《江苏中医药》编辑部
目的:观察中西药合用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取患者102例,随机分为2组:对照组44例,给予甲钴胺片0.5mg,3次/d,口服;治疗组58例,在对照组治疗基础上,加服中药益气活络方。观察2组正中神经与腓总神经MNCV与SNCV的变化及临床疗效。结果:治疗组正中神经与腓总神经MNCV与SNCV的改善明显优于对照组;治疗组总有效率94.83%,明显高于对照组的70.45%。结论:中西药合用治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
作者:马井岗;吴云芳 刊期: 2014年第10期
严明教授(1928-2007)为江苏省名老中医,擅长中医药治疗肝胆病,对于其他疑难杂症亦有独特见解。严教授去世后留下150本文字材料记录其临证验案及学术思想,笔者作为严老学术思想第四代传承人,认真学习了这些资料,受益匪浅。现撷取严明教授医案中治疗支气管扩张症反复咯血症病案1则,与同道分享。
作者:严谨;吴周烨;严晶 刊期: 2014年第10期
经络学说的形成和演变过程与中国传统文化一脉相承。取类比象,对立统一、对立转换的二元思维结构是基本的思维模式,被广泛地用于解释自然和社会现象。人是一个有机的整体,是靠经络联系在一起的,天人相应也是由经络实现的。还原古代经络学说的文化内涵,明确人体经络与自然界的相通之处。针灸通过对经络气血功能的调整,实现对机体异常状态的调节,使脏腑机体恢复阴阳平衡,从而达到治疗疾病,产生临床疗效的目的。由此可见,经络气血是实现针灸调整功能的基本途径和主要载体。
作者:周玲玲;赵宏亮;陈以国 刊期: 2014年第10期
方名:养阴和中益胃汤组成:黄芪20g,北沙参15g,玉竹15g,麦冬10g,芦根10g,藤梨根20g,绞股蓝20g,川连5g,黄芩10g,蒲公英20g,大贝10g,佛手10g,麦芽20g,枳壳10g。
作者:周克振 刊期: 2014年第10期
针灸处方是针灸临床治疗的实施方案,是影响针灸治疗效果的基本因素之一。目前针灸处方缺乏系统和规范,更缺乏关于针灸处方统方模式的思考。针灸处方统方模式宜以脏腑辨证统方为经,八纲辨证统方为络,西医疾病系统归属统方为补充,使其框架具有提纲挈领、方便教学与临床使用的特点。
作者:程艳婷;孟立强;薛聆;侯玉铎;冀来喜 刊期: 2014年第10期
目的:观察清肺止咳汤治疗热型(风热型、痰热型)咳嗽的临床疗效。方法:将50例风热咳嗽患者随机分为风热治疗组和风热对照组,每组25例;50例痰热咳嗽患者随机分为痰热治疗组和痰热对照组,每组25例。风热、痰热对照组给予阿奇霉素,风热、痰热治疗组予中药汤剂清肺止咳汤口服,均治疗7d后评价疗效。结果:风热、痰热治疗组疗效均明显优于相应对照组,2治疗组疗效相当。结论:清肺止咳汤对风热型、痰热型咳嗽均有较好的治疗作用。
作者:江卫龙;吴楠;王镇 刊期: 2014年第10期
目的:观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法:将60例CGN蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益气补肾方联合替米沙坦治疗,对照组单独采用替米沙坦治疗,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医证候积分改善情况。结果:2组治疗后尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高,治疗组较对照组改善更为明显。治疗组治疗后中医各项主症积分明显减少,对照组仅疲倦乏力症状积分明显减少。治疗组临床疗效、中医证候疗效均明显高于对照组。结论:益气补肾方联合替米沙坦片治疗CGN蛋白尿脾肾气虚证可明显改善症状,减少尿蛋白,临床疗效显著。
作者:刘涛;高智;王建华;王刚;王珍;朱双益;翟晓玲 刊期: 2014年第10期
张仲景为“经方之祖”,在《伤寒论》和《金匮要略》两书中,有30首方剂用到白术。通过对这些方剂的研究,发现仲景常利用白术的利水、补脾、安胎功效,并通过与他药灵活配伍,充分发挥其治疗作用,为现代临床运用白术启迪了思路。
作者:陈宇纵;徐杨帆;辛海量 刊期: 2014年第10期
目的:观察中药自制生发酊联合二硫化硒外用治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法:95例脂溢性脱发患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例用生发酊联合二硫化硒洗剂外用,对照组48例单用二硫化硒洗剂,治疗4周后,对2组患者的临床疗效及不良反应进行观察与比较。结果:治疗组和对照组治疗后愈显率分别为78.72%和54.17%,差异有统计学意义。2组患者均未见明显与治疗药物有关的不良反应。结论:中药自制生发酊联合二硫化硒外用治疗脂溢性脱发安全有效。
