学术投稿

覆膜内支架置入治疗食管恶性狭窄和食管气管瘘的护理

张慧;许春华

关键词:支架置入, 食管恶性狭窄, 食管气管瘘, 护理
摘要:运用覆膜内支架置入治疗食管恶性狭窄和食管气管瘘是目前安全有效的方法,我科自2002年3月份开始运用这一技术治疗食管恶性狭窄和食管气管瘘36例,取得了令人满意的效果,患者术后临床症状明显改善,生存质量明显提高,现将护理体会报告如下.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 多媒体技术在寄生虫学教学中的应用与体会

    寄生虫学是一门形态学科,它属病原生物学范畴,是一门实践性较强的重要医学基础课程,与临床医学及预防医学有着密切的联系.

    作者:孙慧;黄琼瑶;彭飞;刘年猛 刊期: 2008年第03期

  • 先天性子宫畸形的妊娠并发症及结局分析

    目的:分析子宫畸形的妊娠并发症和分娩结局,积累产科处理经验,提高产科预后.方法:对1997年1月~2006年12月间在我院分娩的82例妊娠合并子宫畸形孕妇进行回顾性分析,选择同期正常子宫分娩12 506例为对照组.结果:子宫畸形组流产、早产、剖宫产、围产儿死亡率均显著高于对照组.结论:子宫畸形妊娠后产科并发症发生率高,剖宫产率也显著升高,应引起足够重视,应提高孕前和妊娠早期畸形子宫的诊断率.

    作者:张友伍 刊期: 2008年第03期

  • 198例初产妇配偶心理调查分析及对策

    目的:调查分析产褥期初产妇配偶的心理健康状况,为社区护理工作提供依据.方法:对198名初产妇配偶采用自制一般情况调查表和症状自评量表测查心理健康状况.结果:初产妇配偶的心理健康水平较低,其躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.001).结论:初产妇分娩同样影响配偶的心理健康,提示护理工作者应重视配偶的心理需求,使其尽快适应角色的转变,保持身心健康,更好地完成照顾母婴的任务.

    作者:金莉;娄凤兰;黄美丽 刊期: 2008年第03期

  • 射频消融术的围术期护理

    射频消融术是通过300~1 000千赫的高频正弦交流电射频能量消融异常传导组织的一种经导管消融术.随着射频消融术治疗快速心律失常技术日趋完善,此种手术成功率高,危险性小,复发率低,安全可靠,大多数病人一次手术即可终生根治此病,故目前射频消融术受到越来越多病人的接受和欢迎.

    作者:李新梅 刊期: 2008年第03期

  • 对更年期妇女健康教育的临床分析调查

    更年期变化是生理、心理和社会因素共同作用的结果,更年期由于生理机能的衰退,各器官功能贮备能力减弱,降低了预防疾病的能力,随着医学科学的进步和发展,人类的平均寿命明显延长,妇女的平均寿命为76岁.

    作者:张海萍;潭兵 刊期: 2008年第03期

  • 高原地区老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化分析

    目的:探讨高原地区老年(DM)患者的颈动脉粥样硬化(AS).方法:检测22例老年(≥60岁)和27例高原地区年轻(<60岁)DM患者一般临床指标,同时应用彩色B超测患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)情况.结果:老年组高原DM患者低密度脂蛋白(LDL)、C-反应蛋白(CRP)、颈动脉IMT显著高于年轻组患者,老年高原DM患者颈动脉IMT 与CRP、LDL相关.结论:高原地区老年DM患者LDL、CRP、颈动脉IMT增高,老年患者AS较重,可能与微炎症状态及高LDL血症有关.

    作者:鲁茸天星 刊期: 2008年第03期

  • 以出血为首发症状的小儿脑肿瘤1例

    1 资料患儿,男,50d,于2005年5月25日入院.10d前该患儿下颌部出血不止,7d前开始呕吐,呈喷射状,共呕吐3次,并拒乳来诊.该患系足月剖宫产第2胎,生后无窒息.

