徐新诒
目的:探讨Nd:YAG激光泪道成形术的疗效.方法:采用国产LEK-0800脉冲Nd:YAG泪道激光治疗机,对不同部位泪道阻塞158例(181只眼)行激光泪道成形术,对复发病例再次行激光联合插管治疗.结果:158例(181只眼)泪道阻塞中泪小点闭塞19只眼,治愈率100%;泪小管、泪总管阻塞46只眼,治愈率100%;鼻泪管阻塞82只眼,治愈率97.6%;慢性泪囊炎32只眼,治愈率84.4%;泪囊鼻腔吻合术后2只眼,治愈率50%;总治愈率95.6%.结论:Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞,其优点是操作简便、手术安全、疗效明显.
作者：万忻 刊期： 2011年第23期
目的:评价降钙素原(procalcition,PCT)与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对新生儿感染性疾病的诊断及病情评估的价值.方法:选择2008-2010年入院的60例细菌性感染的新生儿,分为重症感染组32例和局部感染组28例,检测患儿血清PCT、CRP的含量及动态变化,并与30例非感染组进行比较.结果:重症感染组血清PCT、CRP浓度平均值分别为25.3μg/L和24.3mg/L;局部感染组血清PCT、CRP浓度平均值分别为3.5μg/L和15mg/L,与非感染组相比,差异有统计学意义(P＜0.001);经有效的抗菌治疗后,细菌感染组患儿的PCT、CRP浓度均下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.001);PCT的敏感性和CRP相似(93.3%),PCT的特异性(83.3%)高于CRP(63.3%).结论:PCT、CRP联合检测对新生儿细菌性感染的早期诊断有重要价值,PCT的特异性要优于CRP,动态检测PCT水平有助于评估治疗效果,协助判断疾病的转归.
作者：张永丽；施秀英 刊期： 2011年第23期
门诊工作是面向社会的重要窗口,是接触患者时间早、人数多、范围广的部门.医院门诊工作可以直接反映医院的医疗质量、门诊诊疗水平,同时又能体现医务人员职业道德和行业风气.门诊部是为组织门诊的医疗活动而设立的协调组织管理的行政部门.主要负责门诊全面业务活动的计划、组织管理,督促检查各科室的门诊工作,及时了解医疗动态及社会对医院诊疗方面的需求,使医院门诊工作适应社会需求.
作者：沈林玲；沈芳 刊期： 2011年第23期
目的:观察替米沙坦对2型糖尿病大鼠血糖及脂肪细胞葡萄糖转运体4(glucose transporter 4,GLUT4)蛋白表达的影响.方法:将大鼠随机分为对照组、模型组、药物组,采用高脂、高果糖饲料喂养8周造2型糖尿病模型.造模后药物组采用替米沙坦5mg/(kg·d)灌胃给药8周.测空腹血糖水平,随即处死大鼠取附睾周围白色脂肪组织,制作石蜡切片,免疫组织化学染色,光学显微镜观察脂肪细胞GLUT4表达情况.结果:模型组与对照组相比,第二、三次空腹血糖检测均明显增高,脂肪细胞GLUT4蛋白表达下降.药物组与模型组比较,第三次空腹血糖降低、脂肪细胞GLUT4表达增加.结论:替米沙坦对2型糖尿病大鼠血糖具有降低作用,对脂肪细胞GLUT4蛋白的表达具有增加作用,替米沙坦降血糖作用可能通过增加脂肪细胞GLUT4的表达而实现.
作者：陈亚奇 刊期： 2011年第23期
目的:比较腕带标识佩带于右足踝部与手腕部对ICU病人身份辨别的影响.方法:将2009年3-7月ICU收治的375例病人随机分为实验组196例和对照组179例,将腕带标识分别佩带于病人右足踝部和手腕部,对两组病人身份辨别率及护士工作效率进行比较.结果:腕带标识佩带于病人右踝部病人身份辨别率提高,护士工作效率提高.结论:ICU病人腕带标识更适合佩带于右足踝部.
