王立新;崔德利
目的:探讨中医分期结合辨证治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:将69例(69只眼)视网膜静脉阻塞患者随机分为2组,治疗组采取中医分期结合辨证治疗,对照组采取西医常规治疗。比较2组治疗后临床疗效。结果:治疗组治愈率86.49%,总有效率97.30%;对照组治愈率53.12%,总有效率75.0%。治疗组均明显优于对照组。治愈病例随访1~2年,治疗组复发率3.13%,对照组复发率17.65%,治疗组明显低于对照组。结论:中医分期结合辨证治疗视网膜静脉阻塞疗效好,复发率低,值得进一步研究。
作者:巨磊 刊期: 2014年第04期
目的:观察安中消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将90例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组。治疗组58例予安中消痞汤;对照组32例予维酶素,有幽门螺杆菌感染者予常规三联抗菌治疗1周。2组均治疗30d为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效。结果:治疗组临床治愈率48.28%,总有效率96.55%;对照组临床治愈率9.38%,总有效率43.75%。2组临床治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论:安中消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切。
作者:杨雪峰 刊期: 2014年第04期
目的:观察活血散凝胶剂治疗急性软组织损伤气滞血瘀型的临床疗效。方法:选择60例急性闭合性软组织损伤病例,随机分为治疗组(使用活血散凝胶剂)、对照组(使用活血散+饴糖制成膏剂),每组30例,分别给予相应外用药物治疗。在治疗前和治疗第3、7天进行临床证候计分,治疗后评定疗效。结果:治疗组治疗7d后愈显率96.7%,显著高于对照组的70.0%;治疗组积分减少率也明显高于对照组。2组患者疼痛、压痛、肿胀、瘀斑及功能等症状体征评分在治疗第3天及治疗第7天与治疗前比较均明显降低,治疗第7天治疗组上述症状体征评分明显低于对照组。治疗组不良反应发生率6.7%,明显低于对照组的13.3%。结论:活血散凝胶剂对急性软组织损伤气滞血瘀型的主要临床症状体征有明显缓解作用,且不良反应少,优于饴糖剂型。
作者:孙欣;俞宁;尹宏;李文 刊期: 2014年第04期
目的:观察自拟消癥通络汤治疗输卵管妊娠药物杀胚后包块的临床疗效。方法:予以自拟消癥通络汤治疗输卵管妊娠药物杀胚后包块50例。结果:50例中,治疗2个疗程后,治愈49例,显效1例,总有效率100%。结论:中药消癥通络汤是治疗输卵管妊娠药物杀胚后包块的有效方法。
作者:许金珠;罗立敏;赵勤勇;郑锦辉 刊期: 2014年第04期
慢性肾功能不全又称慢性肾衰竭,是各种肾脏病和(或)累及肾脏的系统性疾病发展到晚期所出现的代谢产物和毒物的潴留,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现的临床严重症候群[1]。现代医学尚无特效治疗药物,合理的运用中医药治疗,能改善慢性肾衰竭患者肾脏的微循环,调整机体的免疫功能,延缓慢性肾衰竭的进展。赵申祥主任医师是宣汉县名老中医,从事中医诊治工作40余年,对慢性肾功能衰竭的治疗积累了丰富的临床经验,赵师采用温肾化瘀、健脾益肾、益气养阴等法治疗本病,取得了满意的疗效,提高了患者的生活质量,延长了患者的生命。现将其诊治慢性肾功能不全验案3则介绍如下。
作者:罗立;李仪 刊期: 2014年第04期
目的:观察自拟中药消风散加减治疗风热型妊娠身痒的临床疗效。方法:选择82例患者,随机分为2组。治疗组41例,应用中药消风散加减治疗;对照组41例,予以口服扑尔敏治疗。以7d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为97.56%,高于对照组的92.68%。结论:中药消风散治疗风热型妊娠身痒疗效确切。
作者:黎燕玲;覃钰芹;黄翎 刊期: 2014年第04期
