崔敬虹；饶耀剑
针对现代医学影像技术特点与《骨关节影像》教学现状,将比较法应用于《骨关节影像》课程教学,通过比较不同影像学检查的诊断价值与限度,对比分析骨关节疾病的各种影像学表现,培养了学生对骨关节疾病影像学检查的优选和综合影像诊断能力,可有效提升学生的学习成绩和临床实践技能,提高《骨关节影像》教学质量,值得推广应用.
作者：刘连生；李飞龙；李栩薇；蔡德春 刊期： 2015年第23期
癫狂是精神错乱,神志失常为主要表现的病证.现代医学中的精神分裂症、反应性精神病、神经官能症、更年期综合征以及脑器质性疾病所引起的精神障碍等都属于此病范畴.笔者列举了肝不充则魂失所养、心阴不足则神失所持、痰火上扰则神不守舍的验案三则.并对本病的中医认识进行了深入讨论.
作者：徐文博 刊期： 2015年第23期
目的 探讨运用深呼吸补泻法针灸结合中药辨证治疗虚寒呃逆的疗效.方法 26例虚寒呃逆患者随机分为治疗组和对照组各13例.治疗组运用针灸配合中药辨证治疗;对照组单纯用中药治疗.观察2组疗效.结果 治疗组明显优于对照组.(P＜0.05)结论 针灸配合中药辨证治疗虚寒性呃逆的疗效较好.
作者：嵇征鸿；周升平；于平 刊期： 2015年第23期
桂枝加龙骨牡蛎汤为金匮方,治疗男子失精、女子梦交,方由桂枝、白芍、甘草、龙骨、牡蛎、大枣、生姜共七味药组成,即桂枝汤加龙骨、牡蛎而成,具有调和阴阳,交通心肾,镇静安神,固摄止遗之功.后世多有发挥,笔者尝试用于治疗阴阳两虚,不能阳固阴守所致之遗精、早泄、功能性不射精、汗症等男科内科疾病,多有应验,总结验案三例,以供参考.
作者：邹强 刊期： 2015年第23期
目的 观察采用自拟“川芎蜂房汤”为主方,辨证化裁内服,配合中药酒精浸泡剂外用联合治疗偏头痛的临床疗效.方法 将105例患者随机分两组,治疗组54例应用中药内服加外用联合治疗,对照组51例单用盐酸氟桂利嗪口服治疗.治疗组总有效率90.74％,对照组总有效率76.47％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中医药内服加外用联合治疗偏头痛优于盐酸氟桂利嗪,且具有疗效稳定,复发率低无毒副作用的优点.
作者：黄宁；朱国链 刊期： 2015年第23期
目的 优选天麻饮片炮制方法.方法 通过鲜切法加工工艺及传统加工炮制方法进行天麻饮品的加工,并采用葸酮-硫酸法进行饮片中多糖含量的测定.结果 不同炮制方法使方法天麻饮片中多糖含量高低不一致,其中真空冷冻干燥饮片多糖含量高,余下自高到底排序为:鲜切饮片、蒸制饮片、半润透饮片、润透饮片.结论 鲜切法加工工艺天麻饮片中多糖含量优于传统加工炮制方法.通过不同炮制方法,测定天麻饮片中多糖含量的研究,为天麻饮片炮制工艺改进提供理论依据.
作者：梁秀英 刊期： 2015年第23期
目的 探讨中医正骨对踝关节骨折手术治疗的影响.方法 按照是否接受中医正骨治疗将68例踝关节骨折患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规手术切开复位和钢板螺钉内固定治疗,实验组患者术前给予中医正骨治疗,比较两组患者手术效果.结果 实验组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);实验组患者临床治疗优良率明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 中医正骨能够有效缩短手术治疗时间、住院时间和骨折愈合时间,提高手术治疗优良率,临床应用价值较高.
作者：邓平征；张斌；陶丽娟 刊期： 2015年第23期
目的 建立一种较为简单的从银杏叶提取物(GBE)中分离纯化银杏内酯B(GB)单体的工艺方法.方法 依次通过GBE热水溶解、乙酸乙酯萃取、结晶及重结晶方法对GBE中GB单体进行分离纯化.结果 确定GB佳分离纯化工艺为:将GBE用热水溶解,加入乙酸乙酯萃取3次,合并乙酸乙酯萃取液,萃取液用2％NaHCO3除杂,收集除杂后乙酸乙酯萃取液,减压浓缩至干,用50％乙醇回流溶解后静置析晶,抽滤后得到GB粗结晶,粗结晶用80％甲醇重结晶2次即得,该工艺制备得到的GB单体纯度≥98％,总收率约为60％.结论 该工艺稳定、简便易行,适合工业化大生产.
