学术投稿

严重多发伤在急诊科的救治

杨新翔;费连心;姚烈辉;蒋毅远;潘张军

关键词:多发伤, 严重, 急救
摘要:近年来随着交通事故的直线上升,严重多发伤正在逐年增加.由于多发伤来势凶,发展快,病死率高而成为创伤急救中的难点,已成为急诊医学研究的一个迫切课题.现将近年本院在急诊抢救严重多发伤患者的情况分析如下.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 两种粪便潜血试验方法的比较

    目前,粪便潜血试验已被视为消化道出血的重要筛选指标.其试验方法主要分为以联苯胺为代表的化学法和单克隆抗体一步法为代表的免疫法常见.由于单克隆抗体一步法解决了潜血试验的特异性且不受食物干扰,现已有应用单克隆抗体一步法的趋势.为此,笔者对两种方法进行了临床和方法学的评价试验,现报告如下.

    作者:王磊;张士宝 刊期: 2005年第03期

  • 支气管哮喘患者血清白介素-10与内皮素-1变化的研究

    目的:探讨支气管哮喘患者不同时期血清白介素(IL)-10、内皮素(ET)-1及IgE水平的变化及临床意义.方法:采用酶联免疫法及放射免疫法分别测定不同时期支气管哮喘患者血清IL-10、IgE和ET-1水平,并与正常对照组进行统计分析.结果:支气管哮喘患者发作期血清IL-10水平显著低于缓解期和正常对照组(P<0.01),而ET-1和IgE水平却显著高于缓解期和正常对照组(P<0.01).IL-10与ET-1、IgE之间存在负相关(r=-0.68,r=-0.74, P<0.01),而ET-1与IgE之间呈正相关(r=0.66, P<0.01).结论:IL-10和ET-1参与支气管哮喘发病的整个过程,在支气管哮喘患者不同时期检测血清IL-10和ET-1水平具有重要的临床意义.

    作者:林士军;刘玉春;王桂杰;董惠翔 刊期: 2005年第03期

  • 恶性肿瘤病人肺部真菌感染的护理管理

    近年来院内感染中,肺部真菌感染明显增多,尤其是恶性肿瘤患者,由于肿瘤的侵犯,长期应用抗生素及细胞毒药物,机体免疫功能低下,使其发病率不断上升.本文对我科23例住院肿瘤患者并发肺部真菌感染的护理管理作一报告.

    作者:张玉泉;柯彩燕 刊期: 2005年第03期

  • 支气管哮喘病人的护理及健康教育

    支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞反应为主的气道变态反应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,发病一般有明显的季节性,好发于冬末春初,分为内源性和外源性两种,以阵发性而带有哮鸣音的气喘为其主要表现,并经常伴有咳嗽、严重者可持续发作,是严重危害人民健康的常见病.加强对支气管哮喘患者的身心护理,重视健康教育,对消除病因,控制急性发作,改善肺功能、防止复发、提高病人的生活质量具有重要意义.护士应利用病人住院的机会对病人进行哮喘病健康知识宣教,使病人掌握正确的哮喘病防治知识,自觉地按医嘱坚持正规治疗,使病情得到控制,提高病人的生活质量.

    作者:步亚娇 刊期: 2005年第03期

  • 复方甘草甜素注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    目的:观察复方甘草甜素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:治疗组用复方甘草甜素,对照组用甘利欣,治疗4周,观察治疗效果.结果:两组的总有效率分别为95%和70%(P<0.05),治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论:复方甘草甜素对慢性乙型肝炎的治疗疗效优于甘利欣.

    作者:黄萍;张丽 刊期: 2005年第03期

  • 可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤15例临床分析

    目的:探讨基层医院应用可脱性弹簧圈治疗颅内动脉瘤的可行性.方法:应用可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤15例.其中,查出动脉瘤15个:颈内-后交通动脉瘤7个,前交通动脉瘤8个,没有出现大脑中动脉动脉瘤,大脑前动脉动脉瘤以及颈内动脉分叉动脉瘤.15个动脉瘤均为囊状无梭形动脉瘤.均应用可脱性弹簧圈填塞治疗,少的病人填塞2个圈,多填4个圈.结果:15例病人全部成功,存活率100%,随访1.5~2年,无再发蛛网膜下腔出血者.结论:在基层医院,选择恰当时机,患者全身状态允许以及造影显示位置合适、形态为囊性的动脉瘤填塞治疗安全可行,效果良好.

