张利霞
胰腺解部位置深在,创伤机会较为少见.但随着现代交通、建筑及工业的迅速发展,胰腺损伤日渐增多,一旦发生,腹内其它脏器常同时受累,病情重且术前不易确诊,治疗难度大,并发症多,死亡率高.我院自1987年～1999年间共收治胰腺创伤28例,为提高早期诊断治疗水平,现分析如下.
作者：陈小莉；贾鹏松；张勇 刊期： 2001年第04期
目的总结医源性胆道损伤的诊治经验.方法对解放军第153中心医院22年间医源性胆道损伤的20例患者进行回顾分析.结果经腹胆囊切除术损伤6例,腹腔镜胆囊切除术损伤10例,胆总管探查术损伤4例.损害部位:肝总管6例,胆总管1例,本组病例终均需手术治疗,手术方式根据损伤部位、类型、损伤后发现的具体时间决定,但以规范的胆肠Roux-en-y吻合术疗效满意.结论术者的责任心与技术因素是引起医源性胆道损伤的重要原因.
作者：王荣先；崔宏；高琴琴；王瑞金；吴敏强；李永研；王福春 刊期： 2001年第04期
60例剖宫产应用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的临床观察,旨在观察腰麻麻醉效果及对胎儿的影响做一初步评价.
作者：张云龙；孙黎；孙燕；晏达；闫华 刊期： 2001年第04期
肠坏死是临床较常见的急腹症之一.可由多种原因引起,且病情发展快,可迅速出现休克症状.如果护理配合不当或观察不细致,则会导致严重的后果,甚至危及生命.其预后与能否早期诊断及早期治疗和术后严密细致的护理治疗措施有着直接关系.本文就我科1992年～1998年期间对35例肠坏死病人进行观察与护理的内容报告如下:
作者：王萍莲 刊期： 2001年第04期
目的探讨胰石症的治疗方法.分析、评价胰管空肠侧侧吻合术;保留脾脏的胰体尾切除术对胰石症的治疗效果.方法对1991年1月～2000年4月作者收治的12例胰石症病人临床资料综合分析.结果8例采用胰管、空肠侧侧吻合术,4例采用保留脾脏的胰体尾切除术,随访3～21个月,腹痛完全缓解10例,部分缓解2例,糖尿病和腹泻症状均较术前明显改善.结论对胰石症病人,根据其结石存在的部位及胰管的扩张程度行胰管空肠侧侧吻合或保留脾脏的胰体尾切除手术是有效的治疗方式.
作者：乔希强；王道位 刊期： 2001年第04期
髋臼骨折是常见的严重创伤之一.由于髋臼位置深在,解剖关系复杂,而髋臼骨折多为高能量损伤,骨折常为粉碎性,移位大,复位困难,且髋部软组织丰富,手术出血多创伤大,既往多采用牵引等闭合整复方法治疗,但很难达到解剖复位和晚期良好的关节功能.近十余年来随着对该种骨折认识的提高,内固定技术和器材的改进,目前逐步发展为以手术治疗为主.我科自1997年8月--2000年8月共手术治疗髋臼骨折26例,临床疗效满意,现报道如下.
作者：刘建崇；刘锴；李杰；黄永华 刊期： 2001年第04期
腹部手术应用广谱抗生素是预防和治疗感染的常用手段.虽然引起伪膜性肠炎的病例不多,但是容易误诊.我院外科自1996年12月至1998年12月共有261例腹部手术应用广谱抗生素病例,其中8例发生伪膜性肠炎.经停用抗生素对症治疗后好转.现对其诊断、治疗经过分析报告如下.
作者：杨长永 刊期： 2001年第04期
近年来,在麻醉和手术过程中,愈来愈多的观点支持以平衡盐作为主要晶体输注液.原因在于手术应激致血糖含量升高,本文通过对42例硬外麻醉下施术的患者经不同液体治疗后术前、术中及术后血糖水平的监测,更进一步验证了此种观点的正确性.
作者：夏莉；方杰 刊期： 2001年第04期
1997年2月我院收治一患者,经过三个月的精心治疗、护理,患者康复出院.现总结报告护理体会如下.
