李纯；韩华；冯宇飞；李秋红
目的:观察运脾催乳汤对剖宫产术后产妇肠蠕动及乳汁分泌量的影响.方法:将200例剖宫产产妇随机分为治疗组100例和对照组100例.对照组采用产科常规处理,治疗组在对照组基础上加服中药运脾催乳汤.结果:治疗组产妇术后肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间、初乳分泌时间、乳汁满足新生儿需要时间及产后42d纯母乳喂养率等各项指标均明显优于对照组.结论:运脾催乳汤对剖宫产术后产妇的肠蠕动及乳汁分泌有良性调整作用.
作者：杨凤莲；王云霞；杨淑华 刊期： 2008年第06期
导师韩冰教授从事中医临床工作40余年,学验俱丰,尤其擅长运用冲任及脏腑辨证法治疗乳腺疾病.笔者有幸师从韩师,收益匪浅,现将其辨治乳腺增生的经验介绍如下.
作者：杨涓；董江川 刊期： 2008年第06期
目的:通过研究鼻炎喷剂对变应性鼻炎(AR)模型大鼠血清细胞因子IL-4、IFN-γ含量的影响,探讨鼻炎喷刺治疗变应性鼻炎的作用机制.方法:采用卵蛋白(OVA)喷雾的方法致敏造成大鼠AR模型,经鼻腔给予鼻炎喷剂治疗后,分别用放免法及酶免法测定大鼠血清IL-4、IFN-γ的含量.结果:OVA致敏模型组动物血清IL-4含量升高,II-4/FN-γ也明显升高;鼻炎喷剂中剂量组和高剂量组血清IL-4含量降低,且各剂量组IL-4/FN-γ均显著降低.结论:鼻炎喷剂治疗AR的作用途径之一是通过调节细胞因子平衡,从而减轻鼻黏膜变应性炎症.
作者：袁颖；郭忻 刊期： 2008年第06期
人双肾每天生成的肾小球滤过液达180L,而终尿仅为1.5L,这表明滤过液中约99%的水被肾小管和集合管重吸收,只有约1%被排出体外.不仅如此,滤过液中的葡萄糖已全部被肾小管重吸收回血:钠、尿素不同程度地重吸收;肌酐、尿酸和K+等还被肾小管分泌人管腔中.这个过程充分体现了肾藏精、肾主水、肾主纳气的中医生理过程.如果从肾功能逆向思维肾本质,那么就会发现肾本质是科学构想的基础理论.
作者：董飞侠；何立群 刊期： 2008年第06期
辨证论治是中医学的精髓,从方法论上来看,它与控制论中相关理论的紧密结合,是其具有长久生命力的根本所在.辨证论治中体现出了黑箱方法、功能模拟方法、反馈方法及信息方法的运用.它在完全不破坏机体完整性的前提下,仅仅根据症候表现,建立起多种针对性很强的分析病症和确定治则的方法,它重视整体状态,具有宏观优势,对微观机理尚不明确的疾病尤其具有应用价值.
作者：姜莉；赵仓焕 刊期： 2008年第06期
妇女绝经后天癸枯竭,肾气渐虚,自身免疫力逐渐下降,尿路局部抵抗力减弱,易发生泌尿系感染.且多缠绵数月乃至数年不愈,给患者的身心带来很大痛苦.现代医学采用抗生素治疗取得了一定的临床效果,但该病的发病率、复发率并未有效降低,而且随着抗生素的长期反复应用,其耐药问题日益突出,治疗愈加困难.导师孙伟教授潜研数年,总结出益肾清利配合温阳活血法辨证治疗绝经期妇女泌尿系感染,在防止病情反复发作、改善临床症状等方面取得了显著疗效.笔者有幸随师学习,耳濡目染,受益良多,现将其辨治绝经期妇女反复泌尿系感染的经验总结如下.
作者：何伟明 刊期： 2008年第06期
中医学历来对中风病急性期脑水肿阶段的病机缺乏清晰的认识,临床上多从瘀血化水或水泛为痰论治,治疗效果不甚理想.玄府作为遍布体内的一种组织结构,脑内玄府甚丰,玄府的主要功能是流通气液.玄府郁滞,气液不通,脑气郁滞,水津停积,水聚为浊,浊蕴成毒,终形成浊毒淫脑、贻害脑神,酿致中风诸症.据此提出了脑内玄府郁滞、浊毒损脑的新病机假说.此假说有助于丰富中风病发病理论,创新临床治法,值得临床进一步研究.
