李玫；王艳丽；晋丽君
目的总结医源性胆道损伤的诊治经验.方法对解放军第153中心医院22年间医源性胆道损伤的20例患者进行回顾分析.结果经腹胆囊切除术损伤6例,腹腔镜胆囊切除术损伤10例,胆总管探查术损伤4例.损害部位:肝总管6例,胆总管1例,本组病例终均需手术治疗,手术方式根据损伤部位、类型、损伤后发现的具体时间决定,但以规范的胆肠Roux-en-y吻合术疗效满意.结论术者的责任心与技术因素是引起医源性胆道损伤的重要原因.
作者：王荣先；崔宏；高琴琴；王瑞金；吴敏强；李永研；王福春 刊期： 2001年第04期
我院自从1998年4月至2001年4月采用麦氏点2.0～3.0cm微创口阑尾切除200例,效果满意.现就手术切口、手术方法、适应证作一探讨.
作者：杨新安 刊期： 2001年第04期
近年来,在麻醉和手术过程中,愈来愈多的观点支持以平衡盐作为主要晶体输注液.原因在于手术应激致血糖含量升高,本文通过对42例硬外麻醉下施术的患者经不同液体治疗后术前、术中及术后血糖水平的监测,更进一步验证了此种观点的正确性.
作者：夏莉；方杰 刊期： 2001年第04期
髋臼骨折是常见的严重创伤之一.由于髋臼位置深在,解剖关系复杂,而髋臼骨折多为高能量损伤,骨折常为粉碎性,移位大,复位困难,且髋部软组织丰富,手术出血多创伤大,既往多采用牵引等闭合整复方法治疗,但很难达到解剖复位和晚期良好的关节功能.近十余年来随着对该种骨折认识的提高,内固定技术和器材的改进,目前逐步发展为以手术治疗为主.我科自1997年8月--2000年8月共手术治疗髋臼骨折26例,临床疗效满意,现报道如下.
作者：刘建崇；刘锴；李杰；黄永华 刊期： 2001年第04期
目的总结应用带蒂皮质骨片剥离术治疗骨折不愈合的临床经验.方法应用带蒂皮质骨片剥离术治疗长骨骨折不愈合52例,其中反应性骨不愈合21例,非反应性27例,感染性4例.结果随访1.5～9年,50例术后3～6月获得骨性愈合;2例术后钢板断裂、骨折再移位,经二次手术骨愈合.结论该方法简单、可靠,是治疗骨折不愈合的较好方法.
作者：吴强 刊期： 2001年第04期
目的观察张力带配合韧带修复治疗肩锁关节脱位的疗效.方法17例肩锁关节脱位,新鲜的肩锁关节脱位14例(《2W),陈旧性肩锁关节脱位3例(》2W).Allman分类法,Ⅱ度脱位5例,Ⅲ度脱位12例.根据张力带原理应用单根克氏针钢丝张力带法固定肩锁关节,修复肩锁韧带、喙锁韧带及肩锁关节囊.术后早期功能锻炼并作定期随访,平均48月.结果17例肩锁关节脱位均复位良好,无一复发,术后肩锁关节功能良好.结论张力带法治疗肩锁关节脱位是一种简便、有效的手术方法,疗效确切.但术中必须配合韧带及关节囊的修复,才能保证肩锁关节的长期稳定.
作者：王红旗 刊期： 2001年第04期
我院自1990年以来,用KDE-Ⅱ型碎石机,为20例开放性取石术后遗留肾结石患者行体外冲击波碎石治疗(ESWL),碎石、排石效果均为满意,现报告如下.
作者：王友志；王梅；崔建峰 刊期： 2001年第04期
目的报道小切口胆囊切除术的临床应用经验.方法回顾性总结1998年3月～2000年12月施行46例小切口胆囊切除术应用情况.结果本组手术切口长约3～6 cm,手术时间38～155 min,平均48 min,16例因胆囊炎症严重,胆囊床渗血较多而放置腹腔引流管.本组全部46例手术无胆道损伤、大出血、胆漏等并发症.切口均7 d拆线,一期愈合.结论小切口胆囊切除术有损伤小、恢复快、费用低等优点.