    作者:孙秀宏;付玉才 刊期: 2008年第03期

  • 100例妇科腹腔镜围手术期护理体会

    目的:研究妇科腹腔镜围手术期护理的临床效果.方法:2006年10月~2007年4月我妇幼保健院在腹腔镜下进行妇科手术100例,护理人员按个体需要进行护理.术前的心理干预,肠道、皮肤等充分准备,术后严密监测及预防护理术后并发症.结果:100例手术成功,术后住院3~6d均痊愈出院.结论:围手术期的有效护理,对妇科腹腔镜手术显示出良好的疗效.

    作者:王晓红 刊期: 2008年第03期

  • 1例重度复合外伤致眶尖综合症患儿的护理

    眶尖综合症由于外伤和炎症肿瘤所致Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ颅神经受累,通常表现为眼肌麻痹、面部麻木和视力受损[1],是一种手术难度大、损害严重、预后极差的致盲性眼病.

    作者:刘想娣;程璐敏 刊期: 2008年第03期

  • 右侧卵巢异位输卵管伞端缺如1例

    1 临床资料患者女,36岁,汉族,已婚.G2P1L1,查体发现下腹包块1年,于2006年10月20日8点收入院.患者平素月经规律,4~5/30d,量中等,无痛经.近半年来,经前几天感下腹坠痛,末次月经2006年10月7日.

    作者:刘静 刊期: 2008年第03期

  • 丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用

    目的:观察靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术诱导及维持中血流动力学的变化、术后苏醒时间及相应的血浆浓度,为临床合理用药提供参考.方法:35例择期行腹腔镜手术患者采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉,设定诱导血浆靶浓度为3μg/ml,复合芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,气管插管,术中维持丙泊酚血浆靶浓度为2~4μg/ml,记录诱导前、诱导后2min、插管即刻、插管后1min、插管后5min及气腹完毕时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、停药后苏醒时间及苏醒时相应的血浆浓度.结果:插管即刻HR、SBP、DBP及MAP与诱导前比较均有显著差异(P<0.05),气腹完毕时SBP 、DBP、MAP也较诱导前有明显升高(P<0.05),平均苏醒时间为 (8.9±3.1)min,相应血浆靶浓度为(1.27±0.32)μg/ml.结论:采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉诱导时和维持期血流动力学较为稳定,术后苏醒较为迅速,是安全满意的麻醉方法之一.

    作者:张明军;韩晗;魏军霞;蒋秋蓉;邱丽琳 刊期: 2008年第03期

  • 前路病灶清除一期植骨内固定治疗胸腰椎结核

    目的:探讨胸腰椎结核前路一期病灶清除、植骨内固定手术治疗的效果.方法:采用前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结患者22例,并观察术后和随访时神经功能恢复、畸形纠正、结核治愈率、植骨愈合及并发症情况.结果:术后11月内有16例患者骨性愈合(72.7%),18月内有21例患者骨性愈合(95.5%).1例患者术后仅服抗结核药3月,半年后复发,有窦道形成,经再次病灶清除后愈合,随访18个月无复发.本组病例术后脊柱后凸角度为(10±4)度,平均矫正角度为12.5度.本组病例愈合率与病灶破坏的程度有关,单节段较多节段好.结论:脊椎前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核具有能矫正后凸成角畸形、预防畸形复发、术后患者能早期离床活动等优点,治疗效果满意.

    作者:闻志强 刊期: 2008年第03期

  • 高龄患者全髋置换术27例麻醉处理

    近年来我院对高龄患者实施全髋置换术27例,现就麻醉处理特点总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 ASAⅡ~Ⅲ级行全髋置换术患者27例,男15例,女12例,年龄70~89岁.并存病:高血压10例,冠心病7例,老慢支4例,肺气肿3例,糖尿病4例.

    作者:赵兵;刘丽霞;刘文东 刊期: 2008年第03期

  • 外科重症病人肠内营养的应用与护理

    目的:观察外科重症病人采用液囊空肠导管进行胃肠减压和早期肠内营养的临床效果.方法:将需要胃肠减压和早期肠内营养的病人用液囊空肠导管常规留置,用生理盐水或造影剂3~5ml注入液囊,使空肠导管在胃内与胃管分离,借助重力和胃蠕动使空肠导管进入空肠,择时进行肠内营养和药物输入.结果:早期肠内营养,减少肠外营养所致并发症的发生,对维持肠内固有菌群的正常生长,保护肠黏膜的正常功能,改善病人营养状况,促进康复有重要作用.结论:外科重症病人加强肠内营养的应用和护理,可有效改善病人的营养,维持正氮平衡,减少并发症的发生,降低医疗费用.

