黄玲炜;周红英;王亚玲
目的:探讨和研究小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的技巧.方法:对223例小儿嵌顿性腹股沟斜疝行手法复位及复位后手术治疗.结果:全组均采用手法复位,其中行腹腔镜手术时麻醉后复位55例,成功213例,成功率95.5%.130例行一孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术,术后患儿无任何不适.结论:小儿嵌顿性腹股沟斜疝行手法复位及复位后行腹腔镜下手术治疗,可及时解除嵌顿,避免发生术后并发症.
作者:熊秋华;张慧嫦;陈展辉 刊期: 2012年第23期
目的:观察舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法:将128例脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组66例和对照组62例,于治疗前、后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分量表(SSS)及日常生活能力Barthel指数量表(BI)进行分析.结果:治疗组HAMD、SSS评分较对照组明显降低,BI评分较对照组明显升高(P<0.05).结论:舍曲林治疗脑卒中后抑郁效果明显.
作者:东颖 刊期: 2012年第23期
目的:探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将40例确诊为反流性食管炎的患者随机分成两组,治疗组20例给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗;对照组20例单用奥美拉唑治疗,观察比较两组治疗效果及不良反应.结果:治疗组临床治疗有效率优于对照组(P<0.05),内镜下有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果显著.
作者:郭生旭 刊期: 2012年第23期
目的:通过对小儿支原体肺炎的临床治疗措施分析,以期总结一种合理、有效的治疗方案提高临床疗效,促进患儿康复.方法:选取64例小儿支原体肺炎者作为试验组且于同期选取60例小儿支原体肺炎者作为对比研究视为对照组,同时予以两组患儿相应治疗措施且对其临床疗效、临床症状和体征改善时间、治疗时间以及不良事件发生情况予以观察和相关数据的统计学处理分析.结果:试验组临床痊愈率和临床受益率均明显高于对照组,且试验组临床症状、体征改善时间和平均治疗时间较对照组明显缩短,而对照组胃肠道反应和皮疹发生率明显高于试验组(P<0.05).结论:阿奇霉素序贯疗法是治疗小儿支原体肺炎安全且有效的治疗方案,值得临床推广.
作者:蓝海平 刊期: 2012年第23期
目的:研究不同手术方法治疗输卵管妊娠后对卵巢功能及生育结局的近期影响.方法:在我院因不孕就诊患者输卵管妊娠121例,均行腹腔镜手术,行输卵管切除37例、输卵管切开取胚41例、部分输卵管切除43例,于术后1个月(月经第2~3天)、3个月(月经第2~3天)抽血测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,并与基础激素水平比较,术后随访共2年了解其排卵及妊娠情况.结果:输卵管切除术患者术后1个月及3个月FSH、LH均增高、E2下降,较术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后半年排卵率为82.45%,术后妊娠率为39.62%;输卵管切开取胚术患者及输卵管部分切除术患者术后1个月、3个月激素水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后半年排卵率分别为91.32%、89.51%,术后妊娠率为43.62%、45.71%;与输卵管切除术患者相比,排卵率及术后宫内妊娠率均稍高,但其差异无统计学意义(P>0.05);结论:输卵管病变的情况是决定手术方式的关键因素,尽量保留输卵管可以保留卵巢部分血供,避免影响手术后排卵率及妊娠率.
作者:黄诗敏;黄浩 刊期: 2012年第23期
目的:探讨小儿糖尿病的诊断治疗.方法:临床资料及随访分析.结果:小儿糖尿病临床并发症多,常以急症发病.结论:小儿糖尿病属儿科急症,易误诊、误治,远期状况堪忧.
作者:罗惠云;万忆春 刊期: 2012年第23期
目的:探讨64排螺旋CT对冠状动脉成像价值.方法:回顾性分析64排螺旋CT对冠状动脉成像患者的影像学资料,通过分析冠脉成像的图像质量,评价64排螺旋CT冠脉成像的准确性.结果:64排螺旋CT的冠状动脉成像图像质量良好,显示近端及远端分支非常清晰;对轻度冠脉狭窄的准确性较高.结论:64排螺旋CT对冠状动脉成像具有高质量图像和诊断的准确性,对于冠心病的诊断具有重要的价值.
