卢苇；李春宁；王丽群；戴余凡；吴培清
笔者于1999年11月～2002年3月采用手法按摩治疗偏头痛130例,并设西药对照组60例,进行临床对照观察,取得了满意疗效.现报道如下.
作者：张爱荣；顾洪东；徐元峰 刊期： 2004年第04期
为进一步了解周村区性病的发病规律,为政府部门决策提供可靠依据,笔者对周村区2002年的性病疫情资料进行了如下汇总分析.
作者：张玉梅；赵刚；李宁玲 刊期： 2004年第04期
赣榆县是江苏省碘缺乏病病情较重的地区之一.据1982年,省卫生防疫站在我县调查结果显示,甲状腺肿大率、患病率分别为26.0%、3.4%,尿碘、水碘中位数分别为64.79μg/L、4.3μg/L,均为全省低,为此我县被省卫生厅列为碘缺乏病监测点、开展了对重点人群、特需人群服用碘油丸,做好碘盐市场管理,开展健康教育,普及碘缺乏病防治知识等综合措施.2002年11月顺利通过联合国儿基会对我县碘缺乏病达标验收,现将有关情况报道如下.
作者：单建声；王均红 刊期： 2004年第04期
难治性肾病综合征包括频繁复发(FR)、激素依赖型(SD)及对激素耐药(SR).此类患者病程迁延,治疗常需要长期反复应用较大剂量的皮质激素,又会产生较严重的激素副作用.近年来,我们试用较大剂量尿激酶分解纤维蛋白质,改善高凝状态(以探讨尿激酶在治疗难治性肾病综合征中的作用),取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：王文芝 刊期： 2004年第04期
近年来,本科收治了急性酒精中毒致脑梗死27例,现就有关资料,结合文献分析报道如下.
作者：樊海军 刊期： 2004年第04期
婴幼儿施行母乳喂养,促进婴幼儿健康成长,是妇幼保健院工作的一项重要内容.自上世纪90年代中期创建爱婴医院至今,在促进母乳喂养方面作了大量工作,并取得了一定成绩.现将我院2000年～2002年开展婴幼儿母乳喂养知识普及工作作一评估.
作者：袁波；郝爱菊；马丽华；辛雪翠 刊期： 2004年第04期
目的:探讨再生障碍性贫血(简称再障)的体液免疫抑制发病机理.方法:对18例再障患者(急性再障6例、慢性再障12例)进行骨髓CFU-GM培养及血清细胞毒试验.结果:16例骨髓CFU-GM培养集落数明显低于正常对照组(P＜0.01),15例存在有造血干细胞缺陷、细胞和体液免疫异常及微环境异常,病人血清经56℃30min水浴灭活前后对正常骨髓CFU-GM的刺激作用明显不一,而且在同属于造血干细胞缺陷的病例中急性再障与慢性再障比较也有显著性差异.结论:骨髓CFU-GM及血清细胞毒试验在对再障体液免疫抑制发病机理研究中起有协同作用.
作者：徐凤艳；张文艺 刊期： 2004年第04期
目的:观察比较0.25%罗匹卡因和0.25%布匹卡因分别用于颈丛神经阻滞的起效时间和镇痛效果.方法::全组30例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组15例.观察其各组神经阻滞效时间,术中需局麻药浸润例数,对病人术中舒适度和术后1,2和3h进行VAS疼痛评分.结果:两组病人颈丛神经阻滞起效时间,辅用局麻药浸润例数和舒适度评分均相似,P＞0.05.布匹卡因组术后2和3hVAS评分较低(P＜0.05).结论:罗匹卡因用于颈丛神经阻滞时不比布匹卡因作用占优势.
作者：张兆平；高宏 刊期： 2004年第04期
目的:分析烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型.方法:采用微量稀释法测定临床分离的141株鲍曼不动杆菌对24种抗菌药物的敏感性,并对其中11株采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-9、OXA、PER及VEB.结果:所有菌株均对头孢哌酮/舒巴坦敏感,亚胺培南、美洛培南、多粘菌素E和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为3.5%、3.8%、5.4%和41.1%,头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟和头孢哌酮的耐药率在55.2%～73.2%之间,其余抗生素的耐药率在51.4%～100.0%之间.11株TEM型基因扩增全部阳性,任选6株测序结果均为TEM-1型.有2株菌株扩增到SHV型基因,经测序均为SHV-12型ESBLs.结论:烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株多重耐药状况极其严重,至少存在2种不同类型的BLA基因,基因型分别为TEM-1、SHV-12.对其感染的治疗,应以抗生素敏感性试验资料为依据,可选用碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、多粘菌素E及其它敏感的抗生素.
作者：黄支密；单浩；邹玉秀；杨海燕；杨伟平；钦敏莉；沈娟 刊期： 2004年第04期
便秘是老年患者常见病、多发病.老年人由于活动量减少、饮水少、进食少、质细软、肠道运转延长而引起大便秘结.同时,由于腹直肌、膈肌、肠平滑肌及盆底肌肉收缩无力,致排便困难.若用力排便,心脏后负荷增加,停止用力后,心脏前负荷加重,易诱发冠状动脉缺血和心律失常,甚至发生心源性休克或心脏骤停.
