吴豪阳
目的:探讨翻转内皮小梁网滤过手术治疗闭角型青光眼的临床应用价值.方法:观察组40例(46眼)闭角型青光眼患者,行翻转内皮小梁网滤过手术;对照组36例(42眼)闭角型青光眼患者,行常规小梁切除术.术后观察浅前房发生率、眼压及滤过泡情况.结果:随访3～18个月,观察组1眼发生浅前房,占2.17%,对照组7眼发生浅前房,占21.47%;观察组43眼有功能性滤过泡,占93.43%,对照组34眼有功能性滤过泡,占80.95%;后一次随访平均眼压,观察组14.12±2.32mmHg,对照组16.02±3.21mmHg,两组相比,差异有显著性意义.结论:翻转内皮小梁网滤过手术是治疗闭角型青光眼的一种安全、有效的方法.
作者：郑寒松；石韶宇；高举 刊期： 2004年第05期
目的:评价尺骨鹰嘴粉碎性骨折不同的治疗方法、疗效及各自优缺点.方法:本文报告46例有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折,采用克氏针张力带内固定和单纯钢板内固定方法治疗的临床疗效观察,并进行1～3年的随访.结果:克氏针张力带内固定组21例,优良率90.48%,单纯钢板内固定组25例,优良率96%.结论:单纯钢板内固定对有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折的治疗远期疗效优于克氏针张力带内固定.
作者：薛云峰 刊期： 2004年第05期
我们医院在限制陪护方面虽然做了不少努力,但由于医护、床护比例失调,护理人员缺编,病人的生活护理很多都由陪护人员完成.陪护人员在给病人带来方便的同时也带来一些不利因素.只有对陪人进行科学管理,才能避免这些不利因素,创造有利于病人康复的好环境.
作者：颜峰 刊期： 2004年第05期
近年来,由于交通等各种事故引起的口腔颌面部损伤及骨折的发生呈愈来愈多的趋势.而下颌骨骨折在其中占有很大的比例,下颌角是下颌骨发育及结构上的薄弱环节,在临床上较多见.以往对下颌角骨折多采用口外切开,坚固内固定,不但损伤大,面部遗留瘢痕,而且易损伤面神经下颌缘支致口角歪斜,因此有一定的弊端.作者通过对20余例下颌角骨折行口内进路坚固内固定不但完全可行,而且相对比较简单.
作者：黄婉红；王春燕 刊期： 2004年第05期
目的:观察和研究丙泊酚复合氯胺酮静脉全麻用于烧伤手术患者的麻醉效果以及安全性.方法:90例烧伤患者随机分为氯胺酮组(K组,30例),静脉注射氯胺酮1.5mg/kg后,应用微量泵持续静脉注射氯胺酮4mg/kg·h-1;氯胺酮复合丙泊酚组(K+P组,30例),静脉注射氯胺酮1.5mg/kg后,持续静脉注射氯胺酮2mg/kg·h-1和丙泊酚2mg/kg·h-1混合液;丙泊酚组(P组,30例),静脉注射氯胺酮1.5mg/kg后,持续静脉注射丙泊酚4mg/kg·h-1.观察记录麻醉前、麻醉后5min、10min和30min时的心率、呼吸、呼气未CO2分压和脉搏血氧饱和度的变化,观察和记录术中和苏醒期的并发症,记录苏醒时间.结果:K+P组在麻醉后各时段的心率明显慢于K组,P<0.01.K+P组的苏醒时间明显短于K组,P<0.01.K+P组的苏醒期精神方面的并发症低于K组.结论:丙泊酚复合氯胺酮静脉全麻用于烧伤各类切痂植皮手术的麻醉效果好,心血管的功能稳定,苏醒快,苏醒期精神并发症少.
作者：张娟；郑永辉；黄绍农 刊期： 2004年第05期
目的:探讨萎缩性胆囊炎的诊断及治疗.方法:回顾和总结我院186例萎缩性胆囊炎的临床资料和手术方法.结果:非结石胆囊炎62例,胆石性胆囊炎124例.皆有不同程度的反复发作的上腹部闷胀痛,右上腹轻压痛或不适.术前B超检查胆囊体积缩小、功能不良或丧失.结论:对于反复发作的胆囊炎宜早期采取适当的手术方法切除.
作者：任治国 刊期： 2004年第05期
褥疮是长期卧床患者,特别是脑、脊髓损伤病人常见的并发症,临床上对Ⅲ度以上褥疮的治疗有手术治疗和非手术治疗两种方法,伤口换药治疗因其操作简单,安全性高易于被患者接受,成为治疗褥疮常采用的非手术疗法.传统的换药方法治疗褥疮为广大医护人员采用,但有时疗效一般,伤口愈合缓慢.自1993年～2003年我院采用一种新的换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮46例,同时采用传统换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮48例,比较2组疗效,发现新换药方法疗效明显优于传统方法.
作者：梁顺萍；王德强；梁海燕 刊期： 2004年第05期
人工流产时90%以上的妇女感到剧烈疼痛和不适感,经过一次人工流产的妇女总是记住人工流产时可怕的折磨,由于是侵入性操作,以至部分病人惧怕,为此随着疼痛治疗的发展,现在普遍采用无疼操作技术,以消除患者的疼痛感觉.我们应用异丙酚加芬太尼和氯胺酮加安定辅助人工流产,收到了良好的效果.报告如下.
