学术投稿

益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎蛋白尿30例临床研究

刘涛;高智;王建华;王刚;王珍;朱双益;翟晓玲

关键词:慢性肾炎, 蛋白尿, 脾肾气虚, 益气补肾, 中药复方, 替米沙坦片
摘要:目的:观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法:将60例CGN蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益气补肾方联合替米沙坦治疗,对照组单独采用替米沙坦治疗,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医证候积分改善情况。结果:2组治疗后尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高,治疗组较对照组改善更为明显。治疗组治疗后中医各项主症积分明显减少,对照组仅疲倦乏力症状积分明显减少。治疗组临床疗效、中医证候疗效均明显高于对照组。结论:益气补肾方联合替米沙坦片治疗CGN蛋白尿脾肾气虚证可明显改善症状,减少尿蛋白,临床疗效显著。
江苏中医药杂志相关文献
  • 针药结合干预精神分裂症患者氧化应激损伤60例临床研究

    目的:观察针药结合疗法对精神分裂症患者氧化应激损伤相关指标的影响,探寻该疗法治疗精神分裂症的机理。方法:采用随机双盲平行对照的研究方法,共入组患者240例,其中安慰剂组、中药组、针刺组、针药结合组各60例,另设60例健康对照组,疗程35d,检测受试患者氧化应激损伤相关指标。结果:针药结合组治疗后与治疗前比较,NO、LPO及MDA含量皆显著降低,GSH-Px、CAT含量显著升高,统计学分析有显著性差异,且针药结合组优于中药组或针刺组。结论:抗氧化应激损伤是针药结合疗法干预精神分裂症的现代生物学基础。

    作者:赵永厚;赵玉萍;柴剑波;林雪莲;于明 刊期: 2014年第10期

  • “瘀热”病机本质探析--周仲瑛国医大师“瘀热”相关学术经验发微之四

    “瘀热”是多种外感、内伤疾病发生发展过程中所产生的病理因素,是疾病某一阶段的主要病机。近年来,借助现代科学技术和手段,从不同层次研究瘀热证型微观变化的评价指标取得了一定进展,主要包括:临床表征分析、炎症标志物相关性、细胞因子相关性、血管内皮细胞功能、血小板功能变化、血液流变学指标异常、凝血与纤溶平衡失调、基因及基因多态性。加强微观辨证研究,借用现代新科技、新材料,设计出能反映中医理论的有关检测手段,对四诊进行补充发挥,可使瘀热证的诊断标准化与客观化,从而能更准确精细地揭示其病机本质。

    作者:唐蜀华;范群丽 刊期: 2014年第10期

  • 电子灸临床运用体会

    电子灸以传统中医学理论等为指导,运用现代物理技术,通过加热专用灸片温熨体表穴位,以调整经络脏腑功能和气血运行,从而达到治疗效果,相对于传统的温针灸疗法,具有安全、环保、能量化和便于操作等优点。电子灸治疗原发性痛经、膝关节骨性关节炎、肩周炎、慢性前列腺炎及糖尿病周围神经病变等具有良好疗效。

    作者:阮志忠;陆瑾 刊期: 2014年第10期

  • “清肺止咳汤”治疗热型咳嗽50例临床观察

    目的:观察清肺止咳汤治疗热型(风热型、痰热型)咳嗽的临床疗效。方法:将50例风热咳嗽患者随机分为风热治疗组和风热对照组,每组25例;50例痰热咳嗽患者随机分为痰热治疗组和痰热对照组,每组25例。风热、痰热对照组给予阿奇霉素,风热、痰热治疗组予中药汤剂清肺止咳汤口服,均治疗7d后评价疗效。结果:风热、痰热治疗组疗效均明显优于相应对照组,2治疗组疗效相当。结论:清肺止咳汤对风热型、痰热型咳嗽均有较好的治疗作用。

    作者:江卫龙;吴楠;王镇 刊期: 2014年第10期

  • 核素心肌灌注显像与冠心病证型关系初探--附62例临床资料

    目的:初步探讨核素心肌灌注显像与冠心病中医证型的关系。方法:对62例诊断冠心病住院的患者进行中医辨证分型,进行静息核素心肌灌注显像检查,其中43例又行冠脉造影。对2组证型中心肌血流灌注存在的差异、冠脉造影血管狭窄情况进行比较。结果:痰瘀互阻组心肌灌注缺血阳性率为86.67%,气虚血瘀组为65.63%,证实2种证型间心肌血流灌注存在差异。结论:核素心肌灌注显像指导传统中医辨证有一定参考价值。

