米非司酮、米索前列醇应用于26例人流钳刮术的临床观察

高红琴

关键词：人流钳刮术, 米非司酮, 米索前列醇

摘要：米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率已达95%以上[1],终止中、晚期妊娠的成功率亦在80%～90%之间,本文对2000年1月～2003年12月来我院要求行钳刮术的孕妇(孕周11～14周),术前口服米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)并与插管术孕妇进行对照.

医学理论与实践杂志相关文献

微创技术在胆源性胰腺炎中胆道病变的处理体会

目的:探讨胆源性胰腺炎(GP)中胆道病变微创治疗的可行性.方法:回顾性分析1997年6月～2003年6月期间52例GP病人胆道病变的微创手术时间和处理方式.结果:腹腔镜下胆囊切除(LC)27例,ERCP检查并行EST联合LC治疗12例,EST行十二指肠乳头切开治疗4例,直接腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查9例.结论:GP病人在胆道和胰腺的炎症得到控制后(约1～3周),尽早采用微创技术处理胆道病变,可缩短住院时间、节约费用,防止GP复发.

作者：杨鹏平；李勇刊期： 2004年第12期
对34例老年前列腺增生患者围手术期的心率观察

心率是反映循环系统功能状态的一个重要指标,麻醉和手术作为应激源,常引起循环系统功能的改变,并进一步引起心率的变化.本文对我院泌尿外科34例前列腺增生患者围手术期心率的变化进行了观察,现报告如下.

作者：吴玉华刊期： 2004年第12期
肝动脉造影检查与选择性栓塞治疗的护理体会

介入放射学是近年来发展起来的一门新学科分支,它是在影像学设备指导下,通过穿刺方法将器械引入体内进行检查诊断,并同时进行治疗的一门新学科.肝动脉造影是其中之一.我科与本院放射科合作,于2004年1～6月做肝动脉造影16例,由于临床工作密切配合,均未出现并发症.

作者：何桂凤；陈丽娟；潘兴南；李奕鑫刊期： 2004年第12期
异位妊娠药物治疗两种方法的疗效观察

近年来,随着异位妊娠发生率的增高,临床上对仍需保留生育功能的患者,如何选择佳治疗方案是大家都很关心的问题.我院对60例异位妊娠患者分别采用2种治疗方法,现将其结果报道如下.

作者：罗红英刊期： 2004年第12期
磁搅拌量子血疗加药物治疗脑血管意外的疗效观察

目的:探讨磁搅拌量子血疗加药物治疗脑血管意外的效果.方法:选择780例脑血管意外患者,随机分成治疗组及对照组各390例,进行对照观察.结果:治疗组的疗效明显高于对照组,且对脑血管意外的各期来看,急性期和恢复期优于后遗症期,经统计学处理(P＜0.005),说明磁搅拌量子血疗对急性期疗效确切.结论:磁搅拌量子血疗加药物治疗脑血管意外,操作简单,安全范围大,无明显副作用,为脑血管疾病的预防,救治和康复提供了良好的治疗途经,值得推广应用.

作者：张宁刊期： 2004年第12期
如何开展医院感染管理培训

当前,国家对医院感染管理工作的重视是空前的.经过去年春天非典的洗礼、今春非典的复发及禽流感全球性流行,特别是东南亚地区的暴发流行,加上全球艾滋病的感染率还在急剧上升,在这种形式下,为保护医务人员,防止医院感染聚集性暴发流行,加强医院感染管理工作势在必行.

作者：周景春；陈梦娇；白云；李燕生刊期： 2004年第12期
低场强磁共振胰胆管成像的临床应用

目的:探讨在低场强磁共振机上提高MRCP图像质量和胰胆管梗阻性疾患定性诊断能力的方法.方法:用重T2WI单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)和快速自旋回波序列(FSE)非屏气扫描技术及三维图像后处理,做MRCP检查共35例.正常组8例,病变组27例.结果:梗阻性黄疸病人均能显示胆管阻塞部位和不同程度扩张的胆管.非梗阻性黄疸病人能显示胆总管、肝总管、左右肝管起始部及胆囊的形态.MRCP综合诊断恶性胆道梗阻、胆石症和其他良性胰胆管病变的符合率分别为84.6%(11/13)、100%(6/6)、80%(4/5); MRCP对胰胆管病变定位诊断准确性为100%(24/24).结论:良好的胃肠道准备和呼吸伪影抑制,恰当的参数匹配是提高低场强MRCP图像质量的重要方法.MRCP结合MRI断层图像和不同方位的FSE源图像的综合诊断方法对病变的定性诊断能力优于仅用MRCP.

