张士中;胡炜
目的 介绍微创次高位大隐静脉结扎加局部硬化剂注射术治疗大隐静脉曲张.方法 局部麻醉、腰麻、硬外麻醉下行微创次高位大隐静脉结扎152例186条肢体,术后次日行曲张大隐静脉及交通瓣膜功能不全的交通支近远侧浅静脉内硬化剂注射86例98条肢体.结果 应用新方法治疗大隐静脉曲张152例186条肢体,均取得满意疗效,无并发症发生,平均住院时间3 d.结论 微创次高位大隐静脉结扎加局部硬化剂注射术安全、美观、术式简单,住院时间短,费用低,复发率低,效果满意.
作者:赵宝勤;王绍明;刘现明 刊期: 2007年第03期
在手术室,病人无论在何种麻醉下,都在不同程度上失去保护自己的能力,所以在麻醉、手术或抢救过程中,保证病人安全极为重要.1 防止错接病人及弄错手术部位:接收病人时须认真核对病室、病历号、病人姓名、手术间号,摆体位时与手术医生核对部位.
作者:石磊 刊期: 2007年第03期
我院自2001年5月15日至2006年8月共开展小切口胆囊切除术[1]100例,无任何并发症,取得了很好的效果.现总结如下:
作者:陈增华 刊期: 2007年第03期
随着生物-心理-社会医学模式的转变,手术治疗引起的心理问题愈来愈受到医学界的重视. 几乎所有的病人在得知自己的疾病需要手术时,都会出现不同程度的情绪变化,如:紧张、焦虑、害怕、恐惧等.
作者:刘淑英;仵荣会;肖琼 刊期: 2007年第03期
目的 探讨Pilon骨折手术治疗方法及疗效.方法 对2001年2月至2006年4 月接受手术治疗的46例Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性分析.按Ruedi-Allgower骨折类型和软组织损伤程度将46例分成两组,A组17例,为Ⅰ型及Ⅱ型软组织损伤较轻者,采用切开复位解剖接骨板内固定治疗;B组29例为Ⅱ型及Ⅲ型软组织损伤严重者,行两阶段分步治疗.结果 46例均获得随访,随访时间8~60个月,平均30个月.46例均骨性愈合.A组Ⅰ型、Ⅱ型优良率分别为85.7%、80%,B组Ⅱ型、Ⅲ型优良率分别为78.6%、60%.结论 根据骨折情况及软组织损伤程度选择适宜的治疗及手术时机是Pilon骨折取得良好治疗效果的关键.
作者:李跃龙 刊期: 2007年第03期
目的 探讨阴茎硬结症的诊断和治疗方法,提高其诊治水平.方法 对我院从2000年1月至2005年12月收治的12例阴茎硬结症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者均行体检及B超检查明确诊断 ,并行阴茎斑块切除+白膜折叠术,术后辅以口服维生素E胶囊,随诊1~5年,未发现复发.结论 斑块切除+白膜折叠术是阴茎硬结症手术治疗的有效方法,术后口服维生素E胶囊可预防其复发.
作者:张军民;刘中生 刊期: 2007年第03期
目的 探讨解决糖尿病患者并发烧伤后创面难以愈合的问题.方法 我们对糖尿病并发深Ⅱ度烧伤局部早期清除坏死组织、改善微循环创面应用湿润烧伤膏与对照组磺胺嘧啶锌对照研究,全身治疗应用胰岛素控制血糖的系统治疗.观察第8、12、16、20天创面愈合率及各组创面愈合时间.结果 应用烧伤膏组比磺胺嘧啶锌组创面愈合时间早,两组比较差异有统计学意义(P<0.05 ),第12、16、20天两组愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05).讨论 糖尿病并发深Ⅱ度烧伤的治疗关键在于控制血糖,改善局部微循环,早期清除创面坏死组织,为创面生长创造一个生理性的修复环境.
作者:杨洪;郭蕾;李志倩 刊期: 2007年第03期
目的 探讨创伤性骨科急危重病人的急救及护理要点.方法 对85例创伤性骨科急危重病人的急救与护理方法进行回顾性总结.结果 85例经抢救治疗及护理,均达到预期效果.结论 良好有效的救护措施,能促进患者早日康复.
作者:吕爱琴 刊期: 2007年第03期
我院曾遇1例臂丛神经阻滞麻醉利布合剂误入血管内,发生严重急性局麻药中毒,导致呼吸心跳骤停意外,经及时抢救获得复苏成功,现报道如下.
作者:郭东方;闫会杰 刊期: 2007年第03期
随着剖宫产率的上升,术后再次手术人数增加.剖宫产手术后对再次妇科手术无疑增加了难度和风险.目前,大多数医院采用新式剖宫产术[1],它具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、外观美观等优点.