作者：蔡梅娇 刊期： 2011年第23期
目的:观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的临床效果.方法:选择65例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组.观察组实施静脉麻醉检查胃镜,对照组实施传统检查.观察两组患者麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况.结果:观察组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高.对照组患者的血氧饱和度检查中有所下降,血压、心率较检查前明显升高且与观察组检查中比较,有显著性差异 (P＜0.05).结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点.
作者：张俊 刊期： 2011年第23期
运动试验诱发ST段抬高是运动试验的阳性标准之一,但运动试验诱发ST段抬高较少见,其临床意义明确.我院共做活动平板运动试验(TEL)1 958例次,运动试验诱发ST段明显抬高的仅1例.现报告如下.
作者：赵阳红；胡征芬 刊期： 2011年第23期
目的:分析我院体检警官糖调节受损(IGR)即糖耐量受损(IGT)或空腹血糖升高(IFG)的患病情况及与高血压、脂肪肝、高尿酸、血脂异常、超重、肥胖等相关疾病的关系.方法:长沙市健康管理中心对2010年1月-2011年1月在健康管理中心体检的1 138例公安干警的相关资料进行分析.结果:糖调节受损患病率为12.5%.随着年龄的增加,糖调节受损的发病呈逐渐升高趋势.糖调节受损同时伴有高血压、血脂异常、超重、肥胖等相关疾病的患病情况与糖尿病相似,但明显大于正常血糖人群.糖尿病家族史、年龄、体质量指数、高甘油三酯等是糖调节受损的危险因素.结论:针对糖调节受损患者进行有效的生活方式干预和健康管理,倡导戒烟限酒、低脂饮食、控制体重,将减少2 型糖尿病和大血管病的发生.
作者：王晓华 刊期： 2011年第23期
目的:探索手术室分专业组管理的方法.方法:设置护士长-专科组长(1人)-专科护士(1人)-组员(2～3人)的管理模式.将手术室护士划分为6个专科配合小组,由专科组长固定配合专科手术.结果:医生的满意度由原来的95.8%提高到设置专科组长后的98.5%;患者的满意度由原来的92.8%提高到设置专科组长后的98.6%.结论:手术室分专业组管理提高了手术配合质量,手术医生及患者对手术室工作的满意度得到提高.
作者：李春琴 刊期： 2011年第23期
目的:总结冠状动脉搭桥围手术期护理经验.方法:回顾2010年8月-2011年7月我科15例行CABG术的围手术期护理情况.结果:本组术前均积极进行心理护理和充分的术前准备.术后做好呼吸、循环系统功能的监护,注意低心排、心律失常、神经系统等并发症,加强基础护理.全组除1例死于恶性心律失常,余14例经精心护理后均痊愈出院.结论:加强CABG围手术期护理是保证手术效果,预防术后并发症的重要基础.
作者：谢敏敏 刊期： 2011年第23期
目的:探讨马来酸曲美布汀片联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:选择106例腹泻型肠易激综合征患者,随机分成两组,治疗组59例用马来酸曲美布汀片联合参苓白术散,对照组47例用马来酸曲美布汀片.结果:总有效率治疗6.44%,对照组65.96%,两组比较有显著性差异(0.01
作者：张雄燕；颜玲玲 刊期： 2011年第23期
目的:评价用普通高速手机配合去骨劈开法拔除下颌智齿阻生的临床效果.方法:对2007年5月-2011年5月共185例智齿阻生牙采用普通高速手机配合去骨劈开法拔除下颌智齿阻生.对术后张口度、疼痛、肿胀程度、出血情况及干槽症进行回访.结果:术后张口受限5例,局部肿胀12例,明显疼痛5例,未出现出血,干槽症2例.结论:普通高速手机配合去骨劈开法拔除下颌智齿阻生牙用时少,创伤小术后并发症轻,得到患者认可,与传统单纯锤凿法相比,具有明显的效果.