作者:郭佳;姚传顺;杨世喜 刊期: 2012年第23期
目的:观察761例泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)感染状况及抗生素敏感性.方法:采用郑州安图深科生物工程有限公司生产的试剂盒对解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养,分离鉴定和药解分析.结果:761例患者中检出支原体感染272例,占35.7%(272/761);其中解脲支原体(Uu)阳性率占74.6%(203/272);人支原体(Mh)阳性率占5.9%(16/272);Uu合并Mh 感染阳性率占19.5%(53/272).女性患者Uu阳性162例占59.6%(162/272);男性患者Uu阳性41例占15.1%(41/272)两者有显著差异(P<0.01).支原体对抗菌药物的敏感率由高到低依次为美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素、斯帕霉素、壮观霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、罗红霉素、环丙沙星.结论:支原体耐药率呈不断上升趋势,加强培养及药敏监测对规范诊疗有重要指导价值.
作者:纪小亭;李雨松;曾东晓 刊期: 2012年第23期
目的:观察利凡诺与米非司酮联合应用于中期妊娠引产时的疗效.方法:选择我院近一年半住院引产的中期妊娠妇女80例,随机分为对照组和实验组两组,对照组40例,使用利凡诺羊膜腔内注射进行引产;实验组40例,予利凡诺羊膜腔内注射引产同时予米非司酮口服,用药一段时间后对两组孕妇的治疗效果进行判定.结果:实验组有效引产时间明显短于对照组,实验组胎盘娩出时间短于对照组,实验组胎盘残留率少于对照组,两组产后出血量及引产成功率无差异.结论:利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产效果优于单纯应用利凡诺,值得临床推广使用.
作者:李金明;应海霞 刊期: 2012年第23期
目的:探讨罗哌卡因用于中期妊娠引产无痛分娩的可行性.方法:2009年1月-2012年5月,将ASAI~II级,要求中期妊娠引产无痛分娩的患者100例,实施CSEA无痛分娩.结果:麻醉效果确切,将罗哌卡因用于中期妊娠引产无痛分娩可行.结论:将罗哌卡因用于中期妊娠引产的分娩,可使患者疼痛明显减轻,产程明显缩短,效果确切,安全有效.
作者:毕晓红;牟相林 刊期: 2012年第23期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:将我院2009-2011年间收治的84例急性结石性胆囊炎患者随机分为传统开腹胆囊切除术治疗组(对照组)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(观察组),每组各42例,比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后住院天数以及并发症发生情况.结果:观察组患者术中出血量、术后排气时间、下床活动时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为9.5%,显著低于对照组的28.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效确切,手术创伤小,并发症发生率低,患者术后恢复快,值得临床进一步推广使用.
作者:黎才 刊期: 2012年第23期
目的:探讨使用脊柱外固定矫形器患者的有效护理方法.方法:对矫形器使用中存在的护理问题,进行针对性护理.结果:达到固定和矫正目的,未发生护理并发症.结论:对使用脊柱外固定矫形器患者进行针对性护理,保证了治疗效果,减少了患者痛苦,防止护理并发症的发生,提高了患者舒适度.
作者:许春凤;徐薇 刊期: 2012年第23期
目的:探讨引起新生儿惊厥的病因及临床特点,为诊断和预防提供依据.方法:分析我院儿科病房新生儿惊厥病例56例的临床特点、实验室检查结果、治疗及转归情况,探讨其常见的病因及治疗方法.结果:缺氧缺血性脑病占大多数,惊厥特点以微小型多见.结论:缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血钙是导致新生儿惊厥的主要病因,抗惊厥治疗与控制脑水肿为主要治疗原则,同时做好密切护理.必须重视围生期保健,减少引起新生儿惊厥的危险因素;及时发现新生儿惊厥.
作者:王群 刊期: 2012年第23期
目的:通过比较ASV和SIMV+PSV模式在体外循环下心脏手术后患者脱机中的研究,为临床寻找一个更合适的脱机模式.方法:将我院2010年1月-2011年12月期间体外循环下行非复杂心脏外科手术者(包括房间隔缺损、室间隔缺损、二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术)纳入研究.体外循环心脏手术后患者常规转入ICU,使用随机数字表随机分为两组(ASV组和SIMV+PSV组),分别给予ASV和SIMV+PSV两种通气模式,并按标准的脱机程序脱机.术后比较两组患者机械通气时间、住ICU时间、血气分析、呼吸力学指标、血流动力学指标、呼吸机报警次数、人工操作次数、生命体征等指标.结果:共31例患者完成该研究,其中ASV组16例,SIMV+PSV组15例.ASV组与SIMV+PSV组相比,机械通气时间[(223.9±22.1)min VS (302.9±30.2)min]、呼吸机报警次数[(2.0±1.3)bpm VS(4.0±1.8)bpm]人工操作次数[(4.8±1.4)bpm VS (8.2±3.4)bpm],两组相比具有统计学差异.呼吸力学指标:ASV组与SIMV+PSV组相比,气道峰值压力[(15.8±1.4)cmH2O VS (20.4±1.3)cmH2O],两组相比具有统计学差异.而血流动力学以及血气分析结果相比无统计学差异.结论:ASV模式能加速气管插管的拔除,简化操作,ASV模式作为一个脱机模式安全有效.
