赵富强
目的:探讨健康教育对百色市地中海贫血产前筛查依从性影响调查.方法:采用问卷调查的方法,对在我院产科门诊60例孕妇分别进行地中海贫血知识和产前筛查依从性的调查.其中30例(实验组)患者进行有计划、有目的、有组织的健康教育.结果:健康指导之后实验组对地中海贫血基本知识的了解程度和对产前筛查依从性方面高于对照组.结论:健康教育提高孕妇对地贫产前筛查的依从性,从而提高了产前筛查和产前诊断率,可避免重型地贫儿的出生,提高人口素质.
作者:林梅 刊期: 2011年第16期
目的:探讨一种安全有效的输卵管结扎术后护理模式.方法:将2009年1-12月来我中心行输卵管结扎术的118例泉江镇妇女随机分为对照组和实验组,对照组按传统方法术后住院5d拆线后出院;实验组术后观察2h一般情况好出院.结果:实验组术后不良反应及并发症与对照组无统计学差异(P>0.05),两组心理满意度有统计学差异(P<0.05),实验组心理满意度明显高于对照组.结论:输卵管结扎术后家庭护理是一种安全有效的护理模式,可减少家庭和社会负担,值得推广.
作者:郭玉英;刘小舟 刊期: 2011年第16期
目的:总结去带乙状结肠原位膀胱术的临床经验.方法:回顾性分析我院2006-2010年间实施去带乙状结肠原位膀胱术患者的临床资料.结果:本组9例患者,7例术后能自主排尿,每次尿量约100~300ml,1例时有尿失禁,夜间遗尿,1例出现尿漏、肠漏,引流后治愈,能自主控尿,新膀胱容量300~700ml.结论:全去带乙状结肠新膀胱术操作简化,并发症少,有较高的实用价值.
作者:王元福;窦家青;龚德霖;万志成;李铮 刊期: 2011年第16期
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,膀胱全切适用于恶性程度高、浸润深、范围广的肿瘤.2005年4月-2011年3月我科对10例膀胱癌肿瘤患者行膀胱全切回肠代膀胱术,效果满意,现将围手术期护理体会总结介绍如下. 1 临床资料 本组10例膀胱全切患者均为男性,年龄48~71岁,其中移行细胞癌7例,鳞状细胞癌3例,均行膀胱镜检查及病理检查确诊,符合手术指征.术后无并发症发生,均治愈出院.
作者:沈娟 刊期: 2011年第16期
目的:了解三种手卫生方法的使用情况及效果,探讨改进急诊护士手卫生现状的措施.方法:随机抽取急诊科护士20人,观察记录他们在护理操作项目中使用的手卫生方法、标准洗手次数和实际洗手次数,并对其手部进行消毒效果监测.结果:采用快速手消毒液洗手、洗手液洗手和固体肥皂洗手这三种手卫生方法的洗手合格率分别为98.2%、90.5%和79.5%,除菌率分别为95.0%、80.0%和65.0%,在各护理操作前后的平均实际洗手率为56.6%,结果均具有统计学意义(P<0.05).结论:快速手消毒液洗手方法效果优于洗手液洗手和固体肥皂洗手方法,建议广泛使用,通过加强手卫生知识的教育培训、配置完善的洗手用品和设施、建立手卫生的监管机制可以改进目前急诊护士的手卫生情况.
作者:王镜英;陈海燕 刊期: 2011年第16期
二甲双胍属于双胍类降糖药,其特点是不促进胰岛素的分泌,而是抑制组织对葡萄糖的摄取,对正常人血糖无降低作用.近年来,随着研究的不断深入,已经显示出二甲双胍除可降低糖尿病患者的血糖外,还能够防治其他疾病,现将二甲双胍的降糖外作用综述如下.
作者:赵红玲;张雪坤 刊期: 2011年第16期
1 病例资料 患者,男,82岁,以肺部感染诊断入院,患者呈醒状昏迷状态,被动体位、咳嗽、咳痰,不能自行排出,留置胃管,吞咽功能存在,患者住院期间,医嘱为患者留取痰培养.医嘱第2天清晨,值班护士备齐用物,留取痰培养方法采用一次性输液器截取距茂菲式滴管上下5cm长的输液管,然后将一次性吸痰管从中间剪开,裁取输液管一端与一次性吸痰管前端连接,另一端与吸痰管末端连接,到病房接上负压吸引即可实施操作.到患者床前首先实施翻身、叩背,做好准备工作,为患者留取痰标本.操作过程中此位患者不配合,牙齿紧紧咬住吸痰管前端,然后护士协助患者松口,这时患者出现咳嗽,立即为患者实施吸痰,不料输液器前端与吸痰管连接处脱落,患者也在这时出现吞咽动作,痰液连同吸痰管前端吞入胃内,导致误服,后通过床旁胃镜,为患者取出吸痰管前端.