作者:李素贞 刊期: 2007年第03期
目的 分析肝脓肿穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用.方法 回顾1998年12月至2006年12月期间,对120例肝脓肿病人予以B超引导下肝脓肿定位穿刺置管引流术.结果 本组120例病人共进行135次穿刺置管引流术,效果满意.结论 B超引导下肝脓肿穿剌置管引流术简便、安全、住院时间短、费用少、并发症和死亡率低,可用于治疗大多数肝脓肿.
作者:韩孝锋;张淑艳 刊期: 2007年第03期
中期病理妊娠引产在临床上常见的方法是利凡诺羊膜腔内注入法,但有引起刺入胎盘及导致羊水栓塞的可能,还可能导致宫内感染及药物性发热等副反应,有引产失败、产道损伤、妊娠产物残留的可能.
作者:王荣花 刊期: 2007年第03期
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病严重的并发症,起病急,变化快,病情严重需紧急处理 ,若诊治不当可危及生命[1].我科于2006年1月至2006年12月收治胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者73例,手术治疗56例,因加强对患者术后病情观察,各项护理措施及时到位 ,收到了良好的效果.现报告如下.
作者:武桂敏;姚爱红 刊期: 2007年第03期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切(TUEVAP)治疗良性前列腺增生( BPH)术后早期并发症发生的常见原因,并提出护理对策,预防和减少并发症的发生.方法 回顾性分析和总结2000年4月至2006年6月518例良性前列腺增生TUEV AP早期并发症及围手术期护理经验.结果 手术后发生早期并发症共 89例,其中尿路感染12例,尿道狭窄18例,术后出血23例,轻度尿失禁5例,拔尿管后早期排尿不畅29例,电切综合征2例,89例患者均经有效的护理措施,痊愈出院.结论 采取严密细致的观察与护理,是预防和治愈TUEVAP早期并发症的关键.
作者:刘新香 刊期: 2007年第03期
下肢深静脉栓塞(deep vein thrombosis,DVT)是骨科的常见并发症,发生率高,危险性大,目前虽有多种治疗方法,且疗效比较肯定,但仍以预防为主,防治结合.
作者:孙秀芳;郑战营;陈晓伟 刊期: 2007年第03期
随着外科手术技术、人工髋关节假体设计和假体材料的日益完善,假体的固定方法和操作是否规范成为决定术后效果和使用寿命的关键.尤其是髋关节股骨侧假体的骨水泥固定,操作环节多,技术要求高.
作者:王晓娟;米亚玲 刊期: 2007年第03期
胸腹联合伤是指同一致伤因素所致的胸部开放性或闭合性损伤,同时合并腹腔内脏器或膈肌破裂.伤势紧急威重,病情复杂多变,并发症多,死亡率高.因此,要求护士做到抢救及时准确,观察病情认真细致,护理要全面、细心、周到.
作者:王小环 刊期: 2007年第03期
目的 提高肾损伤的诊治效果.方法 回顾性分析171例肾损伤患者的临床诊治资料.结果 血尿147例(86.0%);B超检查132例,其中103例(78%)有异常表现;CT检查130例,阳性表现107例(82.3%);静脉肾盂造影(IVU)检查65例,其中肾穿透伤7例(占10.8%),肾钝挫伤2例(占3%).本组患者手术治疗46例(26.9%),非手术治疗125例(73.1%).死亡12例(7%),治愈159例 (93%),93例(54.4%)随诊1~3年,尿常规及肾功能检查正常.结论 尿液检查和B超检查快速安全,无损伤;对于有血尿的肾穿透伤患者,或虽无血尿,但高度怀疑肾损伤的患者,如生命体征平稳,IVU检查是必需的;CT检查明确率高,可同时了解其他脏器受损程度.如果损伤严重,尤其是合并腹腔内脏器受损者,宜适时探查肾脏,做出相应的外科处理.
作者:苗晋忠 刊期: 2007年第03期
目的 探讨高龄患者开胸手术后围术期呼吸道管理与术后康复的关系 .方法 针对高龄患者开胸术后呼吸功能减退、咳嗽排痰无力等特点 ,对108例高龄开胸病人围术期加强呼吸道管理:术前加强呼吸功能训练、术前戒烟及术后采取正确的体位,湿化呼吸道,有效咳嗽、咳痰,密切观察病情变化等措施.结果 除2例病人术后给予呼吸机辅助呼吸3~12 d外,其余病人全部顺利康复,全组病人无死亡.结论 加强高龄病人围术期的呼吸道管理,可有效地减少术后并发症,保障病人顺利康复.
作者:史美丽 刊期: 2007年第03期
目的 探讨心理干预对自然分娩的影响.方法 对拟阴道分娩的产妇120例进行产前、产时心理干预,观察产妇产程中疼痛程度、产程时限、分娩方式、产后出血量,并设对照组.结果 结果比较,观察组产程中疼痛程度、产程时限、产后出血量、阴道助产及剖宫产率均比对照组显著降低(P<0.01).结论 对产妇在产程中进行心理干预能减轻疼痛,缩短产程,减少出血,降低阴道助产率和剖宫产率,促进自然分娩.
作者:郑卫红;张凤月 刊期: 2007年第03期