吴志芳;文安笑;张本香
目的 探讨护理干预对术前全麻下置尿管术后耐受性的影响.方法 将100例普外科全麻手术男性患者随机分成实验组和对照组,对实验组进行心理干预和护理措施干预.结果 观察2组术后回病房全麻清醒期的尿道疼痛刺激反应,两组差异有统计学意义.结论 护理干预可提高对尿管的耐受性,让病人能够顺利度过麻醉苏醒期,避免一些并发症的发生.
作者:潘芦翎;李胜云;刘刚荣 刊期: 2007年第05期
医院感染是肿瘤患者常见的并发症,不仅耽误放化疗时机,严重者危及患者生命,我科收治各系统肿瘤患者,以肺癌、食管癌、贲门癌为主.为了减少肿瘤住院患者医院感染发生率,将2003年1月至2006年10月住院患者的医院感染情况进行回顾性分析,现将结果报告如下.
作者:王国荣;田万芹 刊期: 2007年第05期
目的 探讨盆部腹膜外软组织肿瘤的临床特征及治疗体会.方法 回顾性分析盆部腹扭外软组织肿瘤60例的临床资料.结果 60例盆部腹膜外软组织肿瘤大 40 cm×35 cm×30 cm,受累脏器包括髂血管、直肠、膀胱输尿管、子宫附件、盆壁骨骼肌肉神经等.常见病理类型为畸胎瘤及神经鞘瘤.主要症状为下腹部包块、疼痛、排便排尿困难、下肢感觉运动障碍等.腹部及肛门指诊扪及肿块者分别为39例及44例.B超、CT、MRI检查发现盆部肿块百分比为98%、100%、100%,60例患者共行81例次手术,肿瘤全切除率86.7%.6例行人工血管移植,7例行全盆腔脏器切除.本组死亡2例,1例因并发急性心肌梗死而死亡,1例因原发性糖尿病并发重症酮症酸中毒死亡.并发症发生率11.7%.结论 盆部腹膜外软组织肿瘤可发生于盆腔腹膜外任何部位,可累及盆内任何脏器及盆壁结构,必要时需施行联合脏器切除.恶性肿瘤者施行放化疗要选择时机和疗程.
作者:韩献忠 刊期: 2007年第05期
乡村医生是我国现有医疗卫生队伍的重要组成部分,直接承担着我国7亿[1]农民的基本医疗、预防、保健和健康教育工作.当前我国已进入艾滋病的广泛流行期,农村青壮年是主要受害对象[2],艾滋病病毒和其他血源性病原体(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)等可能会从病人传播给乡村医生,再从乡村医生传播给病人.
作者:潘红玲;赫欣 刊期: 2007年第05期
我院自2005年8月至2007年2月对2300例病人进行了上消化道低张双对比造影,现总结报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:①适应证:食管疾病、胃十二指肠病变、其他与上消化道有关联的疾病.
作者:吕贻民;韩文梅 刊期: 2007年第05期
目的 观察异丙酚静脉麻醉用于人工流产术的临床效果.方法 选择2005年3月至2006年3月要求施行无痛人工流产术的早孕妇女180例静脉推注异丙酚20 mg/kg为观察组,并与自愿要求无麻醉手术的120例对照组进行比较.结果 观察组镇痛效果确切,有效率为100%,无一例人流综合征发生,宫口松弛十分明显,术中出血量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中,具有起效快、恢复迅速、镇痛效果确切、安全、无体内蓄积现象等优点,不失为一种好方法,值得在临床推广应用.
作者:邵培玲 刊期: 2007年第05期
目的 了解普外科围术期应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供依据.方法 随机抽查我院2005年普外科691份病例,做回顾调查.结果 普外科691份病例中,658例使用抗菌药物.抗菌药物总使用率达95.22%.结论 对抗菌药物使用率高,存在疗程长、用药起点高、细菌培养和药敏试验率低等问题,应规范围术期抗菌药物使用行为,降低患者医疗费用.
作者:王雷;刘洁;周振宇 刊期: 2007年第05期
目的 探讨基因p53与bcl-2在喉鳞癌中的表达及它们的关系,以及它们在喉癌发生、发展中的作用.方法 应用免疫组化法测定110例喉鳞癌标本及20例正常黏膜中p53和bcl-2的表达.结果 正常黏膜几乎不表达p53及bcl-2,它们在喉鳞癌标本中表达率分别为62.7%和47.3%,p53表达和淋巴结转移情况相关,bcl-2和病理分级、淋巴结转移情况相关;p53和bcl-2表达呈正相关.结论 p53和bcl-2关系密切,在喉癌的发生、发展中起重要作用,有望作为早期诊断的指标基因治疗靶点.
作者:刘善廷;赵铭;孟昭忠;娄卫华;桑建忠 刊期: 2007年第05期
护理记录是病历的重要组成部分,也是记录患者诊疗治疗过程中的重要法律依据.通过对护理文件进行检查,找出护理文件中存在的问题,并制定相应的改进措施,以不断提高护理文件的书写质量,防范护理纠纷.
