贾鸿飞
糖尿病外周神经病变以周围神经为常见,临床表现为肢体疼痛、麻木、感觉减退等症,通常为对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢.近年来学者认为,血管因素在其发病机制中起很重要的作用[1].本人在农村基层工作中,用尼莫地平改善微循环,治疗糖尿病周围神经病变60例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：谷艳春 刊期： 2003年第04期
多聚酶链式反应(ploymease chains reaction,PCR)是80年代以来广泛应用的体外液相基因扩增技术,具有高度特异性和敏感性,能对正常和许多疾病的靶序列进行分子水平的分析.但PCR需要对细胞或组织加以破碎以分离核酸,因此不能将扩增的结果直接在组织中定位,即难以确定靶序列所在的细胞和组织类型,这是PCR技术的一个明显的局限性.
作者：谢辉；章伟文；陈宏；李之望 刊期： 2003年第04期
微波是一种高热效应,利用其使蛋白凝固的原理治疗宫颈糜烂、宫颈息肉、尖锐湿疣等宫颈赘生物,操作简单、定位准确、时间短、术中无出血,视野清楚,患者无痛苦,易接受,一次性治愈率高.
作者：朱爱玉 刊期： 2003年第04期
手术室医护人员必须具备严格的无菌观念和崇高的职业道德,才能配合手术的顺利进行.参加手术的所有人员都要严格遵守无菌操作规程,做好术前准备、术中配合、监督和术后处理工作.
作者：王学民；张乐明；张秀敏 刊期： 2003年第04期
检体诊断学是把基础课和临床课联系起来的一门桥梁课,在医学生的学习过程中起着承上启下的作用,它关系到能否使学生顺利地从基础课学习进入到临床学习.医学生对于临床知识的初认识首先是源于诊断学课程,诊断学授课质量的高低直接影响诊断技能的培养,从而影响临床能力的培养.因此,怎样提高诊断学的授课质量一直是教学工作的重点和难点.本文就诊断学的教学方法进行一些探讨.
作者：张霞 刊期： 2003年第04期
本科收台124例急慢性甲乙型肝炎,酒精性肝病,脂肪肝及药物性肝炎,选用凯西莱(硫普罗宁)常规静脉滴注每日200mg,6例发生过敏反应.其中男性4例,女性2例,年龄20～40岁.发生过敏反应均在滴注后30～60min.终止治疗,对症处理后症状消失.其中2例出现胸闷、中等度发热,周身出现不规则性皮疹,呈对称性分布,有痒感.1例出现面颈部肌肉灼热麻木,有蚁走感.1例出现舌根部僵硬发音欠清.
作者：李万法 刊期： 2003年第04期
目的:联合应用黄芪注射液和刺五加注射液治疗冠心病心绞痛,观察疗效及不良反应.方法:对100例冠心病心绞痛病人随机分成两组,对照组给予常规应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、肠溶阿斯匹林和极化液等治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液20mL+5%GS250mL和刺五加注射液40mL+5%GS250mL分步静滴,每日1次,疗程2周,观察两组患者用药前后心绞痛、心电图、血流变改变情况及不良反应.结果:治疗组心绞痛、心电图及血流变改变情况较对照组显著(分别为P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01),总有效率治疗组为94%,与对照组(56%)比较有显著差异(P＜0.01),未见副反应.结论:黄芪注射液联合刺五加注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,无不良反应.
作者：杨瑞林；巩维进；赵学喜；王芳 刊期： 2003年第04期
健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.健康教育的核心是积极教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素.护理人员是健康教育的主要承担者和生力军,而目前临床相当多的护理人员缺乏健康教育的意识和能力,因此,掌握有关健康教育的知识、手段和技能,是护理人员能力培养不可缺少的组成部分,注重对护生健康教育实践能力的培养,也是每一位护理教育者必须面对的课题.笔者就我系4年来的健康教育教学提出自己的设想.
作者：谢晖；徐淑秀 刊期： 2003年第04期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)阻断剂氯沙坦(Losartan)对2型糖尿病伴高尿酸血症患者的血尿酸水平的影响,以及对尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和肾功能(Bun、Scr)、血钾、血压的影响.方法:随机挑选2型糖尿病伴高尿酸血症患者52例,采用自身对照法,观察治疗前和每日口服氯沙坦50mg4周及8周后的血尿酸、尿ACR、Bun、Scr、血钾、血压水平的变化.结果:服用氯沙坦4周和8周时,患者血尿酸水平明显下降,Bun、Scr、血压和尿ACR有所下降,血钾浓度没有明显改变.4周和8周时比较,血尿酸、Bun、Scr、血压和尿ACR有所下降.结论:2型糖尿病伴高尿酸血症患者口服氯沙坦后能有效地降低血尿酸水平,控制血压,改善肾脏功能,减少尿白蛋白的排泄率,而且对血钾无明显影响.
作者：江敏 刊期： 2003年第04期
近来年,亚低温(33～35℃)的脑保护作用得到国内外多验的广泛支持,在治疗重型脑外伤、缺血性脑损伤及脑复苏方面取得较好效果,我院1996年8月～2000年8月对收治的87例高血压病脑出血随机分为亚低温组及对照组进行研究43例行亚低温治疗,取得较好效果,现将护理体会介绍如下.