作者:邵俊;郑瑞强;卢年芳;林华;於江泉;窦英茹 刊期: 2012年第23期
目的:讨论盐酸氨溴索注射液联合复方异丙托溴胺注射液雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将140例患儿分成治疗组和对照组,两组均常规给予抗感染、止咳、平喘等综合治疗.治疗组加用盐酸氨溴索注射液15mg、复方异丙托溴胺注射液1.25ml加生理盐水2ml,压缩雾化吸入,3~5min/次,3次/d;对照组仅给予常规输液治疗,两组连续治疗7d后进行疗效评定.结果:治疗组在咳嗽、气喘、哮鸣音消失时间及体温恢复时间、住院天数均较对照组明显缩短,两组比较差异明显,有统计学意义(P均<0.05);治疗组总有效率为97.14%,明显高于对照组;两组患儿不良反应发生率比较无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05),主要表现为恶心、呕吐,部分患儿表现为面部潮红,未影响疗效.结论:盐酸氨溴索注射液联合复方异丙托溴胺注射液雾化吸入辅助治疗小儿肺炎,疗效显著,不良反应少,值得在临床及基层医院推广.
作者:李保锋 刊期: 2012年第23期
目的:观察氨溴特罗口服液对毛细支气管炎的辅助治疗效果.方法:将160例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组(70例)常规治疗,治疗组(90例)在常规综合治疗的基础上口服氨溴特罗口服液.结果:治疗组治疗总有效率95.6%,高于对照组82.9%,P<0.05,差异有统计学意义.治疗剂量内未见明显不良反应.结论:氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎疗效显著,且方便、安全,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物,值得临床推广应用.
作者:刘晓玲 刊期: 2012年第23期
目的:探讨炎琥宁注射液联合抗菌素头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎的疗效观察.方法:对我社区医院2009年11月-2011年11月收治的68例急性肺炎患儿进行回顾性分析.随机把68例患儿分为两组,其中对照组给予单纯使用头孢曲松治疗,观察组在此基础上配合炎琥宁注射液治疗.观察两组的疗效作对比分析.结果:观察组明显优于对照组.通过有效的治疗后,观察组总有效率高达97.0%,在退热、止咳、肺部啰音消失、X 线片炎症吸收时间均明显优于对照组.结论:对小儿急性肺炎采取炎琥宁注射液联合头孢曲松钠治疗不仅疗效好,而且恢复快、不良反应少、经济实惠,应在临床上广泛应用.
作者:彭静;周建生 刊期: 2012年第23期
目的:探讨螺旋CT多平面重组技术(MPR)在四肢关节创伤中的应用价值.方法:收集我院2010年9月-2011年12月DR平片检查后阴性,但临床怀疑骨折的病例36例,所有病例行螺旋CT扫描及MPR图像重组.结果:所有病例均见关节积液及软组织肿胀,明确骨折30例,未见骨折6例.结论:螺旋CT的多平面重组技术,能直观的显示四肢关节的解剖关系,明确有无骨折,为临床诊断及治疗提供指导.
作者:吴春华;金磊 刊期: 2012年第23期
目的:探讨产后出血的原因及防治措施.方法:对我院2008年1月-2011年12月60例产后出血病例进行回顾性分析.结果:宫缩乏力是产后出血的首位原因,其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等.手术产是不可忽略的因素.结论:有出血倾向应及早防治,产后2h严密观察,尽早发现产后出血.
作者:刘菊 刊期: 2012年第23期
目的:旨在探讨含毒中药在临床合理应用与不良反应的关系,增强人们对含毒中药的正确认识,引起人们对含毒中药毒性对人体危害的重视.方法:对含毒中药及其制剂所发生的不良反应进行归纳、分析总结.结果:造成含毒中药不良反应毒害危及人体健康的主要原因是用药不规范,对药物的性能、配伍、用量和个体差异等掌握不准确.结论:必须准确掌握每味药物有无毒性及毒性大小,用法用量、配伍及体内代谢等,开展对含毒中药的药理毒理研究,是减少和预防含毒中药在临床防病治病中不良反应的相关对策,以保证用药安全.
作者:周廷智 刊期: 2012年第23期