盖炼炼；王中海；单莉莉；卓蓉；熊慧娟；乐爱文
目的:探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将40例确诊为反流性食管炎的患者随机分成两组,治疗组20例给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗;对照组20例单用奥美拉唑治疗,观察比较两组治疗效果及不良反应.结果:治疗组临床治疗有效率优于对照组(P<0.05),内镜下有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果显著.
作者：郭生旭 刊期： 2012年第23期
目的:探讨肿瘤术后全身热化疗深度镇静麻醉的临床应用.方法:选择24例肿瘤术后病人,ASAⅡ~Ⅲ级,无心脑血管病变,在设定核心温度为40.0~41.8℃情况下,病人不能耐受高温,此时静脉注入咪达唑仑和静脉持续泵入丙泊酚维持,有创监测血液动力学,肺氧合指标,测电解质、血糖、尿量至降温期39.5℃以下,渐停镇静至清醒.结果:24例病人先后做了53次热化疗,升温期和恒温期、心率、中心静脉压增加,ACO2分压、血气、血钾、血糖下降,降温期恢复,在保持循环稳定的情况下,有10例病人术中使用β1受体阻滞剂,有6例病人术中舌下坠影响通气,需放置口咽通气道,有3例术后肘关节有轻微烫伤,无其他并发症出现.结论:深度镇静麻醉用于肿瘤术后全身热化疗,简便易行,操作方便,对病人生命体征干扰小,是一种安全有效、可行的静脉麻醉药.
作者：王丽；薛刚；程言强；王志刚 刊期： 2012年第23期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:将我院2009-2011年间收治的84例急性结石性胆囊炎患者随机分为传统开腹胆囊切除术治疗组(对照组)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(观察组),每组各42例,比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后住院天数以及并发症发生情况.结果:观察组患者术中出血量、术后排气时间、下床活动时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为9.5%,显著低于对照组的28.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效确切,手术创伤小,并发症发生率低,患者术后恢复快,值得临床进一步推广使用.
作者：黎才 刊期： 2012年第23期
为巩固和提高接种率,多年来笔者对辖区学龄前儿童进行了查漏补种.将2011年与2012年实施的查漏补种效果进行对比分析,为今后查漏补种寻求更好的工作方法,现将笔者的经验介绍如下.
作者：李柳茵；梁少林；韦丽春；彭妃；关春惠；陈均英 刊期： 2012年第23期
目的:旨在探讨含毒中药在临床合理应用与不良反应的关系,增强人们对含毒中药的正确认识,引起人们对含毒中药毒性对人体危害的重视.方法:对含毒中药及其制剂所发生的不良反应进行归纳、分析总结.结果:造成含毒中药不良反应毒害危及人体健康的主要原因是用药不规范,对药物的性能、配伍、用量和个体差异等掌握不准确.结论:必须准确掌握每味药物有无毒性及毒性大小,用法用量、配伍及体内代谢等,开展对含毒中药的药理毒理研究,是减少和预防含毒中药在临床防病治病中不良反应的相关对策,以保证用药安全.
作者：周廷智 刊期： 2012年第23期
目的:探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术护理.方法:对我院收治的12例患者行阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术,进行围手术期护理.结果:12例均手术成功,无并发症,围手术期护理有效地消除了患者的思想顾虑,提高了手术成功率.结论:阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术围手术期护理对保障手术成功有重要临床意义.
作者：盖炼炼；王中海；单莉莉；卓蓉；熊慧娟；乐爱文 刊期： 2012年第23期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠心病严重的一种类型,它包括急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP),其病理生理基础是冠状动脉粥样硬化斑块破裂致急性冠脉内血栓形成[1].急性冠脉综合征危害大、病情凶险,尤其是近年来发病率增高,且年轻化趋势明显.目前ACS的治疗手段包括溶栓、抗心肌缺血、抗栓抗凝及介入治疗等措施.目前急诊科院前急救系统(EMSS),对ACS进行及时及早的合理救治,对挽救心肌,具有重大意义.我院急诊科于2006年1月-2012年7月接诊的158例ACS患者进行院前抢救,取得满意疗效,特报道如下.