作者：庄云英 刊期： 2004年第04期
目的:建立一种敏感性、特异性较好的方法诊断急性心肌梗死.方法:通过急性的心肌梗死组,心绞痛组,正常对照组的血清肌钙蛋白T(TnT)水平及CK、CK-MB水平进行对照分析.结果:3组人群中TnT水平CK,CK-MB对急性的心肌梗死的诊断更具有特异性.结论:血清TnT用于诊断急性心肌梗死更具有敏感性,特异性,稳定性,且操作简便,成本低,适合于中小实验及基层医院开展.
作者：王俊美 刊期： 2004年第04期
我院自2000年9月～2003年8月共收治支原体肺炎患儿23例,现总结分析如下.
作者：王晓波 刊期： 2004年第04期
小儿腹泻是儿科常见病、多发病,临床表现为腹泻,每日数次,甚则10余次,伴不思饮食,精神萎靡不振,严重者可引起脱水.病因多由脾胃虚寒、食积停滞及肠道湿热所致.西医一般采用口服思密达等固涩收涩及静脉补液等药物治疗,给幼小的患者带来较大痛苦.笔者采用中药研未敷脐治疗此症,收到较好疗效,现介绍如下.
作者：王彦；张涛；孙立靖 刊期： 2004年第04期
1病例资料1.1一般资料患儿,女,7岁,2003年5月25日上午9:55在上臂三角肌附着处皮下注射乙脑疫苗0.5mL,系上海生物制品研究所生产,批号为2001121304,失效日期为2004年2月26日.接种后10min开始出现全身瘙痒、面部、前胸出现荨麻疹,头晕,心慌,腹痛,呼吸急促,呕吐,体温正常,BP60/40mmHg(7.98/5.32kPa),神志清醒,精神状态不好,立即在门诊吸氧,静脉推注葡萄糖酸钙5mg,肌注地塞米松5mg,20min后转入区医院急诊科继续吸氧,给予多巴胺20mg,能量合剂20mL,葡萄糖250mL静滴,BP70/50mmHg(9.31/6.65kPa).下午1:00左右好转出院,出院时体检:荨麻疹已消失,精神状态好,体温正常.5月26日家长到本站咨询,叙述该儿童又感觉全身发痒,给予口服维生素C、维生素B、扑尔敏、葡萄糖酸钙,1d后痊愈,随访未再复发.后诊断:乙脑疫苗过敏反应.
作者：孙兰霞；安丽；于秀芝 刊期： 2004年第04期
本院2000年4月至今共经小关节内侧缘人路盲穿硬膜外侧隐窝注入胶原酶治疗多发性腰椎间盘突出合并膨出症56例,疗效满意,现报告如下.
作者：邢永贵；徐力 刊期： 2004年第04期
免疫组化染色AEC,BCIP/NBT和AP-Red等显色剂显色及复染后的封固,不能使用中性树胶,因中性树胶内含有二甲苯溶液,可使阳性终产物褪色,本科自开展免疫组化以来,一直使用AEC作为显色剂,故需使用甘油明胶封固,封固剂都是本科自行配制,经过多年的摸索、实践,现已将甘油明胶的配方改良,具体配制方法如下.
作者：李美蓉；张利群 刊期： 2004年第04期
球后注射是将药物注射到眼球的后部,使其发挥对某些眼病的治疗作用.笔者在进行球后注射操作过程中,曾遇到一些患者出现心率减慢,心律异常并伴有胸闷不适等异常感觉,临床上把这种现象称为眼心反射(简称OCR).由于对眼球加压或牵拉刺激眼肌所诱发的OCR还常伴有恶心、昏厥、甚至引起明显的心功能改变,心动徐缓,心肌收缩减低,导致心跳骤停甚至死亡.因此正确认识与处理OCR,对确保患者的治疗效果和生命安全都是十分重要的.
作者：贾凤英 刊期： 2004年第04期
传统的膀胱冲洗方法是用冲洗液+输液管+连接管+尿管,需要分离尿管与引流袋,对于间断冲洗的患者(如0.02%的呋喃西林250mL膀胱冲洗,bid),需要反复消毒连接管口,操作复杂、繁琐,并增加了反复感染的机会.为了减少感染的发生,笔者除去连接管.冲洗时,先将引流管夹管(不用分离尿管)、冲洗液+输液管准备好,只需用消毒棉签消毒尿管外露的任何部位(气囊口除外),将头皮针直接穿入尿管内即可冲洗,完毕拔除针头,尿管会自动封闭针孔,不致外露.
作者：李咏梅 刊期： 2004年第04期
本文报告我院近年来经手术治愈的28例肺曲菌球病.现结合文献讨论此病的外科治疗.
作者：王勇 刊期： 2004年第04期
善宁为人工合成的肽生长抑素,具有生长抑素的所有特性,我院于1999年7月开始运用善宁治疗急性胰腺炎取得较好疗效,现总结如下.
作者：宋真旭 刊期： 2004年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
