禄保平；郭蕊蕊；陈晓乐；吕沛宛
目的 优选天麻饮片炮制方法.方法 通过鲜切法加工工艺及传统加工炮制方法进行天麻饮品的加工,并采用葸酮-硫酸法进行饮片中多糖含量的测定.结果 不同炮制方法使方法天麻饮片中多糖含量高低不一致,其中真空冷冻干燥饮片多糖含量高,余下自高到底排序为:鲜切饮片、蒸制饮片、半润透饮片、润透饮片.结论 鲜切法加工工艺天麻饮片中多糖含量优于传统加工炮制方法.通过不同炮制方法,测定天麻饮片中多糖含量的研究,为天麻饮片炮制工艺改进提供理论依据.
作者：梁秀英 刊期： 2015年第23期
针对现代医学影像技术特点与《骨关节影像》教学现状,将比较法应用于《骨关节影像》课程教学,通过比较不同影像学检查的诊断价值与限度,对比分析骨关节疾病的各种影像学表现,培养了学生对骨关节疾病影像学检查的优选和综合影像诊断能力,可有效提升学生的学习成绩和临床实践技能,提高《骨关节影像》教学质量,值得推广应用.
作者：刘连生；李飞龙；李栩薇；蔡德春 刊期： 2015年第23期
目的 探索中药在晚期胃癌治疗中的临床疗效.方法 将68例晚期胃癌患者随机分为对照组和治疗组,治疗组35例对照组33例.对照组用5-氟尿嘧啶(5-FU),500 mg/m2,亚叶酸钙200 mg/m2,奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注;治疗组在对照组用药的基础上加服参藤消胃积胶囊.结果 治疗组与对照组在临床获益率、生存质量疗效、生存期疗效差异有统计学意义,参藤消胃积胶囊治疗晚期胃癌疗效可靠.
作者：李录花；方玉红；李辉；袁素；王永欣；王彩红；贾志儒；刘丽敏；周进梅 刊期： 2015年第23期
目的 分析苦参素联合拉米夫定治疗乙型肝炎早期肝硬化的临床效果.方法 选取2013年1月-2014年6月收治的70例乙型肝炎早期肝硬化患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予苦参素联合拉米夫定治疗,对照组仅给予拉米夫定治疗,对比观察两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率均高于对照组(P＜005);治疗前,两组患者ALT、TBIL、ALB等肝功能指标与对照组比较,无显著差异(P＞0 05);治疗后,观察组ALT、TBIL、ALB等肝功能指标优于对照组(P＜0.05);且治疗前两组HA、LN、PC-Ⅲ等肝纤维化指标比较,无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组HA、LN、PC-Ⅲ等肝纤维化指标优于对照组(P＜0.05).结论 苦参素联合拉米夫定治疗乙型肝炎早期肝硬化的临床效果显著,值得推广.
作者：金学洙 刊期： 2015年第23期
目的 考察中药复方(Chines herbal compound,CHC)配伍酪蛋白水解物(Casein hydrolysate,CH)后对复方降血压作用的影响.方法 1)采用小鼠大耐受量考察中药复方-酪蛋白混合物(CHC-CH)的急性毒性.2)SD大鼠分为空白对照组和正常给药组,分别给予蒸馏水(10 ml/kg)和CHC-CH(0.67 g/kg,0.0.033 g/kg);原发性高血压大鼠(SHR)分为模型组,牛黄降压胶囊组(0.288g/kg),低、中、高剂量CHC与CH配伍组(低剂量CHC-CH分别为0.33和0.016 g/kg、中剂量CHC-CH分别为0.67和0.033 g/kg,高剂量CHC-CH分别为1.33和0.067 g/kg)和CHC组(0.033 g/kg),每天灌胃给药1次,连续给药4周,于第1、2、4周及停药后1周记录各组大鼠收缩压、舒张压和心率,动物处理后测定血清一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)含量.结果 1)CH-CHC的大给药剂量为96 g生药/kg合并CH 5.6 g/kg,并未见引起小鼠明显急性毒性反应.2)与高血压模型对照组比较,CHC-CH组和CHC组SHR大鼠的收缩压和舒张压、NO、AngⅡ、ET-1含量等均具有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),CH-CHC降血压作用显著大于CHC组(P＜0.05),各药物组对大鼠心率影响均无显著差异.结论 该中药复方与酪蛋白水解物配伍后未见具有明显急性毒性.中药复方具有显著的降血压作用,配伍酪蛋白水解物可以加强其降压作用,两者对正常动物血压无影响.
作者：赵莹；翟明；叶小玲 刊期： 2015年第23期
目的 探讨并分析锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选取2014年1月-2015年5月胫骨平台骨折患者200例,平均分成试验组和对照组,试验组采用锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗;对照组采用单独壮筋续骨汤治疗,比较两组的总有效率、不良反应率和治疗满意度.结果 试验组的总有效率为95％,不良反应率为5％,治疗满意度为99％,与对照组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定加压铜板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折,在疗效上更为显著,值得临床推广与应用.