作者：黄辉权 刊期： 2012年第23期
目的:观察利凡诺与米非司酮联合应用于中期妊娠引产时的疗效.方法:选择我院近一年半住院引产的中期妊娠妇女80例,随机分为对照组和实验组两组,对照组40例,使用利凡诺羊膜腔内注射进行引产;实验组40例,予利凡诺羊膜腔内注射引产同时予米非司酮口服,用药一段时间后对两组孕妇的治疗效果进行判定.结果:实验组有效引产时间明显短于对照组,实验组胎盘娩出时间短于对照组,实验组胎盘残留率少于对照组,两组产后出血量及引产成功率无差异.结论:利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产效果优于单纯应用利凡诺,值得临床推广使用.
作者：李金明；应海霞 刊期： 2012年第23期
目的:探讨炎琥宁注射液联合抗菌素头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎的疗效观察.方法:对我社区医院2009年11月-2011年11月收治的68例急性肺炎患儿进行回顾性分析.随机把68例患儿分为两组,其中对照组给予单纯使用头孢曲松治疗,观察组在此基础上配合炎琥宁注射液治疗.观察两组的疗效作对比分析.结果:观察组明显优于对照组.通过有效的治疗后,观察组总有效率高达97.0%,在退热、止咳、肺部啰音消失、X 线片炎症吸收时间均明显优于对照组.结论:对小儿急性肺炎采取炎琥宁注射液联合头孢曲松钠治疗不仅疗效好,而且恢复快、不良反应少、经济实惠,应在临床上广泛应用.
作者：彭静；周建生 刊期： 2012年第23期
目的:通过对苏州市沧浪区2011年学校食堂卫生监督检查结果的分析,为进一步规范学校食堂卫生监督管理提供科学依据.方法:根据苏州市沧浪区2011年学校食堂量化分级评定情况以及食堂内餐具消毒检测结果,对结果进行比较.结果:量化评定148户次,26.35%为良好,其中幼儿园食堂被评为良好的比例高.食堂随机抽检餐具样品348份,合格率为82.76%.托幼机构、小学、中学和高等院校合格率分别为90.51%、76.82%、78.88%、81.66%.自办食堂与承包食堂的合格率分别为88.61%和68.62%.结论:苏州市沧浪区应加大对学校食堂的监管和指导力度,通过差异化管理,全面提高食堂卫生质量.
作者：沈明亚；杨扬 刊期： 2012年第23期
目的:探讨妇产科常见的护理风险因素及常见问题.方法:将妇产科44名护理人员作为风险研究对象,采用回顾分析法对1年间遇到的护理安全问题进行统计,针对高风险问题出台相应制度,另统计妇产科护理中常见的一般问题、制定规章、记录规章制度实行前、后患者及家属对科室护理工作的评价.结果:1年间共发生护理风险事件224起,护理风险因素多为环境因素97例(43.30%);发生护理问题的病例共统计749例,护理问题涉及多病种为肿瘤345例(46.06%);护理问题发生后患者常见后果为感染285例(38.05%);护理中多综合问题为环境因素造成,单因素中高为舆论影响,为152次(20.29%);规章制度实行后1年内风险事件明显减少且患者满意度显著提升,前、后差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科护理风险因素较为复杂,及时发现风险及问题所在,制定相应规章制度可有效减少问题发生,且明显提升患者满意度,改善护患关系.
作者：黄玲炜；周红英；王亚玲 刊期： 2012年第23期
目的:探讨在激烈的健康体检市场竞争新形势下,将营销理念与体检服务有机地整合,创建优质高效的营销策略.方法:通过更新观念,立足服务,着眼市场,结合实际从顾客视角、价值品牌、可感知服务等大力实施体检服务营销战略.结果:工作效率增强,客户满意度增加,医院健康体检社会知名度和竞争力得到进一步提升.结论:开展体检服务营销,是体检中心必须面临的内部改良、增强市场竞争力的重要措施,也是顺应时代需求和医院健康体检生存发展的必然选择.
作者：雷小宝 刊期： 2012年第23期
随着人类社会老龄化的到来以及人们对健康要求的不断提高,人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死,已成为主要的治疗方法.