作者：常富业；张云岭；王永炎 刊期： 2008年第06期
<中药学>是中西医结合专业的骨干学科,要求掌握的药物比较多,记忆强度大.从强化--总论部分的学习、深化--各论部分的学习、升华--理论联系实际三个方面加以论述,旨在探索中药学教学的一点思路.
作者：林海燕；于佳宁；赵岩 刊期： 2008年第06期
1 病历摘要李某某,女,64岁.2008年2月20日初诊.去年2月开始出现右下肢丹毒,红肿疼痛,半年前左下肢出现类似情况.目前两下肢浮肿,按之有凹陷,久立酸重,皮肤疼痛,大便偏干,舌质暗红,舌苔薄黄、中部少苔,脉细滑.证属湿热下注,气不化水.治以清热利湿解毒.行气活血利水.处方:
作者：陈四清 刊期： 2008年第06期
随着中药的广泛应用.有关其不良反应及毒副作用的报道逐年增多,为避免或减少中药不良反应及其毒副作用,提高药物疗效,中药治疗药物监测及科学个体化给药的实施将发挥重要作用.中药治疗药物监测将大可能的在选定患者中联合传统模式和根据个体的遗传多态性即药物遗传学同时进行监测.对其与临床个体化用药关系的研究,将是中药个体化给药发展的一个很好趋势.随着进入个体化药物治疗时代,我们不仅将对某一特殊的患者给予好的药物,而且在治疗的一开始就给予有效与安全的药物剂量.彻底实现中药用药的有效性、安全性、合理性.
作者：李纯；韩华；冯宇飞；李秋红 刊期： 2008年第06期
目的:探讨头针复合异氟醚在全身麻醉中的镇痛效应.方法:肠癌根治术患者60例随机分为头针加全麻组(简称头针组,下同)和单纯全麻组(简称全麻组,下同)各30例.头针组先行头针麻醉诱导20min,然后行全身麻醉.头针麻醉持续刺激至手术结束.全麻组只行单纯气管内全麻.依据对手术开始的切皮和术中抑制交感神经反应2种MAC(theminimum alveolar concentmtion)不同麻醉程度点的观测来评价头针复合异氟醚在全身麻醉中的镇痛效应.结果:头针组及全麻组切皮所需异氟醚MAC分别为0.75、0.88,相差0.13(占15%);术中所需的异氟醚MAC分别为0.95、1.29,相差0.34(占26%),差异有统计学意义.结论:头针对肠癌手术切皮刺激疼痛反应有一定抑制作用,术中维持也具有一定麻醉镇痛作用.
作者：谢健；贺必梅 刊期： 2008年第06期
根据循证医学的方法,全面收集中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床试验.在严格质量评价的基础上,根据纳入标准,摘录30篇文献,利用RevMan 4.2软件对中西医结合治疗SAP的临床研究进行系统评价和Meta分析.分析表明,中西医结合治疗SAP与单纯西医治疗比较具有一定优势,能明显降低SAP患者病死率;大黄、芒硝、黄芩、柴胡、木香、延胡索、厚朴、赤(白)芍、枳壳(实)、胡黄连是治疗SAP的主要药物.
作者：曲鹏飞；崔乃强 刊期： 2008年第06期
目的:探讨运动康复联合针灸治疗对急性脑卒中患者临床神经功能缺损程度以及日常生活能力的影响.方法:将132例急性脑卒中患者分为对照组52例、运动康复组42例、运动康复联合针灸组38例.分别于治疗前、治疗1个月及治疗3个月后临床神经功能缺损程度、日常生活能力评价.结果:治疗1个月、治疗3个月后3组各自临床神经功能缺损评分、Barthel指数均存在显著性差异,3组中,治疗后运动康复联合针灸组的临床神经功能缺损评分低、Barthel指数高,差异均有统计学意义.结论:运动康复结合针灸治疗能有效降低急性脑卒中患者的神经功能缺损程度并促进日常生活活动能力的提高,且康复治疗3个月疗效显著.