作者：江摩；江新浩；胡伟；郑燕科 刊期： 2015年第23期
功能性便秘严重影响患者的生活质量,且目前西医对该病的诊治效果不理想.张小萍教授从中医理论出发,依据其临证经验,将其提纲举领为虚、实之分,认为虚秘主要为阴阳气血不足导致肠失濡养,推动无力;实秘主要为胃肠积热,气机郁滞,导致肠道壅塞不通.本文旨在探讨张小萍教授治疗功能性便秘的经验,与同道分享.
作者：李龙华；何凌；张小萍 刊期： 2015年第23期
目的 观察长针斜刺配合推拿手法治疗髌骨软化症的临床疗效.方法 取4寸(0.6×100 mm)的圆利针,沿股四头肌肌腹中结节及条索位置,自内上向外下斜刺(20°左右)穿透结节及条索;推拿方法:以揉法、滚法、一指禅推法施术于髌骨上下极及髌周软组织,以局部肌肉组织放松、膝关节发热为度,点按委中、梁丘、血海、内外膝眼等穴位.结果 在3个疗程结束时,35例患者痊愈27例(77％),显效6例(17％),有效2例(6％),总有效率100％.结论 长针斜刺结合推拿疗法治疗髌骨软化症有良好的临床疗效.
作者：李银武；宋小虎 刊期： 2015年第23期
目的 观察采用自拟“川芎蜂房汤”为主方,辨证化裁内服,配合中药酒精浸泡剂外用联合治疗偏头痛的临床疗效.方法 将105例患者随机分两组,治疗组54例应用中药内服加外用联合治疗,对照组51例单用盐酸氟桂利嗪口服治疗.治疗组总有效率90.74％,对照组总有效率76.47％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中医药内服加外用联合治疗偏头痛优于盐酸氟桂利嗪,且具有疗效稳定,复发率低无毒副作用的优点.
作者：黄宁；朱国链 刊期： 2015年第23期
目的 研究中医饮食调护对胃癌术后化疗患者营养状况的影响.方法 选取我院在2013年6月-2015年1月收治的62例胃癌术后化疗患者,根据饮食调护方法分为两组(n=31例),观察组予中医饮食调护措施,对照组予常规饮食调护措施,统计分析不同组别患者饮食调护效果.结果 观察组患者饮食护理后营养指数优良率、护理后血红蛋白、血清白蛋白指标水平、饮食营养生活质量优良率分别为90.3％、(111.3±32.2) g/L、(36.2±5.1) g/L、93.5％,同对照组患者相比有明显统计学意义(P＜0.05).结论 中医饮食调护措施可显著改善胃癌术后化疗患者营养状况,提高其生活质量.
作者：杨宏辉；王喜华；冯春古 刊期： 2015年第23期
冠心病系属于冠状动脉硬化致使的官腔堵塞或者狭窄,从而引起心肌缺氧、缺血的心脏病.其临床表现为心律失常、心绞痛、胸闷、心肌梗死.本文阐明中医对冠状动脉粥样硬化性心脏病,病名、病机、临床表现、诊断和鉴别诊断的认识;对预防、急救、治疗、护理等措施,进行论述.在中医学中认为冠心病属本虚标实,标实为寒凝、痰浊、血淤、气滞,本虚为阴阳气血虚亏.针对冠心病的中医防治,还具体介绍了笔者用丹参饮加减,治疗心痛的经验,可供医患参考.
作者：黄福发；黄福忠；黄俊；黄毅 刊期： 2015年第23期
目的 探讨七珠展筋散治疗膝骨关节炎临床疗效.方法 将符合标准的76例患者随机的分为治疗组和对照组,治疗组39例,对照组37例,治疗组采用七珠展筋散治疗,对照组采用口服双氯芬酸钠肠溶片治疗.结果 经治疗后治疗组总有效率92.3％,对照组总有效率75.6％,VAS直观模拟量表判断疼痛变化评分,两组比较具有统计学差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 七珠展筋散治疗膝骨关节炎疗效确切,值得临床推广.
作者：崔敬虹；饶耀剑 刊期： 2015年第23期
目的 观察分析五白方联合氟康唑治疗口腔念珠菌病的临床治疗效果.方法 选择2014年1月-2015年1月期间在我院进行治疗的100例口腔念珠菌病患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例患者,给予对照组患者采用生理盐水联合氟康唑进行治疗,观察组采用五白方联合氟康唑进行治疗,观察分析2组患者的治疗效果,真菌转阴率以及不良反应的发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率和真菌转阴率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),2组患者均未出现不良反应.结论 采用五白方联合氟康唑治疗口腔念珠菌病的临床治疗效果显著,能够有效提高真菌转阴率,治疗药物安全,无毒副作用,具有临床推广的应用价值.
作者：任超 刊期： 2015年第23期
目的 研究耳穴按压应用于外科腹部手术患者胃肠功能恢复的影响.方法 选择2013年12月-2014年12月入住我院普外科行腹腔手术的患者100例作为研究对象,按照入院先后日期采用随机数字法分为观察组和对照组,对照组患者给予常规的治疗护理;观察组在此基础上给予耳穴按压疗法.观察患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及术后腹胀及呕吐等并发症的发生率,评价2组患者术后胃肠功能恢复的情况.结果 观察组患者术后肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间均较对照组提前,差异均有统计学意义(P＜0.05),术后腹胀及呕吐等并发症的发生率观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴按压可促进外科腹部手术患者胃肠功能的恢复,并可以减少术后并发症的发生,值得临床推广.
