姜丽华
随着内镜技术的不断发展,结肠息肉内镜下治疗的适应证范围越来越大,内镜手术并发症也随之增多.减少并发症发生一直是内镜医护人员努力的目标[1].
作者:王芳 刊期: 2010年第02期
早产儿是指出生体重<2 500g,身长<47cm,胎龄<37周出生的新生儿.早产儿由于各器官功能发育不成熟,出生1周内死亡率是一生中高的时期,故加强早产儿护理,是降低早产儿死亡率的关键[1].而在早产儿护理方面,体位护理是重要的内容之一,近年来进行了广泛的研究,发现不同的体位对早产儿产生不同的影响.现将有关文献综述如下.
作者:吴芸;杨春凤 刊期: 2010年第02期
目的:评估联合应用Bio-Oss骨粉和术中自体碎骨治疗颌骨缺损的疗效.方法:选择18例无其他系统性疾病的颌骨缺损患者,在缺损区植入Bio-Oss骨粉和术中自体碎骨,在术后1个月、3个月、6个月回访,通过X线检查对移植效果进行评估.结果:所有病例均一期愈合,术后6个月骨缺损区完全修复,缺损区与周围骨组织无显著差别.结论:联合应用Bio-Oss骨粉和术中自体碎骨具良好的骨引导再生能力.
作者:李永清;徐速;王冬英;温春燕 刊期: 2010年第02期
目的:探讨扁桃体手术后出血的预防及治疗方法.方法:对23例扁桃体术后出血患者进行回顾性分析.结果:23例扁桃体术后出血患者,采用局部压迫止血8例,射频局部止血9例,缝扎止血4例,扁桃体窝内置纱球缝合舌咽腭弓止血2例.全部止血成功.结论:扁桃体手术后出血是扁桃体手术常见的并发症,以原发性出血居多.对于扁桃体术后出血,首先应尽量预防.如出现术后出血,应根据具体情况采取相应的有效治疗方法.
作者:赵大劲 刊期: 2010年第02期
目的:绝经期妇女雌激素水平低下,低钙,骨质疏松,给予钙剂及少量雌激素治疗以缓解临床出现腰背痛、抽搐、关节痛等症状.方法:将100例绝经期出现缺钙症状的门诊病人随机分为两组,A组(实验组)50例,口服乐力钙(氨基酸螯合钙胶囊)加小剂量妊马雌酮(商品名:倍美力);B组(对照组)50例,单服乐力钙50例治疗.追踪观察6个月,观察临床症状的变化状况.结果:A组改善缺钙症状的有效例数为48例,临床有效率为96.0%,疗效明显优于B组(有效例数为38例,临床有效率为76.0%),两组比较有显著性差异,P<0.01.结论:乐力钙配伍妊马雌酮对绝经期骨质疏松治疗疗效好.
作者:龙申美 刊期: 2010年第02期
在临床工作中,诊断心肌梗死主要依靠临床症状、心电图改变和酶学改变三项指标.早期心肌梗死的酶学变化常常在急性心肌梗死发生后4~6h才会升高,因此,急性心肌梗死的超急期诊断就会受到一定限制.
作者:李国钰;陈志成 刊期: 2010年第02期
目的:探讨急性闭角型青光眼救治的护理及体会.方法:在对30例急性闭角型青光眼患者救治中,做到尽快降低眼压到理想范围,做好高眼压期和围手术期的护理以及相应心理护理.结果:出院时30例急性闭角型青光眼患者眼压均正常,无并发症发生.结论:迅速有效地降低眼压可挽救视功能,护理对策得当可减少并发症发生,提高治愈率.
作者:秦艳芳;梁春杏 刊期: 2010年第02期
目的:观察葛根素注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将62例患者分为对照组30例和治疗组32例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素5 000U皮下注射,每12h一次,疗程7d;葛根素注射液600mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程14d.观察两组在治疗前后血液流变学变化、心绞痛疗效、心电图ST-T改变及不良反应.结果:治疗组与对照组比较,显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),改善心绞痛患者的缺血性心电图(P<0.05),治疗组血液流变学有明显改善(P<0.05).结论:葛根素注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得推广.
