亚临床甲状腺功能减退症的诊治分析

丛琳

关键词：甲状腺功能减退, 亚临床, 血脂, 症状

摘要：目的:观察小剂量左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症患者的治疗作用.方法:对34例亚临床甲状腺功能减退患者,给予小剂量左旋甲状腺素治疗,比较治疗前后患者的临床症状和血脂变化.结果:治疗后患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白比治疗前明显降低(P＜0.05),部分患者的症状缓解.结论:小剂量左旋甲状腺素可明显降低亚临床甲状腺功能减退患者的血脂,缓解患者的临床症状.

医学理论与实践杂志相关文献

病案教学法在儿科学教学中的应用

本文将03级4个大专班随机分为实验组和对照组,前者选择病案教学法,后者选择传统教学法,分别进行课堂教学,通过考试成绩比较,经统计学分析处理,结果显示,两组成绩有显著性差异,说明在儿科学中使用病案教学法有利于学生掌握相关知识内容,提高教学质量和教学效果.

作者：王晓红；李晓红刊期： 2006年第09期
阴道B超、尿LH试纸、宫颈评分监测排卵80例分析

阴道B超监测卵泡发育及排卵技术因直观、准确已广泛应用于不孕症的诊治中.因排卵前的卵泡大小存在个体差异,做B超无法预测排卵时间.笔者采用阴道B超、尿LH试纸结合宫颈评分,通过对卵泡生长、尿LH及宫颈评分的监测,寻找到一种简便可行且准确可靠的预测排卵的方法,以指导不孕夫妇孕期性生活、安排人工授精等辅助生育技术.

作者：陆秀敏；彭晓彬刊期： 2006年第09期
社区高血压患者现状调查及对策

目的:分析社区高血压患者服药治疗与健康教育现状,制定相应的护理对策.方法:以问卷形式对160例社区高血压患者一般情况、疾病认知情况及服药治疗状况展开调查并进行综合评估.结果与结论:社区高血压患者缺乏相关知识及健康教育,对高血压的危害性及治疗的长期性认识不足,服药治疗率及控制率低.

作者：阮春香刊期： 2006年第09期
新生儿抚触对其情绪的影响

目的:探讨新生儿抚触对其情绪的影响.方法:正常新生儿200例,采用隔天抚触,观察新生儿抚触对新生儿哭闹、睡眠质量及喂养情况的影响.结果:抚触当天新生儿哭闹情况明显下降、睡眠质量明显提高,胃口好、吃奶量增多.结论:新生儿抚触有利于新生儿睡眠质量的提高,有利于良好情绪的发展,有利于增进食欲.

作者：吕榕娜刊期： 2006年第09期
护理干预对2型糖尿病胰岛素治疗病人抑郁焦虑心理的影响

糖尿病是一种常见的内分泌疾病,其中2型糖尿病(T2DM)占90%.T2DM具有胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌缺陷的双重机制,初诊的T2DM患者平均B-细胞功能已丧失50%左右[1], 随着病程的进展,患者胰岛B-细胞功能逐渐衰竭导致体内胰岛素不足,所以大部分T2DM患者需使用外援性胰岛素治疗.自从1922年首位患者接受胰岛素治疗以来,胰岛素已经成为治疗糖尿病的重要手段[2],但在临床工作中,发现有许多患者对使用胰岛素治疗存在不同程度的心理障碍,影响了治疗效果,延长了住院日,降低了生活质量,增加了患者的心理负担和经济负担.因此,笔者对64例有胰岛素治疗适应证的T2DM患者进行调查分析,并根据病人的心态施行护理干预,取得了良好的效果,报告如下.

作者：袁艳君；白静；邓文玲刊期： 2006年第09期
蛇床子洗剂在妇科临床中的应用及效果观察

目的:研制蛇床子洗剂,探讨其治疗阴道炎及预防产科会阴切口感染的临床疗效.方法:均用25%的蛇床子洗剂经阴道冲洗器2次/d自行冲洗阴道治疗阴道炎,7d为1疗程,会阴侧切组用上液坐浴或局部湿敷.结果:201例阴道炎患者经治疗后,总治愈率达78.1%,总有效率达97.5%;会阴侧切组治愈率达92%,有效率达100%.结论:蛇床子洗剂治疗阴道炎及预防会阴切口感染疗效显著.

作者：杨艳红；向德尚刊期： 2006年第09期
盐酸克林霉素致过敏性休克2例

1 病例介绍例1患者,男性,53岁,以右上腹疼痛、恶心、呕吐2d来院,诊断为胆囊炎.既往无药物过敏史,当时体温38.2℃,(BP130/80mmHg),双肺呼吸者正常,心率88次/min,右上腹有压痛.血常规:白细胞14.9×109/L,中性粒细胞86%,淋巴细胞14%,给以0.9%氯化钠注射液加克林霉素0.9g静点,30滴/min,当静脉注射液体100mL时,自诉,胸闷,即刻面色苍白,大汗,人事不知,立即停用静点盐酸克林霉素,静推地塞米松10mg,不见好转,立即静推肾上腺素0.5mg,3次,吸氧,10min后病人苏醒,症状好转,问其经过全然不知.

