孙丽;孙三元;卓士超;曹苏生
目的:探讨超声引导下穿刺治疗肝脓肿的疗效.方法:对89例肝脓肿患者超声资料进行回顾分析,其中,27例行剖腹切开引流,62例行超声引导下穿刺抽吸脓肿的方法.结果:62例超声引导下,穿刺治疗多于7~15d脓肿消失,痊愈出院.跟踪随访切开引流组治疗平均21d愈合出院.结论:超声引导下穿刺脓肿冲洗,注射抗生素的治疗方法,其为操作简便可靠,创伤小,并发症少,疗效显著等优点.
作者:侯秀芝 刊期: 2011年第18期
目的:探讨护理干预对干部门诊糖尿病患者的影响.方法:选80例干部门诊的糖尿病患者并随机抽取分为观察组和对照组,各40例,对照组进行常规的护理干预;观察组进行护理干预治疗包括饮食、运动、药物干预、自我监测等,6个月后观察对比两组疗效.结果:观察组患者依从性好,血糖得到控制,干预后两组血糖水平满意度观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:门诊护理干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段.
作者:何素兰;李慧敏;李文苑 刊期: 2011年第18期
目的:观察EP方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法:32例Ⅱ~Ⅲb期非小细胞肺癌患者接受放化疗同步治疗,6mV加速器常规分割剂量放射治疗,2GY/(次·d),每周5d,DT:60~66GY(6~7周),治疗范围包括原发灶,同侧肺门和纵隔淋巴结,放疗开始同步使用EP方案4个周期,其中2周期是在放疗中应用,其余2周期是在放疗后接周期应用.结果:同步放化疗近期有效率84.38%,1年生存期为68.75%.主要毒副反应为骨髓抑制(71.88%)、胃肠道反应(75.0%),其次是放射性食道炎(56.25%)和放射性肺炎(21.88%).结论:EP方案同步放化疗是目前治疗NSCLC的标准治疗方案之一,其疗效确切,局控率高,经济,毒性可以接受,值得临床推广.
作者:李宏;沙比热 刊期: 2011年第18期
目的:总结胸腔镜肺叶楔形切除术治疗伴肺功能不全的周围型肺癌的临床经验,为临床治疗提供借鉴.方法:2006年12月-2011年4月,烟台毓璜顶医院采用胸腔镜肺叶楔形切除术治疗26例伴肺功能不全的周围型肺癌患者,术前胸部CT考虑周围型占位,肿瘤直径小于5cm,无明显肺门、纵隔淋巴结肿大;肺功能1秒率(FEV)大于50%小于70%;大通气量(MVV)大于40%小于50%.结果:26例肿瘤均完整切除、无破裂,无手术死亡,术后19例出现胸闷、气短症状,肺部哮鸣音,血氧饱和度低降到90%,血气分析示低氧血症,或伴有二氧化碳潴留,无呼吸衰竭发生.结论:胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗肺功能不全的周围型肺癌近期效果确切,患者创伤小,术后恢复快.
作者:王朝阳;荆鹏程;季华;王成德;董耀众;王威;汤义军 刊期: 2011年第18期
目的:应用甲强龙治疗儿童过敏性紫癜,并对其临床疗效进行评估.方法:将我院2007-2010年期间住院的78例混合型过敏性紫癜患儿随机分为甲强龙治疗组和对照组,分别从皮疹消退时间、关节肿痛时间、消化道症状消失时间、尿常规恢复时间对其疗效进行对比评估,统计两组治疗显效、有效及无效例数并进行分析.结果:治疗组与对照组疗效比较显示,治疗组在各系统的恢复时间上均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较,治疗组有效率明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用甲强龙治疗有助于快速缓解症状,缩短病程,提高治愈率.
