王华;王晓虹;王伟
目的:总结腺性膀胱炎经尿道汽化电灼术+卡介苗膀胱灌注治疗的护理体会.方法:回顾分析20例腺性膀胱炎患者的临床护理资料.结果:患者病情稳定,能顺利配合手术,术后恢复好,有效率达95%.结论:经尿道汽化电灼术+卡介苗膀胱灌注治疗腺性膀胱炎效果肯定.耐心细致的心理护理、科学的术后指导和规律的膀胱灌注是治愈腺性膀胱炎的关键.
作者:王梅;时秋英;王友志 刊期: 2004年第05期
褥疮是长期卧床患者,特别是脑、脊髓损伤病人常见的并发症,临床上对Ⅲ度以上褥疮的治疗有手术治疗和非手术治疗两种方法,伤口换药治疗因其操作简单,安全性高易于被患者接受,成为治疗褥疮常采用的非手术疗法.传统的换药方法治疗褥疮为广大医护人员采用,但有时疗效一般,伤口愈合缓慢.自1993年~2003年我院采用一种新的换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮46例,同时采用传统换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮48例,比较2组疗效,发现新换药方法疗效明显优于传统方法.
作者:梁顺萍;王德强;梁海燕 刊期: 2004年第05期
肺癌系指支气管源性恶性肿瘤,外科手术仍是治疗肺癌的重要手段.我院自2002年6月~2004年6月对84例肺癌病人行手术治疗,术后进行严密监护.从护理实践中我们体会到,全面、认真地进行手术前后的护理,将减少术后并发症的发生,降低术后死亡率.
作者:徐梅君;梁翠英 刊期: 2004年第05期
自1995年10月~2003年10月我们收治脾破裂45例,治疗效果满意,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:共收治脾破裂45例,年龄5~72岁(儿童3例,老人5例,其余为中青年).脾破裂距就诊时间2h~3天;外伤性破裂44例,自发性破裂1例;保守治疗13例,手术切脾28例;手术保脾4例(中青年),平均住院8~10天,长1例25天;手术病人出血量400~2000ml;合并肝破裂9例,合并左肾破裂6例(其中后腹膜血肿4例,并颅骨骨折颅内出血1例).
作者:韩新军;秦毅;高长虹 刊期: 2004年第05期
1995年~2000年,共收治肠梗阻患者362例,其中结肠肿瘤致肠梗阻23例,其诊断均经手术证实,并取得满意效果.现就其诊断及治疗分析如下:
作者:李风臣 刊期: 2004年第05期
1996年6月~2003年3月我院联合应用单边外固定架治疗移位型胫骨多段骨折,取得良好效果,报告如下.
作者:郑战营;李冬冬;殷富斗;王少营 刊期: 2004年第05期
我院自2002年以来应用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)行剖宫产近1000例,并比较了100例CSEA与硬膜外麻醉(CEA)的处理,从产妇的血压变化、麻醉平面、局麻药用量、手术开始时间、肌松效果及新生儿评分等方面进行比较,报告如下:
作者:裴远宾;赵玉;刘文双 刊期: 2004年第05期
目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗.方法:回顾性分析了本院收治的56例妊娠期急性阑尾炎.结果:妊娠早期发病者16例,中期26例,晚期14例,误诊7例.周围血白细胞计数增多54例,B超检查36例.入院后经保守治愈6例,其中早期3例,中期2例,晚期1例,2例早期者于孕中晚期复发后均经手术治疗,共50例经手术及病理证实.术后流产1例,早产1例,切口感染2例,无母体及胎儿死亡.结论:妊娠期急性阑尾炎,由于解剖、生理、心理上存在着一定特殊性,在诊断及治疗上应注意其特殊性,动态观察病情变化,进行必要的辅助检查降低误诊率,一旦诊断明确,宜积极手术治疗.
作者:徐洪雨;闫建平 刊期: 2004年第05期
腰椎间盘突出症是一种常见多发病,胶原酶溶盘治疗腰椎间盘突出症是一项经济实用、快捷有效的治疗手段.我们将PCEA泵用于注入胶原酶治疗腰椎间盘突出症38例,取得良好效果,现报告如下:
作者:王华;王晓虹;王伟 刊期: 2004年第05期
随着社会的进步,人类寿命的延长,70岁以上高龄老人患髋部骨折的住院比例增加.对这类患者采用什么治疗方式,手术与否,愈后怎样,常令骨科大夫难以抉择.为此,总结分析自1994年1月~2003年12月收治的高龄髋部骨折128例,现报告如下.
作者:刘培太;王建 刊期: 2004年第05期
近年来,由于社会因素使剖宫产手术指征相对扩大,致使剖宫产率增高,在某些情况下,剖宫产术中取头困难可造成新生儿窒息、子宫切口撕裂,致大出血等.因此,正确选择子宫切口减少术中并发症,进一步提高产科医生技术水平,合理掌握剖宫产手术指征,降低手术并发症势在必行.本文收集我院近二年剖宫产娩头困难89例就其病因及合理选择子宫切口进行综合分析.