    作者:韩捷;王振兴 刊期: 2014年第10期

  • “妇安煎”治疗女性更年期综合征36例临床观察

    目的:观察自拟方妇安煎治疗女性更年期综合征的临床疗效。方法:选择72例患者,随机分为2组。对照组36例,给予诺更宁口服;治疗组36例,予妇安煎口服。疗程3个月,分别于治疗结束时及结束6个月后进行近期与远期疗效比较。结果:治疗组与对照组近期疗效相似,总有效率均为94.44%;治疗组远期疗效治愈率72.22%,高于对照组的55.56%,而2组总有效率相似。结论:妇安煎治疗更年期综合征不仅近期疗效确切,不良反应少,且远期复发率低,具有较广的适用性和临床推广价值。

    作者:孟琰;蔡丛兰;陈思侠;徐凤秦 刊期: 2014年第10期

  • 秦云峰:补精益气方

    方名:补精益气方组成:仙茅15g ,仙灵脾15g ,紫河车10g ,制首乌10g ,牡蛎30g,黄芪20g,车前子15g,覆盆子10g,菟丝子15g,五味子10g,杞子10g,丹参15g。

    作者:秦云峰 刊期: 2014年第10期

  • 王国强:加强海峡两岸中医药交流合作

    9月4日,以“弘扬孙思邈文化思想,促进两岸中医药发展”为主题的首届海峡两岸孙思邈中医药合作与发展研讨会在陕西省铜川市举行,国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在讲话中提出,希望海峡两岸以“三个立足”加强中医药交流合作。一是立足优势,打造两岸中医药交流品牌。二是立足需求,推动可持续发展。三是立足民生,服务两岸基层民众健康福祉。

    作者:《中国中医药报》 刊期: 2014年第10期

  • 老年退行性心瓣膜病从肝论治心得

    心脏瓣膜钙化与冠心病高度相关,肝与筋(瓣膜结缔组织)和心存在着密切的生理病理联系,运用疏肝调气活血法从肝论治老年退行性心瓣膜病,并根据症情灵活配伍用药,不乏为临床预防或延缓瓣膜病发生发展的有效可用手段之一。

    作者:韩天雄;颜琼枝;潘新 刊期: 2014年第10期

  • 仝小林运用扶阳法论治老年抑郁症的经验

    老年抑郁症已经成为严重影响老年人生命质量的疾病之一,仝小林教授结合老年人的生理病理特点,认为老年抑郁症病位在顶焦,属于神系、髓系不足,辨证为阴证、柔证,提出“壮命火以消阴翳“的治疗大法,以人参补元气而固本培元、淫羊藿专补肾而扶阳、附子壮命火以消阴翳为特点,取得一定疗效。

    作者:赵锡艳;郭敬;赵天宇;贾淑明 刊期: 2014年第10期

  • 针刺对缺血脑组织谷氨酸含量及其代谢型受体5mRNA表达水平影响的实验研究

    目的:观察针刺对局灶性脑缺血模型大鼠缺血脑组织谷氨酸含量及其代谢型受体5(metabotropic glutamate receptor5,mGluR5)mRNA表达水平的影响。方法:采用线栓法复制大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、曲池组、内关组及地机组,并设置假手术组、空白组,每组6只。针刺14d后,脑组织取材,利用酶化学法检测缺血脑组织中谷氨酸的含量,利用RT-PCR检测mGluR5 mRNA的表达水平。结果:与假手术组及空白组相比,内关组、曲池组及模型组大鼠脑组织谷氨酸含量明显升高;与模型组、地机组相比,内关组、曲池组大鼠脑组织内谷氨酸含量明显下降。与假手术组及空白组相比,地机组及模型组大鼠脑组织mGluR5 mRNA表达明显升高;与模型组及地机组大鼠相比,内关组与曲池组大鼠脑组织mGluR5 mRNA表达明显升高。结论:针刺可降低缺血性脑组织谷氨酸含量,上调mGluR5 mRNA的表达水平,从而达到保护缺血性脑组织的作用。

    作者:赵海军;王媛;卢岩;韩冰冰;李燕;王世军 刊期: 2014年第10期

  • 敬告读者

    作者:《江苏中医药》编辑部 刊期: 2014年第10期

  • “消痛散结片”治疗甲状腺结节40例临床研究

    目的:观察以理气化痰、活血祛瘀为治则的消痛散结片治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:将120例甲状腺结节患者随机分为3组,每组40例。各组均要求忌碘饮食,中药组予消痛散结片口服,西药组予雷替斯(L-T4)口服,空白组不予药物干预。观察3组患者研究期间甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH、TPOAb)及甲状腺结节大小的变化,并观察不良反应发生情况。结果:与本组治疗前比较,中药组、西药组在治疗结束时甲状腺抗体及结节大小均有明显降低,西药组甲状腺功能(TSH)治疗后明显降低。空白组甲状腺激素及甲状腺结节大小本研究期间无明显变化。结论:消痛散结片能有效缩小患者甲状腺结节体积,并对甲状腺抗体(TPOAb)有抑制作用。