目的:观察滋肾通关古方对慢性肾盂肾炎大鼠的预防和治疗作用,从免疫学角度研究慢性肾盂肾炎可能的发病机制。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗1组(造模后立即开始灌胃中药)、中药治疗2组(造模后30天开始灌胃中药)、西药组(术后30天开始灌胃左氧氟沙星),除正常组外建立慢性肾盂肾炎大鼠模型,分别给药后,观察各组大鼠尿常规和尿培养阳性情况,比较尿分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血T淋巴细胞亚群的表达。结果:西药组、中药治疗1组、中药治疗2组大鼠尿常规和尿培养阳性率明显低于模型组;中药治疗1组大鼠尿SIgA明显高于模型组和西药组;中药治疗1组大鼠CD3+细胞数、CD4+/CD8+比值明显高于西药组、中药治疗2组。结论:早期运用滋肾通关方治疗慢性肾盂肾炎模型大鼠,能够上调其体内CD3+T淋巴细胞数、CD4+/CD8+比值,促进其尿SIgA的分泌。
作者:蒋春波;倪道磊;金伟民;梁国强;张露蓉;孙伟 刊期: 2014年第04期
目的:观察温针灸联合利可君对恶性肿瘤化疗后白细胞轻中度减少的治疗作用。方法:将64例恶性肿瘤化疗后白细胞减少患者随机分为治疗组和对照组各32例,2组均予西药利可君口服治疗,治疗组加用温针灸。结果:治疗组白细胞升高明显优于对照组。结论:温针灸联合利可君防治恶性肿瘤化疗后白细胞减少症安全简便,费用低廉,疗效满意,值得推广。
作者:王立新;崔德利 刊期: 2014年第04期
目的:观察经筋透刺治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将55例患者随机分为2组,治疗组28例采用经筋透刺治疗,对照组27例采用电针治疗,观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率96.4%,高于对照组的81.5%。结论:采用经筋透刺治疗背肌筋膜炎具有安全、有效、方便等优势,值得在临床上推广应用。
作者:许毅强 刊期: 2014年第04期
目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中医辨证分型论治。2组疗程均为12周。分析比较临床疗效及治疗前后尿PRO定量、尿RBC计数、尿β2-MG、Scr、BUN、UA水平的变化。结果:治疗组总有效率87.5%,明显高于对照组的50.0%;治疗组治疗后尿PRO定量、尿RBC计数、尿β2-MG、UA、Scr及BUN水平均较对照组明显改善。治疗组中肝肾阴虚、脾肾气虚型疗效较好,其次为气阴两虚型,阴阳两虚型疗效差。结论:中西医结合治疗痛风性肾病疗效确切,可改善肾功能,减轻临床症状。
作者:廖国华;冯春俭;蒋敏;俞立强 刊期: 2014年第04期
经方是指张仲景《伤寒论》、《金匮要略》所载之方剂。经方组方精炼,结构严谨,疗效显著可靠。糖尿病在中医属于“消渴”病的范畴,中医药对其治疗有独到之处。近年来,临床医家将白虎加人参汤、桃仁承气汤、肾气丸、黄芪桂枝五物汤等诸多经方,灵活应用于糖尿病及其并发症的治疗中,获得了较好的疗效,但对于治疗机理方面的研究仍需深入。
作者:钱橙;王旭 刊期: 2014年第04期
目的:观察中药内服及复方南星止痛膏外贴治疗跟痛症的临床疗效。方法:选择54例跟痛症患者,随机分为2组。治疗组采用中药补益肝肾、散寒活血方内服,同时外贴复方南星止痛膏;对照组内服醋氯芬酸肠溶胶囊,外涂双氯芬酸钠二乙胺乳膏。治疗2个疗程后比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率96.43%,明显高于对照组的76.92%。结论:运用中药内服及外贴方法治疗跟痛症疗效显著且更安全。
作者:严立平 刊期: 2014年第04期
海派中医妇科,流派纷呈,名医辈出。各流派名家诊治妇科疾病,强调调经为先,海派中医妇科各流派对调经的临证思维、选方用药等,同中有异,颇具特色。其共性特色主要为:调理冲任,重在补肾;理气养血,顾护脾胃;周期疗法,调经助孕;创立验方,善于归纳;组方精简,巧用药对。总之,调经之法要顺应其周期性的阴阳消长,调补肾之阴阳,协调气血之盛衰,助其顺利转化。
作者:张亚楠;胡国华 刊期: 2014年第04期
