毛成银；祁万峰；张跃堂
目的 观察丝裂霉素C联合结膜瓣移植在复发性翼状胬肉切除术中疗效.方法 对35例复发性翼状胬肉患者在术中应用0.02%丝裂霉素C联合结膜瓣移植.结果 复发性翼状胬肉35例36眼,术后结膜移植片平整、光滑、愈合良好.随访3～12个月,仅1例复发.结论 在翼状胬肉切除术中一次性应用低浓度丝裂霉素(0.02%)联合结膜瓣移植,是治疗翼状胬肉防止其复发的较好方法.
作者：吴洲 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肝脏缺血/再灌注损伤过程中,肝脏组织中ICAM-1mRNA的表达规律及其意义.方法 应用RT-PCR技术,观察缺血时间分别为15 min、30min及45min的三组大鼠肝脏于再灌注60min时ICAM-1mRNA的表达情况.结果 三组肝脏缺血前及缺血末组织内仅有少量ICAM-1mRNA表达于肝细胞,但于再灌注60 min时,ICAM-1mRNA表达程度则显著增强,且缺血时间越长的肝脏,其表达强度越高.结论 肝脏的缺血能明显诱导再灌注期间肝细胞表达ICAM-1mRNA,增强肝窦内皮细胞的粘附力,进而引发一系列病理生理改变.
作者：刘新江 刊期： 2007年第05期
目的 研究原发性输卵管癌的临床特点,提高临床医生对原发性输卵管癌术前诊断率.方法 对1995年1月至2005年12月于我院住院并手术治疗的原发性输卵管癌患者17例临床资料进行回顾性分析.结果 1995年1月至2005年12月于我院住院并手术治疗,术后病理证实为原发性输卵管癌患者17例,经阴道彩色多普勒超声术前检查17例患者中2例(11.76%)诊断为输卵管癌,17例患者均例行盆腔检查,其中4例(23.52%)诊断为输卵管癌,综合病史、临床表现、辅助检查,本组病例术前诊断原发性输卵管癌的准确率达到37.84%.结论 原发性输卵管癌术前诊断正确率已有所提高,但远不理想,尚需进一步研究以解决原发性输卵管癌的术前诊断问题.
作者：付钢锋 刊期： 2007年第05期
目的 探讨超低位直肠癌根治性切除的保肛手术方法.方法 1998年1月至2005年12月我院采用根治性手术治疗瘤体下缘距肛门3～4 cm的超低位直肠癌56例.根据肛门指诊、直肠镜检查、影像学检查和病理活检判断直肠癌浸润进展情况,在不影响根治的前提下,选择35例实施根治性切除保肛并经肛吻合手术,另21例实施了Miles手术.结果 保肛手术组:3年以上无瘤生存25例(71.4%);控便情况:全部患者在术后半年内不满意;28例(80%)在术后6～12个月仍不满意,12个月以后基本满意;5例(14.3%)在术后6～12个月基本满意,12个月以后满意.Miles手术组:3年以上无瘤生存15例(71.4%).结论 对于瘤体下缘距肛门3～4 cm的部分超低位直肠癌患者,在不影响根治的前提下,能完成保肛超低位切除经肛吻合手术;虽控便能力减低,但在生活质量和心理状态等方面与Miles手术相比仍体现出显著的优越性.两种手术方法对病人的预后影响无差异.
作者：屈跃岩；周保军；鉴敬仁 刊期： 2007年第05期
高强度聚焦超声(HIFU)是一种无创治疗肿瘤的技术,其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应使焦域处的组织瞬间凝固性坏死,焦域以外组织无显著损伤,凝固坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化.
作者：张素敏；翟晓珍 刊期： 2007年第05期
极外侧型椎间盘突出症是指位于侧隐窝、椎间孔、椎间孔以外的,压迫对应神经根而引起的临床症状和体征.极外侧型腰椎间盘突出症临床较少,据文献报道发生率为1%～11.7%.
