学术投稿

146例粘连性肠梗阻的治疗体会

夏春晓;赵志峰;冯辉;张新征;晁威

关键词:粘连性肠梗阻, 保守治疗, 手术
摘要:目的:探讨粘连性肠梗阻的治疗方法.方法:对我院2005年1月-2010年12月收治的146例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾和分析.结果:146例患者在先行非手术治疗的过程中,终非手术治疗有效的101例,需手术治疗的 45例.结论:保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法.腹部手术后晚期粘连性肠梗阻非手术治疗中出现腹膜炎体征,应及时行手术治疗.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 中西医结合治疗过敏性鼻炎120例疗效分析

    目的:探讨中西医结合治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:对120例过敏性鼻炎患者局部和全身应用西药治疗快速控制病情,同时应用中药分型论治,治本固卫.结果:治疗有效率达98%,临床效果显著.结论:中西医结合治疗过敏性鼻炎可在临床中广泛应用.

    作者:赵小蕊;任宏程 刊期: 2011年第20期

  • 牙髓病、根尖周病的现代根管治疗效果分析

    目的:探索运用现代根管治疗术治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效.方法:选取2008年12月-2009年12月于我院口腔科门诊就诊的牙髓病、根尖周病患者50例,随机分为一次法治疗组和多次法治疗组,各25例,治疗结束后对比两组患者的术后反应及临床疗效.结果:在术后反应方面,两组患者的疼痛发生率分别为一次法治疗组19.51%,多次法治疗组21.62%,两组比较差异性不大,P>0.05.经过为期1年的随诊观察,在治疗效果方面,一次法组与多次法组患者的治疗总有效率分别为82.93%和83.78%,无显著差异(P>0.05).结论:采用根管治疗术一次法治疗急性根尖周炎临床疗效满意,并且具有症状缓解快、就诊次数少、疗程短等优点,值得推广应用.

    作者:方荣 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈我国医院实施临床路径管理的优劣势

    临床路径是20世纪80年代美国医疗机构为顺应当时医院内部和外部环境的改变而产生的,它是一种可提高医疗质量、降低医疗费用、提升医院竞争力的新型单病种管理模式[1].在美国近60%的医院使用临床路径,病种已不局限于外科手术病种,而是从外科向内科、从急性病向慢性病、从院内向社区医疗服务、从单纯临床管理向医院各方面管理扩展.近几年, 国内也开始对临床路径进行理论探讨和应用研究.

    作者:王娟娟;杨兰馥 刊期: 2011年第20期

  • 脊髓损伤瘫痪患者康复期的护理

    脊髓损伤瘫痪在临床上较为多见,我科近年收治137例脊髓损伤瘫痪患者,经有效护理取得满意效果,现报道如下.1 临床资料本组患者137例,男102例,女35例,年龄18~68岁,其中颈髓损伤38例,胸髓损伤47例,腰骶髓损伤52例,均由外伤引起,以上患者均经过CT扫描、MRI检查和手术探查所证实.住院时间为15~62d.平均住院时间为31d.

    作者:虎存林 刊期: 2011年第20期

  • 高等护理教育中批判性思维能力的培养

    通过从教育观念的转变、营造良好的教学氛围、构建和谐师生关系、树立专业价值观、加强学生批判性思维能力和精神的培养,使护理人员及护理学生在面临临床复杂病例时能够通过收集多方面资料进行综合分析、准确判断、独立决策,切实解决病人的护理问题,有效的提高护理学生的思想素质乃至整体素质.

    作者:陈伟玲;单彩燕 刊期: 2011年第20期

  • 甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂输卵管妊娠

    目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠的效果.方法:将所选病例随机分为对照组和治疗组,对照组23例给予MTX 20mg静脉滴注,连续用药5d,治疗组25例,第1天予米非司酮300mg一次顿服,同时MTX 20mg静注,MTX连续用药5d.结果:治疗组的成功率为88.0%,明显高于对照组,经比较差异有统计学意义(χ2=7.44,P<0.05).血β-hCG越高,盆腔包块平均直径越大,其保守治疗的成功率越低.结论:对于未破裂输卵管妊娠,用甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗是有效的.

    作者:祁发玲;贾麒 刊期: 2011年第20期

  • 1例骨折脂肪栓塞综合征的护理教学查房

    目的:应用骨伤科护理路径对脂肪栓塞综合征患者进行护理教学查房.方法:通过骨伤科护理路径的实施应用,对脂肪栓塞综合征患者进行护理教学查房,根据患者病情需求,确定护理问题,实施护理措施.结果:通过对骨折脂肪栓塞综合征的护理教学查房,能让学员系统、全面的掌握该病的护理,有效防止骨折后脂肪栓子释入血流,减少脂肪栓塞的发生.结论:按照护理路径的流程对护理学生进行带教查房,护理学生比较容易接受护理工作的规范化流程,尤其是培养护理学生分析护理问题、解决护理问题的思维能力.