目的:研究升降散联合西医常规治疗对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效及血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将60例肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者随机分为治疗组(西医常规治疗加升降散)29例,对照组(西医常规治疗)31例,疗程均为7d。分别比较治疗前后2组患者中医症状积分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及外周静脉血TNF-α、IL-6水平的变化,评价中医证候疗效。结果:治疗后2组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降,TNF-α、IL-6水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组。治疗组中医证候疗效明显优于对照组。结论:升降散联合西医常规治疗能够有效改善肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者的临床症状,降低TNF-α、IL-6水平,抑制过度炎症反应。
作者:钱风华;夏一春;赵雷;顾雯艳;祁丽丽;钱义明 刊期: 2014年第04期
现代社会,由于人口的暴涨、环境污染的加重等原因导致全球气温升高,酷热难耐。为了躲避炎热,人们大量使用空调、电扇、冰箱等避暑工具,这种逆季节的生活方式给我们的健康带来新的问题。“空调病”这一新兴词汇顺势而生,并且患病人数逐年增加。古代医家早已发现了与今日“空调病”类似的病证,清代医家周扬俊就在其所著《温热暑疫全书》中提出了“静暑”一证。笔者对此书中关于“静暑”的病因、病机、治法、方药进行归纳总结,并结合现代气候的变化与人们生活方式的改变,简要探讨如下。
作者:熊乙霓;万宇翔;冯全生 刊期: 2014年第04期
1933年生,江苏无锡人,副主任中医师,南京中医药大学兼职副教授。
作者: 刊期: 2014年第04期
古人把心喻为“五脏六腑之大主”,这与心主神明的功能分不开。李益民主任中医师认为肿瘤的发生发展与人的神志改变息息相关,从心辨治肿瘤能增强机体的免疫功能、减轻放化疗副反应、减少肿瘤转移的可能。治疗肿瘤时要强调辨证,肿瘤病人常见有心肺气虚证、心脾两虚证、心肾阳虚证、肝火扰心证。通过养心气、补心血、温心阳等法,调节阴阳平衡,均能收到较好疗效。
作者:林琳;李益民 刊期: 2014年第04期
民国名医恽铁樵在其著作《病理杂谈》中提出“有积必有黄苔,积在肠而不在胃”的观点。恽氏认为舌苔与胃肠紧密衔接,胃肠的病变必然会在舌苔上有所体现。舌上无薄苔,味蕾粒粒起耸,为胃停积过多;舌苔厚且黄,有积在肠。苔黄可攻,苔不黄不可攻。即积在肠可攻,积在胃不可攻。
作者:于志峰 刊期: 2014年第04期
目的:观察滋肾平颤颗粒对异动症(levodopa-induced dyskinesias,LID)大鼠行为学和黑质纹状体多巴胺转运体(dopamine transporter,DAT)及囊泡单胺转运体2(vesicular monoamine transporter2,VMAT2)基因表达的影响。方法:采用6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA)注射于大鼠脑右侧黑质造成偏侧帕金森病(Parkinson’s disease,PD)模型,进一步对PD大鼠予以左旋多巴/苄丝肼制作异动症模型。实验设立正常对照组、模型组、中药干预组、中止给药对照组和中止给药+中药干预组,分别处理或给药1个月后观察药物对 LID 大鼠异常不自主运动(abnormalinvoluntary movement,AIM)评分的影响,运用实时定量PCR检测黑质纹状体DAT及VMAT2 mRNA表达。结果:与模型组和中止给药对照组比较,中药干预可明显减少异动症大鼠的AIM积分;荧光实时定量PCR结果显示,模型组大鼠DAT mRNA以及VMAT2 mRNA表达率明显低于正常对照组及其他各组,中药干预组与模型组,中止给药+中药组与中止给药组比较,两种mRNA表达均上调,其中VMAT2增高的趋势更明显。结论:中药可以有效缓解异动症症状,上调DAT mRNA以及VMAT2 mRNA表达。
作者:叶青;周洁;袁灿兴 刊期: 2014年第04期
目的:探讨益气化瘀解毒方对胃癌术后患者复发转移的干预作用。方法:采用前瞻性队列研究方法,在江苏省中医院、江苏省肿瘤医院、南京市鼓楼医院和解放军八一医院开展了多中心研究,入组胃癌II、III期术后患者共429例,其中有效病例397例。试验组201例,采用益气化瘀解毒方配合化疗;对照组196例,采用单纯化疗。对两组复发转移率进行统计学分析。结果:(1)2组无病生存曲线比较显示,试验组较对照组有显著优势,其中以2组Ⅲ期患者差异尤为明显。(2)试验组2年复发转移率20.27%,3年复发转移率27.11%,均低于对照组的31.05%和39.18%。结论:益气化瘀解毒方具有降低胃癌II、III期术后患者复发转移风险的作用。
作者:舒鹏;刘沈林;王瑞平 刊期: 2014年第04期