作者：徐金红；林雪玉；张银清 刊期： 2003年第04期
手足癣系皮肤科的常见病.我科2000年5月～10月,采用孚琪乳膏外涂患部,取得了良好的效果.
作者：傅宝寿；贾肖林 刊期： 2003年第04期
随着社会和科学的发展,现代护理模式从单纯照顾病人的生活和疾病的护理即生物--医学模式,扩展为全面照顾病人的生理、心理和社会的需要,即转变为生物--心理--社会医学模式.新的医学模式的转变必然带来护理模式的转变,新的护理模式强调护理的独立功能,对病人进行佳护理,使病人得到佳治疗效果,因而对护理人才综合素质提出了更高的要求.药物学是作为研究药物与机体间相互关系,以指导临床合理用药的课程,是护理专业知识结构与护理技能中不可缺少的部分.护士工作在临床第一线,是药物治疗的直接实施者,也是用药前后的监护者,护理工作的好坏,直接影响到药物治疗的效果及疾病的康复.在药物学教学中,如何加强护生素质,使之与临床整体改革相适应,培养合格的高素质护理人才.笔者主要从以下三方面进行了尝试,不妥之处请同行们指正.
作者：张世友 刊期： 2003年第04期
上环术是计划生育手术中较简单、安全、有效而且可逆的一种节育术,有少数妇女术后出现不良反应,如经期紊乱、经量增多或淋沥不净、头晕耳鸣、腰酸腿软、小腹空坠感,特别是经量过多不能控制时,不得不取环而使手术宣告失败.采取圣愈汤加味治疗上环反应32例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：郭华兰；刘纯娥 刊期： 2003年第04期
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率为1:56～1:93次妊娠[1].为提高异位妊娠的诊断率,我院近4年来应用早孕试纸条检测腹腔血和尿的β-HCG,取得了满意的结果,现报道如下.
作者：陈国英 刊期： 2003年第04期
为了了解儿童Hp感染情况及很好控制Hp感染,我院1998年7月～2002年6月开展了C13Hp检测,现报告如下.
作者：辛素霞；赵瑞芹；宋红娥 刊期： 2003年第04期
脑梗死属急性脑血管病,又称中风,系脑部或支配脑的颈动脉病变引起的脑局灶性血液循环障碍.本病大多数发生在中老年,它的共同特点是起病急骤,往往在短时间内脑部损害症状达到高峰,脑梗死患者经过治疗,一般都有后遗症,如头晕,耳鸣,言语不利,吞咽困难,半身不遂,视幻觉或偏盲.本人对57例脑梗死后遗症患者进行了康复治疗观察,并取得较好疗效.现报告如下.
作者：张丽华 刊期： 2003年第04期
目的:探讨七氟醚氟烷用于学龄前儿童麻醉效果及谵妄躁动的发生情况.方法:选择进行较小的泌尿科手术的儿童116例、ASA均为Ⅰ级、年龄3～5岁63例、6～10岁53例.随机分为氟烷组和七氟醚组,共分4组:学龄前儿童氟烷组(n=32)、学龄前儿童七氟醚组(n=31)、学龄儿童氟烷组(n=27)、学龄儿童七氟醚组(n=26).麻醉诱导用氟烷或七氟醚混合氧气吸入,并在整个手术期间维持麻醉吸入IMAC浓度.术中、术后止痛用0.25～1.0mL/kg实施骶麻,1%利多卡因3～5mL实施局麻.比较4组之间恢复的特点和谵妄躁动的发生率.结果:学龄前儿童氟烷组的两位患者,学龄前儿童七氟醚一位患儿,学龄儿童氟烷组一位患儿,由于止痛不充分和诱导前哭闹,从此比较中排除,在两个年龄组,七氟醚麻醉苏醒比氟烷苏醒快(约30min),学龄前儿童七氟醚苏醒恢复期谵妄躁动发生率(40%),比其他几组均高(学龄前儿童氟烷组是10%,学龄儿童氟烷组是15.4%,学龄儿童七氟醚组是11.5%).结论:七氟醚苏醒快,恢复快,但学龄前儿童七氟醚麻醉后恢复期谵妄躁动发生率高.
作者：苑江；李学仁；张倩 刊期： 2003年第04期
血液透析是急、慢性肾功能衰竭治疗的有效方法,在治疗前和治疗过程中病人可能出现许多心理障碍,从而影响治疗效果.经过一段时间的实践,针对49例病人分析及对症治疗,使他们能愉快接受治疗,取得良好疗效.
作者：时玉林 刊期： 2003年第04期
控制医院感染是衡量一个医院医疗水平的重要指标,而预防医院感染的关键措施是消毒、灭菌、无菌技术、隔离、效果监测以及抗生素的应用等.这些都贯穿于护理工作的全过程,因此,护士在医院感染监控中起着举足轻重的作用.
作者：郑雪萍；黄建红 刊期： 2003年第04期
外科动物手术操作在各医学院校的教学中具有重要位置,教学方式的多样性和灵活性,是该门学科的特点之一.在完成无菌术和外科手术基本操作技术教学后,我们安排学员进行外科动物手术操作,包括示教和练习两个部分.以家犬为手术标本,氯胺酮做基础麻醉,硫化钠脱毛后固定于动物手术台.现将具体教学方法和体会介绍如下.
作者：张乐明；王满；王学民；吴军；邓淑凤 刊期： 2003年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
