何承；陈文武；李瑞峰
目的:探讨脑室内出血行尿激酶置管持续外引流术的治疗方法.方法:经侧脑室额角钻孔置管持续外引流,尿激酶于手术后6小时～24小时,注入脑室血肿腔内8000U～10000U/5ml溶液,连续外引流7～14天,拔管后反复做腰穿,放出血性脑脊液.结果:治愈31例,生活部分自理9例,生活不能自理21例,死亡8例,占16%.结论:颅骨钻孔、脑室血肿腔内注入尿激酶置管持续外引流是治疗脑室内出血的有效方法.
作者：汪靖；张长远；王本瀚；张月高；郭效东 刊期： 2003年第01期
甲状腺术后的急性呼吸道梗阻是凶险的并发症,认识不足,处理不当,可因急性窒息瞬间丧命.文献报告发生率2.26%[1].我院自1980年1月～2002年9月的12年共施行甲状腺手术1253例,术后发生呼吸道梗阻5例,发病率0.4%,死亡3例.
作者：杨振忠；黄晓晖 刊期： 2003年第01期
男性输精管结扎术后痛性结节是结扎术后常见并发症之一,主要表现在结扎3个月以上结扎局部有反复发作性增大、疼痛的结节.1992～2001年我们收治39例,现报告如下.
作者：蒋曙光 刊期： 2003年第01期
目的:探讨基层医院在食管癌、贲门癌术中放置营养管的应用效果.方法:我院胸外科在53例食管、贲门癌术中放置了营养管,对营养管在术后的管理应用进行了认真的临床观察和比较.结果:营养管的放置符合生理要求.临床管理、应用简便、节约病人住院费用,在预防术后吻合口瘘方面起到了重要作用.结论:在食管、贲门癌术中应用营养管在基层医院可广泛应用.
作者：王宏智；杨松杰 刊期： 2003年第01期
病人在气管插管机械通气过程中常常体验许多痛苦和不适,本人根据对机械通气病人感受的调研结果[1],从增加病人舒适的角度,总结以下几点护理体会.
作者：宫玉红；付晓丽 刊期： 2003年第01期
我院骨科从1997年3月～2002年2月共收治胫腓骨中下1/3骨折39例,采用手术切除硬化骨折端,钻通髓腔,植骨并单侧多功能外固定支架(简称支架)加压固定治疗,经随访15年,疗效满意,现报告如下.
作者：段佳忠；雷廷文；叶作明 刊期： 2003年第01期
自1994年～2002年采用无水乙醇液穿刺注射硬化治疗单纯性肾囊肿18例,效果满意,报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组18例,男12例,女6例,年龄38～76岁,平均49岁.右侧肾囊肿11例,左侧肾囊肿7例.位于肾上极者4例,肾中部及下极者14例.B超检查肾囊肿大直径14cm,小5.8cm,腰部胀痛者9例,高血压2例,镜下血尿1例,6例无症状.
作者：宁振东；高伟；王肇彧 刊期： 2003年第01期
目的:探讨重型颅脑损伤病人气管切开后护理工作的重点和难点,以期改善病人的预后.方法:对82例气管切开后的护理工作和病情演变情况做了详细的记录和回顾性分析探讨.结果:采取我们的护理措施后,除12例因颅脑损伤过重死亡外,54例(占66%)安然度过急性期,终拔除气管套管.仅有6例发生肺部感染,占7.3%.结论:作者认为重型颅脑损伤病人气管切开后,做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染、应用气囊防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是护理工作中的重中之重.
作者：吕秀霞；李卫红；郭杰；乔丽娜 刊期： 2003年第01期
目的:对高压注射器CT造影检查病人,采取有效的心理干预,以缓解其紧张心理,降低造影剂副反应,提高检查成功率.方法:100例增强患者随机分为对照组和观察组,对照组给予一般检查须知及护理指导,观察组患者接受全程心理指导、健康教育和护理干预.结果:观察组BP、P、R平稳,造影剂副反应、并发症均低于对照组.结论:对运用高压注射器进行增强检查的病人,护理干预可有效改善其心身状况,利于病人积极配合,提高检查成功率.
作者：范斌 刊期： 2003年第01期
目的:通过翼点入路显微手术治疗蝶鞍区肿瘤.方法:全麻下按Yasrgl's翼点入路咬除蝶骨嵴外侧,显微镜下显露前床突、嗅神经、视神经、视交叉、颈内动脉等,根据肿瘤情况进行切除.结果:11例病人,全切9例,近全切2例.病理示:垂体腺瘤8例,鞍结节脑膜瘤2例,颅咽管瘤1例.无1例复发.结论:翼点入路具有暴露清楚、术野清晰、鞍区4个解剖间隙可充分显露的优点,对鞍区重要结构暴露好,可直视下保护减少手术并发症,增加手术全切率.