作者：辛玉珍 刊期： 2001年第04期
足踝部及胫骨中下段外伤或术后骨外露的皮肤覆盖一直是临床骨科医生较难处理的问题.以往多选用对侧足背皮瓣、股前外侧皮瓣、腹股沟皮瓣及带蒂胫前动脉皮瓣等来处理.这些皮瓣多牺牲主干血管或需行血管吻合,对供区影响大、操作较复杂.1992年Masquelet等[1]经过解剖研究提出了神经皮岛的概念,证实了依靠腓肠神经的血管轴以远端为蒂掀起岛状皮瓣的可靠性.国内贾淑兰[2]、王和驹[2]、肖能坎[4]等自1996年以来,也先后报道了该皮瓣的显微解剖及临床应用经验.我院自1997年9月开始应用该皮瓣18例,皮瓣全部存活.现介绍如下.
作者：姬亚飞；王华；罗运绍；翟理江；李东升；张毅；刘君 刊期： 2001年第04期
我科于1998年至2000年间共收治全头皮撕脱伤病人7例,采用网状皮片移植修复创面,效果满意,现报道如下.
作者：万登峰；牛光明；薛德麟 刊期： 2001年第04期
目的观察张力带配合韧带修复治疗肩锁关节脱位的疗效.方法17例肩锁关节脱位,新鲜的肩锁关节脱位14例(《2W),陈旧性肩锁关节脱位3例(》2W).Allman分类法,Ⅱ度脱位5例,Ⅲ度脱位12例.根据张力带原理应用单根克氏针钢丝张力带法固定肩锁关节,修复肩锁韧带、喙锁韧带及肩锁关节囊.术后早期功能锻炼并作定期随访,平均48月.结果17例肩锁关节脱位均复位良好,无一复发,术后肩锁关节功能良好.结论张力带法治疗肩锁关节脱位是一种简便、有效的手术方法,疗效确切.但术中必须配合韧带及关节囊的修复,才能保证肩锁关节的长期稳定.
作者：王红旗 刊期： 2001年第04期
手术对于病人来说是一种强烈的紧张刺激,他们都不同程度地感到恐惧和紧张,对于文化背景、年龄差异的不同,分别实行不同的心理护理,具体论述如下.
作者：张桂菊；郑磊；侯慧灵 刊期： 2001年第04期
我院自1998年8月以来,在28例前列腺术后的患者,应用江苏产容量50ml镇痛泵,持续硬膜外腔注药,起到了很好的预防膀胱痉挛作用,报告如下.
作者：王国桥 刊期： 2001年第04期
我院自1990年以来,用KDE-Ⅱ型碎石机,为20例开放性取石术后遗留肾结石患者行体外冲击波碎石治疗(ESWL),碎石、排石效果均为满意,现报告如下.
作者：王友志；王梅；崔建峰 刊期： 2001年第04期
小儿外科是一门独立学科,由于其病源的特殊性,因此对手术配合提出了一个新的高度.总结我院自1996年9月～2000年9月间共开展的各类小儿手术670例,共计小年龄为24 d,大14岁,平均4～5岁.现将手术的配合体会总结如下.
作者：韩东红；张红霞；冠凯利 刊期： 2001年第04期
我院1992年6月至1998年6月共施行颅内血肿手术麻醉300例,现将麻醉体会报告如下:
作者：刘彩霞；陈会婷；刘曜东 刊期： 2001年第04期
下腰痛指腰2-骶、双侧骶骼关节及其邻近组织的疼痛,症状除见于腰部外,尚涉及臀部和下肢[1].妊娠期间的下腰痛是孕妇常见的症状,我们在1997年8月-2000年8月对在本院住院的560名孕妇产生进行回顾性调查,分析如下.
作者：任春青；张红霞；郑召民；刘翠华 刊期： 2001年第04期
非酮症高渗性糖尿病昏迷(NHDC)为少见的术后严重并发症,其死亡率高达60%[1],在外科临床上常被原发病掩盖或对本病认识不足而延误诊断,以及处理不当而导致严重后果.现就我科1984年8月～1998年12月经治的4例报告如下.
作者：朱深义；范志明；张庆田 刊期： 2001年第04期
目的探讨和总结踝关节骨折的分型和治疗.方法按AO组织原则治疗踝关节骨折.结果随访4月～6年,优良率达97%.结论踝关节骨折,应尽量达到解剖复位,韧带损伤应同时处理.AO组织的分型对确定踝关节骨折的治疗方案有更好的指导意义.
作者：茅治湘；王鸥；钱晓 刊期： 2001年第04期
河南外科学杂志
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