作者：张作峰；王现印；王冠军 刊期： 2007年第05期
腹部闭合性损伤是普通外科临床上常见的疾病,导致复杂严重的腹腔内脏器损伤,早期症状和体征有时不明显、病情急、变化快;重者因内脏破裂致失血性休克,诊断不及时,措施不当,病死率较高.现将其临床治疗报告如下.
作者：闫保功；苏如海 刊期： 2007年第05期
为响应世界卫生组织的号召,使我国纯母乳喂养达80%,我院自2006年2月至12月,为196例乳头凹陷的产妇采取了相应的处理措施,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：许国敏 刊期： 2007年第05期
全麻已广泛应用于小儿外科学手术.其麻醉方式是利用麻醉药物使病人的中枢神经系统产生暂时性抑制.整个抑制过程是可逆的,当药物排出体外或体内分解破坏后,病人即恢复清醒,且无后遗症[1].
作者：迟凯文；李清梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨鼻出血病人快捷有效的治疗方法.方法 对近5年来我科治疗的鼻出血病人186例进行回顾性总结.结果 2例鼻咽癌放疗后复发病人大出血死亡,3例白血病病人转科治疗,余均治愈出院.方法 单纯油纱前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞,部分患者选择时机行鼻内窥镜下微波热凝止血术.结论 传统的鼻腔填塞仍是鼻出血病人必不可少的治疗方法,选择适当的填塞材料能减少病人的痛苦,提高止血效果.在适当的时机下行鼻内窥镜下微波热凝止血术是行之有效的方法,寻找出血点及把握止血时机至关重要.
作者：孙从发 刊期： 2007年第05期
目的 探讨燃放鞭炮致儿童眼外伤的急救与佳护理效果,以减少并发症,挽救视力.方法 对63例(70眼)外伤患儿积极配合医生进行临床急救,采取积极有效的护理措施.结果 大限度恢复及保存了视功能,无一例发生眼内感染,1例虽无光感但成功保住了眼球.结论 鞭炮爆炸所致眼外伤严重而复杂,且以儿童居多,早期及时正确的治疗和护理措施的密切配合,能促使医疗工作顺利开展和患者早日康复.但加强宣传预防及增强儿童自我保护意识仍应放在首位.
作者：顾灵芝 刊期： 2007年第05期
目的 探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术85例.其中单纯息肉切除25例,息肉切除+子宫内膜切除术41例,息肉切除+浅层内膜切除术17例,息肉切除+内膜剥除术6例.随访时间3～24个月.结果 57例月经紊乱者术后闭经14例,点滴出血16例,月经减少27例.34例中、重度贫血患者术后1～3个月血红蛋白恢复正常,16例痛经患者术后7例症状消失,7例缓解,2例加重,6例不孕者4例妊娠.结论 宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉月经改善满意率达94.12%.无生育要求者,息肉切除同时应行子宫内膜电切术,可避免复发,需保留生育功能者可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生可行浅层内膜切除术.绝经后患者可行单纯息肉切除术,如合并内膜息肉样增生应行子宫内膜剥除术.
作者：朱青 刊期： 2007年第05期
目的 探讨原发性脑室出血并脑积水的治疗方法.方法 报告96例原发性脑室出血,38例采用单纯侧脑室外引流、早期注射尿激酶(1组),58例采用侧脑室外引流、早期注射尿激酶加腰大池置管持续引流术(2组).结果 两组死亡分别为10例(26.3%)、5例(8.6%);颅内感染分别为3例(7.9%)、1例(1.7%);脑积水分别为9例(23.7%)、2例(3.4%).在死亡率、颅内感染率、交通性脑积水发生率,差异均有统计学意义(P分别为＜0.01,＜0.01,＜0.01).结论 侧脑室外引流、早期注射尿激酶加腰大池置管持续引流术是治疗原发性脑室出血并阻塞性脑积水的有效方法.
作者：李培栋；王新军；单峤；寿纪新；刘泉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨带血管蒂阑尾在中下段输尿管缺损移植中的临床应用.方法 采用回盲肠可游离移位对回盲肠进行松解移位,保留阑尾动、静脉,进行较远距离阑尾移位行阑尾输尿管吻合术,代替输尿管缺损.结果 1例中下段输尿管缺损5 cm,1例中下段输尿管缺损8 cm,经阑尾代输尿管吻合术,均恢复顺利,未出现尿瘘、输尿管吻合口狭窄、肾积水等并发症.结论 带血管蒂阑尾移植用于修补输尿管中下段缺损操作简便,不需血管吻合,效果良好.
