罗丽
目的:探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾、输尿管结石的临床疗效.方法:在C臂机引导下,经皮肾穿刺造瘘,并将穿刺通道扩张自F8～F16,从通道插入输尿管镜到结石处,用气压弹道碎石机将结石击碎,用灌注泵和输尿管导管逆行脉冲注水,冲洗出细小的碎石;较大碎石用取石钳取出.结果:35例患者,32例一次性取净结石治愈;3例患者一周后2次取净结石治愈.结论:经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术具有疗效好,创伤小,患者恢复快等特点,可作为治疗肾、输尿管上段结石的重要方法.
作者：林艳 刊期： 2005年第06期
普通外科常遇到女性便频病人(每日排便超过3次),患者大多数医生认为是患了肠炎、直肠癌等,很少想到是妇科病所致,本组病例主要是后者,现报告如下,以引起外科同道注意.
作者：王万科 刊期： 2005年第06期
我院1988年～2003年共收洽了31例行左侧开胸手术切除的65岁以上的高龄食管癌贲门癌患者,现将其围手术期治疗的体会如下:
作者：翟玉宏；王东杰；李长印 刊期： 2005年第06期
脊柱侧弯多发生在青少年时期,不但影响美观,给患者心理健康造成危害,严重者影响心、肺功能,甚至导致截瘫,好的治疗方法是早期手术矫正.我院自2001年1月～2005年5月共用TARH棒矫正脊柱侧凸19例,效果满意,现将围术期护理介绍如下:
作者：郭宛玉；方兆风；张文丽 刊期： 2005年第06期
目的:提高拇嵌甲症的临床治愈率.方法:分析了192例重度拇嵌甲症发生的原因.在单纯拔甲术的基础上,行拇趾患侧的甲床、软组织及相应的甲根部、甲床纵行切除术.根据病情补加趾患侧甲沟前侧缘新月形皮肤皮下软组织切除术.结果:192例重度拇嵌甲症,随访185例,手术治愈180例,延迟愈合5例.结论:该手术治疗方法矫正了重度拇嵌甲症的解剖病变,明显提高了临床治愈率.
作者：杨颖涛；赵丽；刘林嶓 刊期： 2005年第06期
前列腺增生症后尿道支架术,适用于老年体弱、合并其他疾患(如心脑血管疾患、恶性疾病、凝血机制障碍等)不能进行前列腺摘除术的患者.它是用肽合金支架放置在病人的前列腺段尿道,使该段尿道前列腺增生部位扩张,改善病人的排尿困难,提高这些病人生活质量,是一种有效的手术方法.它具有创伤小、一次成功率高、术后并发症少、痛苦轻、效果好、住院时间短、费用少等优点.我科自2000年开展此项手术,取得了满意的效果.现就老年前列腺增生症后尿道支架术后临床观察及护理报告如下:
作者：李春阁；杨会勤 刊期： 2005年第06期
对婴幼儿烧伤主要原因进行分析,总结出2岁以内婴幼儿烧伤以扒翻热液容器致烫伤为主:2岁以上～3岁幼儿烧伤以热液烫伤、玩火至火焰烧伤及触摸电源至电击伤为致伤原因,其中男女比例为2.13:1提示:婴幼儿烧伤的预防应做到:①大力宣传婴幼儿烧伤给社会、家庭及婴幼儿本身造成的危害.②对婴幼儿监护人加强烧伤预防知识教育,提高其看护意识.③加强对具有理解能力幼儿的防火安全教育,从而减少烧伤发生率.
作者：孙玉红；陈玉琴；张淑兰 刊期： 2005年第06期
目的:总结脑出血病人围手术期临床护理经验.方法:对325例脑出血病人围手术期的护理进行回顾性分析.结果:325例病人除80例放弃治疗及死亡外,其余全部临床治愈.结论:护理人员详细观察病情,及时发现护理问题,建立良好护患关系是护理成功的前提,精湛的护理技术是减少并发症,促进病人早日康复的保证.
作者：张子群 刊期： 2005年第06期
手术室护士的职业健康问题包括生物性、物理性、化学性和心理性多方面.生物性感染问题主要与接触病人的血液、伤口分泌物、羊水等有关,其接触途径主要为被污染的针具及其它利器刺伤、割伤,或通过眼、鼻、口腔粘膜皮肤直接接触患者血液;化学性因素与接触消毒剂及麻醉剂有关;物理性因素与长期处于相对固定位置或在传递器械时只转动颈部等不良的身体转动有关,心理问题与工作环境、工作风险、工作压力等有关.措施:完善各项规章制度,遵守操作规程,全员重视职业健康,制定职业健康标准,个人防护指导和改进方向.
作者：狄亚丹；陈新丽 刊期： 2005年第06期
目的:探讨颅骨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法:82例患者均行颅骨钻孔冲洗引流术.结果:82例患者均治愈,无死亡病例.发生颅内积气12例,脑脊液漏8例,血肿复发1例,癫痫1例,均治愈.结论:该术式方法简单,损伤小,疗效显著,是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法.