    作者:刘诗义;赵淑彩;张旭升;乔来军 刊期: 2005年第03期

  • 周村区2003年城区环境噪声状况调查

    环境噪声是指在工业生产、建筑施工、交通运输和社会生活中所产生的干扰周围生活环境的声音.它不仅损害人体的听觉系统,还损害人体中枢、心血管、消化、内分泌等听觉外系统,影响人的身体健康.为了解周村区城区环境噪声质量状况,周村区环境保护局于2003年1~12月份对周村区城区的环境噪声进行了监测.

    作者:杜卫东 刊期: 2005年第03期

  • 蓬莱市项目实施后疫情分析

    世界银行贷款中国结核病控制项目(简称项目)自1993年4月开始在蓬莱市实施,为探讨结核病控制项目在我市实施效果,现将1993年4月~2002年结核病疫情进行汇总,将结果报告如下.

    作者:张远忠;李军荣 刊期: 2005年第03期

  • 利凡诺尔与新洁尔灭用于终止14~28周妊娠的效果比较

    目的:观察利凡诺尔与新洁尔灭用于14~28周妊娠引产疗效及副反应对比.方法:采用1996~2000年350例妊娠14~28周要求引产的健康妇女,随意分为两组,以利凡诺尔100mg及5%新洁尔灭5mL羊膜腔注入.结果:资料显示新洁尔灭引产时间明显短于利凡诺尔,清宫也明显低于利凡诺尔,副反应较利凡诺尔增高.结论:新洁尔灭应用于中孕引产较利凡诺尔有明显优点.

    作者:郝转妮;郭宏华 刊期: 2005年第03期

  • 射频消融治疗慢性单纯性鼻炎、下鼻甲肥大所致鼻塞的疗效分析(附56例报告)

    目的:探讨射频消融术对治疗慢性单纯性鼻炎、下鼻甲肥大所致鼻塞的疗效.方法:对56例诊断为慢性单纯性鼻炎、下鼻甲肥大并慢性鼻阻塞的患者,采用表麻下射频消融术缩小双侧下鼻甲,经过术后3个月的随访,评估疗效.结果:51例患者的下鼻甲明显缩小,鼻塞症状明显好转或改善,5例患者在随访期内,鼻塞症状无变化,下鼻甲缩小不明显.结论:提示射频消融术对治疗慢性单纯性鼻炎、下鼻甲肥大所致鼻塞症状,疗效肯定,方法简单,费用低,副作用少,值得临床推广使用.

    作者:雷雨萌 刊期: 2005年第03期

  • 云南白药敷脐治疗小儿腹泻28例临床观察

    小儿腹泻是临床上常见疾病,临床表现为水样便,每日10多次.粪常规检查:脂肪球+/HP.常用的治疗方法是口服助消化药、收敛药、静脉支持等.笔者自2003年1月~2004年1月采用云南白药敷脐治疗小儿腹泻,取得了满意的效果,具体方法如下.

    作者:温东红;王红;耿桦;吕娜 刊期: 2005年第03期

  • 缝衣针经角膜刺入虹膜1例

    1 病例报告患者,女,8岁.因右眼外伤后疼痛,流泪,视物不清2h,于2004年8月5日16:00来我院治疗.患者于2h前用缝衣针挑除衣服上的缝线时,因用力过大,且眼睛距离衣服过近,不慎将缝衣针自右眼角膜6:00位且距角巩缘2mm处斜刺入虹膜后立即自行拔出,当即感右眼疼痛,畏光,流泪,视物不清,遂来我院就诊.

    作者:刘振美 刊期: 2005年第03期

  • 严重多发伤在急诊科的救治

    近年来随着交通事故的直线上升,严重多发伤正在逐年增加.由于多发伤来势凶,发展快,病死率高而成为创伤急救中的难点,已成为急诊医学研究的一个迫切课题.现将近年本院在急诊抢救严重多发伤患者的情况分析如下.

    作者:杨新翔;费连心;姚烈辉;蒋毅远;潘张军 刊期: 2005年第03期

  • 院前急救对重型颅脑损伤病人预后的影响

    颅脑外伤的发生率在平时或战时都居创伤的首位或仅次于颅骨骨折[1].颅脑损伤是一种严重而又复杂的创伤,除中枢神经系统的原发性损伤外,一系列继发性损伤使病情加重.尽管近几年来神经外科技术与设备有很大的进步,使其救治成功率明显提高,但其治疗效果仍与早期处理是否准确及时有关.我院急诊科自2000年1月~2004年10月共接诊重型颅脑损伤患者158例,其中80例经过院前急救处理,78例由家属直接送入医院,现将两组病人入院时病情及预后分析讨论如下.