作者：陈辉；程晓燕；程文龙；孟博；李炳卓 刊期： 2007年第05期
目的 观察乳腺癌术后进行化疗的病人,给予科学合理的护理,减轻化疗的不良反应,利于患者的术后康复,提高生命质量.方法 给予化疗病人心理护理、消化道反应的护理及脱发的护理等科学合理的方法,提高医疗质量和患者的生活质量.结果 通过合理的护理,减轻了化疗不良反应,促进了患者的术后康复.结论 对乳腺癌术后化疗的病人,给予科学合理的护理是非常重要的,它能提高患者的生命质量,促进患者的康复.
作者：刘洁；王雷；赵慧杰 刊期： 2007年第05期
目的 总结输精管结扎术的经验,以便能更好的防治并发症的发生.方法 通过700例输精管结扎术病人的临床资料作随访总结,找出并发症的发生率及种类、出现的原因、防治方法.结果 700例输精管结扎手术病人有并发症者30例,发生率为4.29%.其中,感染10例(1.43%),血肿2例(0.29%),附睾淤积5例(0.71%),痛性结节4例(0.57%),腰腿痛7例(1.0%),性功能减退1例(0.14%),神经官能症(人格改变)1例(0.14%).结论 输精管结扎术是一种简单、安全、可靠的绝育方法,预防并发症的发生及降低发生率是手术的关键.
作者：樊书庆；侯荣山 刊期： 2007年第05期
股骨干骨折为常见骨折,疗效较为肯定.但其骨折不愈合的病例屡被报道[1].一旦发生骨折不愈合则治疗颇为困难,故分析股骨干骨折不愈合的原因,探讨其防治方法,具有很重要的临床意义.
作者：赵正辉；张福华；刘洪胜；郭建；张磊 刊期： 2007年第05期
目的 探讨胃肠道间质瘤的诊断和外科治疗.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月收治的19例胃肠道间质瘤的临床和病理资料.结果 病变部位为胃10例,十二指肠1例,小肠6例,结肠2例;19例均行手术治疗.19例镜下均见梭形细胞,其中良性6例,交界性4例,恶性9例.免疫组化CD117(+)94.7%,CD34(+)73.7%,SMA(-)68.4%,S-100(-)57.9%.随访率100%,病人均存活.主要临床表现为腹部胀痛8例,消化道出血5例,腹部包块3例,肠梗阻2例,腰背痛1例.结论 内镜和影像学检查是发现胃肠道间质瘤病变的主要手段,术前确诊仍较困难,确诊依赖病理诊断,外科手术是治疗的主要手段.
作者：李浩；张启林；史皖庆；吴强；开喆 刊期： 2007年第05期
类腰椎间盘突出症,指各种原因引起的腰腿痛及放射性下肢神经痛等,其症状及体征颇似腰椎间盘突出症的临床表现,且部分病例X线表现、CT检查、脊椎造影、MRI等与髓核突然也难以鉴别,因此该症很容易误诊为腰椎间盘突出症,特别是合并椎间盘退变、膨出者更易被这种假象所误导,个别病例虽手术探查仍难以确诊.
作者：方达刚 刊期： 2007年第05期
目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)在泌尿外科急腹症处理中的作用.方法 通过对868例泌尿外科急腹症ESWL治疗的临床资料进行分析与总结.结果 868例泌尿外科急腹症患者经ESWL治疗后,均无不良反应,其795例症状立即缓解消除,73例未彻底缓解,但配合其他方法综合治疗后,也在短时间内缓解.结论 ESWL在治疗泌尿外科急腹症的过程中,效果好,见效快,可作为处理泌尿外科急腹症的首选.
作者：刘振锋；王学凤；刘玉凤；郑爱荣 刊期： 2007年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