作者：郭秀英刊期： 2006年第09期
腰椎间盘突出症手术并发症的临床分析

手术治疗腰椎间盘突出症已经成为各级医院常用的方法,多种因素引起的并发症也引起了高度重视.该院自1995年～2003年共行腰椎间盘突出手术182例,出现不同并发症17例,结合文献就其原因进行探讨.

作者：殷广文；高恩建刊期： 2006年第09期
胆囊小隆起性病变的声像图特征及诊断与鉴别诊断价值

目的:探讨胆囊小隆起性病变的声像图特征及诊断与鉴别诊断价值,旨在提高胆囊早期癌的检出率.方法:将34例B型超声及彩色多普勒超声诊断的胆囊小隆起性病变的声像图进行回顾性分析,并与病理结果对照.结果:34例胆囊小隆起性病变中胆固醇息肉18例,大径均＜1cm,其中14例(14/18)为多发,基底窄;腺肌瘤样增生7例,壁厚;腺瘤5例,大径均＞1cm;早期胆囊癌3例,大径在1.1～1.7cm之间,均为腺瘤恶变.另1例肉芽肿性胆囊炎误为胆囊癌.结论:胆囊小隆起性病变的性质与大小有关.可较大单发息肉及局限性腺肌瘤样增生,仅依椐声像图与胆囊真性肿瘤(腺瘤、早期癌)鉴别较困难,应积极超声随访或手术.节段型腺肌瘤样增生胆囊底部壁增厚,壁内可见小囊状结构,粘膜面平整,为区别胆囊癌与慢性胆囊炎的重要依据.

作者：常君华；李德明；林春燕刊期： 2006年第09期
90例伤寒诊治体会

马关县是伤寒高发疫区,该院从2000年1月～2005年12月共诊治住院和门诊伤寒患者90例,现分析如下.

作者：李焰刊期： 2006年第09期
洛沙坦对肾性高血压主动脉磷脂酶C活性的影响

目的:观察大鼠肾性高血压主动脉磷脂酶C(PLC)活性变化及洛沙坦对其的影响.方法:大鼠行二肾一夹者为实验组,术后4～8周给洛沙坦者为治疗组,不接受手术者为对照组.分别于术后4周、8周测定动脉血压与主动脉组织PLC活性.结果:与对照组相比,实验组8周大鼠动脉血压显著升高(P＜0.01),主动脉组织PLC活性明显增强(P＜0.05);洛沙坦显著降低动脉血压与主动脉PLC的活性(P＜0.05).结论:肾性高血压主动脉PLC活性升高,AngⅡ可能通过活化的PLC参与高血压的发生和发展.

作者：黄丽君；周斌；孙银平刊期： 2006年第09期
内科门诊高血压患者健康教育的效果观察

目的:探讨健康教育对高血压病人的影响.方法:对2004年10月～2005年10月在我院内科门诊就诊的原发性高血压患者采取医护参与的健康教育模式,并对患者采取集中或个体健康教育的干预.结果:健康教育后患者生活质量及健康行为明显提高.结论:建立健康教育模式,可提高高血压病患者自我保健意识,改变不良的生活方式,建立良好的健康行为,有效控制高血压,从而提高高血压病患者的生活质量.

作者：李慧敏刊期： 2006年第09期
3组原发性骨质疏松症治疗方案的费用-效果分析

目的:评价3组治疗方案对原发骨质疏松症的疗效及费用效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析法对3组方案进行回顾性分析,其中A组为强骨胶囊+钙剂+Vit.A D胶丸, B组为仙灵骨葆胶囊+Vit.A D胶丸+钙剂,C组为骨疏康颗粒+Vit.A D胶丸+钙剂.结果:3组方案对原发性骨质疏松症均有较好的疗效,其中A组疗效高于B组和C组,但费用较高;B组费用较低,疗效与A组相近.结论:仙灵骨葆胶囊+Vit.A D胶丸+钙剂是治疗原发性骨质疏松症的佳方案,值得推广.

作者：费炳红；夏磊刊期： 2006年第09期
促红细胞生成素与心肌保护

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)不只局限于治疗贫血,研究表明EPO及其受体在心血管系统有广泛表达,并参与心肌保护,可能与其抗凋亡机制及磷酸肌酸-3激酶、丝裂原活化蛋白激酶等信号通路介导相关,这将在以后为预防和治疗心肌缺血-再灌注损伤提供一条新的途径.

