孙杰；苏如海
三踝骨折是髁关节常见的严重复杂性损伤,手法整复疗效常不满意,预后差,创伤性关节炎发生率较高.我院自2002年6月至2005年7月用重建钢板手术治疗三踝骨折62例,疗效满意,现报告如下.
作者：焦建锋；田相斋 刊期： 2007年第05期
目的 探讨采用不同内固定方法手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 早期采用不同内固定方法治疗老年转子间各型骨折78例,早期床上功能锻炼,延迟负重.结果 随访72例(92.3%).随访时间6～36个月,平均20个月.1例术中心律失常,经抢救无效死亡,1倒术后5 d突发心肌梗死死亡,其余无严重并发症发生,切口无感染,骨折均愈合,骨折愈合时间3～9个月,平均5个月.按黄公怡功能标准评定:优64例(88.9%),良5例(6.9%),可2例(2.9%),差1例(1.4%).结论 根据老年患者身体状况和转子间骨折类型选择不同的内固定材料,早期手术,适时锻炼,可有效减少各种并发症,降低病残率.
作者：王建年 刊期： 2007年第05期
目的 探讨急性弥漫性脑肿胀手术治疗的必要性、手术方法及治疗效果.方法 75例急性弥漫性脑肿胀患者,52例行单侧开颅去骨瓣减压,21例行双侧开颅去骨瓣减压术,2例保守治疗.结果 71例存活,死亡4例,存活71例中植物生存5例、偏瘫9例、57例完全恢复或中残.结论 除脑疝晚期,已处濒死状态患者外,外伤后急性弥漫性脑肿胀患者早期快速行开颅去骨瓣减压手术,是治疗的关键,疗效确切.
作者：余少正 刊期： 2007年第05期
目的 探讨成人肠套叠误诊原因.方法 回顾性分析8例成人肠套叠的临床表现、套叠类型、误诊疾病及治疗方法.结果 误诊为肿瘤性肠梗阻4例,急性阑尾炎3例,粘连性肠梗阻1例.结论 成人肠套叠误诊原因主要与病因复杂、临床少见、病史采集不全、临床医生对此病认识不足及没有及时进行必要的辅助检查有关.
作者：韩世锋 刊期： 2007年第05期
随着纤维支气管镜(纤支镜)技术在儿科呼吸系统疾病的诊断和治疗中的应用,通过支气管肺泡灌洗治疗小儿肺部疾病已取得较好疗效.护士做好纤维支气管镜围术期护理有助于疾病的治疗和患儿早日康复.
作者：李义莲 刊期： 2007年第05期
目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗方法及临床效果评价.方法 对2000年6月到2004年6月通过手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的36例病例进行分析.按AO原则分型,根据不同的类型分别采用T板螺钉内固定,简单内固定加外固定架固定及单纯外固定架固定.结果 36例患者全部随访,功能满意32例(88.8%),可3例(8.8%),不满意1例(2.4%).结论 桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折通过手术的方法,能大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度,关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到大的恢复.
作者：袁治民 刊期： 2007年第05期
目的 探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术85例.其中单纯息肉切除25例,息肉切除+子宫内膜切除术41例,息肉切除+浅层内膜切除术17例,息肉切除+内膜剥除术6例.随访时间3～24个月.结果 57例月经紊乱者术后闭经14例,点滴出血16例,月经减少27例.34例中、重度贫血患者术后1～3个月血红蛋白恢复正常,16例痛经患者术后7例症状消失,7例缓解,2例加重,6例不孕者4例妊娠.结论 宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉月经改善满意率达94.12%.无生育要求者,息肉切除同时应行子宫内膜电切术,可避免复发,需保留生育功能者可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生可行浅层内膜切除术.绝经后患者可行单纯息肉切除术,如合并内膜息肉样增生应行子宫内膜剥除术.
作者：朱青 刊期： 2007年第05期
目的 探讨护理干预对术前全麻下置尿管术后耐受性的影响.方法 将100例普外科全麻手术男性患者随机分成实验组和对照组,对实验组进行心理干预和护理措施干预.结果 观察2组术后回病房全麻清醒期的尿道疼痛刺激反应,两组差异有统计学意义.结论 护理干预可提高对尿管的耐受性,让病人能够顺利度过麻醉苏醒期,避免一些并发症的发生.
作者：潘芦翎；李胜云；刘刚荣 刊期： 2007年第05期
羊水过少是产科常见并发症之一,可发生在妊娠任何时期.羊水量少于300 ml者称为羊水过少,羊水过少严重影响围生儿的预后.羊水过少的围生儿死亡率较正常妊娠时高5倍.
作者：康丽宏；蔡集会；刘会霞 刊期： 2007年第05期
我院自2003年3月至2007年1月分别用钢丝螺丝钉、克氏针、1/3管型钢板、钩钢板、重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者59例,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:四种内固定共59例,男46例,女13例.年龄6～75岁,平均39岁.
