周建辉
结核病是由结核分支杆菌引起的慢性传染性疾病,感染结核分支杆菌是发病的前提条件.近些年来,我国部分地区学校出现结核病暴发流行,引起了社会上的广泛关注,学校结核病的控制管理工作已成为结核病防治的一项重要工作.为了解在校学生结核感染情况,周村区卫生防疫站组织结核病防治科和学校卫生科有关人员于2005年4月8日～5月13日对全区城区17所初中小学11 211名学生进行了结核感染情况调查.
作者：徐继秀；毛栋 刊期： 2006年第09期
孤立性甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的一种临床表现.结节分良性和恶性,以良性变居多,但极易与甲状腺癌相混淆,鉴别诊断十分困难.加上术中快速病理切片,不仅费时而且误诊率达15%～20%,且有时确诊滤泡状癌仍有困难,术后做石蜡切片才能获得后诊断.对切除标本进行病理检查发现,有部分标本尚有未被发现的隐匿性病灶存在[1].所以如何既能合理保留甲状腺功能,又能兼顾手术的彻底性,是摆在外科医师面前的一个值得研究的问题.笔者对此类病人采用扩大的患侧甲状腺切除术即进行患侧甲状腺全切加峡部切除术治疗,获得满意结果,现报告如下.
作者：杨福生 刊期： 2006年第09期
甲磺酸左氧氟沙星(LFX)(商品名利复星)是新一代合成的氟喹诺酮类药物,有比氧氟沙星和环丙沙星更高、更广谱的抗菌作用.为了解评估含LFX化疗方案的治疗结果,本文分析并总结了264例复治、耐多药肺结核患者的临床资料,现将结果报告如下.
作者：张艳霞；富新伟；王彦君 刊期： 2006年第09期
目的:观察立止血与思密达治疗消化性溃疡出血的治疗观察.方法:67例消化性溃疡出血患者随机分为两组.所有溃疡病例均经内镜确诊.A组给予立止血1kU,首次静脉注射与肌注各1kU,继而每日肌注1kU.B组给予思密达3.0g,1次/6h;立止血首次静脉与肌注各1kU,继而每日肌注1kU .结果:A组显效率54.5%,总有效率66.6%;B组显效率82.4%,总有效率94.2%.两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:立止血联合思密达治疗消化性溃疡出血组优于单用立止血组.
作者：李展君；越飞；何聪安 刊期： 2006年第09期
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)不只局限于治疗贫血,研究表明EPO及其受体在心血管系统有广泛表达,并参与心肌保护,可能与其抗凋亡机制及磷酸肌酸-3激酶、丝裂原活化蛋白激酶等信号通路介导相关,这将在以后为预防和治疗心肌缺血-再灌注损伤提供一条新的途径.
作者：周建辉 刊期： 2006年第09期
目的:比较不同剂量氟哌利多用于曲马多病人静脉自控镇痛(PCIA)时对其效果及副作用的影响,并探讨静脉应用氟哌利多的佳剂量.方法:120例行下腹部或下肢手术病人, ASAI～Ⅱ级,于硬膜外或腰麻-硬膜外联合麻醉术后行静脉病人自控镇痛.PCIA药物配方为:曲马多(1000mg/100mL).所有病例随机分为4组(n=30):A组不用氟哌利多;B组:氟哌利多(2.5mg/100mL);C组:氟哌利多(5mg/100mL);D组:氟哌利多(10mg/100mL).观察术后24h及48h的视觉模拟疼痛评分及恶心、呕吐、镇静评分.结果:4组病人恶心评分A组与其他3组于24h有显著差异(P＜0.05).镇静评分D组与其他3组均有统计学差异性(P＜0.05).结论:小剂量氟哌利多配伍曲马多用于PCIA可明显降低恶心呕吐发生率.
作者：韩洪涛 刊期： 2006年第09期
自2000年8月～2003年10月该科共收治住院老年带状疱疹23例,现总结分析如下.
作者：张国丽；苏慧勇；李琼仙 刊期： 2006年第09期
乳腺癌是威胁妇女健康和生命的常见恶性肿瘤,在女性癌症中位居第二.当前,乳腺癌的佳治疗方法以手术切除为主,患者手术后5年生存率为50%～80%,若能早发现,早期手术,90%以上的病人可以治愈.而乳腺癌根治围手术期的健康教育是促进手术后顺利康复的重要护理内容,经多年临床护理,现总结如下.
作者：卢财莲 刊期： 2006年第09期
药物流产是一种非手术的人工流产,它虽然能缓解妇女对手术的恐惧心理和痛苦,但它存在流产后出血时间长和潜在大出血的危险.笔者对近2年来药物流产后阴道出血的患者188人次进行了观察随访.
作者：尹爱淑；宋华 刊期： 2006年第09期
目的:研制蛇床子洗剂,探讨其治疗阴道炎及预防产科会阴切口感染的临床疗效.方法:均用25%的蛇床子洗剂经阴道冲洗器2次/d自行冲洗阴道治疗阴道炎,7d为1疗程,会阴侧切组用上液坐浴或局部湿敷.结果:201例阴道炎患者经治疗后,总治愈率达78.1%,总有效率达97.5%;会阴侧切组治愈率达92%,有效率达100%.结论:蛇床子洗剂治疗阴道炎及预防会阴切口感染疗效显著.