作者：周建辉刊期： 2006年第09期
心动过速性心肌病的识别及治疗

过去很长时间一直认为心肌病患者发生的室上性或室性心律失常均是继发的,直到1971年Co1eman等首先报道心动过速可能导致进行性心肌病变和心力衰竭,之后更多的类似病例陆续被发现.其共同临床特点是长期发作的心动过速导致左室功能不全,而在心率控制后这种功能不全能够部分甚至完全恢复正常.近研究显示,不论心动过速发生前是否已存在心脏疾患,慢性心动过速均可导致心脏的组织和病理生理发生类似心肌病的变化,临床表现为心脏扩大、心功能下降.有学者将其称为心动过速性心肌病(Tachycardiomyopathy,TCMP),它的大特点是具有可逆性.因此,识别和治疗这种类型的心肌病具有极大的临床价值.

作者：李朋合刊期： 2006年第09期
慢性等密度硬膜下血肿的CT分析

目的:提高对等密度硬膜下血肿的认识.方法:回顾性分析25例临床确诊的等密度硬膜下血肿的资料.结果:(1)直接征像:共有血肿31个,位于额、颞、顶部大脑皮质外,全部血肿密度基本均匀,与皮质密度基本相似.血肿大宽径1cm～4cm.形态:呈内板下新月形、梭形、半月形.血肿内侧缘一般来说都欠光整.(2)间接征像:主要是占位效应所致,全部病例未见明显低密度水肿带.(3)增强表现:脑皮质密度普遍增高、皮质静脉显示、灰白质交界明显,血肿呈相对低密度,有7例血肿包膜呈点、线状强化.结论:等密度血肿形成的机理:(1)由急性高密度血肿演变而成.(2)桥静脉破裂形成.(3)自发形成.等密度硬膜下血肿的诊断:依赖CT检查.大部分等密度硬膜下血肿都可通过平扫的直接征像和间接征像来诊断,只有少部分需要作增强检查确诊.

作者：江绍禹刊期： 2006年第09期
剖宫产术后使用镇痛泵对产后恢复的影响

目的:探讨剖宫产术后使用镇痛泵(PCA)对产妇产后恢复的影响.方法:选择符合入选条件的初产妇267例,其中剖宫产术后使用镇痛泵者(实验组)131例,剖宫产术后不使用镇痛泵者(对照组)136例,比较两组在产后镇痛、泌乳,肛门排气、子宫收缩、术后并发症等方面的差异.结果:产妇对疼痛感觉实验组优于对照组,但术后身体恢复情况两组无差异.结论:镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果虽优于对照组,但不能促使产妇早期活动,对产后恢复没有促进作用,且较易出现尿潴留、下肢麻木等不良反应.因此建议PCA选择性用于痛阈值较低的产妇.

作者：燕云刊期： 2006年第09期
谈法制时代的病案管理

随着时代的发展,病案的作用越来越大、使用范围越来越广,它不仅具有病案资料的作用,还是医疗付款、医疗纠纷的法律依据.病案作为重要的法律依据,其应用范围不再局限于医、教、研,在公、检、法、保险等社会部门也发挥着广泛积极的作用.法制时代的病案管理,面临着巨大的挑战.作为病案载体的医疗信息,其管理已逐渐发展成为集临床医学、术语学、疾病分类学、医疗质量控制学、医院管理学、预防学、统计学、计算机信息工程学为一体的边缘学科,病案管理已由原来主要的院内服务不断向社会扩展.作为医院如何做好法制时代的病案管理呢?

作者：阳红刊期： 2006年第09期
腰椎间盘突出症髓核摘除术后并发脑脊液漏的防治与护理

该院自1995～2004年共收治腰椎间盘突出症300例,其中发生脑脊液漏15例.本文就其方法及护理分析如下.

作者：刘淑霞刊期： 2006年第09期
患侧甲状腺扩大切除术对孤立性甲状腺结节的疗效分析

孤立性甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的一种临床表现.结节分良性和恶性,以良性变居多,但极易与甲状腺癌相混淆,鉴别诊断十分困难.加上术中快速病理切片,不仅费时而且误诊率达15%～20%,且有时确诊滤泡状癌仍有困难,术后做石蜡切片才能获得后诊断.对切除标本进行病理检查发现,有部分标本尚有未被发现的隐匿性病灶存在[1].所以如何既能合理保留甲状腺功能,又能兼顾手术的彻底性,是摆在外科医师面前的一个值得研究的问题.笔者对此类病人采用扩大的患侧甲状腺切除术即进行患侧甲状腺全切加峡部切除术治疗,获得满意结果,现报告如下.

作者：杨福生刊期： 2006年第09期