作者：张锦华；皋爱萍；宋玉萍刊期： 2004年第12期
番泻叶用于外科手术前肠道准备327例

外科手术前充分清洁肠道,可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台上,并且可以减轻术后腹胀和便秘.以往术前肠道准备采用术晨肥皂水清洁灌肠,不仅增加护士劳动强度,而且病人不易耐受,配合性较差,影响效果.番泻叶是一种常用的泻下药,主要成分含番泻甙、大黄酚、芦荟大黄素及大黄酸等.由于它泻下作用显著,在临床上通常用于解除便秘.我院采用番泻叶泡水饮服,替代清洁灌肠,效果显著,现将体会总结如下.

作者：陆春香刊期： 2004年第12期
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺的护理

慢性阻塞性肺疾患,简称COPD,常并发II型呼吸衰竭,严重危害生命健康.近几年来,无创呼吸机以其能迅速纠正低氧血症及高碳酸血症,避免气管切开及气管插管,并发症少、痛苦小、易操作等优点广泛应用于临床.2003年5月～2004年6月,我院呼吸科采用无创呼吸机辅助治疗COPD30例,取得了较好效果,现将护理体会报告如下.

作者：金珠凤刊期： 2004年第12期
脑血管病偏瘫的早期康复护理

脑血管病患者渡过了危险的急性期后,大部分留有不同程度的偏瘫、失语或其它后遗症,生活不能自理,给患者、家属、社会带来精神、经济上的繁重负担.因此,加强康复护理同抢救治疗一样,是减少脑血管病死亡和致残的关键.通过对52例脑血管病患者施行康复护理计划,在瘫痪肢体功能康复方面取得了良好的效果.现介绍如下.

作者：周金叶刊期： 2004年第12期
20例妊娠糖尿病患者的护理观察

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,其发生率占孕妇的1%～5%.妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更加复杂化,患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高.对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节.为此我院重点对2000～2003年初分娩的20例GDM患者加强了护理,取得了满意结果,现报告如下:

作者：王云；钟桂莲刊期： 2004年第12期
氯沙坦治疗充血性心力衰竭33例疗效观察

充血性心力衰竭是各种心脏疾病终导致心功能不全的一种综合征,在绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织的血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现,随着对其发病机制的深入研究,在治疗方面也有了重大进展,由传统的强心、利尿、扩血管药物到β受体阻滞剂、ACEI制剂的应用,均给患者带来了很大益处.

作者：杨硕博；蔡方云；赵连江刊期： 2004年第12期
钢丝导引动脉穿刺置管法与传统方法的比较

目的:在急诊手术病人中应用钢丝导引法行动脉穿刺置管,并与传统动脉穿刺置管方法进行比较.方法:外科急诊手术病人55例随即分到常规组(R组)和导引组(P组)中.R组按常规动脉穿刺方法行动脉穿刺置管,P组在动脉穿刺针内插入导引钢丝,穿刺到动脉后在钢丝的导引下置入动脉留置针的套管.结果:R组23例,总穿刺次数33次,穿刺一次即成功15例,2次4例,3次2例,换对侧桡动脉2例;P组32例,总穿刺数34次,穿刺一次即成功30例,2次2例,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:与传统动脉穿刺置管方法比较,钢丝导引动脉置管法能提高急诊手术病人动脉穿刺置管的成功率.

作者：贾梦醒；张腾云；王建华刊期： 2004年第12期
上消化道出血的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道包括食管、胃、十二指肠及胰、胆等病变引起的出血,是临床上常见的急腹症之一.上消化道急性大出血危及生命,必须及时诊断,积极治疗,严密观察病情和精心护理,以降低病死率.现就护理来谈谈我科自2001年1月～2003年1月收治的20例上消化道出血病人的护理方法及体会.