作者：王幸巧；李连义；姜春华；胡瑞雪 刊期： 2004年第05期
目的:总结SF治疗不稳定型胸腰椎骨折的临床经验,以便进一步提高治疗效果.方法:不稳定型胸腰椎骨折患者52例.脊柱后正中切口,骨折段全椎板切除探查减压.在C形臂X光机下置入椎弓根螺钉,椎体复位,固定.术后卧床2个月后带腰围下床活动.结果:50例获得随访,随访时间短5个月,长4年3个月,平均2年6个月.获得随访的20例FrankelA级患者,术后3例为FrankelB级,4例为FrankelC级,有效率为35%;不完全性神经损伤治疗有效率96%.结论:SF治疗不稳定型胸腰椎骨折,具有操作简单安全、骨折椎体复位满意及固定牢靠等优点.术前神经损伤重者恢复差,脊髓损伤较马尾神经损伤恢复差.对于非离断性的脊髓损伤,及时手术、良好的复位固定有助于神经功能的恢复.
作者：杨胜厚；甘德平 刊期： 2004年第05期
先天性唇腭裂在我国的发生率在千分之一以上,它不仅影响患儿的咀嚼功能,也影响发音,国内外的口腔外科医生都认为治疗腭裂首先是手术治疗恢复其解剖形态,恢复其腭咽闭合功能,其次要进行语音训练,恢复其语音功能,提高发音的清晰度.我院口腔外科于1998年7月～2002年10月20日对100例腭裂术后患儿进行集中训练,测试其腭咽闭合功能,训练语音,提高发音清晰度,效果良好.
作者：吴豪阳 刊期： 2004年第05期
目的:寻求一种治疗股骨干骨折不愈合的有效方法.方法:采用aap凹槽髓内钉固定,同时取自体骨骼植骨,治疗股骨干骨折不愈合13例.均获随访.结果:全部骨折愈合,患肢功能良好.结论:此法操作简便,血运破坏小,临床适用性强,可早期功能锻炼,是有利于骨折愈合的可靠治疗方法.
作者：齐新德；夏辉 刊期： 2004年第05期
随着社会的进步,人类寿命的延长,70岁以上高龄老人患髋部骨折的住院比例增加.对这类患者采用什么治疗方式,手术与否,愈后怎样,常令骨科大夫难以抉择.为此,总结分析自1994年1月～2003年12月收治的高龄髋部骨折128例,现报告如下.
作者：刘培太；王建 刊期： 2004年第05期
脑出血昏迷病人往往有较长的意识障碍期,不能正常进食;而脑出血急性期机体应激反应加强,分解代谢加速,出现负氮平衡,营养衰竭.病人表现为虚弱、抵抗力降低、死亡率增加.因此,对脑出血昏迷病人实施肠内营养支持治疗是促进病人康复的重要措施.现将我科2002年10月～2003年8月间78例脑出血昏迷病人实施肠内营养支持中的护理对策,总结报道如下.
作者：曾玲；梁素娟；吉庆英 刊期： 2004年第05期
目的:探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法:回顾性总结分析我院收治的38例胰腺损伤病人的临床资料及治疗经过.结果:本组38例,死亡2例,胰瘘3例,胰腺假性囊肿3例,其余全部治愈.结论:胰腺外伤的病情都比较危重、复杂,绝大多数合并有其它脏器损伤,病史和查体是诊断胰腺损伤的基础,在剖腹探查术中常规探查胰腺是避免漏诊胰腺损伤的重要环节,早期诊断,避免漏诊,合理的术式是减少并发症和降低死亡率的关键.
作者：乔泽强；余喜梅；吕云 刊期： 2004年第05期
我院自1996年～2003年间共收治女性膀胱颈梗阻28例,均行经尿道膀胱颈电切术,效果满意26例,报告如下:
作者：胡新生；郭国营；冀阳 刊期： 2004年第05期
我院自2000年引进经尿道前列腺气化电切术(TUEVAP)治疗前列腺增生症(BPH)引起的排尿困难69例,取得了较满意的临床效果.经尿道前列腺气化电切术是在持续硬膜外麻醉下采用CIRCON、ACMI电切镜,配以有凝血和气化功能的气化割袢,患者取截石位直视下送入电切镜切除增生前列腺组织.现将护理体会介绍如下:
作者：孙惠君；王萌 刊期： 2004年第05期
急性假性结肠梗阻(ACPO)与其它结肠梗阻在临床上难以区别,易误诊误治,且病死率高.现将我院1994～2002年6月收治的15例报告如下.
作者：丁海坤 刊期： 2004年第05期
酒精拭浴是高热患者常用的物理降温措施.关于配制好的酒精液,文献[1]规定浓度为25%～35%,温度27～37℃.在临床工作中,我们发现以不同温度的酒精液拭浴,降温效果不同,现报告如下.
作者：徐淑侠 刊期： 2004年第05期
急救是烧伤治疗的起始和基础.急救是否及时,转送是否恰当,对减低损伤程度,减轻病人痛苦,降低伤后并发症和死亡率等都有十分重要的意义,工作中遇到不少病例,由于未进行适当的急救处理急于转送,而造成不良后果,现将烧伤的现场急救原则介绍给大家.
作者：朱玉玲 刊期： 2004年第05期
人工髋关节置换术可以解决患者髋关节疼痛,恢复关节功能,改进走路能力,使大多数骨关节病患者从痛苦中解脱出来.目前,它已成为骨科一种重要的治疗方法.近年来,我科进行了25例人工髋关节置换术,术后经过对患者进行康复训练及护理,使患者早期恢复关节功能,有效降低了各种并发症的发生,终提高了患者的生存质量.
作者：高志娴 刊期： 2004年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
