蒋晓辉；李丽；李洪芝
梗阻性黄疸病人具有病程迁延,手术复杂、并发症多、住院时间长等特点,对病人生理机能及心理损害较为严重,其护理特别是围手术期整体护理对促进病人身体及心理康复具有重要作用.笔者自1996年开展整体护理以来,对每个病人建立护理病历,提出护理诊断,针对不同病人的不同特点,采用合理的护理程序,制定并实施相应的护理措施,与医疗措施有机衔接,使病人得到全程全方位的治疗和健康指导,,收到良好效果.现就70例梗阻性黄疸病人围手术期的护理体会讨论如下.
作者：于绍平；王京芬；李志美 刊期： 2001年第10期
目的:为了使脑卒中偏瘫伴高血压患者也能进行正常桥式运动训练,提高功能恢复效果.方法:采用放松训练及支持疗法,如在保护性血压、脉搏监测下,根据患者主诉与体征分3步进行,同时指导姿势动作与平稳呼吸法等.结果:30例中除1例在第2步训练时出现面色发红、收缩压升至22kPa、舒张压升至16kPa,而后终止训练外,其余29例均无肢体疼痛及并发症发生,安全过渡到一般性桥式训练中.结论:此类患者通过放松训练及支持疗法后可以参与正常桥式训练.出院时痉挛明显缓解,血压下降.
作者：杨武；高雪梅 刊期： 2001年第10期
在儿科护理学实行目标教学过程中,贯彻新大纲要求,把培养实用型人才作为首要任务.把握好课堂教学关,认真设计课时目标,在教学过程中以学生为主体、教师为导向,及时进行反馈矫正引导达标,使目标教学的各种教学方式在儿科护理学教学过程中充分运用,达到预期目的.
作者：柴华 刊期： 2001年第10期
利用恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)体外诊断试剂检测的可疑阳性病例28例,结合临床资料,初步说明该类患者已属肿瘤患者.TSGF检测值的大小与病情好坏以及其它因素有关.
作者：洪昆相 刊期： 2001年第10期
血液常规检查中的血涂片的显微镜检查是诊断各种血液病的主要依据,且对疗效及预后观察有一定的作用,随着血细胞分析仪的应用越来越广泛,白细胞分类的血片镜检随之减少了,但血细胞分析仪的分类计数只能达到筛选的目的,观察不到白细胞的形态变化,血液病漏诊或误诊是不可避免的.下面,将本院1995年至今的38例初诊时白细胞数低于20×109/L的血液病患者的外周血象及临床诊断作如下统计及分析.
作者：冯向英 刊期： 2001年第10期
目的:探讨预防和治疗产后出血的产妇口服米索前列醇的临床效果及可行性.方法:选择足月妊娠经阴道分娩的健康孕产妇共240例,分为研究组和对照组,分别于胎儿娩出后立即口服米索前列醇400μg,与肌注缩宫素针20U,观察至产后24h内阴道的出血情况等.结果:研究组的产时出血量明显少于对照组,产后2h内及2～24h内的阴道出血量亦少于对照组.结论:米索前列醇有明显的子宫收缩作用,在预防和治疗产后出血中有显著的疗效,可替代催产素用药.
作者：秦应花 刊期： 2001年第10期
小儿惊厥是儿科急症,为了迅速止惊,通常应用安定静脉注射,虽然有效,但是由于操作不够方便,难以起到迅速止惊的作用.笔者自1998年10月起试用安定经直肠下段给药方法治疗小儿惊厥,收到了良好的效果.现报告如下.
作者：刘广文；蔡霞；刘玉荣 刊期： 2001年第10期
腰椎间盘突出症多见于青壮年,而老年人的发病率较低.由于老年人腰椎具有特殊的病理解剖特点,使其腰椎间盘突出的临床表现、治疗、预后和中青年相比有明显差异.本院1990～1999年对年龄超过60岁的腰椎间盘突出患者64例行多窗扩大减压术,占同期腰椎间盘突出症的12%,手术疗效满意.现将手术配合介绍如下.
作者：陈娟 刊期： 2001年第10期
对观察组74例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及对照组74例正常新生儿进行血糖监测,入院时未接受葡萄糖静脉滴注或使用激素,检出观察组低血糖38例(35.1%),高血糖15例(20.3%),对照组低血糖10例(13.5%),高血糖4例(5.3%),两者差异显著.提示对新生儿HIE进行动态血糖监测,及时纠正,避免血糖异常,进一步加重脑损伤.
作者：孟玮 刊期： 2001年第10期
血液从破裂的血管直接进入脑组织称原发性脑出血.由于高血压伴发脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致的原发性脑出血,称为高血压性脑出血[1].我院1995年1月～2000年5月共收治897例高血压脑出血患者,其中有62例发生再出血.现报告如下.
作者：运宁宁 刊期： 2001年第10期
目的:观察左旋肉碱对促红细胞生成素疗效的影响.方法:将尿毒症血透患者随机分成两组:对照组21人,单予促红细胞生成素(EPO)6000U/周皮下注射,观察组18人,予相同剂量EPO治疗同时再给予左旋肉碱1.0g于每次血透后静注,一月后比较两组Hb及Hct的变化.结果:观察组Hb、Hct升高显著高于对照组.结论:左旋肉碱能显著提高EPO的疗效.