作者:刘芳 刊期: 2011年第16期
目的:探讨吞咽功能训练对喉癌切除术患者的效果.方法:将本院2009年1月-2011年1月喉癌切除术患者40例,随机分成两组,对照组20例和观察组20例,对照组进行常规治疗和护理,观察组在对照组基础上为患者进行吞咽功能训练,术后30d对患者的吞咽功能评定.结果:观察组和对照组患者的吞咽功能评定结果具有统计学差异(P<0.05),观察组的疗效明显优于对照组.结论:吞咽功能训练对喉癌切除术患者的吞咽功能恢复具有理想的改善作用.
作者:卢文 刊期: 2011年第16期
高校教师为了更好地进行知识与技术的传授,应该帮助学生建立正确的思维方法.因此在专业药理课教学过程中结合不同的内容,及时将哲学思想观点渗透到教学的各个章节、各个环节,使学生对药物的认识不拘泥于事实的表象,分析问题不再片面,能透过现象看本质,综合考虑、举一反三、触类旁通.不但使学生学到了具体的知识,而且能够掌握获取知识的方法,以达到培养医学生用辩证唯物主义哲学思想学习和应用药物的能力.
作者:李先伟;杨解人 刊期: 2011年第16期
目的:动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)是一个反映动脉硬度的新指数.本文旨在探讨动脉动态硬化指数与微量白蛋白尿(MAU)的相关性.方法:本研究从2009年1月-2010年2月在心内科因高血压就诊患者中选取120例,其中MAU阳性患者32例为试验组,88例MAU阴性患者为对照组,均行动态血压监测、颈动脉IMT、心电图、尿微量白蛋白、血糖、血脂等检查.结果:MAU阳性组患者AASI、脉压水平显著高于MAU阴性组(P<0.05).结果显示MAU、AASI有明显相关关系,呈正相关(r=0.432,P<0.05).结论:本研究显示动态动脉硬化指数与MAU有明显相关关系.MAU越大,动态动脉硬化指数越增大;脉压越大,动态动脉硬化指数也越增大.
作者:游向东;崔炜;王会娣;万会乔 刊期: 2011年第16期
目的:探讨婴幼儿体外循环术后心肌损害机理及平衡超滤联合改良超滤对心肌保护效果.方法:60例先天性心脏病患儿随机分为对照组(C)、改良超滤组(M)和平衡超滤联合改良超滤组(U).M组在转流结束后应用改良超滤,U组在转流开始后进行平衡超滤,转流结束后进行改良超滤.分别在转流前(T1)、转流结束后20min(T2)、术后2h(T3)、术后6h(T4)、术后12h(T5)和术后24h(T6)测量动脉血中白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、黏附因子(sICAM-1)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐蛋白 (CTn-1)、脑利钠肽(BNP)的浓度.结果:IL-6、TNF-α及sICAM-1体外循环术后浓度三组均明显升高,U组的IL-6、TNF-α及sICAM-1浓度明显低于M 组和C组.SOD体外循环术后浓度三组均降低,U和M组较C组降低明显;MDA体外循环术后浓度C和M组增高,U组无明显增高;CTn-1 、CK-MB体外循环术后血浆浓度三组均较术前增高,U和M组较C组增高明显; BNP体外循环术后血浆浓度U和M组较术前明显降低,U组和M组明显低于C组.结论:婴幼儿体外循环术后心肌损害可能与大量炎性细胞因子释放及心肌再灌注损伤有关.联合应用平衡超滤和改良超滤可降低血浆中的炎性因子及脑利钠肽的浓度,对减轻心脏负荷、改善心脏功能有一定作用,但无明显减轻心肌急性损伤作用.
作者:李祥;马黎明;褚衍林;乔衍礼;武广华;程前进;张洪宇;李平萍;张来柱;刘宏生;孙立新;董海新 刊期: 2011年第16期
目的:为探讨股神经损伤后的肌电图改变特点与神经肌肉功能的关系.方法:回顾性分析7例不同原因股神经损伤的肌电图特点、比较随诊检查结果及结合手术探查所见.结果:7例股神经损伤中3例在病后20d内检查,肌电图改变为全部表现为插入电位延长、纤颤、正相电位,全部无运动单位电位.伤后2个月以上的4例中除1例外均见纤颤、正相电位,3例有运动单位电位,提示部分性损伤.3例股神经损伤手术探查发现肌神经粘连、疤痕压迫2例,其中1例随诊过程中功能有恢复(例1);神经变性、神经瘤形成1例,随诊半年未恢复.结论:肌电图对急性股神经外伤的诊断和随诊、功能恢复均有帮助.