作者: 刊期: 2007年第05期
急诊医学是近年来迅速发展的一门新兴的边缘跨学科的独立学科,院前急救是急诊医疗体系中的主要组成部分,快速而有效的院前急救工作,对保全病人生命、减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要.
作者:朱彦秋 刊期: 2007年第05期
胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一,尤其是近年来随着B超的广泛应用、胆囊结石及胆囊息肉病变的诊断率提高,腹腔镜囊切除术(LC)的开展,胆囊切除术(包括LC)在我院普外科已成为主要的手术.
作者:张涛 刊期: 2007年第05期
类腰椎间盘突出症,指各种原因引起的腰腿痛及放射性下肢神经痛等,其症状及体征颇似腰椎间盘突出症的临床表现,且部分病例X线表现、CT检查、脊椎造影、MRI等与髓核突然也难以鉴别,因此该症很容易误诊为腰椎间盘突出症,特别是合并椎间盘退变、膨出者更易被这种假象所误导,个别病例虽手术探查仍难以确诊.
作者:方达刚 刊期: 2007年第05期
目的 探讨胆源性重症胰腺炎的术后观察与护理.方法 对19例胆源性重症胰腺炎患者的术后观察与护理方法进行总结、概括.结果 该组19例患者全部治愈.术后住院时间16.6~27.4 d,平均21.5 d,无任何并发症.结论 胆源性重症胰腺炎病情复杂、并发症多,术后采取严密的观察与护理非常重要,如生命体征的观察与护理、各引流管的观察与护理、营养的护理、心理护理等,可减少术后并发症的发生并促进患者早日康复.
作者:马爱兰;高丽英;戚爱红 刊期: 2007年第05期
高强度聚焦超声(HIFU)是一种无创治疗肿瘤的技术,其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应使焦域处的组织瞬间凝固性坏死,焦域以外组织无显著损伤,凝固坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化.
作者:张素敏;翟晓珍 刊期: 2007年第05期
目的 寻找一种实用、方便、创伤小的摘除上颌窦肿囊的方法.方法 采用鼻内镜与小儿纤维喉镜相结合,鼻内镜下切除钩窦,扩大上颌窦自然窦口,小儿纤维喉镜接显示器自窦口进入窦腔,直视下摘除囊肿,必要时下鼻道开窗,双进路摘除囊肿.结果 56例全部通过此术式完成手术,无并发症发生,痊愈46例,显效9例,有效1例.结论 采用鼻内镜与小儿纤维喉镜相结合摘除上颌窦囊肿,是一种微创、出血少、实用的方法.
作者:王志刚;张镭 刊期: 2007年第05期
目的 总结左冠状动脉异常起源于肺动脉的手术治疗经验.方法 回顾性研究总结近年9例左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者,对4例于肺动脉起始部结扎左冠状动脉,5例于体外循环下行肺动脉内隧道成形术(Takeuchi术),合并的心脏畸形同时予以纠治.结果 全组9例术后无心肌缺血或梗死、残余分流和晚期死亡,心功能恢复到Ⅰ级.结论 左冠状动脉异常起源于肺动脉畸形一旦确诊,主张手术治疗.
作者:宋庭轩 刊期: 2007年第05期
目的 探讨分叉交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折不愈合的疗效.方法 应用分叉交锁髓内钉治疗不同原因引起的肱骨干骨折不愈合.术中取自体松质骨植骨.结果 11例经过12~20个月(平均16.5个月)的随访,所有病例均骨性愈合,无切口感染及骨髓炎的发生.结论 分叉交锁髓内钉内固定能有效控制不良的剪应力,在治疗肱骨干骨折不愈合的临床应用中,能大限度的提供固定的牢固程度,促进骨折的愈合.
作者:孙秋成 刊期: 2007年第05期
杜冷丁属吗啡类药物,是一种精神活性物质,具有欣快作用的特点.故有些人用后易产生精神生理依赖性,即成瘾.类吸毒成瘾一样.不少人成瘾后造成各种社会危害,个人常丧失人格和道德.
作者:张秀华 刊期: 2007年第05期
导尿术是临床上危重、昏迷、盆腔手术及高龄伴有尿失禁、尿潴留病人常用的方法之一.而高龄女病人因其生理、病理原因,可使插管成功率下降.故有必要对高龄女病人导尿中常出现的问题进行总结.
作者:梁艳平 刊期: 2007年第05期
乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位,目前治疗乳腺癌有效的方法是乳腺癌改良根治术,可明显提高患者的生存率[1].但手术导致的乳房缺失、疾病本身、家庭、社会等诸多问题,使患者在自我形象、心理、生理等许多方面产生巨大的负面影响,特别是围术期,患者的焦虑、抑郁情绪更明显,严重影响患者的治疗、康复及患者的生存质量.
作者:王玉玲 刊期: 2007年第05期