    作者:林明珠;蔡丽月;魏彩虹;曾梅玉 刊期: 2011年第20期

  • 28例胆囊癌的影像学诊断

    笔者收集28例经临床手术病理证实胆囊癌的超声和CT资料,以探讨其诊断价值.1 材料和方法28例经临床手术病理证实的胆囊癌患者中,男13例,女15例,年龄42~78岁,平均年龄53岁.主要使用 Sequoia512彩色超声诊断仪和GE 16层螺旋CT,层厚2.5~5mm,平扫加增强扫描.

    作者:杨建秀;于卫中;刘巍峰 刊期: 2011年第20期

  • 活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折的临床体会

    目的:观察根尖尚未形成的年轻恒前牙因外伤造成冠折露髓后利用活髓切断术治疗的临床疗效.方法:25例7~11岁儿童外伤冠折露髓恒前牙在外伤后48h内行活髓切断术,断面上覆盖氢氧化钙糊剂,于术后1个月、3个月、6个月、1年、2年进行跟踪观察.结果:25例30颗牙治疗成功28颗,失败2颗,成功率93.3%.结论:活髓切断术可以很好的保存年轻恒牙牙髓的活力,促进牙根继续发育.

    作者:朱洪洋 刊期: 2011年第20期

  • 破伤风抗毒素脱敏后致急性肾功能衰竭1例护理体会

    破伤风抗毒素(TAT)是马的免疫血清,对人体是一种异种蛋白,具有抗原性,注射后容易出现变态反应.在注射前应做皮试,阳性者需做脱敏注射.2009年10月本院接治1例TAT脱敏后致急性肾功能衰竭患者,经治疗和护理好转出院,现将护理体会报道如下.

    作者:王彦飞 刊期: 2011年第20期

  • 腺样体肥大不同术式的效果比较

    目的:比较间接喉镜下腺样体刮除术和鼻内镜经鼻、经口直视下腺样体切吸术治疗腺样体肥大的效果.方法:将56例患者分为三组,全身麻醉分别行间接喉镜下腺样体刮除术或鼻内镜下经口、经鼻直视下腺样体切吸术.结果:所有患者术后打鼾、鼻塞、流脓涕及听力下降均改善,三组治疗效果上差别不明显.但在术后并发症方面鼻内镜经口直视下腺样体切吸术存在优势.结论:鼻内镜经口直视下腺样体切吸术并发症少.但间接喉镜下腺样体刮除术简单易行经济实惠.

    作者:徐化冰;富晓敏 刊期: 2011年第20期

  • 颅脑术后早期颅内压增高时腰穿放脑脊液体会

    脑出血、脑挫裂伤等常需开颅并去骨瓣减压,术后均会使大量血液流入蛛网膜下腔,混充在脑脊液内,严重会导致脑脊液循环通路受阻,发生脑积水,导致患者原发病去除后出现严重的临床症状,而及时有效地腰穿放出血性脑脊液是此并发症预防治疗方法之一,现总结有随访资料的15例此类患者,介绍如下.

    作者:田书娟;邓淑凤;王利民;解雄伟;王满 刊期: 2011年第20期

  • 中药治疗美尼尔氏综合征45例临床观察

    目的:观察中药治疗美尼尔氏综合征的临床效果.方法:选择90例确诊美尼尔氏综合征患者,随机分为对照组和观察组.对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组予中药治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组总有效率明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中药治疗美尼尔氏综合征效果满意,值得临床推广应用.

    作者:彭萍云 刊期: 2011年第20期

  • 产科急症子宫切除25例临床分析

    急症子宫切除术(hysterectomy in obstetrical emergency)是控制产后出血的有效措施之一,掌握其手术指征、手术时机,关系到产科的医疗质量和医疗安全.2007年8月-2011年6月我院收治产后出血行急症子宫切除术患者25例,现总结如下.

    作者:潘爱容 刊期: 2011年第20期

  • 初产妇第二产程胎心变化的临床观察及护理

    目的:对初产妇第二产程实施电子胎心率连续监护分析并采取相应护理措施,以降低新生儿窒息和死产率的发生.方法:对160例阴道分娩初产妇于第二产程进行连续性胎心监护并进行总结分析,发现问题及时采取相应护理治疗措施.结果:67例产妇第二产程有异常的胎心率变化.结论:初产妇第二产程胎心率变化和多种因素有关,产科护士应及时采取相应护理措施并配合医师及早治疗处理从而使异常胎心率恢复正常,部分不能改善者需采取措施结束分娩.