作者：闵有会；张辉 刊期： 2003年第01期
目的:探讨甲状腺癌的诊断及手术方式.方法:分析我院近20年收治的76例甲状腺癌患者.结果:76例均行手术治疗,根治性手术34例,患侧颈部淋巴结转移率为73.5%(25/34),其中乳头状癌淋巴结转移率为72.7%.5年生存率96.4%,10年生存率90.6%.结论:甲状腺癌以乳头状癌多见,除未分化癌外手术切除治疗是甲状腺癌的主要治疗方式,合理选择术式是取得长期生存的关键因素.
作者：任书伟；张锋 刊期： 2003年第01期
患者,女,30岁.间断性头痛、头晕伴恶心、呕吐2天.查体:神志清楚,双侧额纹、鼻唇沟对称,伸舌居中.颈部无抵抗.四肢肌力、肌张力无明显异常,右侧巴彬斯基氏征(+).
作者：汪靖；张月高；王本瀚；郝文明；唐斌 刊期： 2003年第01期
目的:前列腺电气化术与传统开放手术相对比,分析TVP的优点.方法:回顾分析我院近3年来所有行电气化的258例病人.结果:电气化术后留置导尿管1～6天,术中出血少,手术时间短,术后拔管后大尿流率提高,症状缓解明显.结论:前列腺电气化术具有疗效好,并发症少,技术简单易学,价格低,住院时间短等优点,值得推广.
作者：李国庆；朱学甫；刘学进；张涛 刊期： 2003年第01期
腹部横切口在妇产科手术中的应用日益广泛,我院对38例第二次手术的患者仍采用横切口,受到较好的效果,现报道如下.
作者：赵素萍 刊期： 2003年第01期
目的:探讨冲吸杆在肥胖病人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:常规人工CO2气腹,用冲吸杆分离解剖胆囊三角36例,采用剥离、刮、吸相结合的方法,充分游离出胆囊管,予夹闭切断,再分离出胆囊动脉,并夹闭切断.结果:36例均顺利完成手术,无手术并发症,1例分破胆囊壶腹与胆囊管交界处.结论:此法操作简便,解剖分离方便,减少术中器械更换、缩短手术时间,能保持术野清晰.
作者：季节；薛宝军 刊期： 2003年第01期
目的:探讨超早期手术对高血压脑出血预后的影响.方法:对1280例高血压脑出血患者分为两组,Ⅰ组615例,Ⅱ组665例,两组病例均为第一次出血,均属重型脑出血.结果:按Jennett和Bond分级.按上述分级方法,Ⅰ组死亡率10.7%,Ⅱ组良好率60.9%Ⅱ组死亡率37.9%,Ⅰ组良好率32.3%.采用校正x2比较两组结果,两组相应比值有显著差异(P＜0.05).结论:高血压脑出血的超早期手术治疗可以降低死亡率,改善病人的预后.
作者：刘哲；赵勇刚；陈红旗；张群玲 刊期： 2003年第01期
乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤之一,临床及病理方面不断有新的认识出现.近年来,在激素受体治疗方案预后判断等方面有一定的进展,值得注意的是乳腺癌病理诊断与扩散转移有一定的关系,笔者从诊断方面探讨与扩散转移的规律.
作者：杨广英；陈刘生；张穗 刊期： 2003年第01期
目的:探讨一种指端软组织缺损的修复方法.方法:应用局部双蒂指动脉皮瓣修复指端软组织缺损26例32指.结果:全部病例随访3个月,皮瓣全部成活,二点辨别觉5～8mm,感觉＞S4,效果满意.结论:该皮瓣血运丰富,切取简单且成活率高,不损伤手指主要动脉,能有效修复指端软组织缺损,恢复指端皮肤精细感觉.
作者：石光越；宋善新；娄宏亮 刊期： 2003年第01期
目的:总结双额叶脑挫裂伤的治疗经验,探讨减少双额叶脑挫裂伤病人死亡率的治疗办法.方法:对我科1997年7月至2000年7月收治72例双额叶脑挫裂伤病人实施加强监护及放宽手术适应症的病例与1995年至1997年6月按照常规传统治疗结果进行比较.1995年7月至1997年6月收治双额叶脑挫裂伤病人52例,治愈37例,好转6例,死亡9例,死亡率17.3%.1997年7月至2000年7月收治双额页脑挫裂伤病人72例,治愈54例,好转10例,死亡8例,死亡率11.1%.结论:对双额叶脑挫裂伤病人加强监护措施并放宽手术适应症,早期手术可降低死亡率.
作者：邢振义 刊期： 2003年第01期
目的:探讨高血压脑出血术后并发症与预后的关系.方法:选择126例经手术治疗的高血压脑出血患者,对其并发症与预后的关系进行分析.结果:并发症直接影响预后,并发症越多死亡率越高.结论:预防并发症的发生,可以降低死亡率,改善预后.
作者：程振国；孙来广；高俊红 刊期： 2003年第01期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
