姜晓燕;宋丽娟;宓丽春
当前,国家对医院感染管理工作的重视是空前的.经过去年春天非典的洗礼、今春非典的复发及禽流感全球性流行,特别是东南亚地区的暴发流行,加上全球艾滋病的感染率还在急剧上升,在这种形式下,为保护医务人员,防止医院感染聚集性暴发流行,加强医院感染管理工作势在必行.
作者:周景春;陈梦娇;白云;李燕生 刊期: 2004年第12期
1 临床资料患者男,70岁,因胸闷、气憋1年,加重半日入院.查体:血压120/75mmHg,心率116次/min,律齐,右胸骨旁线第3~4肋间区可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿,经心脏彩超检查,右心增大,右房内可见一大小为86.6mm×72.2mm大小的回声团块,呈椭圆形,内部回声不均匀,边缘较规整,无蒂,基底部较宽,附着于房间隔,瘤体在三尖瓣口来回活动,当心脏舒张时突入右室一部分,三尖瓣口舒张期红色血流频谱返流于右房.
作者:姚英;黄朝辉 刊期: 2004年第12期
卡托普利是合成的血管紧张素转化酶抑制剂,临床上用于治疗高血压及心力衰竭,我院1例门诊患者在应用卡托普利片时导致支气管哮喘,现报告如下.1 病例资料患者男,51岁,因眩晕,头疼,失眠来我院就诊.体检:T 37℃,P 81次/min BP 28.7/19.2kPa呼吸平稳,双肺呼吸音清,肝脾正常,血液化验无异常.
作者:薄晓晓;杨伟华 刊期: 2004年第12期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病晚期主要并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因.糖尿病病程10年以上者约50%并发糖尿病肾病.每年新增终末期肾病中糖尿病导致者所占比例逐年增高.因此糖尿病的治疗已越来越强调控制和延缓糖尿病并发症的发展.故DN的治疗,除合理应用各类降糖药,严格控制高血糖及限制钠和蛋白质的摄入外,近年来有关血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、他汀类降脂药及抗氧化剂治疗DN的研究较多,被认为有一定的肾脏保护作用.现就有关内容综述如下.
作者:吴桂荣 刊期: 2004年第12期
2003年4月21日我科收治2名发热的肺炎患者,2d后确诊为传染性非典型肺炎,转至定点医院救治(患者为母子,其母于转院后次日死亡),所接触人群就地隔离,同一环境下,在采取相应通风、消毒等措施下,将人群分为两组,一组给予抗病毒、免疫调节预防治疗,另一组观察对照,结果观察组临床诊断传染性非典型肺炎5例,发病率22.7%,回顾分析报告如下.
作者:李志刚;王春霞;李风桐 刊期: 2004年第12期
近年来,随着异位妊娠发生率的增高,临床上对仍需保留生育功能的患者,如何选择佳治疗方案是大家都很关心的问题.我院对60例异位妊娠患者分别采用2种治疗方法,现将其结果报道如下.
作者:罗红英 刊期: 2004年第12期
喉癌发病率居头颈部恶性肿瘤的12例第3位,其好发年龄在50~60岁之间,治疗有手术治疗及放射治疗,目前,首选手术治疗.接受这种治疗的患者,除承受一定的疾病痛苦外,由于手术均有不同程度的发声困难和改变了正常呼吸通道,加重了患者的心理负担.为使患者有良好的情绪,克服困难,树立战胜疾病的信心,促进康复,在护理过程中,心理护理起着重要的作用.由于治疗护理得当,故均收到良好的疗效,现将在护理过程开展心理护理的体会介绍如下.
作者:王霞;任会英 刊期: 2004年第12期
氨苄青霉素为临床常见的抗生素,以往报道的常见不良反应主要有过敏和消化不良反应,但引起血栓性静脉炎很少见.我院曾接诊1例,现报告如下.
作者:蒋瑞芹;谢文菊;张学娟 刊期: 2004年第12期
外科手术前充分清洁肠道,可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台上,并且可以减轻术后腹胀和便秘.以往术前肠道准备采用术晨肥皂水清洁灌肠,不仅增加护士劳动强度,而且病人不易耐受,配合性较差,影响效果.番泻叶是一种常用的泻下药,主要成分含番泻甙、大黄酚、芦荟大黄素及大黄酸等.由于它泻下作用显著,在临床上通常用于解除便秘.我院采用番泻叶泡水饮服,替代清洁灌肠,效果显著,现将体会总结如下.
作者:陆春香 刊期: 2004年第12期
人工关节置换是应用生物材料制成人工假体,用以修复人体病损关节,以恢复人体关节的正常功能.目前人工关节的研制和应用日趋完善,其中人工全髋关节置换术(THA)就是近30年来矫形外科突出的成就之一,它在减少或解除髋关节疼痛、畸形,改善关节功能及提高生活质量方面作出了很大贡献,本院近来成功开展了13例全髋关节置换手术,取得满意近期疗效.