作者：杨艳红；向德尚 刊期： 2006年第09期
目的:为了解硫酸特布他林在治疗小儿慢性咳嗽方面的疗效,探索积极、安全、有效的治疗方法,提高本病的治疗水平.方法:将107例患儿分为治疗组与对照组,两组患儿除均给予对症处理外,治疗组还给予硫酸特布他林口服.结果:治疗组有效率达83.7%,对照组有效率为52.2%,治疗组明显优于对照组.结论:硫酸特布他林治疗儿童慢性咳嗽,疗效确定,副作用有限,值得推广.
作者：王琼力；徐建国；柳斌 刊期： 2006年第09期
目的:分析社区高血压患者服药治疗与健康教育现状,制定相应的护理对策.方法:以问卷形式对160例社区高血压患者一般情况、疾病认知情况及服药治疗状况展开调查并进行综合评估.结果与结论:社区高血压患者缺乏相关知识及健康教育,对高血压的危害性及治疗的长期性认识不足,服药治疗率及控制率低.
作者：阮春香 刊期： 2006年第09期
该院自1995年开展正颌外科手术至今,先后对67位患者进行了正颌手术,术后病人满意率达98%.为了让更多的护理人员了解,让更多的患者接受,本文从以下2个方面对该手术进行介绍.
作者：吴娟；方秀华 刊期： 2006年第09期
目的:探讨健康教育对高血压病人的影响.方法:对2004年10月～2005年10月在我院内科门诊就诊的原发性高血压患者采取医护参与的健康教育模式,并对患者采取集中或个体健康教育的干预.结果:健康教育后患者生活质量及健康行为明显提高.结论:建立健康教育模式,可提高高血压病患者自我保健意识,改变不良的生活方式,建立良好的健康行为,有效控制高血压,从而提高高血压病患者的生活质量.
作者：李慧敏 刊期： 2006年第09期
目的:对从本院临床标本中分离的860株革兰阴性杆菌进行耐药性分析,以指导临床医生合理用药.方法:采用常规法作细菌培养及鉴定,药物敏感试验采用纸片扩散法,结果按NCCLS2002标准判断.结果:860株革兰阴性杆中肠杆菌科占69.9%,以大肠埃希菌(26.9%),肺炎克雷伯菌(18.7%),肠杆菌属(11.2%)为主;非发酵菌占30.1%,以铜绿假单孢菌为主.呼吸道标本分离菌主要为肺炎克雷伯菌(23.4%)、铜绿假单孢菌(21.1%)、肠杆菌属(13.3%)、大肠埃希菌(10.6%);泌尿生殖道标本主要菌为大肠埃希菌(68.9%).肠杆菌科细菌对第一、第二代头孢菌素已明显耐药,第三代头孢菌素作用强的是头孢他定;对非发酵革兰阴性杆菌作用强的是环丙沙星,其次是亚胺培南;亚胺培南是所测试的11种抗菌药物中对肠杆菌科细菌作用强的抗菌药物.结论:细菌对抗菌药物的耐药已非常普遍,及时掌握其耐药性的变迁,控制滥用抗菌药物是当务之急.
作者：郭阶明；李勰麟；付玉梅 刊期： 2006年第09期
马关县是伤寒高发疫区,该院从2000年1月～2005年12月共诊治住院和门诊伤寒患者90例,现分析如下.
作者：李焰 刊期： 2006年第09期
目的:了解特殊职业人群中梅毒和HIV的感染情况,为有关部门制定防治对策提供可靠的依据.方法:对438名特殊职业人员进行梅毒和艾滋病检测,梅毒初筛阳性者再做确认试验;HIV初筛阳性者将其血清送确认实验室确认.结果:438名收教人员中,梅毒阳性78例,阳性率17.81%,其中男性3例,女性75例;抗HIV阳性2例,阳性率0.46%,均为女性.结论:特殊职业人群是梅毒和HIV感染的高危人群,性病专业防治机构要与公安、司法部门加强合作,加大对特殊职业人群梅毒和HIV的监测力度.
作者：卢毅；张明德；覃巍巍 刊期： 2006年第09期
肱骨髁上骨折是临床常见的创伤,在治疗上易发生关节强直、肘内翻等并发症.该院自2000年2月～2005年3月共收治不同类型并移位的肱骨髁上骨折46例,根据张力带的原理应用克氏针钢丝张力带内固定,配合中药与推拿为主要的治疗方法,在临床上取得了满意的疗效.
作者：梁发树；陈英桓；廖国勋；李兴邦 刊期： 2006年第09期
过去很长时间一直认为心肌病患者发生的室上性或室性心律失常均是继发的,直到1971年Co1eman等首先报道心动过速可能导致进行性心肌病变和心力衰竭,之后更多的类似病例陆续被发现.其共同临床特点是长期发作的心动过速导致左室功能不全,而在心率控制后这种功能不全能够部分甚至完全恢复正常.近研究显示,不论心动过速发生前是否已存在心脏疾患,慢性心动过速均可导致心脏的组织和病理生理发生类似心肌病的变化,临床表现为心脏扩大、心功能下降.有学者将其称为心动过速性心肌病(Tachycardiomyopathy,TCMP),它的大特点是具有可逆性.因此,识别和治疗这种类型的心肌病具有极大的临床价值.
作者：李朋合 刊期： 2006年第09期
手术治疗腰椎间盘突出症已经成为各级医院常用的方法,多种因素引起的并发症也引起了高度重视.该院自1995年～2003年共行腰椎间盘突出手术182例,出现不同并发症17例,结合文献就其原因进行探讨.
作者：殷广文；高恩建 刊期： 2006年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