作者:卢小容 刊期: 2010年第02期
目的:观察益气活血散对2型糖尿病患者血液流变的影响.方法:2型糖尿病患者78例随机分为治疗组和对照组,单盲给药,疗程8周.结果:活血益气散治疗组临床症状总有效率87.81%,明显优于对照组(54.05%);治疗组全血黏度、血浆黏度、血小板黏附及血小板聚集率等药后有显著改善(P<0.05).结论:益气活血散能有效改善2型糖尿病患者血液流变学异常的作用.
作者:卢亚娟 刊期: 2010年第02期
目的:探讨超选择性子宫动脉栓塞术(SUAE)在难治性产后出血诊治中的应用价值.方法:应用数字减影血管造影(DSA)技术明确3例难治性产后出血的原因、出血部位,采用SUAE栓塞止血.结果:3例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,经SUAE治疗后一次性止血成功.结论:应用SUAE诊断治疗难治性产后出血有较好的临床效果,具有诊断明确、止血快、安全有效的特点.
作者:曹松 刊期: 2010年第02期
肩部撞击症通常指关节外肩关节周围炎,是老年人肩部常见疾患.临床常采用理疗、按摩、封闭、服药等保守治疗,但大多数效果较差,严重影响工作和日常生活.近年来笔者采用手术治疗72例,效果满意,现报告如下.
作者:李如华 刊期: 2010年第02期
目的:针对癌症患者化疗期间出现的消化系统症状,采取针对性的饮食护理措施,解决此类患者膳食营养问题.方法:观察统计了化疗期间患者出现消化系统症状的类型和发生率,对出现的症状进行了原因分析,提出了相应的预防措施和有效的饮食指导.结果:有效饮食护理对缓解化疗患者消化系统症状、增强机体免疫力效果明显.结论:临床护理人员要与营养师和患者家属合作,给化疗期间和化疗后的癌症患者提供合理、足够的膳食营养.
作者:张玉玲 刊期: 2010年第02期
目的:调查我院2007年6月-2009年6月间临床分离阴沟肠杆菌的分布及其对常用药物的耐药性特点.方法:采用K-B纸片法进行药物敏感试验,统计数据采用WHONET5.4软件分析.结果:2年中共分离阴沟肠杆菌172株,主要分布于呼吸内科(69株)、ICU(47株)和神经内科(33株).标本来源以痰为多,占53.5%. 分离菌株对β内酰胺类药物的耐药程度较高,其中头孢西丁和氨苄西林均达到了90%以上.美罗培南、头孢吡肟、阿米卡星等对阴沟肠杆菌有较好的抗菌活性.结论:阴沟肠杆菌临床分离率较高,多重耐药现象严重,应引起临床足够重视.
作者:李莉;亓艳 刊期: 2010年第02期
目的:探讨高龄髋关节置换术患者的护理.方法:对69例患者进行术前和术后护理、出院指导、随诊.结果:患者痊愈出院、生活质量提高.结论:加强髋关节置换术高龄患者术前、术后护理是手术成功的保证.
作者:李菊英 刊期: 2010年第02期
目的:分析极低出生体重儿支气管肺发育不良症(BPD)的高危因素,探讨BPD的预防方法.方法:回顾分析深圳南山医院2006年1月-2009年9月在NICU诊治的极低出生体重儿75例的临床资料.其中13例诊断为BPD(BPD组),而62例为非BPD组,对两组临床资料进行对照研究.结果:极低出生体重儿BPD的总发生率是17.33%,而有机械通气史的极低出生体重儿BPD的发生率高达33.33%,经鼻气道正压通气的极低出生体重儿BPD的发生率较低,为10.34%.BPD组患儿胎龄和产重均较非BPD组低.产前发生绒毛膜羊膜炎、接受机械通气、合并肺部感染、需多次输血的患儿,BPD组较非BPD组明显增高(P<0.05).生后使用肺表活性物质,限制早期液体摄入量,控制感染,积极纠正贫血,在两组间差异有显著性(P<0.05).结论:避免早产低体重、肺表面活性物质(PS)联合经鼻气道正压通气治疗肺透明膜病,限制生后前10d的液体摄入、控制肺部反复感染、积极纠正贫血是预防BPD的关键,积极早期综合治疗BPD疗效肯定.