作者：张武圣 刊期： 2015年第23期
随着生活压力的增加和生活节奏的加快,导致冠心病的发病率逐渐增高,发病年龄呈现年轻化趋势,严重损害了人类健康.本文将从中西医角度对冠心病的病因病机、发病过程、诊断方法、治疗手段、预防等方面进行探索和阐述,以便更好的指导临床.
作者：旋静；杨世艳；吴秋成 刊期： 2015年第23期
梨状肌损伤是导致梨状肌综合征的主要原因,疼痛是其主要表现.埋线治疗主穴:阿是穴(梨状肌体表投影线上)、承扶.配穴:小肠俞、殷门、风市、阳陵泉,腰部疼痛加肾俞透大肠俞.操作时患侧在上,医者用右手大拇指均匀用力寻找压痛点,阿是穴确定位置后,持针,快速入皮,缓慢进针,进针深度以贯通梨状肌筋膜,有异感时退针少许,将线埋入.每次治疗,以痛点处穿刺有松动感为度.
作者：杨才德；赵达；于灵芝；包金莲；张晓红；樊建林；周承蕊；朱立云 刊期： 2015年第23期
目的 探析消化性溃疡的胃镜表现和中医证型之间的相关性.方法 选取收治的86例消化性溃疡患者,临床中结合患者病症进行中医证型分型,同时进行胃镜检查,以对中医证型和胃镜检查结果之间的关系进行分析研究.结果 消化性溃疡疾病中,溃疡类型和溃疡面积在中医证型上无显著差别,P＞0.05;溃疡色泽方面,脾胃虚寒型与寒邪犯胃型消化性溃疡患者白色更多,肝胃气滞型以及胃阴亏虚型、胃热炽盛型患者更多为黄色,食滞胃肠型与瘀阻胃络型患者在溃疡色泽上无显著差别,P＞0.05;此外,不同中医证型患者的幽门螺杆菌感染比率差别突出,P＜0.05,其中,胃热炽盛型患者幽门螺杆菌感染比率高,约为88％.结论 消化性溃疡胃镜表现与中医证型之间存在着一定的相关性,具有较为突出的临床诊断价值作用和意义.
作者：唐玲玲 刊期： 2015年第23期
目的 探究弹性钉技术结合中药补肾活血汤对儿童孟氏骨折手术治疗的临床观察.方法 选择择2008年2月-2009年1月我院接治的60例儿童孟氏骨折患儿为研究对象,采用数字表分组法将其随机分为观察组30例并采用弹性钉技术结合中药补肾活血汤进行治疗,对照 组30例只采用弹性钉技术治疗,通过随访记录比较两组患儿的疗效情况.结果 通过对两组患儿3个月后的随访了解到,两组患儿都有不同程度的好转,其中观察组的患儿在优良率上较对照组要好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 弹性钉技术结合中药补肾活血汤治疗儿童孟氏骨折是一种有效的治疗方法,临床可广泛采取.
作者：黄和生；胡永恒；赵吉祥 刊期： 2015年第23期
功能性便秘严重影响患者的生活质量,且目前西医对该病的诊治效果不理想.张小萍教授从中医理论出发,依据其临证经验,将其提纲举领为虚、实之分,认为虚秘主要为阴阳气血不足导致肠失濡养,推动无力;实秘主要为胃肠积热,气机郁滞,导致肠道壅塞不通.本文旨在探讨张小萍教授治疗功能性便秘的经验,与同道分享.
作者：李龙华；何凌；张小萍 刊期： 2015年第23期
目的 传统教学方法培养的临床医学生常常存在理论知识与应用需求脱节的现象,我们探索在外科学教学中应用基于PBL(Problem based learning)的情景模拟来解决这一问题.方法 通过随机确定的三年制临床医学专业两个班用不同的方法教学,观察成绩对比和调查问卷分析结果差异.结果 基于PBL的情景模拟相对于传统教学方法可以显著提高学生成绩,提升学生学习兴趣,增强学习动力,强化临床思维,训练临床工作能力,提升职业荣誉感和职业责任感.结论 基于PBL的情景模拟与传统教学相比优势明显,值得大力推广.