作者:鹿红芹;杨冬梅;垢建华 刊期: 2011年第16期
目的:本文对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗药物的基因组学研究现状进行综述,旨在为临床制定化疗方案提供参考.方法:综述在过去的几年里发表的有关顺铂、吉西他宾、紫杉醇、吉非替尼以及培美曲塞等NSCLC化疗药物基因组学研究文章.结果:近年研究发现,除了环境等因素外,不同个体的基因组差异也是造成药物效应差异的主要因素,NSCLC治疗方法的发展在很大程度上取决于药物基因组学的研究与应用.结论:药物基因组学为从NSCLC的综合治疗由标准化过渡到个体化指明了方向.
作者:孙伟 刊期: 2011年第16期
随着人们生活水平的提高,越来越多人重视健康的重要性,因此也呈现了人们对健康的重视,社会慢慢开展健康基地.一个好的健康管理中心应拥有3项指标:检测结果的可靠性,优质化护理服务,管理的周善性.本文主要从优质化服务的角度来阐述人性化服务在健康体检中的重要意义. 1 体检前宣教 加强宣传力度、制定体检套餐、说明注意事项是体检前必备的基础.
作者:徐金红;李喜梅;李惠萍 刊期: 2011年第16期
目的:通过术前访视应用循证护理对手术患者全麻后苏醒质量恢复的效果.方法:选取择期腹部手术患者84例,随机法分为循证组和对照组,各42例.循证组在常规术前访视的基础上,针对患者手术前心理应激反应给予个体化的疏导和手术过程模拟演示干预.对照组按传统方式对手术患者进行术前访视.比较两组患者麻醉前、后苏醒质量放变化.结果:循证组患者术后呼之睁眼、呼之握拳、拔管时间早于对照组差异有统计学意义(P<0.05),循证组术后不同时间段疼痛评分低于对照组,患者满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:术前访视应用循证护理信息支持有效缓解了术前焦虑,减少了麻醉镇静药物用量,缩短了苏醒期时间,提高了患者满意度,达到了预期效果.
作者:朱宇红 刊期: 2011年第16期
目的:观察超声刀在行新辅助放疗后的中晚期食管癌手术中的临床应用价值.方法:同期使用超声刀(23例) 和电刀(18例) 行食管癌切除术,对比观察两组的手术时间、术中出血量、术后24h胸腔引流量等指标.结果:所有病例均顺利完成手术,超声刀组平均手术时间(146.42±19.78)min,术中平均出血量(75.21±5.23)ml,术后24h平均胸腔引流量(204.33±24.24)ml,电刀组分别为(233.64±32.32) min,(147.85±16.21)ml,(325.45±35.25)ml,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).术后均无胸、腹腔内出血二次手术及手术相关并发症.结论:超声刀在行新辅助放疗后的中晚期食管癌手术中具有精确切割、损伤小、出血少、手术时间缩短、可以提高食管癌手术的安全性等优点,值得临床推广应用.
作者:何荣琦;张万飞 刊期: 2011年第16期
目的:研究布地奈德、沙丁胺醇氧动雾化治疗毛细支气管炎的疗效.方法:选择158例毛细支气管炎住院患儿,随机分为治疗组82例,对照组76例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德、沙丁胺醇氧动雾化.结果:治疗组总有效率93.9%,明显高于对照组75.0%,两组具有统计学差异.结论:布地奈德、沙丁胺醇氧动雾化治疗毛细支气管炎疗效确切,能明显提高毛细支气管炎的治愈率和有效率.
作者:汤建萍 刊期: 2011年第16期
目的:探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术加灌注化疗的方法.方法:应用气化电切对28例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后加灌注化疗.结果:TURBT出血少,手术视野清晰,去除肿瘤效果满意,操作简便,且可多次重复,提高手术的安全性.术后加灌注化疗复发率低.结论:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)操作简便,加灌注化疗复发率低,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者:范正祥 刊期: 2011年第16期
目的:探讨新生儿高胆红素血症的早期干预措施.方法:对采取早期干预措施的64例新生儿及对照组60例资料进行对比分析.结果:干预组发生高胆红素血症3例,对照组19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);干预组发生重度高胆红素血症1例,对照组9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采取早期干预措施可使高胆红素血症的发生率下降,并能降低黄疸的程度.
作者:徐建营;郑至兰 刊期: 2011年第16期
喉癌是耳鼻喉科常见恶性肿瘤,好发于声门和声门上区,早期症状不明显,许多患者一经发现多属于晚期,术后放疗就成为治疗喉癌的重要措施,喉癌术后行放疗的目的主要是消除术后可能残留的肿瘤细胞或肿瘤周围的亚临床病灶,以防止和减少局部复发.主要适用于喉癌病灶难以切除干净或术后残留、声门下型喉癌、颈清扫术后有广泛淋巴结转移、术后病理为低分化鳞癌或其他分化类型差的病例[1].为保证放疗顺利完成,护理是一重要环节,现将2007年1月-2010年7月我科收治喉癌术后放疗患者护理心得,报告如下.
作者:吴德香;李桂莲 刊期: 2011年第16期