作者:温伟溪;陈萍;杨锋 刊期: 2011年第18期
目的:对比分析新疆伊犁地区汉族、维吾尔族与哈萨克族冠脉内径的差异.方法:回顾分析我院自2006年6月-2010年6月1 109例行冠脉造影术患者的资料,按民族的不同进行分组,对冠状动脉内径进行测量.结果:汉族和哈萨克族相比较在左主干、左前降支远段、左旋支近段、左旋支远段、右冠远段内径有明显差别,汉族大于哈萨克族.汉族和维吾尔族相比较在左主干、左前降支近段、左旋支近远段、右冠近段远段内径有明显差别,汉族大于维吾尔族.维吾尔族和哈萨克族相比较在左旋支近段、右冠近段内径有明显差别,维吾尔族大于哈萨克族.结论:汉族的新疆伊犁地区左主干、左前降支远段、左旋支近段、左旋支远段、右冠远段内径大于维吾尔族,维族大于哈萨克族.
作者:毛宏伟;安丰慧 刊期: 2011年第18期
目的:探讨大黄在胰腺炎局部用药的给药及护理方法.方法:对189例胰腺炎患者给予大黄局部用药,用药前做好指导及心理护理,使患者能够很好的配合,治疗期间重点做好肠功能恢复的观察,防止胃管堵塞.结果:治疗中有4例出现胃管堵塞,6例出现腹泻、腹痛症状,经予及时处理均好转及通畅,其余患者治疗效果均较好.结论:及时正确地在胰腺炎治疗中给予大黄局部用药,可减轻患者的经济负担,提高疾病的治愈率.
作者:钟华 刊期: 2011年第18期
连续性血液净化(continuous renal replace treatment,CRRT)是以缓慢的血流速和/或透析液流速,通过弥散和(或)对流进行溶质交换和水清除的血液净化治疗方法的统称.随着血液净化技术发展迅速及患者维权意识的增强,医务人员在CRRT工作中面临的责任和风险逐渐增大,我科强化CRRT零风险管理,自2005年11月-2008年10月已完成1 188例次的CRRT治疗,未出现1例医疗、护理差错、投诉,收到了一定的成效.现总结如下.
作者:李玉杰 刊期: 2011年第18期
目的:探讨研究性学习教学法在五官科学教学中的教学效果.方法:将随机编班的09级临床医学专业大专班的学生分为两组,实验组采用研究性学习教学法,对照组采用传统教学法.结果:实验组学生的理论知识测试成绩显著高于对照组(P<0.05).结论:研究性学习在五官科学教学中的应用,能提高学生分析问题、解决问题的能力.
作者:王维亚 刊期: 2011年第18期
目的:探讨护理干预对剖宫产术后产妇母乳喂养的积极影响.方法:给予对照组常规产科护理及分娩指导,术前给予促进母乳喂养的口头宣教,术后常规去枕平卧位6h,然后进行母婴皮肤接触,指导含接姿势及哺乳体位,进行母乳喂养.观察组在上述基础上,针对剖宫产术对产妇母乳喂养影响的相关因素实施一系列的护理干预措施.结果:观察组开始泌乳时间为(35.36±4.12)d,明显早于对照组,48h与72h泌乳量充足者高于对照组,差异有显著性(P<0.05).产妇喂养成功率高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:护理干预是提高剖宫产术后纯母乳喂养质量一种行之有效的手段,值得推广.
作者:刘春 刊期: 2011年第18期
目的:改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生,降低患者治疗期间死亡率.方法:对疼痛患者应观察疼痛性质、部位、程度;采用止痛措施时注意止痛效果;对休克患者注意血压与休克不平行关系,严密监测血压变化,控制血压波动;注意观察夹层血肿压迫周围软组织或波及主动脉大分支引起相应器官系统的损害.同时在实施健康教育中向患者说明本病的特点及坚持用药物控制血压至关重要.结果:32例患者均顺利通过手术,预后良好,未出现并发症,并痊愈出院.结论:做好对疼痛、休克、血肿压迫的观察和护理,对早期诊断和治疗起到重要作用,可以改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生率和患者治疗期间死亡率.
作者:刘凤 刊期: 2011年第18期
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一,在临床上被广泛采用,但绝大多数化疗药物对局部有强烈的刺激作用,引起不同程度的浅表静脉炎,文献报道[1]静脉滴入化疗药物局部静脉炎发生率可达84%,这不仅给患者带来了痛苦,而且会使化疗周期不能顺利进行.因此,如何防治化疗性静脉炎,使患者顺利完成化疗周期,是广大护理工作者的一项重要任务.现将近年来中医药预防化疗性静脉炎的相关文献综述如下.
