杨武；常乐军
结节性脂膜炎亦称为Weber-Christian病或结节性非化脓性脂膜炎,属结缔组织的边缘疾病.临床上以反复发热,皮下结节性肿块、组织学呈非化脓性脂肪组织炎为特征.本病儿科较为少见,我院1985～2000年共收治16例.现分析报告如下.
作者：张秋业；王梅；卢愿；李玉军 刊期： 2001年第04期
医院专业技术职务评聘工作转入经常化20多年来,专业技术队伍不断壮大,专业技术人员地位和待遇显著提高,从而激发了人们钻研业务、奋发进取的热情,调动了献身于医疗卫生事业的积极性,甚至有些改行从事行政工作的医务人员又陆续回到了技术岗位.但在职务评聘中也存在着一些不尽人意地方.现将存在的问题归纳如下,并提出相应的对策进行探讨.
作者：房宁宁 刊期： 2001年第04期
围产儿死亡率是衡量一个国家和地区经济文化、卫生状况重要的综合指标,也是反映妇幼保健水平的一项很灵敏的统计指标.为了了解我区围产儿死亡的主要原因,以及在妇幼保健工作中存在的主要问题,提出有效的干预措施,现将1995～1999年间152例围产儿死亡原因分析如下.
作者：唐利菊 刊期： 2001年第04期
1临床资料患者,男,36岁,于2000年9月15日就诊,自述无明显诱因出现持续性头晕,查BP80/50mmHg,余无异常体征.初诊为原发性低血压,给予黄芪注射液20mL+5%葡萄糖250mL静点,(黄芪注射液为黑龙江省珍宝岛制药厂生产,批号991018),静滴15min(量约50mL)后患者自感全身瘙痒,耳后出现风团样皮疹,因再未用其它药物,经询问未食用特殊食物,既往也无任何药物过敏史,故考虑为黄芪注射液过敏所致.即停滴,给予肌注非那根25mg,同时DXM5mg+5%GS100mL静滴,用药10min后症状缓解,30min后皮疹消退,症状消失.遂再未用此药.
作者：史玉亮 刊期： 2001年第04期
经尿道前列腺电气化术(TUVP)是近年来治疗前列腺增生症(BPH)的新方法.我院自1998年10月采用低浓度布比卡因脊麻应用于TUVP术的麻醉106例,取得满意效果.现报告如下.
作者：祝力群；胡凤蕴 刊期： 2001年第04期
目的:探讨硬膜外麻醉侧卧位手术及辅助用药时血氧饱和度的变化.方法:60例硬膜外麻醉行侧卧位手术病人随机分成芬氟组及安定组,用无创搏动氧饱和度测定法,观察其硬膜外麻醉后、侧卧位后及辅助用药后sPO2变化.结果:硬膜外麻醉后其sPO2下降,但在正常范围,侧卧位后sPO2下降明显(P＜0.05),应用辅助用药后其sPO2下降非常明显(P＜0.01).芬氟组sPO2下降时间比安定组长,对呼吸抑制较安定组明显.结论:低氧血症之原因是硬膜外麻醉、侧卧位对呼吸功能的影响和安定、芬太尼氟哌啶合剂抑制呼吸复合作用的结果,故应用本麻醉方法时应常规吸氧,以免病人发生缺氧.
作者：徐红梅；来庆阁 刊期： 2001年第04期
医疗管理人员是沟通医院上下、联系医院各方的桥梁和纽带,其综合素质水平在很大程度上制约着医院医疗管理工作的质量.随着国家医疗保障体制改革的不断深入,医疗市场竞争日益激烈,医疗管理人员本身素质的优劣必将直接影响医院的竞争实力和医院的发展趋向,因此医疗管理人员的综合素质培养就显的日趋重要.
作者：任爱民；吴捷；房梅玉；谢幼梅 刊期： 2001年第04期
胸腔穿刺抽液术是临床内科尤其是呼吸内科的一项基本操作技能.胸穿抽液,对减轻胸腔和肺受压,缓解心肺功能,减少胸膜的粘连、增厚,改善病人的生活及生存条件都有重要意义.本院1993年8月～2000年8月共收治480例胸腔积液患者,全部病例均进行胸腔穿刺抽液,每例抽液1～8次不等.由于术前准备充分,术后操作恰当,术中均无不良反应.现将体会及注意事项总结如下.
作者：李诚达 刊期： 2001年第04期
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)病人QT离散度(QTd)的变化与AMI病人预后的关系.方法:192例AMI病人分为存活组171例、死亡组21例,另有正常对照组25例.测定AMI病人和正常人体表12导联心电图的QTd或jT离散度(jTd)的变化.结果:192例AMI病人QTd与jTd分别为61.92±15.2ms、45.86±16.22ms,正常对照组25例QTd与jTd分别为20.32±8.14ms、18.24±8.12ms,两组相比P＜0.001.存活组入院时QTd与jTd分别为60.96±12.24ms、45.22±10.24ms,出院时分别为39.26±10.42ms、32.14±12.24ms,入院与出院相比P＜0.01.死亡组21例QTd与jTd分别为70.24±15.38ms、66.42±14.24ms,与存活组相比P＜0.05.结论:AMI病人QTd明显增加,QTd的测定对AMI病人预后的估价具有一定的预测性.