作者：高勇；李治国；陈小莉；李晓峰 刊期： 2001年第04期
血管瘤是常见的良性肿瘤,可发生于人体的任何部位,以头颈部居多.传统的治疗方法虽多,但疗效欠佳,且易留疤痕等.我科从1999年11月到2001年元月采用平阳霉素选择性瘤体注射治疗血管瘤74例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：张利霞 刊期： 2001年第04期
报告44例胸腰段骨折合并截瘫的侧前方减压后路内固定手术治疗,T113例,T1213例,L1 24例,L24例,完全性瘫痪15例,不完全性瘫痪29例.随访38例,随访时间8～36月,脊髓神经功能按Frankel分级:5例全瘫及1例不全瘫无恢复,余32例均有1～3级的恢复.就手术时机、手术方式、内固定器械的选用、术中预防出血及避免负损伤进行讨论.
作者：张宝岑；时俊业；王林；刘伟；王忠明 刊期： 2001年第04期
我科从1992年5月至2001年5月,应用胆囊管部引流术治疗复杂胆囊疾患(良性)25例,效果理想,报告如下.
作者：陆武京；张振立；史建安；魏建军；张斌；李巧敏 刊期： 2001年第04期
下腰痛指腰2-骶、双侧骶骼关节及其邻近组织的疼痛,症状除见于腰部外,尚涉及臀部和下肢[1].妊娠期间的下腰痛是孕妇常见的症状,我们在1997年8月-2000年8月对在本院住院的560名孕妇产生进行回顾性调查,分析如下.
作者：任春青；张红霞；郑召民；刘翠华 刊期： 2001年第04期
我院自1998年2月-1999年6月使用有远端瞄准器的股骨带锁髓内钉治疗20例股骨干骨折,取得了非常好的效果,现总结如下.
作者：张云飞；吴广良；曹鹏克；候秀伟；牛腾峰；王亮；张冰 刊期： 2001年第04期
目的报告食管癌贲门癌根治术后发生胸内食管胃吻合口瘘治疗经验.方法1984～1998年,共施行食管癌贲门癌根治术,胸内食管胃手工吻合术1065例,发生吻合口瘘28例,发生率2.6%,3例放弃治疗.主动脉弓上吻合19例,弓下吻合6例.前期17例采用保守治疗,后期8例再次开胸手术.结果前期17例采用保守治疗,死亡12例,死亡率70.6%;后期8例采用再次开胸手术,死亡1例,死亡率降为12.5%.两种治疗方法临床差别显著.结论胸部X线检查,口服美兰,食管造影是早期诊断吻合口瘘的主要手段,只要患者全身和局部情况允许,再次开胸手术是治疗成功的关键.
作者：马福刚；王改非；李鹏飞；刘玉钦；陈志行；母国欣；王沂娟；邵焕章 刊期： 2001年第04期
1临床资料1.1一般资料本组共56例,男48例,女8例,年龄16～72岁.致伤原因:车祸42例,坠落伤14例.受伤后入院时间0.5～48 h.
作者：李文仲；丁春华；秦浩 刊期： 2001年第04期
胰腺解部位置深在,创伤机会较为少见.但随着现代交通、建筑及工业的迅速发展,胰腺损伤日渐增多,一旦发生,腹内其它脏器常同时受累,病情重且术前不易确诊,治疗难度大,并发症多,死亡率高.我院自1987年～1999年间共收治胰腺创伤28例,为提高早期诊断治疗水平,现分析如下.
作者：陈小莉；贾鹏松；张勇 刊期： 2001年第04期
腹部闭合性多脏器损伤,伤情表现突发严重,生理紊乱比较重,处理困难,死亡率高.我院1999年至2000年共收治140例腹部闭合性多脏器损伤患者,现仅就临床治疗情况总结如下:
作者：靖卫星 刊期： 2001年第04期
痔是一种常见的病,治疗方法也多种多样,如注射枯灵、割扎、激光切割……,我们运用20%石碳酸甘油注射治疗例,效果满意.介绍如下.
作者：刘婕；陈留池；王惠峰 刊期： 2001年第04期
1997年2月我院收治一患者,经过三个月的精心治疗、护理,患者康复出院.现总结报告护理体会如下.
作者：辛玉珍 刊期： 2001年第04期
细胞因子在机体创伤性炎症反应和免疫功能调节中发挥重要作用.本文综述了手术期间细胞因子变化以及麻醉方法、麻醉药物对细胞因子影响的研究进展.
作者：徐涛；马君志 刊期： 2001年第04期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
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