作者：衡德忠；王正林 刊期： 2007年第05期
目的 探讨乳房良性肿瘤的佳切口选择.方法 回顾性分析3年来乳晕切口治疗乳房良性肿瘤128例的临床资料.结果 手术顺利、术后切口外观满意.结论 乳晕切口基本满足乳房良性肿瘤手术,术后外观满意,符合现代美学要求.
作者：沈克生 刊期： 2007年第05期
先天性唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形.它严重影响了患者哺乳、饮食、发育、美观及颌面部软硬组织的生长发育.目前手术治疗是惟一的选择,手术效果的好坏,术前、术后的护理至关重要,我科从1998年至2006年12月共收治先天性唇裂患者760例,护理效果良好,伤口一期愈合,无并发症的发生,现将护理体会介绍如下:
作者：崔凤琴 刊期： 2007年第05期
医院感染是肿瘤患者常见的并发症,不仅耽误放化疗时机,严重者危及患者生命,我科收治各系统肿瘤患者,以肺癌、食管癌、贲门癌为主.为了减少肿瘤住院患者医院感染发生率,将2003年1月至2006年10月住院患者的医院感染情况进行回顾性分析,现将结果报告如下.
作者：王国荣；田万芹 刊期： 2007年第05期
极外侧型椎间盘突出症是指位于侧隐窝、椎间孔、椎间孔以外的,压迫对应神经根而引起的临床症状和体征.极外侧型腰椎间盘突出症临床较少,据文献报道发生率为1%～11.7%.
作者：张作峰；王现印；王冠军 刊期： 2007年第05期
我院自2000年3月至2006年9月,对36例中低位直肠癌病人术中行双侧髂内动脉栓塞化疗加直肠全系膜切除(total mesorectal excision,TME)疗效满意,现报道如下.
作者：毛成银；祁万峰；张跃堂 刊期： 2007年第05期
目的 分析高龄股骨转子间骨折假体置换的疗效.方法 通过48例患者的手术治疗及随访分析临床疗效.结果 48例患者手术置换后的优良率是79%.结论 对高龄股骨转子间骨折假体置换是一种理想的手术方法,提高了患者的生活质量.
作者：卢延霆；王志强；聂海滨 刊期： 2007年第05期
目的 观察曲马多复合昂丹司琼用于术后PCIA镇痛的效果.方法 选取160例上腹部手术全麻病人,术毕拔管给予昂丹司琼8mg,后给予PCIA泵镇痛,配方:曲马多1000mg+昂丹司琼8mg+0.9%生理盐水稀释成100ml;参数:负荷剂量1.5 mg/kg,背景剂量0.25 mg/(kg·h),单次PCA量1 ml,锁定时间15 min.结果 88.75%病人镇痛满意,94.38%病人无镇静过度,27.5%病人有恶心,22.5%病人呕吐,43.13%病人有皮肤瘙痒,35%病人多汗,无呼吸抑制发生.结论 非阿片类中枢镇痛药曲马多复合昂丹司琼用于全麻术后PCIA镇痛是一种安全有效的镇痛方法.
作者：魏育洁；张卫 刊期： 2007年第05期
目的 为大限度的保护手术室的工作人员,通过对手术室护士职业性危害相关因素的调查和分析,提出相应的防护管理对策,增强手术室护士的自我防范意识,减少手术室护士的职业性损伤.方法 对80名手术室护士职业性危害相关因素调查和分析.结果 无论在手术室工作时间长短,都不同程度存在着对职业性危害相关因素的认识不足及恐惧.结论 加强对职业性危害相关因素的防护管理,对预防手术护士职业性危害,有一定的预防作用.
作者：沈霞 刊期： 2007年第05期
乡村医生是我国现有医疗卫生队伍的重要组成部分,直接承担着我国7亿[1]农民的基本医疗、预防、保健和健康教育工作.当前我国已进入艾滋病的广泛流行期,农村青壮年是主要受害对象[2],艾滋病病毒和其他血源性病原体(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)等可能会从病人传播给乡村医生,再从乡村医生传播给病人.
作者：潘红玲；赫欣 刊期： 2007年第05期
目的 寻找一种实用、方便、创伤小的摘除上颌窦肿囊的方法.方法 采用鼻内镜与小儿纤维喉镜相结合,鼻内镜下切除钩窦,扩大上颌窦自然窦口,小儿纤维喉镜接显示器自窦口进入窦腔,直视下摘除囊肿,必要时下鼻道开窗,双进路摘除囊肿.结果 56例全部通过此术式完成手术,无并发症发生,痊愈46例,显效9例,有效1例.结论 采用鼻内镜与小儿纤维喉镜相结合摘除上颌窦囊肿,是一种微创、出血少、实用的方法.
作者：王志刚；张镭 刊期： 2007年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