    作者:王冰;杨小林 刊期: 2008年第03期

  • 外周静脉置入中心静脉导管并发症的原因分析和处理方法

    PICC(外周静脉置入中心静脉导管)是由外周静脉穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗.它简化了中心静脉穿刺的过程,延长了导管的留置时间.

    作者:马丽美;尚卫红 刊期: 2008年第03期

  • 丹参酮IIA磺酸钠联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛53例临床研究

    目的:观察丹参酮IIA磺酸钠注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择105例老年不稳定型心绞痛病人随机分为2组,对照组52例,治疗组53例.对照组在常规治疗基础上予低分子肝素钙治疗,治疗组在上述治疗基础上应用丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗.观察两组病人症状、体征、心功能及心电图等变化.结果:治疗组总有效率显著高于对照组,不良反应无明显差别.结论:丹参酮IIA磺酸钠注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛患者有较好的疗效,使用安全.

    作者:宋翠丽 刊期: 2008年第03期

  • 沐舒坦致过敏性休克(附2例报告)

    1 病例资料病例1:患儿,女,2岁,因咳嗽发热2d,于2006年3月15日入院.入院查体:T38.2℃ P125次/min R30次/min 精神状态可,面色红润,双肺可闻及干鸣及痰鸣,心腹正常.

    作者:陈国凤 刊期: 2008年第03期

  • 经产妇妊娠的181例临床分析

    目的:对经产妇再次妊娠的并发症及分娩方式进行总结分析,吸取临床经验.方法:对181例经产妇的临床资料进行分析,并与同期分娩的初产妇181例(对照组)进行比较.结果:经产妇在重度子痫前期、前置胎盘、产后大出血、胎盘早剥的发生率均高于对照组,剖宫产率也高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:经产妇的妊娠并发症及剖宫产率均高于对照组,经产妇的妊娠应该引起重视.

    作者:聂淑娟 刊期: 2008年第03期

  • 女性盆腔结核160例诊断与治疗的临床观察

    目的:总结女性盆腔结核160例诊断与治疗的体会.方法:分析1996年~2006年160例各种类型女性盆腔结核的临床资料.104例用抗结核药物治疗,56例手术治疗.结果:132例得到随访、随诊率82.5%,随访时间长5年,短6个月,病人均恢复良好,但无1例恢复生育.结论:各种类型女性盆腔结核,主要采用抗结核化疗或手术治疗,但应严格掌握手术适应证,这些治疗仍为现在佳治疗方法.

    作者:冯琳;陈荣 刊期: 2008年第03期

  • NP和TP方案治疗乳腺癌复发转移的效果和安全性观察

    目的:观察长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)与紫杉醇(TAX)+ DDP两种化疗方案治疗乳腺癌复发转移的临床效果和不良反应.方法:按照随机、平行、对照原则,将89例乳腺癌复发转移患者分为NP组44例和TP组45例,NP组采用NVB+DDP治疗,iv,d1、d8.TP组采用TAX+ DDP治疗,iv,d1、d8.以WHO肿瘤疗效标准和毒性反应为评定工具,随访3年,记录死亡情况.结果:NP组完全缓解(CR)7.7%、部分缓解(PR)46.2%、稳定(SD)35.9%、进展(PD)10.3%,TP组CR4.8%、PR47.6%,SD35.7%、PD11.9%, 1、2、3年生存率NP组51.28%、33.33%、15.39%,TP组47.62%、30.95%、11.98%,组间差异无统计意义(P>0.05);共同不良反应是骨髓抑制、消化道毒性、脱发,多数患者可以耐受,注射部位反应NP组高于TP组,而神经毒性和肌肉关节疼痛TP组高于NP组,差异有显著统计意义(P<0.01).结论:NVB+DDP和TAX+ DDP的两种联合用药方案对乳腺癌转移复发有确切疗效,如何防止药物不良反应,提高耐受性有待进一步探讨.

    作者:贺新爱;陈海平;霍小珍;张继林;许梅 刊期: 2008年第03期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会