    作者:隋淼;刘超 刊期: 2014年第10期

  • 经方治疗神经外科危重病症术后验案4则

    经方组方严谨,理法明晰,用药精当,疗效卓著,被誉为“众方之宗,万法之祖”。经方在神经外科危重病症治疗中具有显著疗效。在经方治疗临床危重病症的案例中,白虎汤治疗脑出血术后伴中枢性高热,五苓散治疗颅骨缺损修补术后肺部感染,桂枝汤治疗脑室外引流术后不明原因发热,古今录验续命汤治疗右颞开颅血肿清除去骨瓣减压术后尿崩症,均取得良好疗效。在经方临床应用中,不必拘泥于《伤寒杂病论》条文所叙述之脉症,而应透过脉症分析,参悟张氏阐述之理,由理而法,由法而方,由方而药,如此可获奇效。

    作者:徐彬彬 刊期: 2014年第10期

  • 叶天士『络病』用药规律探析

    叶天士认为络病以络脉阻滞为特点,多表现为气滞、血瘀或痰阻,提出辛味通络等用药诸法,临床喜用辛香药,善用虫类药,巧用血肉有情之品,善用药对,妙用藤类。分析叶氏治疗络病的用药特点和规律,以期指导临床用药,提高临床疗效。

    作者:钱月慧 刊期: 2014年第10期

  • 关于针灸处方框架体系构建的思考

    针灸处方是针灸临床治疗的实施方案,是影响针灸治疗效果的基本因素之一。目前针灸处方缺乏系统和规范,更缺乏关于针灸处方统方模式的思考。针灸处方统方模式宜以脏腑辨证统方为经,八纲辨证统方为络,西医疾病系统归属统方为补充,使其框架具有提纲挈领、方便教学与临床使用的特点。

    作者:程艳婷;孟立强;薛聆;侯玉铎;冀来喜 刊期: 2014年第10期

  • 经络实质假说的研究进展

    经络实质是生命科学的重大理论课题之一。近年来我国学者对“经络实质”的研究呈现多学科、多领域的发展态势,其面涉及物理、神经生理、生物化学、分子生物学等多个学科领域。众多学者提出的假说大多可分为神经论、体液论、能量论和筋膜论。期待学科之间相协作,使临床研究、实验研究与理论研究相结合,早日实现“经络实质”研究的突破。

    作者:欧阳静;程如;张晓甦 刊期: 2014年第10期

  • 清热祛痰、活血通络法治疗非酒精性脂肪肝临床体会

    根据非酒精性脂肪肝湿热困脾、痰瘀互结的病理特点,采用清热祛痰、活血通络法治疗,效果满意。在治疗过程中,应根据患者年龄、体质、兼证等因素随证加减,辨证施治。

    作者:杨红明 刊期: 2014年第10期

  • 滋阴清热法治愈顽固性口腔溃疡1例

    刘某某,女,24岁。2013年11月14日初诊。患者于10余年前始患口腔溃疡,反复发作,时轻时重,每因精神紧张或过食辛辣诱发,多在月经前后加重。西医诊断为复发性阿弗他溃疡。曾先后服用抗生素、维生素B族、维生素C等,只能暂时控制,久则罔效,后改服多种清热解毒类中成药,效果不佳。近两年加重,平均每月发作1~2次,每次可持续3~7日。此次因工作劳累、精神紧张诱发。现觉口腔内多处溃疡,有灼热疼痛感,进食则疼痛加剧。口干渴,手足心热,盗汗,寐差,夜间燥热,大便干燥,小便频数、色黄、有热感,月经(5~6/30)d,经量多,色深红,有血块。在口腔的颊黏膜及软腭部位黏膜上,共有4个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,直径2~5mm,边界清楚,中心微凹陷,溃疡周围轻微充血。舌淡白,舌尖红,苔黄裂而干,两脉寸部浮数,关、尺部沉细数。辨为肾阴不足,虚火上炎,心火亢盛,津液已伤,是虚火实热兼有之证。当降心火,益肾水。

    作者:张静宇 刊期: 2014年第10期

  • 浅谈从“天人相应”角度看待人体经络

    经络学说的形成和演变过程与中国传统文化一脉相承。取类比象,对立统一、对立转换的二元思维结构是基本的思维模式,被广泛地用于解释自然和社会现象。人是一个有机的整体,是靠经络联系在一起的,天人相应也是由经络实现的。还原古代经络学说的文化内涵,明确人体经络与自然界的相通之处。针灸通过对经络气血功能的调整,实现对机体异常状态的调节,使脏腑机体恢复阴阳平衡,从而达到治疗疾病,产生临床疗效的目的。由此可见,经络气血是实现针灸调整功能的基本途径和主要载体。

    作者:周玲玲;赵宏亮;陈以国 刊期: 2014年第10期

江苏中医药杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会