作者:何中倩;李晓东;田青;谢艳艳;田菊萍 刊期: 2010年第02期
目的:探讨国产拉米呋定治疗慢性乙肝(CHB)的疗效及耐药性.方法:随机对105例20~60岁CHB的病毒感染者予以国产拉米呋定100mg/d治疗,共2年,基线ALT异常为1组,ALT正常为2组,评价治疗前后HBV-DNA、HBV标记物.结果:治疗仅一年血清HBV-DNA转阴率第1组92% 第2组76.1%,第一组e抗原转换率为23.9%,e抗原血清转换并HBV-DNA阴转率为22.5%,第二组为14.2%,两组无显著差异,此时出现耐药比率为14%,而第二年为37%.结论:国产拉米呋定治疗慢性乙肝,治疗一年内能明显抑制病毒复制,但随着时间推移耐药性逐渐增强.
作者:金艳丽 刊期: 2010年第02期
目的:评价多层螺旋CT在诊断肺隔离症中的应用价值.方法:分析该院1例经手术证实的肺隔离症病例的临床资料并参考相关文献.结果:此例肺隔离症患者因反复咳嗽、咳痰,CT平扫初诊为肺炎性包块,不排除占位性病变,经增强扫描并三维重建后诊断为肺隔离症,后经手术证实.结论:肺隔离症是一种少见的肺部先天性发育畸形,临床症状不典型, 诊断时常易被误诊为肺囊肿、肺脓肿、肺肿瘤等多种疾病, 多层螺旋CT三维重建技术在诊断肺隔离症中有很好的应用价值.
作者:李凤英 刊期: 2010年第02期
目的:了解短小遮盖法预防弱视复发的临床效果.方法:弱视患儿均为功能性弱视.短小遮盖组:弱视眼矫正视力≥0.9后,继续综合治疗一个月,然后改用短小遮盖,每天遮盖2~3h,并选择在视力集中的时间遮盖,如做作业,上课等,持续半年,每1个月复查视力一次.对照组:弱视眼矫正视力≥0.9后,继续综合疗法治疗一个月,未用短小遮盖法,在终止治疗后的2~6个月内复查视力.结果:短小遮盖组:视力100%提高且稳定.对照组:视力较前均有不同程度的降低.结论:短小遮盖法可以预防弱视的复发.
作者:郝志侠 刊期: 2010年第02期
目的:探讨超声检查诊断胎儿神经管畸形的价值.方法:对我市某院2005-2007年诊断的胎儿神经管畸形进行回顾性总结.结果:在产前检查的10 854名孕妇中,经超声检出胎儿神经管畸形36例,并经引产和分娩后得到证实.结论:超声是诊断胎儿神经管畸形的首选方法,通过超声产前筛查早发现、早终止妊娠,可减少神经管畸形儿的出生,提高出生人口的素质.
作者:邹利霞 刊期: 2010年第02期
糖尿病是一种终身性疾病,可引起多种急性、慢性并发症,在农村等边远地区,由于文化水平普遍较低、健康教育滞后、对糖尿病的相关知识匮乏等原因,使糖尿病的规范治疗难以实施.笔者自2006年5月开始,对辖区内60例糖尿病患者进行社区干预治疗,收到满意效果,现报道如下.
作者:马春会 刊期: 2010年第02期