作者：任素文刊期： 2004年第12期
脊柱转移瘤的手术治疗

转移瘤是脊柱为常见的恶性肿瘤,其发生率仅次于肺,肝居第3位.常因椎体和附件的广泛破坏导致脊柱不稳,引起临床上难以处理的疼痛;若侵犯椎管压迫脊髓,将严重损害患者神经功能,患者只能长期卧床,严重影响生活质量.脊柱转移瘤的治疗长期以来一直存在着不少争议.近年来,随着外科治疗观念和技术的进步,手术治疗以成为脊柱转移瘤治疗的重要手段.笔者自1996年6月～2002年11月手术治疗脊柱转移瘤12例.

作者：李春田；董玉珍刊期： 2004年第12期
医院内感染与护生无菌观念的培养

医院是病原微生物聚集的场所,医护人员在为病人治疗和护理过程中,直接或间接地成为病原的传播者.随着各种新的诊断、治疗仪器和药物的应用,以及病原耐药性的变化,不断引起医院内感染的发生.对医院内感染的管理是当前医院管理中的一个重要问题.而护理人员是这项工作的主要参与者,如何强化护理人员的无菌观念及无菌操作能力,提高护理质量,以杜绝医院内感染的发生,通过在职培训提高固然很有必要,我们认为从在校护生抓起显得尤为重要.

作者：孙炜刊期： 2004年第12期
浅析农村妇女有机磷中毒原因及护理对策

有机磷中毒是一种常见的药物中毒,病情发展迅速,死亡率较高,对家庭和社会影响较大.临床观察发现,患者全部来自农村,且女性占绝大多数.对此,笔者分析了农村妇女有机磷中毒的原因,并提出护理对策,现报告如下.

作者：周华；龚玉华刊期： 2004年第12期
产ESBLs肺炎克雷伯菌CTX-M基因检测及药敏分析

目的:了解本地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌分离株中,CTX-M型菌株与非CTX-M型菌株的耐药特点,为临床用药提供数据.方法:收集ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌临床分离株64株,应用聚合酶链反应(PCR)扩增产ESBLs株质粒的CTX-M基因.采用NCCLS推荐的琼脂稀释法测定11种抗生素对所有产酶株的低抑菌浓度(MIC),并对结果进行分析.结果: 产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率为100%,对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、头孢西丁和阿米卡星敏感率分别为71.8%、70.3%、65.6%和62.5%,氨苄西林/舒巴坦几乎没有抗菌活性(敏感率为1.6%),产CTX-M株与非CTX-M型产酶株对上述药物的敏感性无显著差异.但对头孢噻肟和头孢他啶却表现出不同的药敏特性.CTX-M阳性株对头孢噻肟的敏感性远低于CTX-M阴性株(7.1% 比 68.2%).但对于头孢他啶,CTX-M阳性株的敏感性却明显高于CTX-M阴性株(54.2% 比 27.3%).结论:(1)亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、头孢西丁和阿米卡星对产ESBLs肺炎克雷伯菌有较好的抗菌活性,氨苄西林/舒巴坦对其几乎没有抗菌作用.(2)用于检测ESBLs的底物应包括头孢噻肟,以防漏检CTX-M型ESBLs.

作者：卢月梅；何林；吴劲松；穆雪鹍；陈升汶刊期： 2004年第12期
启东市1972～2000年脑肿瘤发病率分析

目的:了解启东市1972～2000年脑及中枢神经肿瘤发病状况及趋势.方法:计算发病率、标化率、截缩率、累积率.结果:脑肿瘤发病率为2.70/10万,中调率为2.23/10万,世调率为2.78/10万,0～14岁截缩率为7.82/10万,35～64岁截缩率为111.61/10万,0～74岁累积率为293.24%,男女性比为1.37:1;1972年来发病率上升趋势明显.结论:脑肿瘤对启东市儿童危害较严重,对居民危害有增大趋势.

作者：姚红玉；陈建国；朱健；张永辉刊期： 2004年第12期
重症肌无力患者围手术期的用药护理

目的:探讨重症肌无力病人围手术期的用药护理特点.方法:对25例重症肌无力患者围手术期用药护理进行回顾总结与归纳.结果:重症肌无力患者围手术期使用的药物副作用较多,甚至危及病人的生命;雾化吸入并不是此类病人的护理常规.结论:一定要准时足量的给药,注意观察药物的副作用,只有采取细致周到的用药护理,才能保证病人围手术期的安全.

作者：房金芳刊期： 2004年第12期