作者：楼宏青 刊期： 2001年第10期
心脏声学造影是先天性心脏病的重要检查方法之一,国内于20世纪70年代后期先后在不少省、市医院相继开展[1,2].此项检查,多由护士配合注射造影剂,以求获得满意的检查效果.我院1990年10月～1999年10月,共完成心脏声学造影1470例,先后应用了2种方法4种造影药物.现将我院进行心脏声学造影的有关技术及应用效果总结于后,以供同道们参考.
作者：杜汪燕 刊期： 2001年第10期
1病例资料患者男,20岁.因右小腿摩托车排气管烫伤10d,全身红斑伴瘙痒3d入院.既往无药物过敏史,烫伤后在院外应用头孢噻肟钠2g/d全身抗感染治疗,创面涂以湿润烧伤膏,伤后第8d四肢、躯干出现红色斑丘疹、小丘疹、伴瘙痒,尤以创周为重,以后逐渐加重,全身出现红斑,躯干、四肢红斑部分融合成片,均伴瘙痒.因创周红肿,瘙痒难忍而入院治疗.查体:体温37.8℃,脉搏92次/min,呼吸24次/min,血压110/70mmHg,神志清楚,急性病容,全身均有红斑、丘疹、四肢、躯干见大片红紫色斑,压之褪色,部分有皮损,系搔痒所致,右小腿内侧见烫伤创面约2%TBSA,上涂有湿润烧伤膏,创面潮红,有黄白色分泌物,有臭味,创周表皮呈紫黑色海绵样环形坏死,宽达1.5cm基底部有点状出血.实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能未见异常.诊断:①右小腿烫伤2%(浅Ⅱ度)TBSA并感染;②全身迟发性过敏性皮炎.
作者：冯勇 刊期： 2001年第10期
目的:探讨吉诺通在急性分泌性中耳炎中的疗效.方法:对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组基础上加用吉诺通胶囊.结果:对照组总有效率75%,实验组92.1%,经统计学处理,有显著性差异.结论:吉诺通对急性分泌性中耳炎有较好的疗效.
作者：肖林 刊期： 2001年第10期
目的:研究全反式维甲酸(ATRA)对球囊损伤大鼠腹主动脉血管重塑的影响.方法:制作球囊损伤的大鼠腹主动脉剥脱模型,12只Wistar大鼠随机分为①对照组:6只腹腔内注射intralipid(1mL/d),②ATRA组:6只腹腔内注射溶解于intralipid的ATRA(4mg·kg-1·d-1),球囊损伤14d后,损伤区域的血管段用10%福尔马林固定,然后染色,进行形态学分析.结果:ATRA明显减小新生内膜面积(IA),增加管腔面积(LA)和外弹力膜包绕面积(EEL).结论:ATRA具有促进有益的血管重塑的作用.
作者：王卫民；党书毅；王家宁；黄永章；陈霞萍；刘志祥；周芳；张群林 刊期： 2001年第10期
心肌梗塞(acute miocardial infarction,AMI)是心内科死亡率较高的常见病和多发病,在美国,每年有90万人患AMI,其中约22.5万人死于受治前.AMI病人的早期再灌注治疗能改善左心室收缩功能和提高存活率,而溶栓疗法是心肌再灌注治疗的简单和常用方法.
作者：刘林强；王玲；王华卿 刊期： 2001年第10期
目的:探讨结石在胆囊息肉样病变中的高危因素.方法:将72例胆囊息肉样病变(PLG)按是否合并结石分为A(合并结石组)、B(不合并结石组)两组.分析其临床病理特征,应用光镜观察胆囊粘膜上皮肠化生,不典型增生的发生率.结果:①72例PLG中发现胆囊粘膜上皮轻、中、重度不典型增生,肠化生共计17例.包括胆囊癌7例,腺瘤性息肉3例,肌腺瘤2例,胆固醇息肉5例.②A组26例中发现上述病理损害12例,占46%.B组46例中5例,占11%.经统计学处理,A、B两组间存在显著性差异(P＜0.01).结论:结石及其重复炎症反应对PLG是肿瘤高危因素.
作者：熊秦鄂；汤功华 刊期： 2001年第10期
目的:探讨肝硬化患者血小板各项参数与Child-Pugh分级的关系,为评估肝硬化患者肝损害程度提供又一个有效指标.方法:对91例肝硬化患者进行Child-Pugh分级,并与血小板各项参数进行比较.结果:肝硬化患者血小板各项参数随Child-Pugh积分增加而下降.结论:血小板各项参数是评估肝硬化患者肝功能损害程度的重要指标.
作者：袁春蓓；庄华；陆伟明 刊期： 2001年第10期
应用本院中药制成的退热合剂治疗外感高热52例临床观察,并与西药青霉素或病毒唑作为对照,结果提示:退热合剂治疗痊愈率高达76.92%,显著高于对照组(P＜0.05),退热时间及白细胞复常率也优于对照组(P＜0.05),表明该合剂有较好的抗菌、抗病毒作用.
作者：冼建平；周晓燕 刊期： 2001年第10期
功能性消化不良(Functional Dyepesia,FD)是消化系统常见疾病,部分病人症状较重,严重影响学习及生活,目前尚无特效治疗方法,FD在儿童中也并非少见,因小儿胃镜尚未普遍开展,故明确诊断有一定困难,国内关于儿童FD的诊断及治疗报道较少,我科1999年4月～2001年3月应用不同抗酸药物治儿童FD132例,取得了较满意效果.现报道如下.
作者：骆秋龙；陆巧英；石桂枝；金松华 刊期： 2001年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