    作者:黄爱珍;黄永锋 刊期: 2005年第03期

  • 糖尿病病人围手术期处理(附28例分析)

    目的:探讨外科并存糖尿病病人的围手术期的正确处理方法.方法:对28例并存糖尿病的外科病人围手术期治疗作回顾性分析.结果:本组行急诊手术8例,择期手术20例,术后发生切口感染2例, 肺部感染1例,尿路感染1例,并发症发生率14.3%(4/28),无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷、无手术死亡.结论:利用正规胰岛素有效控制血糖是糖尿病人安全度过围手术期的有效措施.

    作者:秦宗阁 刊期: 2005年第03期

  • 2000~2004年我院35968例次抗-HIV抗体检测结果分析

    目的:总结分析我院35968例抗-HIV抗体检测情况.方法:ELISA双抗原夹心法检测抗-HIV抗体.结果:检测35968例次,初筛试验阳性8例,后确认试验阳性2例.结论:到我院就诊的地方患者抗-HIV抗体检测的阳性率要远远高于武警官兵,须扩大地方患者检测范围,防止HIV病毒医源性感染,确保广大官兵就医安全.

    作者:黄学亮;孙丽静;冯曼玲 刊期: 2005年第03期

  • 27例左心房粘液瘤患者的临床分析及护理体会

    目的:探讨左房黏液瘤临床分析和护理措施.方法:回顾1999年7月~2004年7月收治的27例病例,均在低温体外循环下行黏液瘤摘除术.结果:无围术期死亡,1例并发脑梗死死亡,复发率低. 结论:左心房黏液瘤一经确诊尽早手术,加强围术期的护理,防止并发症.

    作者:鲍秀丽 刊期: 2005年第03期

  • 新生儿组织细胞增生症1例

    朗格罕细胞组织细胞增生症是一种少见的疾病,新生儿至老年人皆可发病,发病高峰为1~4岁,但新生儿罕见.我科曾于2004年2月收治新生儿局限型组织细胞增生症1例,现报道如下.

    作者:孟静媛;李向飞;闫文娟 刊期: 2005年第03期

  • 布地奈德雾化混悬液吸入治疗新生儿肺炎59例疗效观察

    目的:观察泵雾化吸入布地奈德雾化混悬液治疗新生儿感染性肺炎59例疗效.方法: 治疗组给予空气压缩泵雾化吸入布地奈德雾化混悬液(普米克令舒)每次1mL加生理盐水至2mL,每天2次,疗程5~7d.对照组给予生理盐水2mL,每天2次经空气压缩泵雾化吸入,疗程5~7d.两组疗效进行比较.结果:治疗组中总有效率83.1% ,对照组中总有效率64.2% .χ2=5.20,P<0.05,差异有显著性意义.结论:布地奈德抗炎作用强,它可使微小血管收缩,减轻炎症渗出,减轻水肿和毛细血管扩张,抑制炎症细胞向炎症部位移动.阻止过敏介质的释放和降低各种过敏介质的活性,增强气道肾上腺素能受体的反应性,能有效清除气道炎症,显著减低支气管痉挛收缩的症状,抑制过敏源,降低支气管反应性.布地奈德雾化悬液经空气压缩泵雾化吸入可避免或减少全身使用皮质激素.

    作者:洪少贤;王瑞泉;卓志强 刊期: 2005年第03期

  • 滋肾宣肺疏肝法治疗黄褐斑30例

    目的:观察运用滋肾宣肺疏肝的方法治疗黄褐斑的临床疗效.方法:选择黄褐斑患者60例,随机分为2组.治疗组30例,运用滋肾宣肺疏肝的方法治疗.对照组30例,内服VitC和VitE治疗.结果:治疗组痊愈15例,显效11例,好转3例,无效1例,总有效率86.67%;对照组痊愈4例,显效4例,好转7例,无效15例,总有效率26.67%.2组总有效率比效,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:滋肾宣肺疏肝的方法治疗黄褐斑有较好的临床疗效,且无毒副作用,值得临床推广应用.

    作者:潘卫英 刊期: 2005年第03期

医学理论与实践杂志

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