作者：邹凤萍 刊期： 2012年第23期
目的:探讨产后出血的原因及防治措施.方法:对我院2008年1月-2011年12月60例产后出血病例进行回顾性分析.结果:宫缩乏力是产后出血的首位原因,其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等.手术产是不可忽略的因素.结论:有出血倾向应及早防治,产后2h严密观察,尽早发现产后出血.
作者：刘菊 刊期： 2012年第23期
目前经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)已经广泛应用于临床治疗原发性肝癌(primary liver carcinoma,PLC)[1],而对于肝癌的术前诊断及术后疗效的评估主要依靠影像学的诊断,其中尤以X线计算机体层成像(X-ray Computed Tomography,CT)及磁共振现象(Magnetic Resonance Imaging,MRI)为主要检查方法[2,3].本文主要通过分析TACE治疗原发性肝癌术前及术后不同的影像学表现的对比,来探讨CT、MRI等影像学方法对原发性肝癌术前诊断及术后疗效评估的准确性及敏感性,为临床提供佳的影像学诊断方法,为原发性肝癌的诊断及术后随访提供有效的影像学资料.
作者：王君东；杜伟 刊期： 2012年第23期
目的:比较盐酸利托君与硫酸镁在中央型前置胎盘期待治疗中的临床疗效,为治疗方案的选择提供参考.方法:选择我院2009年7月-2012年6月收治的中央型前置胎盘孕妇42例,随机分为两组,每组各21例,均行期待治疗.对照组孕妇给予静脉滴注硫酸镁;观察组孕妇给予静脉滴注盐酸利托君,至症状控制后改为口服.观察并比较两组孕妇的保胎效果及不良反应差异.结果:两组孕妇有效治疗时间比较,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇出血量及出血次数比较,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇急诊剖宫产率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇用药后不良反应,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但药物不良反应类型不同.两组孕妇分娩新生儿Apgar评分,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中效果优于硫酸镁,在治疗过程中应严密观察药物不良反应.
作者：王小玉 刊期： 2012年第23期
目的:探讨通过护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的预后.方法:对86例出生后1～20d的缺氧缺血性脑病患儿采取护理干预,制定有效护理措施.结果:治愈68例,好转13例,自动出院5例.结论:日龄为出生后1～20d的患儿通过精心的治疗、积极的护理干预,促进患儿早日康复,降低了致残率和死亡率,取得了良好的效果.
作者：张霞；孙彩凤 刊期： 2012年第23期
目的:探究个性化循证综合护理对上消化道出血患者的临床疗效分析.方法:对照组给予基础护理,观察组给予个性化循证综合护理,对照两组临床护理效果,并随访6个月,观察两组生活习惯改善情况.结果:观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组80%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组随访半年,观察组在饮食、禁烟禁酒、合理锻炼、正常作息、服药依从性等生活习惯改善情况,明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对上消化道出血患者给予个性化循证综合护理临床效果确切,根据患者自身特点,提供个性化循证优质护理服务,使患者乐于接受护理人员护理,自觉改变不良生活习惯,提高患者满意度,从而促进患者康复.
作者：张芳芳 刊期： 2012年第23期
经断前后诸证即西医学更年期综合征,是妇女由中年进入老年的一个过渡阶段.随着我国进入老龄化社会,此病的患者越来越多,越来越受到医学界的关注.笔者自2009年7月-2012年5月应用六味地黄丸加减成汤剂加减治疗此症的阴虚内热型,临床疗效尚好,现报道如下.
作者：宋希朋 刊期： 2012年第23期
目的:观察氨溴特罗口服液对毛细支气管炎的辅助治疗效果.方法:将160例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组(70例)常规治疗,治疗组(90例)在常规综合治疗的基础上口服氨溴特罗口服液.结果:治疗组治疗总有效率95.6%,高于对照组82.9%,P<0.05,差异有统计学意义.治疗剂量内未见明显不良反应.结论:氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎疗效显著,且方便、安全,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物,值得临床推广应用.
作者：刘晓玲 刊期： 2012年第23期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
