情况,并分析所得资料.结果:采取联合用药者占80.73%,单药治疗者占19.27%,两组比较,P<0.01,差别有统计学意义.复方降压制剂的使用率位居第一,达54.43%.以单药复方制剂治疗者并发症人次占用药人数的39.31%,其余方案治疗者并发症人次占用药人数的73.64%,两组比较,P<0.01,差别有统计学意义.结论:复方制剂、联合用药为该社区高血压治疗的主体,并可获得较好的治疗效果.

作者：朱岫方；王毅兵；范禹晴；丁香丽 刊期： 2012年第22期

加压冷疗用于髌骨骨折术前肿痛的疗效观察

髌骨骨折是由于直接或间接暴力导致的完整性受损,其发病率为1.5%.髌骨位于膝关节,受损后易导致局部肿胀,关节内积液、积血、疼痛厉害.临床上绝大多数患者入院时,已经出现明显的肿胀,错过了急诊手术时间,如何通过术前护理早期消肿,以期尽早实施急诊延迟手术,具有重要的意义.冷敷可使微血管收缩,通透性降低,减少出血,减慢神经传导速率,麻痹局部末梢神经,降低组织温度及细胞代谢,具有止痛、消肿、止血等作用,其效果确实,经济适用 [1].我科在2012年2-4月间,采用加压冷疗(Cryo/Cuff)治疗髌骨骨折术前肿痛患者,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：郭丰莲；任慧琳 刊期： 2012年第22期

不稳定型心绞痛患者血浆脑钠肽变化的临床意义

目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)患者的血浆脑钠肽(BNP)的变化及其临床意义.方法:采用化学发光法检测并比较UA组、稳定型心绞痛(SA)组、对照组患者,以及UA组不同Braunwald分级患者的血浆BNP的水平.结果:UA组血浆BNP的水平明显高于SA组、对照组(P<0.01);SA组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).血浆BNP水平与Braunwald分级呈正相关.结论:血浆BNP水平与UA患者病情严重程度有一定相关性,检测上述指标对UA患者进行危险分层有一定临床价值.

作者：许营；闫兴国；罗群 刊期： 2012年第22期

28例直肠癌Miles根治术护理体会

目的:探讨直肠癌Miles根治术护理方式,指导患者积极参与结肠造口的护理,提高生活质量.方法:通过对28例直肠癌患者行Miles根治术式术前、术后护理总结,采取相应的卫生知识宣教,并对出院后的造口患者进行家庭护理指导.结果:28例患者经过术前、术后护理及健康宣教均恢复健康.结论:直肠癌术后结肠造口给患者带来生活的不便,术前、术后针对性的心理护理及相应的卫生知识宣教,可以有效预防并发症,解决患者生活上的痛苦,提高生活质量.

作者：杨小燕 刊期： 2012年第22期