    作者:谢月英 刊期: 2011年第20期

  • 腹型过敏性紫癜反复被误诊1例并相关文献复习

    目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床特点及常见误诊原因,以提高对此病的认识.方法:使用CNKI检索,以腹型过敏性紫癜和误诊为关键词,检索2000-2010年文献11篇,进行回顾性分析,总结并分析误诊原因.并附1例合并败血症的反复被误诊的腹型过敏性紫癜报道.结果:文献11篇共报道了439例腹型过敏性紫癜,被误诊143例,误诊率达到为32.6%.结论:腹型过敏性紫癜临床表现复杂多变,容易造成误诊,通过结合该病的临床特点,并注意防止可能导致误诊的原因,可早期诊断,及时治疗,改善预后.

    作者:陈超伍;耿艳鸣 刊期: 2011年第20期

  • 自编康复操对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的应用

    目的:观察自编康复操对脑梗死偏瘫患者肢体功能康复的影响.方法:将56例收治在我院的脑梗死患者分为实验组和对照组,各28例,对照组采用常规的治疗和非系统锻炼,实验组在此基础上加上自编康复操锻炼,观察两组患者肢体功能恢复情况.结果:1年半后,按照自行设计的生活能力状态分级法对治疗前后的功能恢复情况进行疗效判断,实验组高于对照组.结论:自编康复操的应用能更快更好地促进脑梗死偏瘫患者肢体功能的恢复.

    作者:傅臻 刊期: 2011年第20期

  • 葛根异黄酮对衰老模型大鼠学习记忆能力及海马神经元形态的影响

    目的:观察葛根异黄酮对衰老模型大鼠学习记忆能力及海马神经元形态的影响.方法:大鼠随机分为对照组,衰老模型组,药物低、中、高剂量组,采用1%D-半乳糖100mg/kg颈背部皮下注射6周造衰老模型.造模后药物低、中、高剂量组每天分别给予40mg/kg、80mg/kg、160mg/kg葛根异黄酮灌胃给药8周.用药后水迷宫法测试大鼠学习记忆能力,后随将大鼠处死取海马组织,制作石蜡切片,苏木素伊红染色,光学显微镜观察神经元形态结构.结果:用药组与模型组比较,中、高剂量组逃避潜伏期明显缩短、所占距离百分比明显增高;光镜下,模型组与对照组相比锥体细胞明显减少,细胞排列稀疏,细胞核体积明显减少,结构不清楚;药物高剂量组与模型组比较结构、形态基本正常,细胞脱失现象较少.结论:葛根异黄酮对衰老模型大鼠学习记忆能力具有改善作用,对海马神经元具有保护作用.

    作者:陈亚奇;王爱梅;田敏 刊期: 2011年第20期

  • 肠梗阻导管置入治疗梗阻性左半结直肠癌的护理

    目的:探讨肠梗阻导管置入治疗梗阻性左半结直肠癌患者的护理方法.方法:2007年8月-2010年6月,对我科收治的梗阻性左结直肠癌患者22例经肛门置入肠梗阻导管减压,置入导管后每天用温盐水冲洗及负压吸引,观察肠梗阻缓解率、腹围和引流量.结果:本组患者17例成功放置肠梗阻导管,置管后第3天肠梗阻缓解率为68.2%,平均腹围降至(85±4)cm,平均引流量为(2.4±1)L.结论:经肛门置入肠梗阻导管治疗梗阻性左半结直肠癌效果显著,能有效解除急性梗阻,使大部分患者能实施一期手术,为急性结肠癌性梗阻提供了新的治疗途径.

    作者:陆妍楠;黎瑞仪;蒋邦好;苏涣新 刊期: 2011年第20期

  • 高效液相色谱法测定女贞子中齐墩果酸的含量

    目的:建立高效液相色谱外标法(HPLC)测定女贞子中齐墩果酸含量的方法.方法:采用安捷伦1100色谱系统,色谱柱为Phenomenix Luna C18柱(4.6×250mm,5μm),流动相为甲醇∶水∶冰乙酸(265∶35∶0.1,V/V),流速为0.8ml/min,检测波长为210nm,进样量20μl.结果:齐墩果酸在5~60μg/ml范围内具有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率100.64%,RSD1.46%.结论:该方法简便、快速、准确、具有良好的重复性和回收率,可作为齐墩果酸的定量分析方法.

    作者:彭婷婷;王卫华 刊期: 2011年第20期

医学理论与实践杂志

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