作者:石萍 刊期: 2011年第18期
七叶皂甙钠具有抗炎、抗渗出、抗水肿及改善血液循环等作用,在骨科被广泛运用,而七叶皂甙钠常见的不良反应是组织和静脉损伤,出现酸、麻、胀、痛,部分表现为静脉红肿、变硬,局部皮肤发红,有条索感,静脉弹性消失.这不仅给患者增加了痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度,而且影响了患者的治疗和康复.我科自2007年应用该药至今,发现85%的患者均发生不同程度的静脉炎,现将护理体会总结如下.
作者:吴莉莉;吴梅兰 刊期: 2011年第18期
目的:探讨对卵巢妊娠的认识,好发因素及诊治.方法:采用回顾性方法对我院2001年10月-2010年10月来发生的25例卵巢妊娠与输卵管妊娠、黄体破裂进行比较分析.结果:三者临床表现相似,术前确诊困难只有依据术中仔细探查和病理检查.25例卵巢妊娠中无1例术前确诊,误诊率100%.无1例保守治疗,均行手术治疗.结论:卵巢妊娠好发于生育旺盛期的多次妊娠妇女,与放置宫内节育器有密切关系,阴道B超及腹腔镜检查对卵巢妊娠的诊断具有一定价值.
作者:唐春芳 刊期: 2011年第18期
目的:为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在整体护理中的重要作用.方法:使用健康教育宣传资料对患者进行一系列的健康教育.结果:提高了手术的成功保障,降低了护理并发症的发生率.结论:密切了护患关系,提高了患者的满意度.
作者:雷燕玲;黄春晖;蓝柳红;李莉;罗妩 刊期: 2011年第18期
目的:观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的疗效.方法:经胃镜检查确诊的慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性患者82例,随机分为治疗组和对照组.治疗组(42例)方案为前5d奥美拉唑+阿莫西林,后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑;对照组(40例)三联疗法为奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d.结果:治疗组Hp根除率92.86%,对照组Hp根除率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染较7d三联疗法有更高的根除率,可提高临床疗效.
作者:单君康 刊期: 2011年第18期
目的:探讨护理工作在儿童哮喘防治中的作用.方法:对确诊的哮喘患儿全部建立电子病历档案,保持通讯,定期随访,了解患儿哮喘控制情况,指导正确的吸入方法.结果:护理工作在哮喘防治中地位重要,它可提高哮喘患儿治疗的依从性.结论:正确进行吸入治疗,使哮喘患儿达到有效控制,提高生活质量.
作者:王霞 刊期: 2011年第18期
目的:了解鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法:收集我院2008年1月1日-2010年12月31日临床送检的标本.结果:共分离出316株鲍曼不动杆菌,其中呼吸道标本中分离出203株(64.24%),内科病房中分离出221株(69.94%);对碳青霉烯类抗菌药物、含舒巴坦类抗菌药物有较低耐药性,对头孢菌素类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗生素较高.结论:鲍曼不动杆菌检出率高,耐药现象有明显上升趋势,必须引起临床关注,严格合理用药.
作者:黄林;韦麟 刊期: 2011年第18期
护理工作由于繁杂、琐碎,在工作中难免会发生护理缺陷,甚至引发护理纠纷,而了解护理缺陷发生的原因,采取相应的防范对策,对控制护理缺陷的发生,保障病人的医疗、护理安全,将起到积极作用.
作者:张晓华 刊期: 2011年第18期
随着我国人民生活水平的提高,高血压的患病率呈明显上升趋势,高血压病已成为危害我国居民健康主要疾病之一,高血压可致多脏器受损,而肾脏是高血压损害的主要靶器官之一.高血压肾损害的诊断,特别是早期发现、早期诊断是防治高血压肾损害的重要措施之一.在常规检查中,无法明确有无早期肾损害,尿常规检查出现尿蛋白,已属于肾损害中晚期,药物难以逆转.而采取尿微量白蛋白(UmAlb)/肌酐(Cr)比值的变化,可以早期发现高血压肾损害,为预防高血压肾损害提供科学依据.
作者:刘克强;黄良顺 刊期: 2011年第18期