作者：王士刚 刊期： 2001年第04期
月骨与月骨周围脱位临床上较为少见,常伴有桡骨茎突骨折.由于腕部骨有骨骼8块,其形态各异,X片上有重叠影象,难以准确判断.同时创伤后有腕部疼痛、手指麻木、活动障碍等骨折的临床表现,掩盖了腕骨脱位体征,容易漏诊.1996年以来,我们先后收治3例.现报告如下.
作者：陆明；陈学峰 刊期： 2001年第04期
脑卒中致残率高达70%～80%,严重影响患者生存质量.有资料表明,早期有计划地根据病情对患者进行康复治疗,能促进突触再生,有利于高级中枢神经回路的再通,实现功能代偿,使肢体功能以正常的运动模式恢复.我科自1998年以来,对急性脑梗塞患者进行了早期康复训练,取得了较好的临床效果.现报告如下.
作者：杨武；常乐军 刊期： 2001年第04期
胎膜早破是产科常见的分娩期并发症.几十年来常规应用催产素引产,但需专人管理,定时调节剂量,且引产效果差,剖宫产率高.米索前列醇为人工合成的前列腺素类药物,已应用于早期终止妊娠及足月妊娠引产.本文将米索前列醇应用于妊娠晚期胎膜早破产妇进行观察.现报告如下.
作者：罗贤敏 刊期： 2001年第04期
血液传染指标包括:乙肝表面抗原HBSAg;丙肝抗体抗-HCV;艾滋病抗体抗-HIV;梅毒等.随着血液传染病发病率不断上升,血液传染指标检测列入病人入院后常规检测项目的意义愈发显得重要.现在我们对3950例入院者进行检测的结果分析如下.
作者：温彩桂；温采珑 刊期： 2001年第04期
创伤骨折病人多因意外事故、车祸、人为伤害而致伤、发病突然而强烈,有时甚至危及生命.临床上只重视伤口或肢体损伤的抢救,忽视了对病人的心理观察,往往得不到病人的积极配合,从而达不到满意的治疗效果.1994年4月～1998年6月我院共收治意外创伤骨折病人612例,通过恰当的心理护理,达到了满意的效果.现将体会介绍如下.
作者：任桂香；孙洪芹 刊期： 2001年第04期
门诊是医院的窗口,是医院工作的重要组成部分,是患者与医院接触多,广泛的场所.门诊护士是病人来诊先接触的医护人员,承担了大量的治疗护理工作.随着二十一世纪的钟声敲响,现代科学技术的高度发展以及护理观念更新和转变,为护理事业展现了无限广阔的发展空间.护理工作已从传统的服务于治疗的模式中解脱出来,护理技术不再是简单型的低层次或机械性操作,而是更具有综合性理论指导的为人类健康服务的事业.结合门诊工作的特点,拥有一支素质良好的门诊护士队伍,有其深远意义.
作者：郑勇 刊期： 2001年第04期
反跳是急性有机磷中毒较为常见的并发症,也是死亡的第二高峰.反跳的机理尚不清楚,一般认为是由于体内有机磷农药积聚,再度释放入血,解毒药减量过快,或停用过早,输液过快等原因.因此护士在治疗过程中,护理和观察病情,对预防反跳至关重要.
作者：巩宜玲；周敬涛 刊期： 2001年第04期
止血敏是临床常用的止血药物之一.它能增加血液中血小板数量,促进血小板释放凝血活性物质,降低毛细血管通透性,减少血液渗出.以往文献报道认为本品毒性低,陈新谦等报道静注时可发生休克.现报道2例因静脉使用止血敏引起的药物热.
作者：张勇；朱正太 刊期： 2001年第04期
目的:评价应用小C臂X光机进行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术(stenting)的可行性和有效性.方法:使用美国产OEC9600-cardiac小C臂X光机,于20例冠心病患者26支病变血管29处行PTCA术,其中17例18处病变行Stenting术,植入支架19枚.结果:血管成功率96.6%,病变成功率96.6%,病例成功率100%,包括2例为急诊PTCA+Setnting.平均狭窄程度由术前85.48%±10.92%减至术后＜20%,全部病例术后心绞痛症状较术前明显减轻或消失,无严重并发症发生.结论:应用小C臂X光机可以用来开展PTCA及Stenting.
作者：杨庆祥；李新明；张勇；赵波；顾建民；章志娟 刊期： 2001年第04期
笔者在对历年中小学生查体时发现,龋齿病发病率逐年提高,对口腔健康的危害越来越大,而乙肝表面抗原携带率则呈下降趋势.为了了解我镇学龄前儿童龋齿病及乙肝表面抗原携带情况,我院在2000年11月L4日～22日对全镇幼儿进行查体.组织专业人员对入托幼儿进行龋齿病和乙肝表面抗原检查.现将检查结果分析如下.
作者：李乐山 刊期： 2001年第04期
1临床资料患者女,23岁,自诉无婚姻史.因突然下腹部剧烈持续性疼痛6h,于1999年3月17日7:30入院.患者因突然腹痛以阑尾炎在村卫生所接受抗生素(具体药物不详)治疗3d未见明显好转.6h前患者无明显诱因突然感到下腹部疼痛剧烈,随体位变动而加重,无胸闷及憋气,无腰痛及腹泻,无恶心及呕吐,二便正常.月经规律,末次月经2月27日,经量中等,无痛经史.
作者：孙冬；于冰泉；王龙江 刊期： 2001年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