作者:杨小真 刊期: 2004年第05期
目的:研究和探讨外伤后脑梗死发病机理、临床特点及诊断与治疗方法.方法:对我科收治的急性颅脑损伤并发脑梗死23例进行回顾性分析.14岁以下15例,15岁以上8例,治疗方法视病情而定,手术治疗14例,非手术治疗9例.结果:伤后24h以内发病18例,24h~3d5例.出院时按GOS标准评价预后结果:良好12例,中残2例,重残3例,植物人生存1例,死亡5例.其中死亡5例中14岁以下占2/15例,15岁以上占3/8例.结论:外伤后脑梗死发病原因是综合性因素.发生部位多见穿通支供血的脑基底节区,伤后多见24h以内发生,少数为24h~3d以内.儿童预后较成人明显好.本病易与脑血管意外及脑外伤早期症状相混淆,诊断此病以CT或MRI检查为可靠依据.治疗以改善呼吸、维持循环,对颅内血肿或脑疝者要及时清除颅内血肿或去骨瓣减压等为主要手段.总之,提高对外伤后脑梗死的认识,及时作出正确诊断并积极进行相应治疗,将有助于改善患者的预后和提高生存质量.
作者:郭林现;范钦忠;党建安;吕杰 刊期: 2004年第05期
目的:探讨颈椎斜位片在45岁上下二组病人中观察骨性椎间孔狭窄的应用价值.方法:共收集我院放射科1年中所摄颈椎正、侧、双斜位片病人427例,结合典型的临床征象和X线表现,共诊断神经根型及其为主的混合型颈椎病189例.将189例病人以45岁为界分成二组,其中45岁以上共121例,有椎间孔狭窄103例;45岁以下共68例,有椎间孔狭窄19例.结果:二组经卡方检验χ2>0.01,P<0.01,两者有显著性差异.同时对椎间孔狭窄程度、形态、发生部位进行了观察.部分病人做了CT检查.经过本组病例的初步观察,颈椎双斜位片在观察骨性椎间孔狭窄时,对45岁以上年龄组病人拟诊神经根及其为主的混合型颈椎病时有价值.而对45岁以下年龄组病人应慎重应用,二者之间有显著性差异.结论:对临床拟诊为神经根及其为主的混合型颈椎病病人,对45岁以上病人应加摄颈椎双斜位片,而45岁以下年龄病人应慎重,以免加重病人经济负担和射线损伤,必要时直接做CT检查.
作者:卢昌宏 刊期: 2004年第05期
人工流产时90%以上的妇女感到剧烈疼痛和不适感,经过一次人工流产的妇女总是记住人工流产时可怕的折磨,由于是侵入性操作,以至部分病人惧怕,为此随着疼痛治疗的发展,现在普遍采用无疼操作技术,以消除患者的疼痛感觉.我们应用异丙酚加芬太尼和氯胺酮加安定辅助人工流产,收到了良好的效果.报告如下.
作者:王幸巧;李连义;姜春华;胡瑞雪 刊期: 2004年第05期
人工髋关节置换术可以解决患者髋关节疼痛,恢复关节功能,改进走路能力,使大多数骨关节病患者从痛苦中解脱出来.目前,它已成为骨科一种重要的治疗方法.近年来,我科进行了25例人工髋关节置换术,术后经过对患者进行康复训练及护理,使患者早期恢复关节功能,有效降低了各种并发症的发生,终提高了患者的生存质量.
作者:高志娴 刊期: 2004年第05期
腹部闭合性损伤是外科的常见病,在外科急诊中尤为常见,多伴有休克或其他部位的严重损伤,而及时正确的手术探查是提高疗效的关键.1993年6月~2003年6月共收治腹部闭合性损伤124例.报告如下:
作者:杨立新 刊期: 2004年第05期
目的:研究血小板减少与危重病的关系,以利于对危重病的观察及研究.方法:总结我院ICU近一年间有严重的血小板减少倾向的危重病例,研究其病情与血小板减少的关系.结果:血小板减少与病情轻重及预后密切相关.结论:此类病人的血小板减少可能与其体内产生的某些介质相关,外源性的血小板输入对其影响甚微.
作者:杨彩浮;李保林 刊期: 2004年第05期
疼痛是骨科医生常见的病人主诉,由于产生疼痛的原因和环境不同,要解除可能遇到的各种疼痛就应具备相应措施,我们开展了中西医结合治疗疼痛性疾病,提高了治疗效果.现将182例治疗情况报告如下:
作者:申献军 刊期: 2004年第05期
近年来,由于交通等各种事故引起的口腔颌面部损伤及骨折的发生呈愈来愈多的趋势.而下颌骨骨折在其中占有很大的比例,下颌角是下颌骨发育及结构上的薄弱环节,在临床上较多见.以往对下颌角骨折多采用口外切开,坚固内固定,不但损伤大,面部遗留瘢痕,而且易损伤面神经下颌缘支致口角歪斜,因此有一定的弊端.作者通过对20余例下颌角骨折行口内进路坚固内固定不但完全可行,而且相对比较简单.
作者:黄婉红;王春燕 刊期: 2004年第05期
冠状动脉搭桥术一般采用体外循环下和非体外循环下两种方式,其麻醉方法截然不同.其中非体外循环下冠脉搭桥术(MI-OPCAB)由于术中不用体外循环,常温下维持病人自主心跳,大限度进行心肌保护和减少生理干扰,并有术后并发症少,恢复快,费用低而越来越成为冠脉搭桥的首先选择[1].随着技术进步将得到发展和普及,我院自1999年来共对100例患者在非体外循环下行冠脉搭桥术.现就麻醉方法总结如下:
作者:武卫国;张玉鸟;刘延玲 刊期: 2004年第05期