作者:许萍;陈芸;顾明生 刊期: 2014年第10期
目的:观察针药结合疗法对精神分裂症患者氧化应激损伤相关指标的影响,探寻该疗法治疗精神分裂症的机理。方法:采用随机双盲平行对照的研究方法,共入组患者240例,其中安慰剂组、中药组、针刺组、针药结合组各60例,另设60例健康对照组,疗程35d,检测受试患者氧化应激损伤相关指标。结果:针药结合组治疗后与治疗前比较,NO、LPO及MDA含量皆显著降低,GSH-Px、CAT含量显著升高,统计学分析有显著性差异,且针药结合组优于中药组或针刺组。结论:抗氧化应激损伤是针药结合疗法干预精神分裂症的现代生物学基础。
作者:赵永厚;赵玉萍;柴剑波;林雪莲;于明 刊期: 2014年第10期
“久坐伤肉”的病理实质是“脾虚不化”,其临床特征是中心性肥胖,归属聚证范畴;益气化聚法既能助脾化生,又能驱散邪聚,临床用之疗效显著。
作者:徐艳秋;杨超茅;何燕铭;王文健 刊期: 2014年第10期
晚期前列腺癌的治疗是泌尿外科领域研究的热点,中西医结合治疗具有广阔前景。张亚大教授认为虚实夹杂、以虚为主是晚期前列腺癌总的病因病机,本虚以肾阳亏虚为主,邪实以癌毒为主。治疗原则为扶阳益阴、解毒化瘀,常能收到良效。
作者:张扬;顾晓箭;朱清毅;张平;卢子杰;徐彦;苏昀 刊期: 2014年第10期
目的:观察疏肝通淋汤治疗女性尿道综合征的疗效。方法:选取72例女性尿道综合征患者,随机分为2组各36例:治疗组服用疏肝通淋汤,对照组服用舒乐安定加谷维素,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.7%,明显高于对照组的69.4%。结论:疏肝通淋汤治疗女性尿道综合征疗效显著。
作者:朱美凤;王身菊;赵敏;陈岱;张志坚 刊期: 2014年第10期
目的:初步探讨核素心肌灌注显像与冠心病中医证型的关系。方法:对62例诊断冠心病住院的患者进行中医辨证分型,进行静息核素心肌灌注显像检查,其中43例又行冠脉造影。对2组证型中心肌血流灌注存在的差异、冠脉造影血管狭窄情况进行比较。结果:痰瘀互阻组心肌灌注缺血阳性率为86.67%,气虚血瘀组为65.63%,证实2种证型间心肌血流灌注存在差异。结论:核素心肌灌注显像指导传统中医辨证有一定参考价值。
作者:韩捷;王振兴 刊期: 2014年第10期
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师单兆伟教授从临床实际出发,引导学生识别中药饮片及组织学生采药,以达到会识药、用药,正确处方的目的。学生通过单师特色的带教方法培养,明显提高了领悟能力与学习能力,促进对理法方药的全面掌握。
作者:刘晓 刊期: 2014年第10期
随着生活方式改变和老龄化进程加快,糖尿病已成为一种严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病,防治糖尿病刻不容缓。从中医“治未病”内涵出发,运用中医理论,论述中医在防治糖尿病中的作用:未病先防,防患于未然;欲病救萌,防微杜渐;已病早治,防其传变(并发症)。
作者:郑岳花 刊期: 2014年第10期
目的:观察以理气化痰、活血祛瘀为治则的消痛散结片治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:将120例甲状腺结节患者随机分为3组,每组40例。各组均要求忌碘饮食,中药组予消痛散结片口服,西药组予雷替斯(L-T4)口服,空白组不予药物干预。观察3组患者研究期间甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH、TPOAb)及甲状腺结节大小的变化,并观察不良反应发生情况。结果:与本组治疗前比较,中药组、西药组在治疗结束时甲状腺抗体及结节大小均有明显降低,西药组甲状腺功能(TSH)治疗后明显降低。空白组甲状腺激素及甲状腺结节大小本研究期间无明显变化。结论:消痛散结片能有效缩小患者甲状腺结节体积,并对甲状腺抗体(TPOAb)有抑制作用。
作者:隋淼;刘超 刊期: 2014年第10期
产后抑郁是产褥期常见精神障碍,发病以“产后多虚多瘀”为基础,思虑伤脾、肝失疏泄,脾虚、肝郁相互影响,致肝郁脾虚,共同作用发为产后情绪低落,精神抑郁。治疗上本着“勿拘于产后,亦勿忘于产后”的原则,以疏肝健脾、调畅情志为主,注意顾护气血。
作者:许芳;李侠 刊期: 2014年第10期
笔者运用电针治疗股外侧皮神经炎疗效确切,现报告验案1则如下。
作者:李振花 刊期: 2014年第10期
根据非酒精性脂肪肝湿热困脾、痰瘀互结的病理特点,采用清热祛痰、活血通络法治疗,效果满意。在治疗过程中,应根据患者年龄、体质、兼证等因素随证加减,辨证施治。
作者:杨红明 刊期: 2014年第10期