作者：张琳 刊期： 2015年第23期
穴位埋线疗法是在传统针灸疗法与现代医学工具融合下产生的一种新型的穴位刺激疗法.它是一种较简便的中医治疗方法,可以较长时间刺激相应腧穴,加强穴位治疗作用,减轻患者的痛苦.近年来,该治疗方法应用于临床多种疾病的治疗,并取得较好疗效.现简述近年来穴位埋线疗法在肛肠科中的研究概况,以期待指导临床应用及为深入研究提供借鉴.
作者：张川；廖行忠；洪敦明；王芳 刊期： 2015年第23期
目的 分析中医护理在肿瘤患者化疗期间的临床效果和应用价值.方法 选取2012年10月-2014年10月收治的接受肿瘤化疗的患者76例为实验研究的对象,按照患者的入院顺序将患者分为观察组(n=38)和对照组(n=38),观察组患者给予中医护理,对照组患者给予一般护理,对比分析2组患者的临床护理效果.结果 观察组患者护理后焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分以及患者治疗依从率、护理满意度和胃肠道不良反应的发生情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中医护理对肿瘤患者实施化疗期间护理可以提高临床护理质量和有效性,改善患者的焦虑和抑郁情况,提高患者的治疗依从率和对护理服务的满意程度,减少胃肠道不良反应的发生,具有较好的护理效果和安全性,值得临床推广和运用.
作者：秦宏图；尚立春 刊期： 2015年第23期
桂枝加龙骨牡蛎汤为金匮方,治疗男子失精、女子梦交,方由桂枝、白芍、甘草、龙骨、牡蛎、大枣、生姜共七味药组成,即桂枝汤加龙骨、牡蛎而成,具有调和阴阳,交通心肾,镇静安神,固摄止遗之功.后世多有发挥,笔者尝试用于治疗阴阳两虚,不能阳固阴守所致之遗精、早泄、功能性不射精、汗症等男科内科疾病,多有应验,总结验案三例,以供参考.
作者：邹强 刊期： 2015年第23期
目的 通过系统分析排卵障碍型不孕症中西医结合疗法并结合其安全性、可行性、有效性,做出可信、客观的评价,为治疗无排卵型不孕症提供理论依据.方法 通过对2014年以前内蒙古医科大学中医专业硕士论文整理的无排卵型不孕症患者临床资料进行回顾性分析,寻求无排卵型不孕症的佳治疗方法.结果 与中药复方组比较,中西医结合疗法有效率(P＜0.01)、妊娠率(P＜0.01)显著优于中药复方组,中西医结合治疗无排卵型不孕症临床有效率(P＜0.01)、妊娠率(P＜0.01)与单纯西药组比较疗效显著,为指导临床用药提供了强有力的理论依据.结论 无排卵型不孕症仍然是一个医学难题,中西医结合疗法是一种可靠且副作用小的治疗方法.但由于搜集资料范围的局限性,有可能存在一定的偏倚,其临床疗效仍有待.
作者：张锁；师建平；赵敏；翟佳滨；苏娅；党赢 刊期： 2015年第23期
目的 建立一种较为简单的从银杏叶提取物(GBE)中分离纯化银杏内酯B(GB)单体的工艺方法.方法 依次通过GBE热水溶解、乙酸乙酯萃取、结晶及重结晶方法对GBE中GB单体进行分离纯化.结果 确定GB佳分离纯化工艺为:将GBE用热水溶解,加入乙酸乙酯萃取3次,合并乙酸乙酯萃取液,萃取液用2％NaHCO3除杂,收集除杂后乙酸乙酯萃取液,减压浓缩至干,用50％乙醇回流溶解后静置析晶,抽滤后得到GB粗结晶,粗结晶用80％甲醇重结晶2次即得,该工艺制备得到的GB单体纯度≥98％,总收率约为60％.结论 该工艺稳定、简便易行,适合工业化大生产.
作者：张武圣 刊期： 2015年第23期
目的 探讨创新管理理念下医院管理的方法与实践,以提高优质的医疗服务.方法 对近两年医院管理方法及医疗服务效果进行回顾性分析总结,将2011年度常规医院管理方法与实践作为对照组,2012年度实施创新管理理念下的医院管理方法与实践作为研究组,比较分析两种方法及管理后的医疗服务效果.结果 研究组实施创新管理后,对医疗质量、服务态度、就诊环境、技术水平和医德医风的总评分明显高于对照组,总满意度为97.50％,明显高于对照组总满意度为91.67％,经比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在医药卫生体制改革及市场竞争的形势下,结合医院实际情况,转变管理模式,实施创新管理理念下的医院管理,有效地提高医疗和服务质量及技术水平,减少医患纠纷,同时提升医护人员的综合素质.
作者：杜琨；崔玫；由杨；陈静 刊期： 2015年第23期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