作者：李祖进 刊期： 2011年第23期
目的:总结微创治疗慢性硬膜下血肿的经验及疗效.方法:回顾性分析32例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验.结果:32例患者均采用微创穿刺术治疗,术后症状即改善,全部治愈.结论:目前慢性硬膜下血肿治疗的首选方法是微创穿刺术,简化了手术时间,减轻了患者痛苦.
作者：陈彦龙；徐召理 刊期： 2011年第23期
目的:探讨活跃期人工破膜对产程和新生儿的影响.方法:回顾性随机抽取2010年9-12月在我院自然分娩孕妇88例为观察组行活跃期人工破膜,100例为对照组,观察两组对产程及新生儿的影响.结果:破模组与对照组比较活跃期平均缩短1h50min(P＜0.05),总产程平均缩短2h15min(P＜0.05).破膜组新生儿窒息率为4.55%,对照组新生儿窒息率为14%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人工破膜可加速产程进展,提高自然分娩率,防止羊水粪染,减少新生儿窒息,有利于分娩结局,减少母婴并发症.
作者：陈巧玲 刊期： 2011年第23期
目的:探讨心理护理干预对白血病化疗患者的负性心理影响.方法:选择在我院接受化疗的25例白血病患者进行心理反应评定,然后采取针对性的心理护理干预.比较干预前、后患者负性心理反应情况和遵医嘱行为.结果:给予心理护理干预后负性心理降低,遵医嘱行为提高,具有统计学意义(P<0.05).结论:对白血病患者进行有针对性的心理护理干预,能有效改善白血病患者的负性心理,提高患者治疗的依从性.
作者：孙彩凤；张秀英 刊期： 2011年第23期
目前经皮肝穿刺胆道造影(PTC)已普遍应用于诊断,在PTC的基础上可施行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)以达到胆道减压引流的目的.除导管可进入梗阻端或狭窄段近端胆管进行引流外,导管尚可通过梗阻端或狭窄段进入远端胆管或十二指肠进行内引流.笔者在PTCD的基础上成功进行了15例后一种引流,效果显著.现报道如下.
作者：凌江 刊期： 2011年第23期
目的:观察精密过滤输液器对减少静脉营养液所致静脉炎的效果.方法:收集输注静脉营养液的90例患者,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组采用一次性精密过滤输液器输液,对照组采用一次性普通输液器输液,观察两组使用静脉营养液后静脉炎的发生率.结果:观察组疼痛、静脉炎发生率及静脉炎程度均显著低于对照组(P<0.01),其发生时间明显延迟(P<0.01).结论:使用精密过滤输液器能有效减少静脉营养液所致静脉炎的发生.
作者：孙红霞 刊期： 2011年第23期
癌症是危害人类健康严重的疾病之一.癌症患者在住院治疗期间要承受身体与精神的双重压力,易产生恐惧、抑郁和厌世情绪甚至自杀.自杀是一种由于自身意识的动作或行为所造成的死亡[1].癌症患者是自杀的高危群体,有资料显示癌症患者自杀死亡率1%～25%不等[2].癌症患者自杀的原因多种多样,患者长期受到疼痛的折磨,对疾病的治疗失去了信心,性格孤僻,一旦失去生活乐趣,就可能产生自杀心理.
作者：张平 刊期： 2011年第23期
目的:观察针灸和甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:对28例糖尿病周围神经病变患者予常规降糖、降压、降血脂等基础治疗2周后,随机分为两组,针灸和甲钴胺联合应用(治疗组)和单纯应用甲钴胺治疗组(对照组),疗程均为45d.观察治疗前、后两组患者临床症状、体征和神经反射等的变化.结果:对照组总有效率35.71%(5/14),治疗组总有效率85.71% (12/14),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:针灸和甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变疗效佳,具有一定的临床意义.
作者：李文奎；范志伟 刊期： 2011年第23期
食管癌是临床较常见的消化系统恶性肿瘤,以往其检查方法主要是钡餐造影和食管内窥镜检查.笔者收集了26例经临床手术病理证实的食管癌患者的螺旋CT检查资料,探讨其螺旋CT检查价值.
作者：于卫中；杨建秀；周相臣 刊期： 2011年第23期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