作者：杨旭光；李卫国 刊期： 2015年第23期
为了探讨中西医结合神经病学研究生临床教学的方式、方法以及效果,本文结合郑州大学第一附属医院培养中西医结合神经病学研究生的独特经验进行分析,从课程设置、临床前培训、多种形式的教学等方面进行阐述.重点阐明了教学查房中以问题为中心教学方法的应用,这种方法能够促进中西医结合神经病学研究生掌握正确的学习方法并形成良好的习惯;同时在临床教学实践中强调中西医优势互补,并重视对临床问题的分析和总结.经过上述综合方法的临床教学,使中西医结合神经病学研究生在分析与解决问题方面有很大进步,取得了良好的临床教学效果.
作者：王林玉；田蕊；封自慧；张向京；张凤君；苌朝阳 刊期： 2015年第23期
不孕症是育龄女性常见的一种疾病,对女性及其家庭的影响比较大,中药治疗不孕症有比较好的临床疗效,尤其是古今的中医名家对不孕症都有专门的研究探讨,而当代的中医名家更是有很好的各自的理论和经验.本文就当代名老中医对不孕症的特色经验进行梳理和研究.
作者：丁波；卓泽君 刊期： 2015年第23期
“治未病”理论是中医预防医学的精髓.本文根据“治未病”体系源流、内容,运用中医“治未病”理念,既病则防变,未病则防患于未然,探讨脂肪肝疾病未生、疾病未成、疾病未传和疾病未复四个阶段的防治思路.将中医治未病理念灵活应用,与中医传统疗法紧密结合,对脂肪肝高危人群进行早期干预,认为该理论对防止脂肪肝的发生具有重要的预防指导意义.
作者：张玉金 刊期： 2015年第23期
目的 观察四季抗病毒合剂对小儿手足口病普通病例的疗效和安全性.方法 将符合临床诊断及病原学特点的120例普通型小儿手足口病患儿随机分为治疗组与对照组.治疗组口服四季抗病毒合剂,对照组口服阿昔洛韦片,经过悉心护理及治疗后5～7天进行疗效评估.结果 治疗组总有效率明显优于对照组差异具有统计学意义(P.＜0.05).结论 四季抗病毒合剂治疗小儿手足口病能显著改善手足口病患儿的临床主要症状及体征,疗效明显,值得临床推广运用.
作者：曾伟红；邓代金 刊期： 2015年第23期
目的 考察中药复方(Chines herbal compound,CHC)配伍酪蛋白水解物(Casein hydrolysate,CH)后对复方降血压作用的影响.方法 1)采用小鼠大耐受量考察中药复方-酪蛋白混合物(CHC-CH)的急性毒性.2)SD大鼠分为空白对照组和正常给药组,分别给予蒸馏水(10 ml/kg)和CHC-CH(0.67 g/kg,0.0.033 g/kg);原发性高血压大鼠(SHR)分为模型组,牛黄降压胶囊组(0.288g/kg),低、中、高剂量CHC与CH配伍组(低剂量CHC-CH分别为0.33和0.016 g/kg、中剂量CHC-CH分别为0.67和0.033 g/kg,高剂量CHC-CH分别为1.33和0.067 g/kg)和CHC组(0.033 g/kg),每天灌胃给药1次,连续给药4周,于第1、2、4周及停药后1周记录各组大鼠收缩压、舒张压和心率,动物处理后测定血清一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)含量.结果 1)CH-CHC的大给药剂量为96 g生药/kg合并CH 5.6 g/kg,并未见引起小鼠明显急性毒性反应.2)与高血压模型对照组比较,CHC-CH组和CHC组SHR大鼠的收缩压和舒张压、NO、AngⅡ、ET-1含量等均具有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),CH-CHC降血压作用显著大于CHC组(P＜0.05),各药物组对大鼠心率影响均无显著差异.结论 该中药复方与酪蛋白水解物配伍后未见具有明显急性毒性.中药复方具有显著的降血压作用,配伍酪蛋白水解物可以加强其降压作用,两者对正常动物血压无影响.
作者：赵莹；翟明；叶小玲 刊期： 2015年第23期
目的 研究中医饮食调护对胃癌术后化疗患者营养状况的影响.方法 选取我院在2013年6月-2015年1月收治的62例胃癌术后化疗患者,根据饮食调护方法分为两组(n=31例),观察组予中医饮食调护措施,对照组予常规饮食调护措施,统计分析不同组别患者饮食调护效果.结果 观察组患者饮食护理后营养指数优良率、护理后血红蛋白、血清白蛋白指标水平、饮食营养生活质量优良率分别为90.3％、(111.3±32.2) g/L、(36.2±5.1) g/L、93.5％,同对照组患者相比有明显统计学意义(P＜0.05).结论 中医饮食调护措施可显著改善胃癌术后化疗患者营养状况,提高其生活质量.
作者：杨宏辉；王喜华；冯春古 刊期： 2015年第23期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