作者:江秋生;张国华 刊期: 2004年第12期
临床上化脓性肺炎并不少见,但常规应用抗生素及对症治疗效果往往欠佳.笔者运用纤支镜进行支气管肺泡灌洗(下称BAL),配合常规抗生素等治疗,获得满意的疗效,现报告于后.
作者:李勇朴;夏维;陶友文 刊期: 2004年第12期
1 病例资料患者男,37岁,66kg.既往体健.患者因感冒发热、畏寒4h(下午3:30)前在本村卫生所就诊,给予25%葡萄糖注射液5mL×5支,维生素C注射液0.5g×6支,地塞米松注射液2mg×2支,安乃近注射液0.25g,林可霉素注射液0.6g×2支(以上药品批号、产地不详),混合后静脉推注.
作者:王艳丽 刊期: 2004年第12期
子宫切除是妇科常施行的手术,全子宫及次全子宫切除术各有利弊.近年来随着人们对生活质量要求的提高,因良性病变切除子宫要求保留宫颈的患者越来越多.而筋膜内子宫切除术既能达到全子宫切除之目的,又能兼有一些次全子宫切除之优点,我院自2001年1月采用腹式筋膜内子宫全切除术,取得了良好的临床效果.
作者:李清 刊期: 2004年第12期
目的:探讨重症肌无力病人围手术期的用药护理特点.方法:对25例重症肌无力患者围手术期用药护理进行回顾总结与归纳.结果:重症肌无力患者围手术期使用的药物副作用较多,甚至危及病人的生命;雾化吸入并不是此类病人的护理常规.结论:一定要准时足量的给药,注意观察药物的副作用,只有采取细致周到的用药护理,才能保证病人围手术期的安全.
作者:房金芳 刊期: 2004年第12期
随着分子生物学技术和生物医学工程在医学中的应用和发展,医学与诸多学科相互交叉、渗透,医学的社会作用日益显著,医学模式发生了根本的改变,也使得高等医学教育面临着巨大的挑战.培养具有适应科技和社会飞速发展、具有创新能力的医学人才已成为21世纪高等医学教育的首要任务.本文主要就如何培养具有创新能力的医学人才在几个方面进行了初步的探索和尝试.
作者:唐路扬 刊期: 2004年第12期
目的:观察双黄连治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法:54例急性病毒性心肌炎患儿随机分为对照组与治疗组.治疗组在给予常规治疗的同时,加用双黄连治疗.观察治疗前后症状、体征、心电图及心肌酶的改变,评估其疗效.结果:对照组与治疗组症状、体征、心电图及心肌酶均有改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论: 双黄连治疗病毒性心肌炎效果明显.
作者:张德业 刊期: 2004年第12期
目的:探讨胆源性胰腺炎(GP)中胆道病变微创治疗的可行性.方法:回顾性分析1997年6月~2003年6月期间52例GP病人胆道病变的微创手术时间和处理方式.结果:腹腔镜下胆囊切除(LC)27例,ERCP检查并行EST联合LC治疗12例,EST行十二指肠乳头切开治疗4例,直接腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查9例.结论:GP病人在胆道和胰腺的炎症得到控制后(约1~3周),尽早采用微创技术处理胆道病变,可缩短住院时间、节约费用,防止GP复发.
作者:杨鹏平;李勇 刊期: 2004年第12期
目的:观察以咪唑安定作为胃镜检查的镇静效果及安全性.方法:自愿选择,I组(观察组,50例,静脉注射咪唑安定),II组(50例,对照组).观察各组患者的镇静程度、遗忘程度、血压、呼吸、心率、血氧饱和度的变化.结果:与对照组相比,观察组病人能产生较满意的清醒镇静效果.I组病人32%有恶心、呕吐或紧张、惊恐,病人的血压、呼吸、脉搏无明显改变,而血氧饱和度则有一过性改变;对照组病人90%以上出现不同程度的反应,血压、呼吸轻度改变,血氧饱和度无明显变化.结论:咪唑安定在胃镜检查中安全、副作用小、效果很好,值得推广.
作者:邝慕珠 刊期: 2004年第12期
目的:了解启东市1972~2000年脑及中枢神经肿瘤发病状况及趋势.方法:计算发病率、标化率、截缩率、累积率.结果:脑肿瘤发病率为2.70/10万,中调率为2.23/10万,世调率为2.78/10万,0~14岁截缩率为7.82/10万,35~64岁截缩率为111.61/10万,0~74岁累积率为293.24%,男女性比为1.37:1;1972年来发病率上升趋势明显.结论:脑肿瘤对启东市儿童危害较严重,对居民危害有增大趋势.
作者:姚红玉;陈建国;朱健;张永辉 刊期: 2004年第12期
在<药理学>课程的教授过程中,针对不同的教学内容,采用总结法、社会实践法、案例法以及多媒体演示等多种教学方法,对学生的学习进行正确引导,增强了学生对<药理学>课程的兴趣,从而使教学效果得到明显提高.
作者:孙波;余秀雅 刊期: 2004年第12期