作者：古联；邓旭 刊期： 2008年第06期
目的:研究慢性肾脏病患者中医证型分布及演变规律.方法:采用回顾性与前瞻性的方法对在我院住院及门诊的慢性肾脏病患者的证型分布及动态变化进行随访分析研究.结果:0～6个月的随访研究结果显示,慢性肾炎患者本虚证以脾肾气虚、肺肾气虚和气阴两虚型为多见,其中肾虚为本虚证的基本表现.随着观察时间的延长,本证变化不明显.在标证的分布上,湿热和瘀血为多见.慢性肾衰患者本证以脾肾气虚型为多见,在标证方面,瘀血较为顽固.长期观察显示,慢性肾脏病患者本虚以肺脾肾三脏气虚多见,标证以湿热及湿浊之邪多见,单纯辨证属瘀血者并不多见,多与其他标邪兼杂.结论:慢性肾脏病以肾虚湿瘀为主要病机特点,本虚均以肾虚兼有不同程度的肺脾虚损为主,标邪以湿(湿热、湿浊)、瘀为主.
作者：高坤；孙伟；周栋；陈继红 刊期： 2008年第06期
目的:观察复元活血汤合圣愈汤治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:将60例脊髓型颈椎病患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用复元活血汤合圣愈汤治疗,对照组采用西药莫比可、弥可保治疗.均以30d为1个疗程.共治疗3个疗程.结果:3个疗程后,治疗组、对照组总有效率分另q为90.00%、63.33%,有显著性差异.随疗程增加,治疗组疗效递增趋势较对照组更加明显.治疗组中21例治愈患者随访至2007年4月,均未复发.结论:复元活血汤合圣愈汤对于脊髓型颈椎病无论在近期疗效还是在远期疗效均较为显著.
作者：叶秀兰；唐占英；莫文；金晟；叶洁；唐德志；程少丹 刊期： 2008年第06期
血管内皮生长因子(VEGF)是1 一种主要的血管发生蛋白质,与肿瘤血管内皮细胞分裂、增殖密切相关,是决定肿瘤大小、转移和患者预后的关键因素.笔者于2004年至2005年期间采用益气健脾法治疗胃癌术后脾虚证30例,并对VEGF干预作用进行了初步研究,现报告如下.
作者：王克穷；王兴华 刊期： 2008年第06期
从脾、肾、肺三脏探讨中医对抑郁症的发病和治疗,认为该病在脾多见脾虚失养、脾虚生痰、脾思为病;在肾多见肾精亏虚、肾阳虚衰、肾阴虚损;在肺多见肺气不调、水道不调、朝百脉失职和悲忧为病等证型.故而临证时应明辨脏腑,以调理相关脏腑阴阳气血而达到安神、养神的疗效.
作者：程绍民；陈利国；熊英琼 刊期： 2008年第06期
目的:观察中西医结合治疗肥胖性高血压病40例临床疗效.方法:将80例肥胖性高血压病患者随机分为治疗组40例与对照组40例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服中药黄连温胆汤.2组均以4周为1疗程.结果:治疗组降压总有效率为92.5%,明显优于对照组;治疗组症状总有效率为95.0%,明显优于对照组;治疗组血压改善情况明显优于对照组.结论:中西医结合治疗肥胖性高血压病疗效满意.
作者：陈勇；徐丽红 刊期： 2008年第06期
目的:观察中西药联用治疗老年性糖尿病的疗效.方法:将老年性2型糖尿病患者75例随机分为治疗组45例与对照组30例.对照组采用西药治疗.治疗组在对照组基础上加用自拟健脾固肾汤.结果:2组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖均控制在良好水平,与治疗前比较有显著性差异;治疗组TC、TG、血黏度水平均较治疗前明显降低,且与对照组比较有显著性差异.治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为76.7%.2组比较有显著性差异.结论:中西药联用治疗老年性糖尿病疗效明显,值得临床进一步研究.
作者：李春亮；孙剑经；张卫星 刊期： 2008年第06期
目的:观察良肢体位下针刺对急性脑卒中康复的影响.方法:60例急性脑卒中患者分为良肢体位下针刺组(治疗组)和针刺组(对照组)各30例,对其治疗前后的神经功能缺损程度评分(CNS)、简式Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)及改良巴氏指数(MBI)进行评估.结果:治疗组患者在CNS、FMA、MBI较对照组明显改善.结论:良肢体位下针刺对急性脑卒中患者功能恢复有利.
作者：董梦久；刘文武；王林；吴中兵 刊期： 2008年第06期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