作者：崔树青；王素华 刊期： 2005年第06期
我院2004年3月～2005年2月,应用腹腔镜下行肾囊肿去顶减压治疗肾囊肿患者13例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：满功兰 刊期： 2005年第06期
癌症患者术前心理负担较重,心理问题较多.我科1998年1月～12月对96例癌症患者进行手术治疗.经过对术前存在的心理问题进行分析,从而提供恰当的心理护理,患者能愉快地接受手术,提高了手术治疗的安全性.
作者：王金萍；党明芳；王建荣；陈小霞；杨蕾 刊期： 2005年第06期
肝硬化是肝脏的弥漫性硬化性疾病,是原发性肝癌的高危因素.随着医学影像的进步,特别是多层螺旋CT(Multi-slice spiral computed tomography,MSCT)的出现,对肝硬化的诊断发挥了越来越多的作用,本文通过对56例肝硬化的MSCT表现的分析,来探讨其在肝硬化诊断中的作用.
作者：翟冬枝；郭君武；冯广森 刊期： 2005年第06期
我科1997年4月～2005年4月采用腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)1682例,现将护理体会介绍如下:
作者：苌建丽 刊期： 2005年第06期
目的:探讨口腔颌面部损伤原因,损伤部位、程度、性别、年龄分布及救治原则.方法:首先处理危及伤员生命的病情,包括预防窒息行气管切开术,止血、防治休克、预防感染等.局部软组织损伤,严格按整形外科原则修复.颌骨骨折采用单颌固定,颌间固定,微型钛板内固定.结果:121例痊愈,1例死亡,治愈率99.2%.损伤原因以交通事故为主,其次为跌伤、打击伤、爆炸伤,中青年占绝大多数,其次为儿童和老年人,77例软组织伤Ⅰ期愈合75例,占97.4%,Ⅱ期愈合2例,占1.6%,45例颌骨骨折均愈合,2例术后咬(牙合)轻度错乱.结论:根据轻重缓急,决定救治原则,对软组织损伤及时进行彻底清创,按整形外科原则修复可减少颜面部瘢痕和畸形.无明显移位的单纯性颌骨骨折采用单颌固定,创伤少,便于观察,符合动静结合原则.颌间结扎固定能够使骨折的颌骨在良好的咬(牙合)关系位置上愈合,对骨折后的功能恢复有可靠的保证,微型钢板内固定牢固可靠,能有效地防止术后骨折移位.
作者：王建忠；吕秀萍；王欣；陈布衣 刊期： 2005年第06期
护理临床实习是护生培养的关键阶段.在带教中,成立带教小组,做到计划带教,提高带教老师的素质和做到因人施教,采用预知性教学查房,提高护生临床观察能力,并培养护生健康宣教能力,实习结束前,带教组长要做好实习护生管理工作,不断提高带教水平.
作者：江成琼；何清秀 刊期： 2005年第06期
医学继续教育是提高医护人员工作质量和效率的要需要,是护理人员品德、素质培养的需要.是适应医学科学技术发展的需要.现代科学技术的迅猛发展,新技术、新发展、新知识不断涌现并不断向医学科学技术领域渗透.随着部队的精简、整编,手术室护理人员中轻年人较多,流动性大,技术要求高,因此,必须在手术室护理人员中进行继续医学教育.四年来,通过对手术室护理人员的继续教育,逐渐摸索出适应手术室护理人员的训练方法,现介绍如下:
作者：杨菲 刊期： 2005年第06期
目的:探讨乳腺癌根治术切口并发症的防治,以期提高创面愈合率.方法:本组88例乳腺癌患者,行标准根治术22例,改良根治术64例,前者行Ⅰ期植皮2例.结果:术后创面Ⅰ期愈合78例,延迟愈合10例(感染2例,皮瓣局部坏死8例).结论:避免皮瓣张力过大,保持创面引流通畅,恰当的包扎是提高创面愈合率的关键因素.
作者：景恒心；蔡玉凤 刊期： 2005年第06期
目的:分析甲状腺微小癌的临床特征和预后,并探讨其手术切除范围.方法:总结1992年1月～2004年12月间手术治疗35例甲状腺良性病变手术时或手术后发现.15例行腺叶全切除加对侧次全或大部切除术.1例加颈淋巴结清扫术,19例行一侧腺叶全切除、次全切除或局部切除,随访病例中有1例死亡.结论:甲状腺微小癌女性发病率高,并以单发结节为主,多数因甲状腺良性病变手术时或术后发现,甲状腺微小癌预后良好.
作者：苏自杰 刊期： 2005年第06期
目的:总结创伤性膈疝的救治经验.方法;自1990年～2003年共救治创伤性膈疝36例,其中右侧膈疝13例,左侧隔疝23例.术前确诊28例,术中探查发现8例.经胸手术23例,经腹手术9例,胸腹联合手术4例.结果:全组36例一次手术成功,无死亡.结论:创伤性膈疝的诊断,应结合病史,受伤部位、伤道以及临床表现做出综合判断,诊断一经明确就应及时进行手术修补,同时治疗合并损伤,是救治成功的关键.
作者：王相臣；刘建华；梁宗敏；王江波 刊期： 2005年第06期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
